Άλλη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (J44)

Περιλαμβάνονται: Χρόνια:

  • βρογχίτιδα:
    • ασθματικό (αποφρακτικό)
    • εμφυτεύματος
    • από:
      • απόφραξη των αεραγωγών
      • εμφύσημα
  • αποφρακτικό:
    • άσθμα
    • βρογχίτιδα
    • τραχειοβρογχίτιδα

Αποκλείεται:

  • άσθμα (J45.-)
  • ασθματική βρογχίτιδα BDU (J45.9)
  • βρογχιεκτασία (J47)
  • χρόνια:
    • τραχειίτιδα (J42)
    • τραχειοβρογχίτιδα (J42)
  • εμφύσημα (J43.-)
  • ασθένειες των πνευμόνων που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες (J60-J70)

Αποκλείεται: με γρίπη (J09-J11)

Χρόνια βρογχίτιδα:

  • ασθματικό (αποφρακτικό) NOS
  • εμφυτεύματος BDU
  • αποφρακτικό NOS

Αποκλείεται:

  • οξεία λοίμωξη κατώτερης αναπνευστικής οδού (J44.0)
  • με επιδείνωση (J44.1)

Χρόνια αποφρακτική:

  • αναπνευστική ασθένεια
  • πνευμονική νόσο

Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ το 2022.

Ποιος κωδικός έχει χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) σύμφωνα με το ICD-10

Η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ΔΜΣ) στη δέκατη έκδοση αναπτύχθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας το 1989 για να συστηματοποιήσει όλες τις γνωστές ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις. Σύμφωνα με το ICD-10, η χρόνια αποφρακτική ασθένεια περνά κάτω από 4 κωδικούς:

  • J44. 0 - ΧΑΠ με ​​οξεία αναπνευστική λοίμωξη της κατώτερης αναπνευστικής οδού.
  • J44. 1 - ΧΑΠ με ​​επιδείνωση, μη καθορισμένη.
  • J44. 8 - Άλλη καθορισμένη αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
  • J44. 9 - ΧΑΠ, μη καθορισμένη.

Ορισμός της νόσου

Ας δούμε τι είναι - ΧΑΠ, πώς αντιμετωπίζεται; Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μια φλεγμονώδης νόσος χρόνιας φύσης, με μη αναστρέψιμες ή μερικώς αναστρέψιμες αλλαγές στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Η φύση αυτών των αλλαγών προκαλεί μερικό περιορισμό της ροής του αέρα στους πνεύμονες.

Για όλες τις ποικιλίες ΧΑΠ, η εξέλιξη της νόσου είναι χαρακτηριστική και με την πάροδο του χρόνου η κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται. Η νόσος επηρεάζει κυρίως τους καπνιστές και εάν ο ασθενής δεν περιορίζει τη συνήθεια του, χρειάζεται ιατρική βοήθεια καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Ακόμα και μια πλήρη παύση του καπνίσματος δεν μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως τον προσβεβλημένο ιστό.

Ο όρος "ΧΑΠ" συχνότερα περιλαμβάνει συνδυασμό χρόνιας βρογχίτιδας και δευτερογενούς εμφυσήματος - επέκταση του εναέριου χώρου των περιφερικών βρογχιολών, οδηγώντας σε μια σειρά αρνητικών μη αναστρέψιμων μεταβολών και σε εξασθενημένη αναπνευστική διαδικασία.

Αιτίες

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους οι παθολογικές αλλαγές στην κατώτερη αναπνευστική οδό ξεκινούν είναι σταθεροί ερεθισμοί. Αυτά περιλαμβάνουν συχνά τον μολυσμένο αέρα ή την επίδραση της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της εμφάνισης και ανάπτυξης της ΧΑΠ περιλαμβάνουν:

