Αιτίες σκληρής αναπνοής και μεθόδους θεραπείας

Ο γιατρός καθορίζει την έντονη αναπνοή αν εισπνεύσετε και εκπνεύσετε ακούγοντας τον ίδιο τρόπο. Γιατί συμβαίνει αυτό; Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας η επιφάνεια των βρόγχων γίνεται ανομοιογενής, επειδή συσσωρεύεται βλέννα. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί στο γεγονός ότι η εκπνοή είναι σαφώς ακουστική, καθώς και εισπνέουμε. Η σκληρή αναπνοή στους πνεύμονες, κατά κανόνα, συνοδεύεται από βήχα, μερικές φορές μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία. Εάν οι πνεύμονες και οι βρόγχοι είναι υγιείς, τότε όταν αναπνέει η εισπνοή ακούγεται καθαρά και η εκπνοή δεν ακούγεται καθόλου, ενώ η εισπνοή και η εκπνοή συσχετίζονται με χρόνο 1: 3.

Εάν ο γιατρός έχει βγάλει σκληρή αναπνοή σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών της ζωής, τότε πιθανότατα αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μυϊκές ίνες και οι κυψελίδες δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως. Δεν είναι επικίνδυνο και δεν απαιτεί καμία επεξεργασία, όλα θα περάσουν μετά από τακτικούς περιπάτους στον καθαρό αέρα. Ωστόσο, τα μεγαλύτερα παιδιά, καθώς και εάν το μωρό έχει άλλα συμπτώματα, μπορεί να παρατηρηθεί συριγμός και σκληρή αναπνοή στους πνεύμονες, αν η βλέννα ρέει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού. Αυτή η διαδικασία σίγουρα χρειάζεται θεραπεία, διαφορετικά η φλεγμονώδης διαδικασία θα προχωρήσει.

Αιτίες της σκληρής αναπνοής

Οι λόγοι για σκληρή αναπνοή σε έναν ενήλικα και ένα παιδί είναι πολλοί. Αυτό συμβαίνει συχνότερα μετά από αναπνευστική ασθένεια. Εάν ο ασθενής αισθάνεται φυσιολογικός και δεν υπάρχει συριγμός στους πνεύμονες και η θερμοκρασία δεν αυξάνεται, τότε δεν πρέπει να υπάρχει άγχος.

Ίσως η βλέννα από τους βρόγχους να μην έχει απομακρυνθεί εντελώς, στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα πτύελα, αλλιώς θα υπάρξει μια φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους. Συχνά βλέννα και πτύελα στους βρόγχους δεν εμφανίζονται λόγω αναπνευστικής νόσου, η αιτία μπορεί να είναι πολύ ξηρός αέρας στο δωμάτιο, η περίπτωση αυτή μπορεί εύκολα να διορθωθεί με αερισμό του δωματίου, περπατώντας στον αέρα και πίνοντας άφθονο νερό.

Τα παθολογικά αίτια της σκληρής αναπνοής είναι:

  • βρογχίτιδα.
  • βρογχικό άσθμα.
  • βρογχοπνευμονία;
  • αδενοειδή ·
  • αλλεργία.

Ως εκ τούτου, το παιδί (καθώς και ένας ενήλικας) πρέπει απαραίτητα να παρουσιαστεί στον γιατρό, ειδικά αν το ροχαλητό είναι παρόν σε ένα όνειρο, βήχα και συριγμό.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μια εξασθενημένη ανοσία δεν μπορεί να καταστείλει την παθογόνο μικροχλωρίδα, επομένως, μόλις οι μικροοργανισμοί φθάσουν στην βλεννογόνο των βρόγχων ή των πνευμόνων, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και προκαλούν φλεγμονώδη διεργασία. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα και αυξημένη έκκριση.

Τα παιδιά και οι ενήλικες μπορούν να υποφέρουν από σκληρή αναπνοή σε περίπτωση αιφνίδιας αλλαγής της θερμοκρασίας, εάν υπάρχει χημική επίδραση στο βρογχοπνευμονικό σύστημα, καθώς και εάν υπάρχει οξεία ή χρόνια λοίμωξη στο αναπνευστικό σύστημα.

Η σκληρή αναπνοή σε ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί σε πνευμονική ίνωση, με υγιή ιστό να αντικαθίσταται από κύτταρα συνδετικού ιστού. Αυτό παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με άσθμα ή σε άτομα που έχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες λόγω αλλεργιών. Μερικές φορές η ίνωση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας ή μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Διάγνωση σκληρής αναπνοής

Κώμα συνηθισμένη ακρόαση, η οποία είναι η πιο αναξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Η ακτινογραφία και η τομογραφία χρησιμοποιούνται για να εξετάσουν λεπτομερώς τη ρίζα του πνεύμονα και ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στους βρόγχους κατά τη διάρκεια της βρογχογραφίας. Για να αξιολογήσετε την κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες, πραγματοποιήστε ακτινολογική εξέταση.
  2. Η λαρυγγοσκόπηση γίνεται για να μελετηθεί η γλωττίδα, η βρογχοσκόπηση και η ινωδοβρογχοσκόπηση πρέπει να διακρίνεται από τις ενδοσκοπικές μεθόδους.
  3. Στο εργαστήριο εξετάζονται κηλίδες από τη ρινική κοιλότητα, το φάρυγγα και το μυστικό από τους βρόγχους. Εάν υπάρχει ανάγκη, έχει συνταγογραφηθεί μια μελέτη του υπεζωκοτικού υγρού · γι 'αυτό είναι απαραίτητη μια υπεζωκοτική παρακέντηση.
  4. Αλλεργικές δοκιμές - ενδοδερμικές και προκλητικές.
  5. Η σπειρογραφία καθορίζει την ικανότητα των πνευμόνων.

Συριγμός με συριγμό

Εάν ένας ενήλικας ή ένα παιδί φέρει αναπνευστική νόσο, ο γιατρός μπορεί μερικές φορές να ανιχνεύσει την παρουσία συριγμού στην αναπνοή του, αυτό σημαίνει ότι η αναπνευστική ασθένεια προκάλεσε βρογχίτιδα. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται πάντα από ξηρό βήχα και πυρετό. Αλλά δεν είναι ασφαλές να διαγνώσετε και να περιποιηθείτε τον εαυτό σας, επομένως, όταν αναπνέετε σκληρά με συριγμό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν ο χρόνος δεν αναλάβει δράση, η φλεγμονώδης διαδικασία θα μειωθεί ακόμη περισσότερο και θα οδηγήσει σε πνευμονία. Εάν η σκληρή αναπνοή με συριγμό δεν συνοδεύεται, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε πτύελα από τους βρόγχους όσο το δυνατόν γρηγορότερα, διαφορετικά θα αρχίσει η φλεγμονή.

Σκληρή αναπνευστική θεραπεία

Πώς να αντιμετωπίσετε την σκληρή αναπνοή σε ένα παιδί και έναν ενήλικα; Η θεραπεία της σκληρής αναπνοής δεν πρέπει να γίνεται με φαρμακευτική αγωγή, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Τι σημαίνει σκληρή αναπνοή χωρίς ασθένεια; Είναι απλώς ένα σύμπτωμα που δεν είναι ασθένεια και, συνεπώς, η θεραπεία πρέπει να είναι μη ναρκωτική. Τα παιδιά και οι ενήλικες πρέπει να περπατούν περισσότερο στην ύπαιθρο, να αυξάνουν το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ, να τρώνε σωστά. Εάν ένα άτομο ξοδεύει όλη την ώρα σε εσωτερικούς χώρους, είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό, να αερίζετε τακτικά το δωμάτιο και επίσης να επιτύχετε μια μέση θερμοκρασία στο δωμάτιο.

Εάν σε έναν ενήλικα ή σε ένα παιδί η σκληρή αναπνοή συνοδεύεται από επιπλέον συμπτώματα, τότε είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση όχι μόνο στο θεραπευτή, τον παιδίατρο ή τον ωτορινολαρυγγολόγο, αλλά και να επισκεφθεί κάποιον αλλεργιολόγο.

Εάν όλα τα συμπτώματα και η διάγνωση υποδεικνύουν ότι ο ασθενής έχει πνευμονία, τότε θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, αλλά μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά από μια εξέταση πτύελα. Το γεγονός είναι ότι με την έκκριση του μαστού, καθορίζεται όχι μόνο ο παθογόνος παράγοντας, αλλά και η ευαισθησία του σε μια συγκεκριμένη ομάδα φαρμάκων. Επομένως, είναι αδύνατο να συνταγογραφούνται μόνο τα αντιβιοτικά - οι μικροοργανισμοί μπορεί να μην είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο που επιλέξατε. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα προέρχονται από ομάδες πενικιλλίνης, μακρολιδίων και κεφαλοσπορινών. Με ίνωση, συνταγογραφούνται τα κυτταροστατικά και τα αντιανικά φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο, προστίθενται γλυκοκορτικοστεροειδή και οξυγονοθεραπεία.

Εάν ένας ασθενής έχει ισχυρό ξηρό βήχα, τότε τα πτύελα πρέπει να αραιωθούν, γι 'αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Mukaltin και για καλύτερη απόρριψη των πτυέλων, χρειάζονται αποχρεμπτικά φάρμακα, όπως το ACC.

Η σκληρή αναπνοή και ο βήχας σε ένα παιδί θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται με φάρμακα, ως πρόσθετη θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακή ιατρική, αλλά ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει ακριβώς τι θα χρησιμοποιήσετε. Το γεγονός είναι ότι ορισμένες παραδοσιακές μέθοδοι πρέπει να προσαρμοστούν εάν χρησιμοποιούνται παραδοσιακά φάρμακα.

Λαϊκές θεραπείες με θορυβώδη αναπνοή.

  1. Πουρέ μπανάνας. Μπανάνες Mash σε κουάκερ, προσθέστε 1 κουταλιά. το μέλι και μια μικρή ποσότητα βρασμένου νερού και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l 3-5 φορές την ημέρα. Ειδικά αυτό το εργαλείο είναι χρήσιμο για τα παιδιά.
  2. Μαγειρέψτε σύκα στο γάλα, τρεις φορές την ημέρα, 15 λεπτά πριν από τα γεύματα, πιείτε μισό φλιτζάνι.
  3. Τη νύχτα μπορείτε να πιείτε ζεστό γάλα, το οποίο διαλύει το βούτυρο και το μέλι.
  4. Ο αποχρεμπωτής έχει μαύρο ραπανάκι. Σε αυτό είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το μεσαίο και να βάλετε το μέλι στην προκύπτουσα κατάθλιψη (1 κουταλιά της σούπας). Λίγες ώρες αργότερα, το λαχανικό θα δώσει χυμό, που πρέπει να πιει για 1 κουταλάκι του γλυκού.
  5. Στρώνουμε το κρεμμύδι και ανακατεύουμε με την ίδια ποσότητα μελιού. Αφήστε την όλη μέρα και πάρτε 1 κουταλάκι το βράδυ. αυτό το κακό.
  6. Εάν το παιδί είναι άτακτο και αρνείται να πίνει πικρή μείγματα, στη συνέχεια λιώνουμε τη σοκολάτα, προσθέτουμε το κακάο, το βούτυρο (1 κουταλάκι του γλυκού) και το λαρδί (1 κουταλάκι του γλυκού) στο ψωμί.
  7. Badger λίπος είναι πολύ χρήσιμη. Μπορεί να τρίβεται στο στήθος ή να λαμβάνεται από το στόμα. Τώρα υπάρχουν κάψουλες με λίπος badger.
  8. Με σκληρές αναπνευστικές ασκήσεις αναπνοής είναι πολύ χρήσιμες, έχει αναπτυχθεί ένα πλήρες σύνολο αναπνευστικών ασκήσεων, το οποίο στοχεύει ακριβώς στην ομαλοποίηση της σκληρής αναπνοής.