  • Κάπνισμα καπνού. Οι ουσίες που περιέχονται στον καπνό του τσιγάρου είναι ερεθιστικές για τον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού και προκαλούν φλεγμονή. Τα πνευμοκύτταρα (πνευμονικά κύτταρα) είναι κατεστραμμένα. Οι καπνιστές με μεγάλη εμπειρία είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν εμφύσημα. Η ΧΑΠ μπορεί επίσης να εμφανιστεί με το παθητικό κάπνισμα.
  • Επαγγελματικοί κίνδυνοι. Η μακροχρόνια εισπνεόμενη ατμοσφαιρική ρύπανση είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες της ΧΑΠ. Τα επαγγέλματα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν: ανθρακωρύχους, οικοδόμους (που εργάζονται με τσιμέντο), μεταλλουργοί, σιδηροδρομικοί εργάτες, εργαζόμενοι στη μεταποίηση σιτηρών και βαμβακιού,
  • Γενετικές διαταραχές. Δεν συμβαίνουν τόσο συχνά, αλλά μπορεί να είναι αποφασιστικός παράγοντας για την εμφάνιση της ΧΑΠ.
  • Συχνές κρυολογήματα και κρυολογήματα. Οι λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού στην παιδική ηλικία είναι ένας από τους λόγους για μια αλλαγή στη λειτουργία των πνευμόνων σε μεγαλύτερη ηλικία, λόγω περιβαλλοντικών παραγόντων.

Μέχρι σήμερα, μέχρι 90% των θανάτων από ΧΑΠ παρατηρούνται σε χώρες με χαμηλό κοινωνικό επίπεδο, όπου δεν υπάρχουν πάντα μέτρα για τον έλεγχο και την πρόληψη της εμφάνισης της νόσου.

Συμπτώματα

Το πιο σημαντικό σύμπτωμα που δείχνει παθολογικές αλλαγές είναι η παρουσία βήχα. Αρχικά περιοδικά, σταδιακά το σύμπτωμα γίνεται μόνιμο, συνοδευόμενο από δύσπνοια. Η έλλειψη αέρα είναι επίσης προοδευτική. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, της δύσπνοιας που συνοδεύεται από βαρύτητα στο στήθος, την αδυναμία να πάρει μια πλήρη αναπνοή.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση, υπάρχουν 4 στάδια της νόσου:

  1. Χαρακτηρίζεται από την απουσία οποιωνδήποτε σημαντικών συμπτωμάτων, εκτός από τον επαναλαμβανόμενο βήχα. Σταδιακά, αυτό το σύμπτωμα γίνεται χρόνιο.
  2. Η ένταση του βήχα αυξάνεται, είναι ήδη μόνιμη. Ο ασθενής αναγκάζεται να συμβουλευτεί έναν γιατρό, διότι ακόμη και μικρή σωματική άσκηση προκαλεί δύσπνοια.
  3. Σε αυτό το στάδιο, η κατάσταση του ασθενούς διαγιγνώσκεται ως σοβαρή: η εισροή αέρα στα αναπνευστικά όργανα είναι περιορισμένη, επομένως η δύσπνοια γίνεται ένα σταθερό φαινόμενο ακόμα και σε μια ήρεμη κατάσταση.
  4. Αυτό το στάδιο της νόσου είναι ήδη μια απειλή για τη ζωή του ασθενούς: οι πνεύμονες είναι φραγμένοι, και η δύσπνοια εμφανίζεται ακόμη και όταν αλλάζουν τα ρούχα. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής έχει αναπηρία.

Στα αρχικά στάδια, η ΧΑΠ μπορεί να αντιμετωπιστεί και η διαδικασία του εξασθενημένου αερισμού του πνεύμονα μπορεί να αντιστραφεί. Ωστόσο, μια μεταγενέστερη ανίχνευση της παθολογίας μειώνει δραματικά τις πιθανότητες ανάκτησης του ασθενούς και είναι γεμάτη με την εμφάνιση σειράς σοβαρών αρνητικών συνεπειών.