Η σκληρή αναπνοή μπορεί να είναι απολύτως ασφαλής και μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας, οπότε είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι όχι μόνο άχρηστη, αλλά και επικίνδυνη.

Auscultation των πνευμόνων: κανονική, ήχοι, αναπνοή, συριγμός

Δεδομένου ότι οι ήχοι στους πνεύμονες εμφανίζονται σε μεγάλα βάθη, είναι πολύ πιο ήσυχοι από ό, τι με την ακρόαση της καρδιάς.

Η κατάσταση του ήχου από την πηγή του, που βρίσκεται βαθιά στον πνεύμονα, στο αυτί του γιατρού, εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά των ωοθηκικά εκτιμημένων ιστών. Τα παχιά υφάσματα παράγουν ήχο καλύτερα από τα μαλακά, και οι ευκίνητοι ιστοί εκτελούν κακό ήχο.

Η ακρόαση των πνευμόνων εκτελείται σε όλες τις γραμμές και τους μεσοπλεύριους χώρους όπως και στα κρουστά. Εκτελείται σε δύο στάδια:

  1. κατά προσέγγιση ακρόαση, όταν ακούτε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων.
  2. στοχοθετημένη ακρόαση, όταν ακούν προσεκτικά ύποπτα μέρη.

Η ρινική αναπνοή χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η φύση της αναπνοής και η αναπνοή με ένα ανοιχτό στόμα χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του ανεπιθύμητου θορύβου του αναπνευστικού συστήματος. Όταν η στοχευμένη ακρόαση πρέπει να ζητάει από τον ασθενή να βήχει. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι λόγω του εξαναγκασμένου αεριωθούμενου αέρα μπορεί να εμφανιστεί συριγμός ή να αλλάξει η έντασή του. Η βρογχοφωνία χρησιμοποιείται επίσης με παρόμοιο τρόπο με τα κρουστά.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες των αντικειμένων και των σφαλμάτων κατά την ακρόαση των πνευμόνων είναι: έντονα μαλλιά, τρόμος (τρόμος)
σώμα, για διάφορους λόγους (θερμοκρασία χαμηλή δωματίου, ρίγη, Πάρκινσον και ούτω καθεξής.), και ο μυς ακούγονται θόρυβοι, θόρυβοι από τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα.

Κανονική ακουστική εικόνα

Η φυσαλιδώδης αναπνοή λαμβάνει χώρα ως αποτέλεσμα των ταλαντευτικών κινήσεων των ελαστικών τοιχωμάτων των κυψελίδων με την τάση τους στο ύψος της εισπνοής. Ένα μεγάλο μέρος της εισπνοής και η έναρξη της εκπνοής ακούγονται (το τελευταίο οφείλεται στην ταλάντωση των βρογχιολών προσαγωγού). Ο ήχος είναι απαλός, μεταξένιος, θυμίζοντας το γράμμα "f". Ακούσατε την πλάτη και την πλευρά, σε μικρότερο βαθμό - πάνω από τα επάνω τμήματα.

Οι πηγές βρογχικής αναπνοής εμποδίζονται από τεράστιες μάζες κυψελιδικού ιστού. Η κύρια πηγή του σχηματισμού των βρογχικών αναπνευστικών - γλωττίδας, ικανό να αλλάζει τη διαμόρφωση του και τον αυλό και να προκαλέσουν τους στροβίλους αέρα. Αυτός ο ήχος αντηχεί στην διακλάδωση της τραχείας, του κύριου και του λοβωτικού βρόγχου. Βιοφυσικής πιστεύουν ότι πηγή ήχου μπορεί να είναι μια τέτοια διακλάδωση, όπου η διαφορά μεταξύ της διατομής και των βρόγχων bifurkantami ίση με ή μεγαλύτερη από 4 εκατοστά. Auscultated τραχύ και χονδροειδείς αναπνοή και εμφύσησης, που μοιάζει με το γράμμα «χ». Κανονικά ακούγεται πάνω από τη σφαγιτιδική εγκοπή.

Τα αίτια της βρογχικής αναπνοής στην παθολογία είναι:

  • κλασματική ή σχεδόν κλασματική συμπύκνωση του πνευμονικού ιστού, όταν ο ήχος δεν παράγεται με συμπύκνωση, αλλά μέσω αυτού πραγματοποιείται.
  • μια μεγάλη κοιλότητα που υπερβαίνει τα 4 cm σε διάμετρο, στους πνεύμονες με ένα σχετικά στενό άνοιγμα, μέσω του οποίου επικοινωνεί με τους βρόγχους. Ο μηχανισμός της βρογχικής αναπνοής σε αυτή την περίπτωση σχετίζεται με αεραγωγοί στην κοιλότητα και το πέρασμα που συνδέει το με το βρόγχο. Η αναπνοή του αμφορέα είναι δυνατή (εξαιρετικά σπάνια) στην περίπτωση κοιλότητας μεγάλου μεγέθους και πυκνών λείων τοιχωμάτων.

Η σκληρή αναπνοή - ένα ιδιαίτερο είδος φυσαλιδώδους αναπνοής - χαρακτηρίζεται από εξίσου ακουστική εισπνοή και εκπνοή.

Αιτίες της σκληρής αναπνοής:

  • ακούγεται σε περιορισμένη περιοχή του πνεύμονα με ιστό πνευμονικής φώκιας.
  • σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων συχνά auscultated βρογχίτιδα όταν σφράγισης συμβαίνει λόγω της φλεγμονής του βρογχικού τοίχους και την τραχύτητα τους φαίνεται βλεννογόνο. Η εκπνοή στις παραπάνω καταστάσεις επιμηκύνεται και εντείνεται.

Πολύ συχνά στην κλινική πρακτική, υπάρχει μια παραλλαγή της σκληρής αναπνοής με εκτεταμένη εκπνοή κατά τη διάρκεια ενός σπασμού ή συμπτώματα βρογχικής απόφραξης.

Ως εναλλακτική λύση στην σκληρή αναπνοή μπορεί να ληφθεί υπόψη η βρογχοκυψελιδική αναπνοή, η οποία ακούγεται ακριβώς πάνω από την κλείδα. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σωστού κύριου βρόγχου, ο οποίος είναι μικρότερος και ευρύτερος από τον αριστερό.

Μερικές φορές ανιχνεύεται ένας κρημνός - ένας αναπνευστικός ήχος που προκύπτει από την απόφραξη ή συμπίεση της τραχείας ή των μεγάλων βρόγχων κατά τη στιγμή της εισπνοής. Εμφανίζεται με όγκους αναπνευστικής οδού.

Κρυπίτσα

Σύμφωνα με το φαινόμενο crepitations συνειδητοποιήσουμε χρηστή κυψελίδες τοιχώματα razlipaniya την απώλεια του επιφανειοδραστικού και ανάδυση του υγρού εξιδρώματος, το οποίο είναι πλούσιο ινώδες, αυξάνει την πρόσφυση απότομα, δηλαδή. Ε Κόλληση κυψελιδικά τοιχώματα. Έτσι, η κηλίδα είναι ένα καθαρά κυψελιδικό φαινόμενο. Razlipanie κυψελίδες εμφανίζεται στο ύψος της έμπνευσης, τόσο τρίζοντες auscultated μόνο το ύψος έμπνευση. Ήχος crepitations παρατεταμένη, πολλαπλές, ομοιόμορφη, θυμίζει τον ήχο που παράγεται από την τριβή της τρίχας πάνω από το αυτί. Τις περισσότερες φορές, crepitus που παρατηρήθηκαν στις αρχές του λοβού πνευμονία (που ονομάζεται crepitacio δείκτη) και στο τέλος του (crepitacio Redux). Οι μακροχρόνιοι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν φυσιολογική κρύπτη.

Το κρέπτης πρέπει να διαφοροποιείται από το υγρό συριγμό:

  • ο συριγμός μπορεί να αναμειχθεί, η κροτίδα είναι πάντα ομοιογενής.
  • ο συριγμός ακούγεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από την κρύπτη, η οποία παρατηρείται για περίπου μία ημέρα και στη συνέχεια εξαφανίζεται.
  • συριγμός, κατά κανόνα, πιο τοπικό, κρεπτίτης είναι άφθονος και καταλαμβάνει μια μεγάλη περιοχή?
  • ο συριγμός είναι μεγαλύτερος από την κρύπτη σε σχέση με την πράξη της αναπνοής (εικαστικά μιλώντας, η κρουστή είναι σαν μια έκρηξη).
  • ο βήχας δεν επηρεάζει το στύψιμο και τη διάρκεια της κρύπτης, και τα ίδια χαρακτηριστικά της αλλαγής συριγμού.

Bronhofoniya - διεξάγει τους κραδασμούς που δημιουργούνται κατά την ομιλία ή ψιθυρίζει στο γλωττίδας, οι οποίες πραγματοποιούνται στο βρογχικό δέντρο και πνευμονική δομές στο χώρο ακρόασης. Δηλαδή, ένας μηχανισμός παρόμοιος με τη φωνή του τρόμου μηχανισμό bronhofonii, bronhofonii διαδικασία επαναλήφθηκε ακρόαση.

Εάν η χρήση της έρευνας bronhofonii προφορικό λόγο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι είναι σε κανονικές συνθήκες ακούγεται σαν μια αόριστη buzz σε έναν χώρο της βρογχική αναπνοή. Στη μελέτη της βρογχοφωνίας με ψίθυρο σε κανονικές συνθήκες, παίρνετε το ίδιο αποτέλεσμα όπως όταν χρησιμοποιείτε ομιλούμενες ομιλίες. Ωστόσο, η παρουσία της εστίασης πνευμονικού ιστού σφραγίσει τα λόγια πάνω του σε έναν ψίθυρο, καθίσταται σαφές διακριτές. Η ακρόαση των ψιθυρισμένων πιστεύεται ότι είναι πιο ευαίσθητη από την ακρόαση της φωνής. Σε ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση που δεν μπορεί να πει τη φράση δυνατά, απαραίτητο για τη μελέτη της φωνής τρόμος, bronhofoniya μπορεί να γίνει ελεύθερα.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της σκληρής αναπνοής στους πνεύμονες

Όταν ένα άτομο έχει υγιείς πνεύμονες, ακούγεται αναπνοή κατά την αναπνοή, αλλά η εκπνοή δεν είναι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πνεύμονες σφίγγουν όταν εισπνέουν και χαλαρώνουν όταν εκπνέετε. Αλλά όταν η εισπνοή και η εκπνοή παράγουν τον ίδιο ήχο, η αναπνοή καλείται σκληρή και αυτό συνοδεύεται από μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Η σκληρή αναπνοή σε έναν ενήλικα μπορεί να είναι για διάφορους λόγους. Μερικές φορές αυτές είναι απλώς εναπομένουσες επιδράσεις ενός κρυολογήματος, αλλά μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής παθολογίας.

Τι είναι η σκληρή αναπνοή

Η σκληρή αναπνοή είναι ένας τέτοιος τύπος αναπνοής, όταν τόσο η εισπνοή όσο και η εκπνοή ακούγονται με τον ίδιο ήχο. Κανονικά, δεν υπάρχουν σαφή όρια του ήχου κατά την αναπνοή. Θα πρέπει να είναι μαλακό και ήσυχο. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή ακούγεται καθαρά και η εκπνοή είναι σχεδόν αθόρυβη. Οι υγιείς πνεύμονες γεμίζουν με αέρα με ενεργό κίνηση και πέφτουν αυθαίρετα.

Όταν εμφανίζονται παθολογίες στους πνεύμονες που παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία του αέρα, αλλάζει ο ήχος εκπνοής, επειδή οι πνεύμονες πρέπει να εξαναγκάζουν τον αέρα από τον εαυτό τους.

Αιτίες της σκληρής αναπνοής

Οι αιτίες αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι πολλές και πρέπει να διευκρινιστούν προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση. Εάν ο ήχος της αναπνοής είναι μαλακός και μαλακός και δεν σταματά ξαφνικά, τότε το αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου είναι υγιές. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στον ήχο, αυτός είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, επειδή ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να είναι η αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η πιο κοινή αιτία της σκληρής αναπνοής μπορεί να είναι ένα υπόλειμμα βλέννας στους βρόγχους μετά από ένα κρύο. Εάν ο ασθενής δεν έχει πυρετό και η γενική κατάσταση δεν διαταραχθεί, τότε μην ανησυχείτε. Μετά από μερικές ημέρες, οι βρόχοι θα καθαριστούν και η αναπνοή θα επανέλθει στο φυσιολογικό.

Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι που πρέπει να αντιμετωπιστούν:

  • Η εμφάνιση σκληρής αναπνοής μπορεί να προκληθεί από μεγάλη συσσώρευση βλέννας στο βρογχοπνευμονικό σύστημα. Πρέπει να αποσυρθεί χωρίς αποτυχία, διαφορετικά σύντομα θα οδηγήσει σε φλεγμονώδη διαδικασία. Η βλέννα συσσωρεύεται όταν ένα άτομο πίνει λίγο υγρό και ζει σε ένα δωμάτιο με χαμηλή υγρασία. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να αερίζεστε τακτικά το δωμάτιο και να πίνετε άφθονο ζεστό υγρό.
  • Εάν, εκτός από την αναπνοή, υπάρχει ένας σκληρός βήχας και πυρετός, αυτό είναι ένα σημάδι της αρχικής φλεγμονής. Εάν εμφανιστεί πυώδης πτύελα, σημαίνει ότι έχει εμφανιστεί βακτηριακή πνευμονία, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.
  • Εάν ένα άτομο είναι επιρρεπές σε αλλεργίες, μπορεί να αναπτύξει πνευμονική ίνωση. Ο πνευμονικός ιστός αντικαθίσταται από συνδετικά κύτταρα και εμφανίζεται σκληρή αναπνοή. Το ίδιο παρατηρείται και στους ασθματικούς. Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζεται με συγκεκριμένα φάρμακα, ο συνδετικός ιστός στους πνεύμονες επεκτείνεται και σχηματίζονται ουλές, διαχωρίζοντας την παθολογία από τον υγιή. Σε αυτή την περίπτωση, το ρινοκολικό τρίγωνο του ασθενούς γίνεται μπλε όταν βήχει, και ο ίδιος ο άνθρωπος είναι πολύ χλωμός. Βήχας ξηρός, σκληρός, με δύσπνοια.
  • Η σκληρή αναπνοή μπορεί να προκληθεί από ρινικό τραυματισμό ή από την ύπαρξη αδενώματος. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον ωτορινολαρυγγολόγο.
  • Η βρογχίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει τέτοια αναπνοή, ειδικά εάν είναι αποφρακτική. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας, συριγμός και ξηρός βήχας. Για να κάνετε ακριβή διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  • Εάν κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, η σκληρή αναπνοή γίνεται επίθεση πνιγμού, αυτό είναι ένα σημάδι του βρογχικού άσθματος.
  • Όταν ένα άτομο έχει ασθενή ανοσία, το σώμα του δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει την παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία εισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα. Ως εκ τούτου, οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτό οδηγεί σε οίδημα και αυξημένη παραγωγή πτυέλων.
  • Με μια απότομη αλλαγή στην εξωτερική θερμοκρασία, για παράδειγμα, όταν φεύγετε από τις εγκαταστάσεις στο δρόμο ή το αντίστροφο, η φύση της αναπνοής αλλάζει. Αλλά, όπως συνηθίζετε, όλα επανέρχονται στο φυσιολογικό.
  • Οι χημικές ουσίες στον αέρα που περιβάλλει ένα άτομο μπορούν επίσης να προκαλέσουν σκληρή αναπνοή.
  • Η φυματίωση προκαλεί σκληρή αναπνοή στους πνεύμονες και μόνο ένας γιατρός μπορεί να το προσδιορίσει.
  • Το συχνό και παρατεταμένο κάπνισμα προκαλεί επίσης την εμφάνιση ενός τέτοιου συμπτώματος.

Όποια και αν είναι η αιτία, πρέπει να το εντοπίσετε το συντομότερο δυνατόν, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Στη συνέχεια, η θεραπεία θα είναι πολύ πιο δύσκολη.

Τα συμπτώματα που χρειάζονται προσοχή

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που συνοδεύουν την έντονη αναπνοή και αποτελούν ένδειξη μιας αναπτυσσόμενης παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • χαμηλό πυρετό ·
  • σοβαρός βήχας με πυώδη πτύελα.
  • ρινική καταρροή και υγρά μάτια.
  • η παρουσία του συριγμού κατά την αναπνοή, η δύσπνοια.
  • καταθλιπτική γενική κατάσταση.
  • αδυναμία και απώλεια συνείδησης.
  • επιθέσεις άσθματος.

Σε περίπτωση παρόμοιων εκδηλώσεων, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πνευμονολόγο. Οι πνεύμονες ενός ατόμου γίνονται γρήγορα φλεγμονώδεις και το οίδημα μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα. Η παραβίαση τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Επομένως, η διάγνωση και η θεραπεία πρέπει να διεξάγονται το συντομότερο δυνατό.

Διαγνωστικά

Προκειμένου ο γιατρός να κάνει τη σωστή διάγνωση, πρέπει να πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων. Η σκληρή αναπνοή καθορίζεται κυρίως από την ακρόαση. Στη συνέχεια, διορίζεται μια βαθύτερη εξέταση για να προσδιοριστεί η αιτία αυτής της παθολογίας:

  • Για να αποκλειστεί η φυματίωση, οι ακτίνες Χ και η CT των πνευμόνων συνταγογραφούνται.
  • Για να προσδιοριστεί πώς τροφοδοτούνται οι πνεύμονες με αίμα, εκτελείται βρογχογραφία με παράγοντα αντίθεσης.
  • διεξάγετε λαρυγγοσκόπηση για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν παθολογίες στα φωνητικά σχοινιά.
  • εάν υπάρχει πτύελα, συνταγογραφείται βρογχοσκόπηση.
  • πάρτε ένα επίχρισμα από τη μύτη και τον λάρυγγα για να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου παράγοντα.
  • εάν υπάρχει υπόνοια ότι η αιτία μπορεί να είναι αλλεργία, διεξάγονται δοκιμές στο αλλεργιογόνο.
  • καθορίστε τον όγκο των πνευμόνων στην σπιρογραφία.

Μετά από όλες αυτές τις δραστηριότητες, ο γιατρός καθορίζει την ασθένεια και συνταγογραφεί τη θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τα συνοδευτικά συμπτώματα. Αν, εκτός από την έντονη αναπνοή, δεν αποκαλύπτεται τίποτα άλλο, τότε δεν συνταγογραφείται κανένα φάρμακο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός συμβουλεύει τέτοιες δραστηριότητες:

  • Τακτικές βόλτες στον αέρα. Είναι πολύ χρήσιμο να περπατήσετε στο δάσος, μακριά από την αστική σκόνη και τα αέρια.
  • Πρέπει να πίνετε πολλά υγρά - τουλάχιστον δύο λίτρα την ημέρα.
  • Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας, πλούσια σε βιταμίνες και υδατάνθρακες, ώστε το σώμα να έχει τη δύναμη να καταπολεμά τις λοιμώξεις.
  • Τα καταλύματα θα πρέπει να αερίζονται τακτικά. Τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για να κάνετε υγρό καθάρισμα. Η σκόνη του σπιτιού γίνεται συχνά αλλεργιογόνο. Εάν αποδειχθεί ότι η αλλεργία είναι φταίει, ο ασθενής αναφέρεται σε αλλεργιογόνο για συμβουλές.
  • Είναι χρήσιμο να πραγματοποιείτε ασκήσεις αναπνοής. Ενισχύει τους πνεύμονες και απομακρύνει τα υπερβολικά πτύελα.

Εάν η παθολογία οφείλεται σε λοίμωξη, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιτακτικό να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού και να εκτελέσετε τη θεραπεία μέχρι το τέλος. Η ανεπεξέργαστη μόλυνση γίνεται χρόνια, μετά την οποία είναι πολύ δύσκολη η θεραπεία.

Όταν ανιχνεύεται ένας ιός, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα και φάρμακα που μειώνουν τη θερμοκρασία. Σε περίπτωση που δεν ήταν δυνατόν να προσδιοριστεί ποιος παθογόνος παράγοντας προκάλεσε την παθολογία, πραγματοποιείται μια μικτή θεραπεία, συνταγογραφούνται πενικιλίνες και μακρολίδες.

Παρουσία κολλήσεων και ουλών στους πνεύμονες, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά και άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Δεν είναι περιττό θα είναι κοκτέιλ οξυγόνου. Εάν ο ασθενής έχει βήχα με παραγωγή πτυέλων, συνταγογραφούνται βλεννολυτικοί παράγοντες.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι αδύνατο να παίρνετε αντιβηχικά φάρμακα, διαφορετικά μπορεί να υπάρχει στασιμότητα των πτυέλων στους πνεύμονες. Θα είναι ένα καλό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια και θα προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Λαϊκή ιατρική

Εάν δεν εντοπιστεί βακτηριακή λοίμωξη, ένας σκληρός βήχας μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες. Υπάρχουν διαφορετικές συνταγές για αυτό. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • Εάν βράζετε σύκα στο γάλα και το φάτε κατά τη διάρκεια μιας βήχας, η αναπνοή μαλακώνει και καθαρίζει, γίνεται πιο ελεύθερη.
  • Είναι χρήσιμο να πίνετε τσάι από βότανα με αποχρεμπτικό και αντιμικροβιακή δράση. Αυτό είναι καλέντουλα, plantain, φασκόμηλο, χαμομήλι. 1 κουταλιά ξηρού χόρτου ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμείνουμε κάτω από το καπάκι κλειστό για να αποκτήσετε ένα πλούσιο χρώμα και χρησιμοποιήστε ως έγχυμα τσαγιού. Η έγχυση είναι καλύτερο να πίνετε ζεστό, προσπαθώντας να ατμού στον λαιμό. Αλλά μετά από το τσάι που πίνει είναι αδύνατο να αναπνεύσει κρύο αέρα για κάποιο χρονικό διάστημα.
  • Ξεφλουδίστε τις μπανάνες, τις χυτρώνετε και ανακατεύετε με το μέλι. Χρησιμοποιείτε τακτικά με σκληρή αναπνοή, 2-3 κουταλιές μετά τα γεύματα.
  • Το ζεστό γάλα μεθυσμένος τη νύχτα με ένα κομμάτι βούτυρο και ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα βοηθά να μαλακώσει σκληρή αναπνοή. Είναι χρήσιμο να προσθέσετε λίπος προβάτου αντί για βούτυρο.