Πιθανές επιπλοκές

Η χρόνια εξέλιξη της νόσου οδηγεί στη συνεχή εξέλιξη των συμπτωμάτων και, ελλείψει κατάλληλης ιατρικής περίθαλψης, στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών στην υγεία του ασθενούς:

  • Οξεία ή χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Φλεγμονή των πνευμόνων.
  • Pneumothorax (διείσδυση αέρα στην πλευρική κοιλότητα ως αποτέλεσμα της ρήξης του τροποποιημένου πνευμονικού ιστού).
  • Βρογχιεκτασία (παραμόρφωση των βρόγχων, με αποτέλεσμα παραβίαση της λειτουργικότητάς τους).
  • Θρομβοεμβολισμός (απόφραξη ενός αγγείου με θρόμβο αίματος με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος).
  • Χρόνια πνευμονική καρδιά (πάχυνση και επέκταση της δεξιάς καρδιάς ως αποτέλεσμα της αυξημένης πίεσης στην πνευμονική αρτηρία).
  • Πνευμονική υπέρταση (αυξημένη πίεση στην πνευμονική αρτηρία).
  • Κολπική μαρμαρυγή (καρδιακή αρρυθμία).

Οποιαδήποτε από τις παραπάνω επιπλοκές μπορεί να διαταράξει σημαντικά την ποιότητα ζωής, γι 'αυτό και η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη ιατρική βοήθεια έχουν ιδιαίτερη σημασία.

Θεραπεία

Οι παρακάτω μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της ΧΑΠ κατά τα πρώτα στάδια:

  • Σπιρομετρία;
  • Έλεγχος πτυέλων.
  • Δοκιμή αίματος.
  • Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
  • ΗΚΓ.
  • Βρογχοσκόπηση.

Η μέθοδος για την ακριβή διάγνωση μπορεί να είναι η σπιρομετρία, η οποία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του ρυθμού εισόδου και εξόδου αέρα από τους πνεύμονες, καθώς και του όγκου του. Αυτές οι ίδιες μελέτες μπορούν να δώσουν μια ιδέα για τη σοβαρότητα της νόσου.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή της ΧΑΠ μπορεί να χωριστεί σε στάδια ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Κατά την έξαρση, χρησιμοποιούνται χρήματα από τις ακόλουθες ομάδες:

  • Βρογχοδιασταλτικά: σαλβουταμόλη, φαινοτερόλη, Serevent, Oxis. Όχι μόνο εξαλείφουν την αναπνοή, αλλά επηρεάζουν θετικά και έναν αριθμό συνδέσμων παθογένειας.
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή: πρεδνιζολόνη (συστηματική), Pulmicort (εισπνοή). Τα συστηματικά φάρμακα παρέχουν πιο σταθερό αποτέλεσμα με παρατεταμένη χρήση, αλλά τα φάρμακα εισπνοής έχουν λιγότερες παρενέργειες λόγω της τοπικής έκθεσης.
  • Αντιβιοτικά: Αμοξικιλλίνη, Augmentin, Amoxiclav, Levofloxacin, Zinnat. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και μπορεί να γίνει μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
  • Βλεννολυτικά: Ambroxol, Lasolvan, Acetylcysteine. Ορίστηκε παρουσία ιξώδους πτυέλων κατά την περίοδο της παροξυσμού. Κατά κανόνα, σε μια σταθερή κατάσταση δεν χρησιμοποιούνται?
  • Εμβόλια κατά της γρίπης. Για την πρόληψη των παροξυσμών κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης της γρίπης, συνιστάται να πραγματοποιηθεί εμβολιασμός την περίοδο του φθινοπώρου με εμβολιασμένα ή αδρανοποιημένα εμβόλια.
  • Πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο. Χρησιμοποιείται επίσης για προφυλακτικούς σκοπούς, η χρήση βακτηριακών εμβολίων από το στόμα θεωρείται προτιμότερη: Ribomunyl, Bronchomunal, Bronchox.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί οξυγονοθεραπεία, μη επεμβατικός και επεμβατικός αερισμός των πνευμόνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το εμφύσημα είναι η μόνη αποδεκτή λύση, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση.

Η σύνθετη θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει τη μείωση των παραγόντων κινδύνου: παύση του καπνίσματος, προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων των επαγγελματικών κινδύνων, των ατμοσφαιρικών και οικιακών ρύπων (επιβλαβή χημικά αντιδραστήρια).