Επίσης στο γάλα πριν από τον ύπνο συνιστάται να προσθέσετε λίπος badger. Παράλληλα, μπορείτε να τρίψετε το στήθος με αυτό το εργαλείο.

  • Το φάρμακο Aloe με μέλι, κακάο και λίπος ή βούτυρο βοηθάει καλά. Για την παρασκευή του πάρτε τα φύλλα της αλόης (10 τεμάχια). Το φυτό πρέπει να είναι παλιό, τουλάχιστον τριών ετών, είναι καλύτερο να πάρει τα χαμηλότερα φύλλα. Βάλτε τα στο ψυγείο για μια μέρα, στη συνέχεια αλέστε σε ένα μύλο κρέατος ή σε ένα μπλέντερ, προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας. l κακάο, 100 ml μελιού και 100 ml λίπους ή ελαίου. Όλα είναι καλό να ανακατεύετε και να χρησιμοποιείτε μια κουταλιά το πρωί με άδειο στομάχι και το βράδυ πριν τον ύπνο. Ένα τέτοιο φάρμακο βοηθάει να βήξετε το υγρό δέρμα και να αντιμετωπίσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Όλα αυτά τα μέσα μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αλλά πριν από αυτή τη θεραπεία είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, θα ορίσει τη σωστή δοσολογία και χρόνο για τέτοια γεγονότα.

Η σκληρή αναπνοή είναι ένα δυσάρεστο σύμπτωμα, που σηματοδοτεί την προσέγγιση κάποιας ασθένειας. Δεν μπορείτε να το αγνοήσετε. Είναι καλύτερα να αναλάβετε δράση αμέσως και να πάτε στο γιατρό.

Αιτίες και θεραπεία σκληρής αναπνοής στους πνεύμονες

Κανονικά, ένας υγιής άνθρωπος αναπνέει πιο δυνατά από μια εκπνοή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι άνθρωποι εισπνέουν τρεις φορές ταχύτερα από ό, τι εκπνέουν, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζονται πρόσθετοι θόρυβοι. Η σκληρή αναπνοή στους πνεύμονες είναι μια κατάσταση όπου ο γιατρός δεν μπορεί να διακρίνει μεταξύ της εισπνοής και της εκπνοής, καθώς έχουν το ίδιο επίπεδο έντασης. Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι πρόδρομος μιας επικίνδυνης ασθένειας.

Αιτίες σκληρής αναπνοής

Η σκληρή αναπνοή από μόνη της δεν σημαίνει τίποτα επικίνδυνο. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από αναπνευστικά νοσήματα ή όταν σταματήσουν το κάπνισμα, και μετά από λίγο θα εξαφανιστεί από μόνη της. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι αδενοειδείς και ρινικοί τραυματισμοί. Εάν αυτό προκαλεί δυσφορία, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Μερικές φορές αυτή η αναπνοή εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται βλέννα στους πνεύμονες. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη κατανάλωσης πόσιμου νερού ή σε διαρκή παραμονή σε δωμάτιο με ξηρό αέρα. Για να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα, πρέπει να πιείτε περισσότερο υγρό, να αερίσετε το δωμάτιο και πιο συχνά να είστε στο δρόμο. Εάν ο χρόνος δεν αφαιρέσει τη βλέννα από το σώμα, θα οδηγήσει σε μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Πρέπει να σκεφτείτε τη θεραπεία αν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παραγωγικός ή μη παραγωγικός βήχας.
  • συριγμός.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • λιποθυμία.
  • ομορφιά
  • σύγχυση

Ο συνδυασμός θερμοκρασίας και βήχα με πυκνό πυώδες πτύελο μιλάει για πνευμονία.

Ο ξηρός βήχας, ο πυρετός και ο συριγμός είναι συμπτώματα βρογχίτιδας. Η ασφυξία, η αναπνοή και η αδιαθεσία μετά από σωματική άσκηση μαρτυρούν το βρογχικό άσθμα.

Τα άτομα με βρογχικό άσθμα και αλλεργική πνευμονία, καθώς και κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί να αναπτύξουν πνευμονική ίνωση. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια και ξηρό βήχα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία της σκληρής αναπνοής μπορεί να είναι πολύ πιο ασυνήθιστη και επικίνδυνη. Οι άνθρωποι που εργάζονται σε επικίνδυνες επιχειρήσεις και αναγκάζονται να αναπνέουν αέρα με μεγάλο αριθμό επιβλαβών ακαθαρσιών, αναπτύσσουν πυριτίαση, μια σοβαρή ασθένεια από την ομάδα της πνευμονοκονίας, παρόμοια με την βρογχίτιδα στα αρχικά συμπτώματα της. Προκειμένου να μην χάσετε την εμφάνιση της νόσου, δεν πρέπει να παραμελείται η τακτική φθοριογραφία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση είναι να ακούσετε το στήθος του ασθενούς με ένα φωνοενδοσκόπιο. Ο γιατρός πρέπει να μάθει πώς συμβαίνει η διαδικασία της αναπνοής, ποιοι θόρυβοι συνοδεύουν, εάν υπάρχει συριγμός στους πνεύμονες και δύσπνοια. Εάν είναι απαραίτητο, ενδέχεται να χρειαστούν πρόσθετες δοκιμές για να εντοπιστούν τα αίτια της σκληρής αναπνοής:

  • εξέταση της γλωττίδας με λαρυγγοσκόπιο.
  • η ακτινογραφία θώρακα και η τομογραφία χρειάζονται για να ελέγξουν εάν η φυματίωση δεν είναι η αιτία της σκληρής αναπνοής.
  • Η σπειρογραφία δείχνει τον όγκο του πνεύμονα του ασθενούς.
  • Για να αποκλειστεί μια αλλεργική αντίδραση, διεξάγονται δοκιμές για τον εντοπισμό του αλλεργιογόνου.
  • για να ελέγξει εάν η παροχή αίματος στα αναπνευστικά όργανα είναι καλή, ο ασθενής αναφέρεται σε βρογχογραφία χρησιμοποιώντας αντίθεση.
  • Για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας, διεξάγονται εργαστηριακές εξετάσεις επιχρισμάτων από τη ρινική κοιλότητα του λάρυγγα και λαμβάνεται επίσης ανάλυση πτυέλων.
  • εάν, εκτός από την αναπνοή σκληρά, ο ασθενής πάσχει από παραγωγικό βήχα, έχει συνταγογραφηθεί βρογχοσκόπηση ή ινωδοβρωμοκοσκόπηση.
  • αν συσσωρεύεται υγρό στους πνεύμονες του ασθενούς, αυτό αποτελεί ένδειξη για υπεζωκοτική παρακέντηση.

Αφού ολοκληρωθούν όλες οι εξετάσεις και προσδιοριστεί η ασθένεια, ο θεράπων ιατρός αναπτύσσει τακτικές θεραπείας.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική αγωγή απαιτείται μόνο εάν υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα. Εάν δεν είναι εκεί, συνιστάται στον ασθενή να επισκέπτεται τον υπαίθριο χώρο συχνότερα, να παρακολουθεί το καθημερινό σχήμα, να πίνει άφθονα υγρά και να αλλάζει τη διατροφή έτσι ώστε να είναι πλούσιο σε βιταμίνες, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες. Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής, πρέπει να αερίζεστε καθημερινά, να κάνετε υγρό καθαρισμό μία φορά την εβδομάδα.

Αλλά αν, εκτός από την δυσκολία στην αναπνοή, ο ασθενής έχει άλλα συμπτώματα, ανατρέξτε στον πνευμονολόγο, ο οποίος θα παραπέμψει τον ασθενή στην απαραίτητη έρευνα και θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Εάν η ανάλυση των πτυέλων έχει δείξει ότι η πνευμονία έχει γίνει η αιτία της σκληρής αναπνοής, ο ασθενής είναι συνταγογραφημένος αντιμικροβιακά φάρμακα, αντιβιοτικά και αναστολείς της κυτταρολογικής αποσύνθεσης. Πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά με τη δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό.

Η διαβούλευση με αλλεργιογόνο είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής έχει αλλεργία.

Στην περίπτωση μιας ιογενούς λοίμωξης, ένα άτομο πρέπει να πάρει αντιιικά φάρμακα, και αν η θερμοκρασία του σώματος είναι πάνω από 38 μοίρες, προσθέστε αντιπυρετικούς παράγοντες σε αυτά.

Η θεραπεία με ξηρό βήχα συνίσταται στη λήψη φαρμάκων από την ομάδα των βλεννολυτικών (Bromhexin, Supradin) και των βρογχοδιασταλτικών (Berodual, Salbutamol).

Η εξασθένηση της φυσαλιδώδους αναπνοής.

Οι κύριοι λόγοι για την αποδυνάμωση του

δηλητηριώδης αναπνοή μετά από: δυσκολίες στη διέλευση του αέρα

φως, ανεπαρκής επέκταση των πνευμόνων κατά την εισπνοή, εμπόδια στο

κρατώντας αναπνευστικό θόρυβο στο αυτί του ερευνητή.

γίνεται ασθενέστερη, η αναπνοή είναι μικρότερη και η εκπνοή συχνά δεν ακούει καθόλου

Δυσκολίες για τη διέλευση του αέρα στους πνεύμονες συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της

ή απόφραξη άνω αεραγωγών: ρινική καμπυλότητα

διάφραγμα, στένωση, λαρυγγικό οίδημα, σπασμός φωνητικού κέρατος, στένωση

ο αυλός των μεγάλων βρόγχων (όγκος, αποκλεισμός). Σε σχέση με το κλείσιμο

ο αυλός των βρόγχων από τον όγκο ή όταν απορροφάται από ένα ξένο σώμα αναπτύσσεται

Xia αποφρακτική ατελεκτασία. Όταν ακούτε αυτήν την περιοχή, το φυσαλιδώδες

η αναπνοή εξασθενεί και όταν ο αυλός του βρόγχου είναι εντελώς κλειστός

Η ανεπαρκής επέκταση των πνευμόνων κατά την εισπνοή σχετίζεται με πολλούς

η τάξη της πνευμονικής και της μη πνευμονικής προέλευσης: για τον πόνο στο

κελύφους (σπασμένα ή ραγισμένα πλευρά, ξηρή πλευρίτιδα, νευραλγία

) ο ασθενής αναπνέει αναστροφικά ρηχά, με οστεοποίηση της πλευράς

ο χόνδρος μειώνει τις εξορμήσεις στο στήθος, με μια έντονη έντονη

αδυναμία, με την ήττα των αναπνευστικών μυών, με υψηλή στάση

nia (ασκίτης, μετεωρισμός, όγκοι της κοιλιακής κοιλότητας).

Η φυσαλιδώδης αναπνοή δεν ακούγεται καλά και στους δύο πνεύμονες στο

εμφύσημα, όταν μειώνεται η ελαστικότητα του πνευμονικού ιστού,

Rossia και ο θάνατος των διασωληνωτών διαφραγμάτων, η υπερχείλιση των κυψελίδων

από το πνεύμα, το σχηματισμό μεγαλύτερων φυσαλίδων που δεν είναι σε θέση να

εκπνέει. Όταν τα τοιχώματα των κυψελίδων διογκώνονται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών

Το Cess (το αρχικό στάδιο της λοβιακής πνευμονίας, της βρογχοπνευμονίας) είναι επίσης

παρατηρείται αποδυνάμωση της φυσαλιδώδους αναπνοής.

Εμπόδια στην κατοχή ενός θορύβου αναπνοής στο αυτί του ερευνητή

είναι μία από τις συχνές αιτίες της εξασθένισης της φυσαλιδώδους αναπνοής. Είναι

μπορεί να είναι φυσιολογική, για παράδειγμα, με απότομη πύκνωση του λίπους

στρώμα ή υπερβολική ανάπτυξη των μυών του θώρακα. Στην παθολογία

σε περίπτωση πάχυνσης των πλευρικών φύλλων (γραμμές πρόσδεσης), πλευρικές συμφύσεις, οι οποίες

Μερικοί αναπτύσσονται μετά από εξιδρωματική πλευρίτιδα, με

συγκριτική ακρόαση, υπάρχει εξασθένηση της αναπνοής των προσβεβλημένων

στο πλάι. Όταν το υγρό συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα (διαβιβάζεται με

υδροθώρακα, υπεζωκοτική συλλογή, αίμα σε αιμοθώρακα),

η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα κατά τη διάρκεια του πνευμοθώρακα χαρακτηρίζεται από αιχμηρό

αποδυνάμωση και με μεγάλες ποσότητες και την πλήρη απουσία φυσαλιδώδους

αναπνοή στην πληγείσα πλευρά λόγω κακής αγωγιμότητας

υγρό υγρό και αέρα.

αλλά λιπώδη ιστό του θωρακικού τοιχώματος.

Ένα ιδιόμορφο είδος φυσαλιδώδους αναπνοής είναι ο sac-

με ή με διακοπτόμενη αναπνοή. Σε αυτή την περίπτωση, εισπνέεται

ως συνήθως, αλλά με τη μορφή βραχέων ατομικών αναπνοών που διακόπτονταν

Ωστόσο, σύντομες παύσεις, η εκπνοή, κατά κανόνα, παραμένει συνεχής

nym. Εάν ακούγεται σε μια σημαντική περιοχή, συνδέεται πιο συχνά.

με μια ανισομερή συστολή των αναπνευστικών μυών (κόπωση, μυ

κρύο ρίγος, μυϊκές παθήσεις). Εάν ακούγεται

καθορισμένο και αυστηρά περιορισμένο μέρος, δείχνει τη στένωση του

των βρογχικών σωλήνων σε αυτό το τμήμα του πνεύμονα, στη φλεγμονώδη διεργασία

αυτά είναι συνήθως φυματικής προέλευσης.

Βρογχική αναπνοή. Βρογχικό ή λαρυγγοτραχειακό αναπνευστικό σύστημα

Η έννοια που ακούγεται εκτός των καθορισμένων ορίων είναι παθολογική.

Ταυτόχρονα, δημιουργούνται οι καλύτερες συνθήκες στους πνεύμονες για τη διεξαγωγή ηχητικών εκδηλώσεων.

Λένι. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν κατά την συμπίεση του πνευμονικού ιστού,

και ο βρόγχος που προκύπτει πρέπει να είναι ελεύθερος. Αυτές οι συνθήκες δημιουργούνται

στο στάδιο 2-3 της λοβιακής πνευμονίας, όταν γίνεται ο λοβός του πνεύμονα

αέρα λόγω της πλήρωσης των κυψελίδων με πήγμα του εξιδρώματος. Kohl

δεν υπάρχουν κυψελιδικοί τοίχοι, συμπιεσμένοι πνεύμονες χωρίς αέρα

Ο ιστός Naya γίνεται καλός αγωγός ήχου και ο αυλός του

βρόγχος δεν έχει αλλάξει. Όταν αυτό καθορίζεται από βρογχική αναπνοή - βροντή

Κάτι που εμφανίζεται σαν κάτω από το αυτί, με έντονο τόνο.

Μερικές φορές στη βρογχοπνευμονία, φλεγμονώδεις εστίες συγχωνεύονται και έχουν

μπορεί να εμφανιστεί σημαντική διαφορά σε αυτή την περίπτωση

βρογχική αναπνοή. Αλλά αυτές οι περιοχές είναι μικρότερες από ό, τι με το κρουστικό πεπιεσμένο αέρα

βρίσκονται βαθύτερα, οπότε η βρογχική αναπνοή θα είναι πιο ήσυχη,

και το στύλ του είναι χαμηλότερο. Ο ίδιος μηχανισμός της βρογχικής αναπνοής λαμβάνει χώρα

και για πνευμονικό έμφραγμα. Το πνευμονικό έμφραγμα είναι τοπική παραβίαση της ροής του αίματος.

αρτηρίες στον πνεύμονα που προκύπτουν από εμβολή και λιγότερο συχνά θρόμβωση

το μεσαίο ή μικρό κλάσμα της πνευμονικής αρτηρίας, όταν διαγνωστεί από

ρεύμα νέκρωσης, πυκνή συνοχή, που σχετίζεται με τον ελεύθερο προσαγωγό

Αναπνοή στους πνεύμονες

Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της φύσης του αναπνευστικού θορύβου και τη μελέτη του φαινομένου της βρογχοφωνίας. Είναι επιθυμητό να διεξαχθεί η μελέτη στη θέση του ασθενούς που στέκεται ή στέκεται. Η αναπνοή του ασθενούς πρέπει να είναι ομοιόμορφη, μεσαίου βάθους. Η ακρόαση πραγματοποιείται σε συμμετρικές περιοχές του θώρακα. Η αλληλουχία της ακρόασης των διαφόρων τμημάτων των πνευμόνων είναι η ίδια με αυτή των συγκριτικών κρουστών. Εάν υπάρχει έντονη τρίχα, το στήθος υγραίνεται ή λιπαίνεται πριν από την ακρόαση.

Ο γιατρός στέκεται μπροστά από τον ασθενή και με τη σειρά της κατέχει ακοής και στις δύο πλευρές στο πρώτο υπερ-και υποκλείδια βόθρου, και στη συνέχεια, στα χαμηλότερα μέρη της αριστεράς - στο επίπεδο άκρες ΙΙΙ που αντιστοιχεί στο άνω όριο της καρδιάς, και το δικαίωμα - στα σύνορα της ηπατικής νωθρότητα (θηλυκό, αν είναι απαραίτητο, μετά από αίτηση του γιατρού αφαιρεί προς τα έξω τον σωστό μαστικό αδένα).

Μετά από αυτό, προτείνει ότι ο ασθενής σηκώνει τα χέρια του πίσω από το κεφάλι του και ακούει σε συμμετρικές θέσεις στα πλευρικά τμήματα του θώρακα κατά μήκος των πρόσθιων, μεσαίων και οπίσθιων μασχαλιαίων γραμμών από τους μασχαλιαίους πτερυγισμούς στα κατώτερα όρια των πνευμόνων. Περαιτέρω, ο γιατρός πηγαίνει πίσω από τον ασθενή, του ζητά να κλίνει προς τα εμπρός ελαφρώς, να κατεβαίνει προς τα κάτω και να περάσει τα χέρια του πάνω στο στήθος του, τοποθετώντας τις παλάμες του στους ώμους του. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πτερύγια κινούνται προς τα έξω και διευρύνουν το πεδίο για ακρόαση στο χώρο. Αρχικά διεξάγει ακρόαση εναλλάξ και στα δύο suprascapular περιοχές, τότε - τα ανώτερα, μεσαία και κατώτερα τμήματα των interscapulum και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης, και στη συνέχεια - στην περιοχή του σφιγκτήρα της λεπίδα και παρασπονδυλική γραμμές στα χαμηλότερα σύνορα του πνεύμονα. Στα χαμηλότερα τμήματα των πνευμόνων θα πρέπει να διεξάγεται ακρόαση λαμβάνοντας υπόψη την μετατόπιση της πνευμονικής περιοχής κατά την εισπνοή.

Στην αρχή, οι πνεύμονες ακούνε όταν ο ασθενής αναπνέει από τη μύτη. Σε κάθε σημείο πραγματοποιείται ακρόαση για τουλάχιστον 2-3 κύκλους αναπνοής. Καθορίστε τη φύση των ήχων που συμβαίνουν στον πνεύμονα και στις δύο φάσεις της αναπνοής, ιδιαίτερα ιδιαίτερα το λεγόμενο βασικό σουφλέ (τόνος, ο όγκος, η διάρκεια του ήχου κατά την εισπνοή και εκπνοή) και συγκρίνοντάς την με την κύρια αναπνευστική θόρυβο του συμμετρικού τμήματος του άλλου πνεύμονα.

Σε περίπτωση ανίχνευσης επιπλέον ωθηματικών αναπνευστικών φαινομένων (δυσμενής αναπνευστικός θόρυβος), επαναλάβετε την ακρόαση στις κατάλληλες περιοχές, ζητώντας από τον ασθενή να αναπνεύσει πιο βαθιά και μέσα από το στόμα. Ταυτόχρονα, καθορίζεται η φύση του θορύβου, το στύψιμό του, η ομοιομορφία, η ένταση του ήχου, η στάση στις αναπνευστικές φάσεις, η επικράτηση, καθώς και η μεταβλητότητα του θορύβου στο χρόνο, μετά τον βήχα, με τη βαθύτερη αναπνοή και τη φανταστική αναπνοή.

Εάν είναι απαραίτητο, η ακρόαση πραγματοποιείται στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στην πλάτη ή στην πλευρά του. Συγκεκριμένα, τα ηχητικά φαινόμενα στα κεντρικά τμήματα των πνευμόνων ανιχνεύονται καλύτερα κατά τη διάρκεια της ακρόασης στις μασχάλες στην ύπτια θέση με το βραχίονα να ανυψώνεται πίσω από το κεφάλι. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ο γιατρός πρέπει να διασφαλίσει ότι η αναπνοή του ασθενούς δεν είναι πολύ συχνή, διότι, σε αντίθετη περίπτωση, είναι δυνατή η λιποθυμία υπεραερισμού.

Όταν ανιχνευθούν παθολογικά ωθηματικά φαινόμενα, είναι απαραίτητο να υποδεικνύονται οι συντεταγμένες της περιοχής του θώρακα στην οποία ακούγονται.