Μία από τις κατευθύνσεις της θεραπείας είναι η εφαρμογή εκπαιδευτικών προγραμμάτων σχετικά με τα θέματα: παύση του καπνίσματος, βασικές πληροφορίες για τη ΧΑΠ, γενικές προσεγγίσεις στη θεραπεία, ειδικά θέματα.

Λαϊκές θεραπείες

Για να ομαλοποιήσετε την αναπνοή σε ύφεση, τα φάρμακα σύμφωνα με τις δημοφιλείς συνταγές χρησιμοποιούνται ως πρόσθετο φάρμακο:

  • Κάντε ένα μείγμα από χαμομήλι, μολόχα και φασκόμηλο σε αναλογία 2: 2: 1. Μία κουταλιά της συλλογής ρίχνουμε 200 ml βραστό νερό. Επιμείνετε, φιλτράρετε και πάρτε 0,5 φλιτζάνια δύο φορές την ημέρα για 2 μήνες, μετά από την οποία αλλάζουν το φάρμακο.
  • Συντριβή σε ένα τρίφτη σε μια ρίζα συγκομιδή ενός τεύτλου και ένα μαύρο ραπανάκι. Προσθέστε βραστό νερό και εγχύστε για 6 ώρες. Η έγχυση παίρνει 4 κουταλιές της σούπας. l τρεις φορές την ημέρα για 30 ημέρες, μετά από την οποία λαμβάνουν διάλειμμα εβδομάδας.
  • Ένα κουταλάκι του γλυκού των σπόρων γλυκάνισου εγχέεται σε ένα θερμοσίφωνα, χύνοντας 200 ml βραστό νερό για 15 λεπτά. Μετά από αυτό, η έγχυση ψύχεται και πίνεται με 50 g το καθένα πριν από τα γεύματα 4 r. ανά ημέρα.
  • Τη νύχτα, πίνουν βραστό γάλα (ελαφρώς ψυγμένο) κάθε μέρα από 1 κουταλάκι του γλυκού. κάθε εσωτερική λίπος: ασβός, χοιρινό κρέας, κατσίκα?
  • Ανακατέψτε το σημύδα με το νωπό γάλα σε αναλογία 3: 1, προσθέστε μια πρέζα αλεύρι σε ένα ποτήρι και πίνετε 1 φλιτζάνι του μείγματος κάθε φορά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνα.
  • Ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό 1 κουταλιά της σούπας. l αποξηραμένα ερείκη, επιμένουν, φιλτράρετε και πίνουν κατά τη διάρκεια της ημέρας για αρκετές δεξιώσεις?
  • Οι πλυμένες και τεμαχισμένες ρίζες τσουκνίδας αλέθονται με ζάχαρη σε αναλογία 2: 3, και στη συνέχεια εγχύονται επί 6 ώρες. Το προκύπτον σιρόπι παίρνει 1 κουταλάκι του γλυκού. πολλές φορές την ημέρα.

Η χρήση των κονδυλίων σύμφωνα με τις δημοφιλείς συνταγές πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της υγείας του ασθενούς.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ή η εμφάνιση ΧΑΠ, μπορούν να ληφθούν τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Παύση του καπνίσματος.
  • Φοράτε αναπνευστήρες σε επικίνδυνες περιοχές.
  • Έγκαιρη θεραπεία πνευμονικών ασθενειών ·
  • Προστασία των παιδιών από τον καπνό του τσιγάρου ως παθητικοί καπνιστές.
  • Ενίσχυση της ατρωσίας: το πλήρες βιταμινούχο φαγητό, βαθμιαία σκλήρυνση, αθλητικές δραστηριότητες, μακριές βόλτες, ένα σταθερό ψυχοεκδημικό κράτος.

Εκτός από τη θερμοκρασία, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα παιδικής πνευμονίας, τα οποία περιγράφονται εδώ.

Βίντεο

Αυτό το βίντεο θα σας πει τι είναι η ΧΑΠ.