Ελλείψει παθολογικών αλλαγών στο αναπνευστικό σύστημα πάνω από τους πνεύμονες, ακούγονται οι λεγόμενοι κανονικοί βασικοί αναπνευστικοί ήχοι. Συγκεκριμένα, η κυψελιδική αναπνοή προσδιορίζεται στο μεγαλύτερο μέρος της πνευμονικής επιφάνειας. Θεωρείται ως συνεχής, ομοιόμορφη, μαλακή, φυσάει, σαν θόρυβος θόρυβος, που θυμίζει τον ήχο "f". Η φλεβική αναπνοή ακούγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της εισπνοής και στο αρχικό τρίτο της εκπνοής, με τον μέγιστο θόρυβο του θορύβου να βρίσκεται στο τέλος της φάσης εισπνοής. Ο φλεβικός θόρυβος της αναπνοής, που ακούγεται στην εισπνευστική φάση, σχηματίζεται στις περιφερειακές περιοχές των πνευμόνων. Αντιπροσωπεύει τον ήχο του αναπτυσσόμενου πνεύμονα και προκαλείται από τις ταλαντώσεις των τοιχωμάτων του συνόλου των κυψελίδων λόγω της μετάβασής τους από μια κατάσταση κατάρρευσης σε μία κατάσταση τάσης όταν γεμίζονται με αέρα. Επιπλέον, στο σχηματισμό φυσαλιδώδους αναπνοής, οι διακυμάνσεις που εμφανίζονται κατά την επανειλημμένη ανατομή του ρεύματος αέρα στους λαβύρινθους των διακλαδώσεων (διχοτομία) των μικρότερων βρόγχων είναι σημαντικές. Πιστεύεται ότι ο σύντομος και ήσυχος θόρυβος που ακούγεται κατά τη διάρκεια της φυσαλιδώδους αναπνοής στην αρχή της φάσης εκπνοής είναι ο ήχος των κυψελίδων που περνούν σε χαλαρή κατάσταση και εν μέρει από τον ενσύρματο ήχο από τον λάρυγγα και την τραχεία.

Σε παιδιά και εφήβους, λόγω σχετιζόμενη με την ηλικία ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του πνευμονικού ιστού και ένα λεπτό τοίχωμα του θώρακα, φυσαλιδώδη αναπνοή ταχύτερη και δυνατά από ό, τι στους ενήλικες, ελαφρώς αντήχησης, με ευκρινώς ακουστό εκπνοής - παιδαριώδης αναπνοή (lat ruer -. Ένα παιδί, ένα παιδί). Παρόμοια φύση της φυσαλιδώδους αναπνοής συμβαίνει σε εμπύρετους ασθενείς.

Ένας άλλος τύπος κανονικού πρωτογενούς αναπνευστικού θορύβου, που ονομάζεται λαρυγγοτραχειακή αναπνοή, ακούγεται πάνω από τον λάρυγγα και την τραχεία. Αυτός ο θόρυβος αναπνοής εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δόνησης των φωνητικών κορδονιών καθώς ο αέρας διέρχεται μέσω της γλωττίδας. Επιπλέον, στον σχηματισμό λαρυγγοτραχειακής αναπνοής, η τριβή του ρεύματος αέρα έναντι των τοιχωμάτων της τραχείας και των μεγάλων βρόγχων και η συστροφή του στα σημεία των διακλαδώσεων τους έχουν σημασία.

Η λαρυγγοτραχειακή αναπνοή στον ήχο της μοιάζει με τον ήχο "x" και ακούγεται τόσο κατά την εισπνοή όσο και καθ 'όλη τη διάρκεια της εκπνοής και ο θόρυβος που ακούγεται κατά την εκπνοή είναι πιο χονδροειδής, πιο δυνατός και μεγαλύτερος από τον θόρυβο που ακούγεται κατά την εισπνοή. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η γλωττίδα κατά την εκπνοή είναι στενότερη από ότι κατά την εισπνοή.

Κανονικά, κατά τη διάρκεια της ακρόασης πάνω από το στήθος, η λαρυγγοτραχειακή αναπνοή προσδιορίζεται μόνο στη χειρολαβή του στέρνου και μερικές φορές επίσης στο άνω μέρος του ενδοσκοπικού χώρου μέχρι το επίπεδο του θωρακικού σπονδύλου, δηλ. στην προβολή της διακλάδωσης της τραχείας. Πάνω από τους υπόλοιπους πνεύμονες δεν ακούγεται κανονικά η λαρυγγοτραχειακή αναπνοή, καθώς οι δονήσεις που την προκάλεσαν μειώνονται στο επίπεδο των μικρών βρόγχων (διαμέτρου μικρότερης των 4 mm) και, επιπλέον, θορύβουν με φουσκωτό θόρυβο αναπνοής.

Για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων ή σε επιμέρους περιοχές του πνευμονικού ιστού, αντί της φυσαλιδώδους αναπνοής, προσδιορίζονται οι παθολογικές βασικές αναπνευστικές ήχους, ειδικότερα η εξασθενημένη φυσαλιδώδης, σκληρή ή βρογχική αναπνοή.

Η εξασθενημένη κυψελιδική αναπνοή διαφέρει από την κανονική από μια βραχύτερη και λιγότερο σαφή ανιχνεύσιμη αναπνοή και μια σχεδόν ακούγεται εκπνοή. Η εμφάνισή του σε ολόκληρη την επιφάνεια του θώρακα είναι χαρακτηριστική των ασθενών με εμφύσημα και προκαλείται από τη μείωση της ελαστικότητας του ιστού του πνεύμονα και ελαφρά επέκταση των πνευμόνων κατά την εισπνοή. Επιπλέον, η εξασθένηση της φυσαλιδώδους αναπνοής μπορεί να συμβεί κατά παράβαση βατότητα του άνω αεραγωγού, όπως επίσης και όταν το βάθος της αναπνευστικής εκδρομές φωτός, π.χ., λόγω της απότομης ασθενείς εξασθένησης βλάβης που εμπλέκονται στην αναπνοή μυς ή τα νεύρα, οστεοποίηση των πλευρικός χόνδρος, αυξάνοντας κοιλιακή πίεση ή δύσκολη πόνο κλουβί που προκαλείται από ξηρή πλευρίτιδα, κατάγματα πλευρών κ.λπ.

Η απότομη εξασθένιση της φυσαλιδώδους αναπνοής ή ακόμη και η πλήρης εξαφάνιση των αναπνευστικών ήχων παρατηρείται όταν ο πνεύμονας ωθείται μακριά από το θωρακικό τοίχωμα με συσσώρευση αέρα ή υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Με τον πνευμοθώρακα, η φυσαλιδώδης αναπνοή εξασθενεί ομοιόμορφα σε ολόκληρη την επιφάνεια του αντίστοιχου ημίσεος του θώρακα και παρουσία υπεζωκοτικής συλλογής - μόνο πάνω από τα χαμηλότερα μέρη σε σημεία συσσώρευσης υγρών.

Η τοπική εξαφάνιση της φυσαλιδώδους αναπνοής σε οποιοδήποτε τμήμα του πνεύμονα μπορεί να προκληθεί από το πλήρες κλείσιμο του αυλού του αντίστοιχου βρόγχου ως αποτέλεσμα της απόφραξης από τον όγκο του ή της συμπίεσης από έξω με μεγενθυμένους λεμφαδένες. Η πάχυνση του υπεζωκότα ή η παρουσία υπεζωκοτικών συγκολλήσεων, που περιορίζουν τις αναπνευστικές εξορμήσεις των πνευμόνων, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε τοπική εξασθένιση της φυσαλιδώδους αναπνοής.

Μερικές φορές σε μια περιορισμένη περιοχή του πνεύμονα, ακούγεται ένα είδος διαλείπουσας κυψελιδικής αναπνοής, που χαρακτηρίζεται από το ότι η φάση εισπνοής αποτελείται από 2-3 ξεχωριστές μικρές διαλείπουσες αναπνοές, οι οποίες ακολουθούν γρήγορα το ένα μετά το άλλο. Η εκπνοή δεν αλλάζει. Η εμφάνιση μιας τέτοιας διαλείπουσας αναπνοής οφείλεται στην παρουσία στην αντίστοιχη περιοχή της απόφραξης του πνεύμονα στη διέλευση του αέρα από τους μικρούς βρόγχους και τα βρογχιόλια στις κυψελίδες, γεγονός που οδηγεί στην ταυτόχρονη εξομάλυνση τους. Η αιτία της τοπικής διαλείπουσας αναπνοής είναι συνήθως η φυματιώδης διείσδυση. Η σκληρή αναπνοή παρατηρείται σε φλεγμονώδεις αλλοιώσεις των βρόγχων (βρογχίτιδα) και εστιακή πνευμονία. Σε ασθενείς με βρογχίτιδα, το βρογχικό τοίχωμα συμπιέζεται, γεγονός που δημιουργεί τις συνθήκες για χαλαρωτική τραχειακή αναπνοή εξασθενημένη στην επιφάνεια του θώρακα, η οποία είναι στρωμένη πάνω στο διατηρημένο φουσκωτό θόρυβο αναπνοής. Επιπλέον, κατά το σχηματισμό των ασθενών σκληρού αναπνευστικού βρογχίτιδα έχουν αξία άνιση στένωση των βρόγχων και επιφανειακή τραχύτητα τους, οφείλεται σε οίδημα και διείσδυση του βλεννογόνου και καταθέσεις επ'αυτού παχύρρευστο εκκρίσεις που προκαλούν μια αύξηση στην ταχύτητα ροής του αέρα και ενίσχυση αέρα του βρογχικού τριβής τοίχου.

Σε ασθενείς με εστιακή πνευμονία, εμφανίζεται ετερογενής μικρή εστιακή διήθηση του πνευμονικού ιστού. Ταυτόχρονα, στην εστίαση της βλάβης, περιοχές φλεγμονώδους στερεοποίησης και περιοχές εναλλασσόμενου ιστού πνευμονικού ιστού, δηλ. Υπάρχουν συνθήκες για το σχηματισμό της φυσαλιδώδους αναπνοής και για τα συστατικά της λαρυγγοτραχειακής αναπνοής, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται σκληρή αναπνοή πάνω από την πληγείσα περιοχή των πνευμόνων.

Ο ήχος της σκληρής αναπνοής στις ακουστικές ιδιότητές του είναι, ως έχει, μεταβατικός μεταξύ φυσαλιδώδους και λαρυγγοτραχειακής: είναι πιο δυνατός και πιο χονδροειδής, σαν να είναι τραχύς και ακούγεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της έμπνευσης αλλά και κατά τη διάρκεια ολόκληρης της φάσης εκπνοής. Όταν εκφράζεται μαρκάρισμα βατότητας μικρότερων βρόγχων (βρογχικό άσθμα, οξεία ασθματική βρογχίτιδα, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα) θορύβου σκληρά εκπνοής αναπνοή ακούει γίνεται πιο δυνατά και παρατεταμένη σε σύγκριση με το θόρυβο, ακούει για την αναπνοή.

Σε ορισμένες παθολογικές διεργασίες στις πληγείσες περιοχές του πνευμονικού ιστού, δεν σχηματίζεται φυσαλιδώδης αναπνοή ή αποδυναμώνεται απότομα, ενώ παράλληλα δημιουργούνται καταστάσεις που προάγουν τη λαρυγγοτραχειακή αναπνοή στις περιφερειακές περιοχές των πνευμόνων. Μια τέτοια παθολογική λαρυγγοτραχειακή αναπνοή, που ορίζεται σε ασυνήθιστα σημεία, ονομάζεται βρογχική αναπνοή. Στο άκουσμα βρογχικό αναπνοής ως laringotrahealnoe μοιάζει με τον ήχο του «x» και ακούστε το εισπνοή και εκπνοή, και ο θόρυβος που ακούγεται στην εκπνοή, μια δυνατή, αγενής και παρατεταμένη από το θόρυβο, ακούει την αναπνοή. Για να βεβαιωθείτε ότι ο αναπνευστικός θόρυβος που ακούγεται στην περιοχή των πνευμόνων είναι πράγματι μια βρογχική αναπνοή, πρέπει να γίνει ακρόαση πάνω από τον λάρυγγα και την τραχεία για σύγκριση.