Συμπεράσματα

Η πρόγνωση για την ανάπτυξη της νόσου είναι εξαιρετικά δυσμενής. Ως εκ τούτου, με οποιαδήποτε συμπτώματα ή υποψίες, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση. Αν η νόσος ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια, τότε είναι πιθανό ότι, με την επιφύλαξη των συστάσεων του γιατρού και οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, θα σταθεροποιηθεί η πάθηση για πολλά χρόνια.

Ένα αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο είναι επίσης ο έγκαιρος εμβολιασμός κατά της πνευμονίας και της γρίπης, που μπορεί να προστατεύσει από την ανάπτυξη των πιο σοβαρών επιπλοκών των μολυσματικών ασθενειών.

Επίσης, διαβάστε σχετικά με το αν είναι δυνατόν να εισπνεύσετε πνευμονία και αν η πνευμονία μπορεί να θεραπευτεί με λαϊκές θεραπείες.

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

RCHD (Ρεπουμπλικανικό Κέντρο για την Ανάπτυξη της Υγείας, Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν)
Έκδοση: Κλινικά πρωτόκολλα του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν - 2013

Γενικές πληροφορίες

Συνοπτική περιγραφή

Όνομα πρωτοκόλλου - Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Ορισμός:
ΧΑΠ - επιδέχονται πρόληψη και θεραπεία μιας νόσου που χαρακτηρίζεται από επίμονη περιορισμό της ροής αέρα που είναι συνήθως προοδευτική και σχετίζεται με τη δύναμη χρόνια φλεγμονώδη απόκριση vozduhprovodyaschih οδού (βρόγχους), και τους πνεύμονες σε επιβλαβείς σωματίδια και αέρια. Οι παροξύνσεις και οι συνυπολογισμοί επιδεινώνουν τη σοβαρότητα της κατάστασης σε συγκεκριμένους ασθενείς [1]. Η ΧΑΠ είναι μια φλεγμονώδης νόσος, συμβαίνει με μια πρωταρχική βλάβη της απομακρυσμένης αναπνευστικής οδού και του παρεγχύματος του πνεύμονα με την ανάπτυξη
εμφυσήματος και χαρακτηρίζεται από έναν μερικώς αναστρέψιμο ή μη αναστρέψιμο περιορισμό της ροής του αέρα [2].

Κωδικός πρωτοκόλλου:

Κωδικός ICD-10:
J44. Άλλη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
J44.0 Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια με οξεία αναπνευστική λοίμωξη της κατώτερης αναπνευστικής οδού
J44.1 Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια με επιδείνωση, μη καθορισμένη
J44.8 Άλλη συγκεκριμένη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
J44.9 Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, μη καθορισμένη

Συντομογραφίες που χρησιμοποιούνται στο πρωτόκολλο:
Ache αντιχολινεργικό (α)
DBA μακράς δράσης β-2 αγωνιστές
NAM αναπνευστική ανεπάρκεια
IGCC γλυκοκορτικοστεροειδή εισπνοής
KDBA βραχείας δράσης β-2 αγωνιστές
KSHCHS κατάσταση οξέος-βάσης
IBC Διεθνής Ταξινόμηση των Ασθενειών
Ο FEV1 ανάγκασε τον εκπνευστικό όγκο στο πρώτο δευτερόλεπτο
SGKS συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή
PD-4 φωσφοδιεστεράση τύπου 4
FC λειτουργική κατηγορία
FZhEL την αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων
HLS χρόνια πνευμονική καρδιακή νόσο
Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια COPD
Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
CAT ερωτηματολόγιο για την αξιολόγηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της COPD (δοκιμή αξιολόγησης της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας)
Τροποποιημένο ερωτηματολόγιο mMRC για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της δύσπνοιας (τροποποιημένη κλινική κλίμακα δύσπνοιας