Η βρογχική αναπνοή είναι χαρακτηριστική των ασθενών με κρουστική πνευμονία στο στάδιο κύησης, δεδομένου ότι ενώ στον ιστό του πνεύμονα εμφανίζεται ένα μεγάλο κέντρο ομοιόμορφης συμπίεσης, το οποίο βρίσκεται συνεχώς από τον λοβό ή τον τμηματοειδή βρόγχο στην επιφάνεια του αντίστοιχου λοβού ή τμήματος, οι κυψελίδες του οποίου είναι γεμάτες με ινώδες εξίδρωμα. Μικρότερη (εξασθενισμένη) βρογχική αναπνοή μπορεί επίσης να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια του εμφράγματος του πνεύμονα και της ελλιπούς ατέκτασης συμπίεσης, δεδομένου ότι σημαντικά τμήματα πνευμονικού ιστού συμπιέζονται με πλήρη ή μερική συντήρηση του αυλού των αντίστοιχων μεγάλων βρόγχων.

Ένας ειδικός τύπος βρογχικής αναπνοής είναι η αμφορατική αναπνοή, η οποία, κάτω από ορισμένες συνθήκες, ακούγεται πάνω από τις κοιλιακές μάζες στους πνεύμονες και είναι ενισχυμένη και τροποποιημένη λαρυγγοτραχειακή αναπνοή. Είναι ακούσει τόσο την εισπνοή και κατά τη διάρκεια της εκπνοής μοιάζει με ένα κοίλο ήχο που προκύπτει όταν φυσάει λοξά κατευθύνει ρεύμα αέρα, πάνω από το λαιμό του ένα άδειο δοχείο, όπως μία φιάλη ή καράφα (αμφορέα - Ελληνική τοιχώματα πήλινο δοχείο με ένα επίμηκες στενό λαιμό). Ο σχηματισμός της αμφορατικής αναπνοής εξηγείται από την προσθήκη επιπρόσθετων υψηλών λόγων στην λαρυγγοτραχειακή αναπνοή, λόγω της επανειλημμένης αντανάκλασης των ηχητικών δονήσεων από τα τοιχώματα της κοιλότητας. Για την εμφάνισή του, είναι απαραίτητο ο σχηματισμός κοιλοτήτων να βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του πνεύμονα, να έχει μεγάλες διαστάσεις (διάμετρος τουλάχιστον 5 cm) και ελαστικά λείες τοιχώματα που περιβάλλουν έναν συμπαγή ιστό του πνεύμονα. Επιπλέον, η κοιλότητα πρέπει να γεμίζει με αέρα και να επικοινωνεί με ένα αρκετά μεγάλο βρόγχο. Τέτοιες κοιλιακές μάζες στους πνεύμονες είναι συνήθως φυσαλιδώδεις κοιλότητες ή αποστήματα που έχουν αδειάσει.

Σε περίπτωση παθολογικών διεργασιών στο αναπνευστικό σύστημα πάνω από τους πνεύμονες, μπορεί να ακουστεί ο λεγόμενος πλευρικός αναπνευστικός θόρυβος, ο οποίος αλληλεπικαλύπτεται σε έναν ή τον άλλο, συνήθως παθολογικό κύριο αναπνευστικό θόρυβο. Οι ξηρές και υγρές ραβδώσεις, οι κρουστήρες και ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής σχετίζονται με τους πλευρικούς αναπνευστικούς θορύβους.

Οι κουδουνίστρες είναι οι πιο συνηθισμένοι δυσάρεστοι αναπνευστικοί ήχοι που εμφανίζονται στους βρόγχους ή τις ανώμαλες κοιλότητες, λόγω της κίνησης ή των διακυμάνσεων στον αυλό της παθολογικής έκκρισης: βλέννα, εξίδρωμα, πύον, πονοκέφαλο ή αίμα. συριγμό Χαρακτήρας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, ιδίως από το ιξώδες των εκκρίσεων, για το ύψος, εντόπιση στο βρογχικό δένδρο, την ομαλότητα της επιφάνειας των βρόγχων, βρογχική απόφραξη, των αγώγιμων ιδιοτήτων του ιστού των πνευμόνων και άλλων. κροτάλισμα διαιρείται σε στεγνό και βρεγμένο.

Οι ξηροί ραλικοί (ronchi sicci) εμφανίζονται στην παθολογία των βρόγχων και είναι παρατεταμένα ηχητικά φαινόμενα, συχνά με μουσικό χαρακτήρα. Από την άποψη του στύλου και του βήματος, υπάρχουν δύο τύποι ξηρών σκαλοπατιών: σφύριγμα και βουητό. Οι σφυρίχτρες ή οι πτώσεις (ronchi sibilantes) είναι μεγάλοι ήχοι που μοιάζουν με σφυρίχτρες ή τσιγγούλες, ενώ οι κουδουνίστρες ή οι κουδουνίστρες (romchi sonori) είναι χαμηλότερες, σαν να ακουμπούν ή να ακούνε ήχους.

Η εμφάνιση ξηρών ραβδώσεων εξαιτίας της ανομοιόμορφης στένωσης του αυλού των βρόγχων λόγω της συσσώρευσης πυκνής, ιξώδους βλέννας. Πιστεύεται ότι οι συριγμοί σχηματίζονται κυρίως στους μικρούς βρόγχους και τα βρογχιόλια, και βουίζουν - κυρίως στους μεσαίους και μεγάλους βρόγχους. Πιστεύεται επίσης ότι οι ταλαντώσεις που δημιουργούν νήματα και πηχάκια, τα οποία σχηματίζονται από ένα ιξώδες, εύθρυπτο μυστικό στον αυλό των βρόγχων και δονείται με το πέρασμα του αέρα, έχουν μια ορισμένη αξία στην εμφάνιση ραβδώσεων. Ωστόσο, επί του παρόντος υπάρχουν λόγοι να πιστέψουμε ότι το βήμα των ξηρών δρομέων δεν εξαρτάται τόσο από το διαμέτρημα των βρόγχων, όσο από την ταχύτητα του ρεύματος αέρα που διέρχεται από τον ανομοιόμορφα στενό αυλό του βρόγχου.

Οι ξηρές ραάλες ακούγονται τόσο στην εισπνέουν και εκπνέουν, και συνήθως συνδυάζονται με σκληρή αναπνοή. Μπορούν να είναι απλά ή πολλαπλά, να ακουστούν σε ολόκληρη την επιφάνεια και των δύο πνευμόνων ή τοπικά, μερικές φορές τόσο δυνατά ώστε να μούφωναν τον κύριο αναπνευστικό θόρυβο και να ακούγονται ακόμη και από απόσταση. Ο επιπολασμός και ο όγκος των ξηρών ραβδιών εξαρτώνται από το βάθος και την έκταση των βρογχικών βλαβών. Συνήθως τα στεγνά δροσερά είναι ασταθή: μετά από επαναλαμβανόμενες βαθιές αναπνοές ή βήχα, μπορεί να εξαφανιστούν προσωρινά ή, αντιστρόφως, να αυξηθούν και να αλλάξουν το στύψιμό τους. Ωστόσο, εάν υπάρχει σπασμός από λείους μυς των μικρότερων και μικρότερων βρόγχων ή παραβίαση των ελαστικών ιδιοτήτων του βρογχικού τοιχώματος, τότε στεγνό, κυρίως συριγμό, γίνεται πιο σταθερό, δεν αλλάζει μετά το βήχα και ακούγεται κυρίως κατά την εκπνοή. Τέτοιες ουλές είναι χαρακτηριστικές για ασθενείς με βρογχικό άσθμα, οξεία ασθματική βρογχίτιδα και χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.

Οι υγρές ράλι (ronchi humidi) είναι διακεκομμένα ηχητικά φαινόμενα, αποτελούμενα, ως έχουν, ατομικών σύντομων ήχων που μοιάζουν με ήχους που συμβαίνουν σε ένα υγρό όταν ο αέρας περνά μέσα από αυτό. Ο σχηματισμός υγρών ράουλων σχετίζεται με τη συσσώρευση έκκρισης υγρού στον αυλό των βρόγχων ή των κοιλιακών σχηματισμών. Πιστεύεται ότι όταν αναπνέει, ένας αεριωθούμενος αέρας που διέρχεται μέσω ενός τέτοιου μυστικού αφρίζει ένα ρευστό χαμηλού ιξώδους και σχηματίζει στιγμιαία φυσαλίδες αέρα στην επιφάνεια του, γι 'αυτό και οι υγρές λεκάνες καλούνται μερικές φορές φουσκωτές.

Οι υγρές ράουλες, κατά κανόνα, είναι ετερογενείς στον ήχο, ακούγονται και στις δύο αναπνευστικές φάσεις και κατά τη διάρκεια της έμπνευσης είναι συνήθως πιο δυνατές και πιο άφθονες. Επιπλέον, οι υγρές ράουλες δεν είναι σταθερές: μετά τον βήχα, μπορεί να εξαφανιστούν προσωρινά και στη συνέχεια να επανεμφανιστούν.

Ανάλογα με το διαμέτρημα των βρόγχων, στις οποίες υπάρχουν υγρές ραβδώσεις, χωρίζονται σε μικρές, μεσαίες και μεγάλες φυσαλίδες.

Στους μικρούς βρόγχους και τα βρογχιόλια σχηματίζονται λεπτές υγραντικές ραβδώσεις, είναι συνήθως πολλαπλές και θεωρούνται ως ο ήχος της έκρηξης μικρών και μικροσκοπικών φυσαλίδων.

Μεσογειακές και μεγάλες υγρές φυσαλίδες εμφανίζονται, αντίστοιχα, στους βρόγχους μεσαίου και μεγάλου διαμετρήματος, καθώς και στις κοιλιακές μάζες, επικοινωνώντας με τους βρόγχους και εν μέρει γεμάτες με ρευστό (κοιλότητα φυματίωσης, αποστήματα, βρογχεκτασίες). Αυτές οι ράουλες είναι λιγότερο άφθονες και θεωρούνται ως ο ήχος των φυσαλίδων έκρηξης μεγαλύτερων μεγεθών.

Ανάλογα με τον όγκο του ήχου, υπάρχουν υγιείς και μη υγιείς υγρές ραβδώσεις.

Οι υαλοκαθαριστήρες (kononiruyuschie) χαρακτηρίζονται από τη σαφήνεια, την ευκρίνεια του ήχου και θεωρούνται φουσκάλες. Θα παρουσιαστεί σε ένα πυκνωμένο ιστό πνεύμονα ή κοιλότητα που έχει ένα παχύ τοίχωμα, έτσι ηχηρά ρόγχους συνήθως προσδιορίζονται στο φόντο ενός άκαμπτου ή βρογχικού αναπνοή και, κατά κανόνα, ακούγονται τοπικά: μικρού και μεσαίου φυσαλίδα - σε μια έκταση πνευμονικής διήθησης, και krupnopuzyrchatye - πάνω από κοιλιακούς σχηματισμούς.

Οι αθόρυβες (ασυμβίβαστες) υδάτινες ρυτίδες θεωρούνται θορυβώδη ήχοι, σαν να έρχονται από τα βάθη των πνευμόνων. Εμφανίζονται στους βρόγχους, που περιβάλλεται από αμετάβλητο πνευμονικό ιστό και μπορούν να ακουστούν σε μια σημαντική επιφάνεια των πνευμόνων. Διάσπαρτες μη υγιείς λεπτές φυσαλίδες υγρές ραβδώσεις ανιχνεύονται μερικές φορές σε ασθενείς με βρογχίτιδα, συνήθως σε συνδυασμό με ξηρά rales και σκληρή αναπνοή. Με φλεβική στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία, ακούγονται διαλείπουσες λεπτές φυσαλίδες μη υγιείς υγρές ραβδώσεις πάνω από τα κάτω μέρη των πνευμόνων. Σε ασθενείς με προοδευτική πνευμονική ρόγχους nezvuchnye οίδημα ιστού εμφανίζονται διαδοχικά πάνω από το κατώτερο, μεσαία και ανώτερα δύο πνευμόνων με συριγμό διαμετρήματος αυξάνει σταδιακά από το μέσο και λεπτή φυσαλίδα πριν krupnopuzyrchatyh και οιδήματος στο τελικό στάδιο υπάρχουν λεγόμενη διοχέτευση ρόγχους σχηματίζονται στην τραχεία.

Το Crepitatio (ρωγμές) είναι ένας παράπλευρος αναπνευστικός θόρυβος που προκύπτει από την ταυτόχρονη διάσπαση ενός μεγάλου αριθμού κυψελίδων. Η κροτίδα θεωρείται βραχυπρόθεσμα βόλεϊ από ένα πλήθος σύντομων ομοιογενών ήχων που εμφανίζονται στο ύψος της εισπνοής. Στον ήχο του, ο κηπουρός θυμίζει την ρωγμή του σελοφάν ή τον ήχο που τρέχει όταν τα δάχτυλά σας τρίβουν μια δέσμη μαλλιών κοντά στο αυτί σας.

Ο κηπουρός ακούγεται καλύτερα με βαθιά αναπνοή και, σε αντίθεση με τις υαλοπίνακες, είναι ένα σταθερό ηχητικό φαινόμενο από τότε δεν αλλάζει μετά το βήχα. Στον σχηματισμό κροσσών, το κύριο μέλημα είναι η διακοπή της παραγωγής επιφανειοδραστικών ουσιών στις κυψελίδες. Στον φυσιολογικό πνευμονικό ιστό, το επιφανειοδραστικό αυτό καλύπτει τους τοίχους των κυψελίδων και τους εμποδίζει να κολλήσουν μαζί κατά τη διάρκεια της λήξης τους. Εάν οι κυψελίδες στερούνται επιφανειοδραστικού και υγρανθούν με ένα κολλώδες εξίδρωμα, τότε καθώς εκπνέουν, κολλούν μεταξύ τους και όταν εισπνέουν σωστά κολλούν μεταξύ τους.

Τις περισσότερες φορές, κρύπτη ακούγεται σε ασθενείς με λοβιακή πνευμονία. Συγκεκριμένα, στο πρώιμο στάδιο της νόσου, όταν εμφανίζεται ένα ινώδες εξίδρωμα στις κυψελίδες, το στρώμα επιφανειοδραστικής ουσίας διαταράσσεται, με αποτέλεσμα το crepitatio (crepitatio indux) πάνω από τη βλάβη. Ωστόσο, καθώς οι κοιλότητες γεμίζουν με το εξίδρωμα και ο ιστός του πνεύμονα συμπιέζεται, ο κρουπιτζής σύντομα δίνει τη θέση του σε ηχηρούς, λεπτώς υγρούς, υγρούς ρυθμούς. Στο στάδιο της επίλυσης της πνευμονικής διείσδυσης με μερική απορρόφηση του εξιδρώματος από τις κυψελίδες, αλλά ακόμη ανεπαρκής παραγωγή επιφανειοδραστικού, εμφανίζεται και πάλι η κρέπτης (crepitatio redux).

Με τη χαμηλότερη λοβοϊκή πνευμονία στο στάδιο της ανάλυσης, η κινητικότητα του κάτω πνευμονικού χείλους αποκαθίσταται σταδιακά, επομένως η περιοχή της ακρόασης της κρύπτης, η οποία συμβαίνει στο ύψος της εισπνοής, μετατοπίζεται προς τα κάτω. Το γεγονός αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά τη διάρκεια της ακρόασης. Μια κοινή και επίμονη crepitus ανιχνεύονται συχνά σε ασθενείς με διάχυτη φλεγμονώδεις και ινοποιός διεργασίες στους πνεύμονες του συνδετικού ιστού, ιδίως σε αλλεργικές κυψελίτιδα, ασθένειες Hamm -. Rich, συστημική σκλήρυνση, κτλ Μεταβατικό crepitus είναι μερικές φορές δυνατό να ακούσουν στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης του οιδήματος, ατελεκτασία και πνευμονικό έμφρακτο.

Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου είναι ένα χαρακτηριστικό και μόνο αντικειμενικό σύμπτωμα της ξηρής (ινώδους) πλευρίτιδας. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί όταν ο καρκίνος αποικίζεται με μεταστάσεις, νεφρική ανεπάρκεια (ουραιμία) και σοβαρή αφυδάτωση.

Κανονικά, τα λείο και υγρά φύλλα του υπεζωκότα γλιστρούν σιωπηλά όταν αναπνέουν. Ο θόρυβος της τριβής εμφανίζεται όταν οι μεμβράνες ινώδους εναποτίθενται στην επιφάνεια των υπεζωκοτικών φύλλων, η ομοιόμορφη πύκνωση, η τραχύτητα ή η σοβαρή ξηρότητα. Πρόκειται για έναν διακεκομμένο ήχο, ο οποίος αναπτύσσεται σαν σε διάφορα στάδια, ο οποίος ακούγεται και στις δύο φάσεις της αναπνοής. Αυτός ο θόρυβος μπορεί να είναι ήσυχος, ευγενής, όπως το θρόισμα των μεταξωτό ύφασμα, σε άλλες περιπτώσεις, αντίθετα, υπάρχει μια δυνατή, τραχύ, σαν ξύσιμο ή τρίψιμο, θυμίζει το τρίξιμο των νέων δέρματος, το θρόισμα των δύο φύλλα χαρτιού στοιβάζονται μαζί, ή την κρίση του φλοιού χιόνι κάτω από τα πόδια τους. Μερικές φορές είναι τόσο έντονη που αισθάνεται αισθητή. Μπορεί να αναπαραχθεί εάν πατάτε σταθερά την παλάμη σας στο αυτί σας και κρατάτε το δάχτυλο του άλλου σας χεριού κατά μήκος της πίσω πλευράς.

Ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής συνήθως ακούγεται σε περιορισμένη περιοχή. Τις περισσότερες φορές, μπορεί να εντοπιστεί στην κάτω πλευρά του θώρακα, δηλ. σε χώρους μέγιστων αναπνευστικών εξορμήσεων των πνευμόνων και, τουλάχιστον, στην κορυφή λόγω της ασήμαντης αναπνευστικής τους κινητικότητας. Υπεζωκοτική τριβή αντιληπτό από ακρόαση ως ήχο που παράγεται στην επιφάνεια του θωρακικού τοιχώματος, ενισχύεται πιέζοντας στηθοσκόπιο της δεν έχει αλλάξει μετά από βήξιμο, ωστόσο, μπορεί αυθόρμητα να εξαφανιστούν και στη συνέχεια επανεμφανίζονται.

Όταν η συσσώρευση στην πλευρική κοιλότητα ενός σημαντικού ποσού του εκκρίματος συνήθως εξαφανίζεται, αλλά, μετά την απορρόφηση των συλλογών ή τη διαγραφή της από το θόρυβο pleurocentesis εμφανίζεται ξανά και παραμένει μερικές φορές σταθερά για πολλά χρόνια μετά την ανάρρωση λόγω της μη αναστρέψιμης φύλλα ουλές υπεζωκότα.

Σε αντίθεση με άλλους δυσμενείς αναπνευστικούς ήχους, ακούγεται επίσης θόρυβος υπερφόρτωσης κατά τη «φανταστική αναπνοή». Αυτή η τεχνική είναι ότι ο ασθενής, αφού κάνει μια πλήρη εκπνοή, και στη συνέχεια κλείνει το στόμα του και κρατά τη μύτη του με τα δάχτυλά του, κάνει κινήσεις με διάφραγμα ή πλευρές σαν να αναπνέει αέρα. Ταυτόχρονα, το σπλαγχνικό φύλλο αφήνει να γλιστρήσει πάνω από το βρεγματικό, αλλά η ροή του αέρα πρακτικά δεν συμβαίνει κατά μήκος των βρόγχων. Επομένως, οι συριγμοί και οι κροτίδες με τέτοια «φανταστική αναπνοή» εξαφανίζονται και ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής εξακολουθεί να ακούγεται. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις μπορεί να συνδυαστεί με άλλους δυσμενείς θορύβους του αναπνευστικού συστήματος, για παράδειγμα, με υγρές ραβδώσεις.

Εάν εντοπιστούν τοπικές αλλαγές στον φωνητικό τρόμο, παθολογικά κρουστικά ή ακουστικά συμπτώματα στο αναπνευστικό σύστημα ενός ασθενούς, θα πρέπει να προσδιοριστεί μια βρογχοφωνία σε αυτή την πνευμονική περιοχή και την συμμετρική περιοχή ενός άλλου πνεύμονα. Αυτό το φαινόμενο είναι ένα ακουστικό ισοδύναμο καθορίζεται με ψηλάφηση φωνή τρόμος και δίνει μια ένδειξη της διάδοσης του ήχου από τις φωνητικές χορδές του λάρυγγα βρόγχων πόλο αέρα προς την επιφάνεια του θώρακα.

Ο ασθενής καλείται να επαναλάβει με ένα ψίθυρο (χωρίς φωνή) λέξεις που περιέχουν σιωπηρούς ήχους, για παράδειγμα: "ένα φλιτζάνι τσάι" ή "εξήντα έξι". Ο γιατρός ταυτόχρονα κρατά μια ακρόαση σε επιλεγμένες περιοχές των πνευμόνων. Οι λέξεις που εκφωνούνται από τον ασθενή συνήθως δεν διακρίνονται, οι ήχοι συγχωνεύονται και θεωρούνται ασαφές buzz. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για αρνητική βρογχοφωνία. Αν ο γιατρός σαφώς ακούσουν τις λέξεις που ομιλούνται σε έναν ψίθυρο (bronhofoniya θετικό), αυτό υποδηλώνει την παρουσία στο τμήμα δοκιμής του σφραγίσματος πνευμονικού ιστού (λοβώδη πνευμονία, πνευμονικό έμφραγμα, μερική ατελεκτασία συμπίεσης) ή ένα μεγάλο κοιλότητα που επικοινωνεί με το βρόγχο και έχει πυκνή τοίχωμα. Ταυτόχρονα, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με μικρά μεγέθη και βαθιά θέση του κέντρου συμπύκνωσης ή σχηματισμού σπηλαίων, η βρογχοφωνία μπορεί να είναι αρνητική.