Ημερομηνία ανάπτυξης πρωτοκόλλου: Απρίλιος 2013

Κατηγορία ασθενούς: Ασθενείς με εξωτερική και νοσοκομειακή περίθαλψη με ΧΑΠ

Χρήστες πρωτοκόλλου: γενικοί ιατροί, γενικοί ιατροί, πνευμονολόγοι περιπατητικών ιδρυμάτων και νοσοκομεία

Ταξινόμηση

Κλινική ταξινόμηση
Κλινικοί τύποι ΧΑΠ:
- Πλεονεκτικά bronhitichesky - χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία των κλινικών συμπτωμάτων βρογχίτιδας (βήχας με πτύελα υπερέκκριση, εκπνευστική ξηρό ή υγρό ρόγχους κατά την ακρόαση), μία θεμελιώδης παραβίαση πνευμονικού αερισμού και υποξαιμία, κυάνωση εκδηλώνονται από διάχυτες και σχετικά ταχεία ανάπτυξη των μη αντιρροπούμενη χρόνια πνευμονική καρδιοπάθεια.
- Κυρίως εμφύσημα - χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία στην κλινική εικόνα των συμπτωμάτων του εμφυσήματος - δύσπνοια, με ελαφρώς έντονα συμπτώματα βρογχίτιδας. Βήχας ξηρός ή μη παραγωγικός, συριγμός στους πνεύμονες κακή ή απουσία. Η επιδερμίδα είναι ροζ, καθώς η σύνθεση αερίων του αίματος δεν αλλάζει για πολύ καιρό, μειώνεται το σωματικό βάρος.

Κλινικές κατηγορίες ασθενών με ΧΑΠ:
Κατηγορία A:
- Ο βαθμός περιορισμού της ροής του αέρα σύμφωνα με την σπιρογραφία - 1 ή 2 μοίρες
- Ο αριθμός των παροξύνσεων κατά τη διάρκεια του έτους - 0-1
- Ο αριθμός των σημείων στο ερωτηματολόγιο CAT 2
- Ο αριθμός των σημείων στο ερωτηματολόγιο CAT 2
- Ο αριθμός των σημείων στο ερωτηματολόγιο CAT ≥10
- Ο αριθμός των σημείων στο ερωτηματολόγιο mMRC ≥ 2
Συνοπτικός πίνακας της ολοκληρωμένης αξιολόγησης της ΧΑΠ

Αλγόριθμος για την ολοκληρωμένη αξιολόγηση της ΧΑΠ:
1. Αξιολογήστε τον βαθμό περιορισμού της ροής αέρα
2. Αξιολογήστε τον κίνδυνο παροξυσμών από τον αριθμό των παροξύνσεων που σημειώθηκαν κατά το προηγούμενο έτος.
3. Με έναν βαθμό περιορισμού της ροής του αέρα 1 ή 2 βαθμών και τον αριθμό των παροξύνσεων κατά το έτος 0 ή 1, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε στρώμα AB
4. Όταν ο βαθμός περιορισμού της ροής αέρα είναι 3 ή 4 βαθμοί και ο αριθμός των παροξύνσεων κατά το προηγούμενο έτος είναι μεγαλύτερος από 2, ταξινομήστε τον ασθενή στα στρώματα C-D 5. Αξιολογήστε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της Χ.Α.Π. χρησιμοποιώντας το ερωτηματολόγιο CAT
6. Αξιολογήστε τη σοβαρότητα της δύσπνοιας στο ερωτηματολόγιο mMRC
7. Ορίστε έναν ασθενή σε κλινική κατηγορία Α, Β, Γ ή Δ

Έκταση του περιορισμού της ροής αέρα:
1 βαθμό: FEV1 / FZHEL

Διαγνωστικά

Ο κατάλογος των διαγνωστικών μελετών:
Σημαντικό:
- Ακτινογραφία θώρακα
- Σπιρογραφία
- ECG
- Υπερηχογράφημα της καρδιάς
- Φιβροβρωνοσκοπία
- Γενική εξέταση αίματος, ούρα
- Γενική ανάλυση πτυέλων
- Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων
- Δοκιμή πτύελα για CUB (BC)
- Δοκιμή ευαισθησίας σε αντιβιοτικά
- Πνευμονολόγος διαβούλευσης
Επιπλέον
- Υπολογισμένη τομογραφία των πνευμόνων
- Υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Διαγνωστικά κριτήρια για τη ΧΑΠ:
Καταγγελίες και αναμνησία
- Χρόνιος βήχας (τουλάχιστον 3 διαδοχικοί μήνες το χρόνο για 2 συνεχή έτη)
- Χρόνια παραγωγή πτυέλων
- Η παρουσία παροξυσμών
- Δύσπνοια
- Αναμνησία, που δείχνει την ύπαρξη παραγόντων κινδύνου:
- Το κάπνισμα
- Δραστηριότητες παραγωγής που σχετίζονται με την έκθεση των ερεθιστικών με εισπνοή: σκόνη, αέρια, ατμοί, χημικά αερολύματα.
- Η κατοικημένη ατμοσφαιρική ρύπανση από τα προϊόντα καύσης οργανικών καυσίμων - όταν μαγειρεύεται και θερμαίνεται σε περιοχές με ανεπαρκή αερισμό
- Η μόλυνση του ατμοσφαιρικού αέρα στις κατοικημένες περιοχές (δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες) ως παράγοντας κινδύνου για τη ΧΑΠ δεν έχει μελετηθεί πλήρως.
Φυσική εξέταση
- κυάνωση (παρουσία υποξαιμίας),
- σημάδια του ονόματος
- βαρέλι
- κουρδισμένο τόνο κρουστών
- ξηρό εκπνευστικό, σε ορισμένες περιπτώσεις - εισπνευστικές, δύσπνοια, υγρές ραλώσεις)
Εργαστηριακές δοκιμές
- Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές
Ενόργανες μελέτες
Δεδομένα σπειρογραφίας που επιβεβαιώνουν τη βρογχική απόφραξη:
- FZHEL μείωση
- Μείωση του λόγου FEV1 / FZHEL
- Μείωση FEV1
- Κατάθλιψη του εκπνεόμενου θραύσματος του "βρόχου-όγκου" του βρόχου)
- Μείωση των στιγμιαίων ογκομετρικών ρυθμών εκπνοής των MOS25, MOS50, MOS75)
- Έλλειψη αναστρεψιμότητας της απόφραξης ή μερική αναστρεψιμότητά της σε δείγματα με βρογχοδιασταλτικά
Συμβουλές εμπειρογνωμόνων σχετικά με ενδείξεις
- καρδιολόγος
- ωτορινολαρυγγολόγος,
- ογκολόγος
- Ειδικός της φυματίωσης
- άλλους επαγγελματίες

Επιστημονική ηλεκτρονική βιβλιοθήκη

Ostronosova N.S.,

Ταξινόμηση της ΧΑΠ σύμφωνα με το ICD-10.

J 44.0 - COPD στο οξεικό στάδιο της ιογενούς αιτιολογίας (εκτός από τον ιό της γρίπης).

J 44.1 - ΧΑΠ στο οξεικό στάδιο χωρίς να προσδιορίζεται η αιτία της οξείας κατάστασης.

J 44.8 - ΧΑΠ, σοβαρή (κυρίως βρογχίτιδα ή εμφύσημα), αναπνευστική ανεπάρκεια (DN) III με ή χωρίς συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF).

J 44.9 - απροσδιόριστη COPD, σοβαρή πορεία. Χρόνια πνευμονική καρδιά. DN III, CHF II ή III.

Κωδικός για το ICB 10: τι είναι η ΧΑΠ;

Ο κωδικός ICD-10 COPD είναι J44. Έτσι, αποκρυπτογραφήστε τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Αυτή η ασθένεια είναι ένας φλεγμονώδης τύπος μη αλλεργικής φύσης. Σε αυτή την περίπτωση, το αναπνευστικό σύστημα υποφέρει. Παραβιάσεις οφείλονται σε διάφορους ερεθισμούς των πνευμόνων από επιβλαβείς ουσίες. Σε αυτή την ασθένεια, οι βλάβες εξαπλώθηκαν στους βρόγχους και στο πνευμονικό παρέγχυμα.

ΧΑΠ στο ICD-10

Σε κάθε κλάδο υπάρχει ταξινόμηση, συμπεριλαμβανομένης της περίθαλψης. Η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD-10) έχει αναπτυχθεί. Το έγγραφο αυτό θεωρείται κανονικό και βασικό. Περιέχει αλφαβητικό ευρετήριο, οδηγίες και την ίδια την ταξινόμηση. Το έγγραφο περιέχει 21 τάξεις. Οι κωδικοί αποτελούνται από ένα αλφαριθμητικό σύνολο. Το ICD-10 επανεξετάζεται κάθε 10 χρόνια, επομένως γίνονται πάντα διάφορες ενημερώσεις και προσθήκες. Το ICD-10 αποσκοπεί στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για τη συλλογή, επεξεργασία, αποθήκευση και ανάλυση πληροφοριών σχετικά με τη θνησιμότητα και τις ασθένειες.

Το τμήμα J44 αναφέρεται σε άλλες πνευμονικές ασθένειες χρόνιας αποφρακτικής φύσης. Αυτό περιλαμβάνει όλες τις χρόνιες μορφές παθήσεων, καθώς και τον αποφρακτικό, εμφυσήματο τύπο ασθένειας. Επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη η απόφραξη των αναπνευστικών οδών, το άσθμα, η τραχειοβρογχίτιδα και η βρογχίτιδα. Αλλά αυτή η ενότητα αποκλείονται ασθματική βρογχίτιδα, χρόνια βρογχίτιδα, τραχειίτιδα απλή ή πυώδη-βλεννώδους τύπου, βρογχεκτασίες και το εμφύσημα, και τραχειοβρογχίτιδας, οι οποίες προκαλούνται από εξωτερικά ερεθίσματα.

COPD από τον ταξινομητή Mkb-10.

Ο κωδικός J44.0 σημαίνει χρόνια πνευμονική νόσος σε αποφρακτική μορφή, η οποία συμβαίνει μαζί με οξεία αναπνευστική λοίμωξη στο κάτω αναπνευστικό σύστημα. Ταυτόχρονα, εξαιρείται η πορεία της πνευμονικής νόσου μαζί με τη γρίπη. Επιπλέον, υπό τον αριθμό αυτό λαμβάνεται υπόψη μόνο η ασθένεια ιογενούς φύσης.

Ο αριθμός J44.1 είναι αποφρακτική πνευμονοπάθεια χρονικού τύπου με παροξυσμό που δεν έχει προδιαγραφές. Ο κώδικας J44.8 προτείνει άλλα προβλήματα πνευμόνων χρόνιας αποφρακτικής φύσης και πρέπει να διευκρινιστούν. Αυτό αφορά κυρίως τον εμφύσημα και τον τύπο της βρογχίτιδας και η πορεία της νόσου είναι αρκετά σοβαρή. Ο ασθενής έχει αναπνευστική ανεπάρκεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια.

Εάν η ασθένεια δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη, αλλά είναι επίσης αποφρακτική και χρόνια, τότε ο αριθμός J44.9 έχει οριστεί. Η πορεία της νόσου είναι επίσης δύσκολη. Υπάρχει επίσης ένας δεύτερος ή τρίτος βαθμός συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας και ένας τρίτος βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα και στάδια της ΧΑΠ

Κατά κανόνα, η ΧΑΠ είναι ύποπτη σε άτομα που συνεχώς βήχουν. Επιπλέον, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι δυσκολία στην αναπνοή, πτύελα. Τέτοια συμπτώματα δεν είναι διαγνωστικά, αλλά η παρουσία τους αυξάνει την πιθανότητα μιας τέτοιας διάγνωσης.

Είναι ένας χρόνιος βήχας που θεωρείται το πρώτο σύμπτωμα της πνευμονικής νόσου. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι πιστεύουν ότι το κάπνισμα είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος. Είτε ο βήχας προκαλείται από την ατμοσφαιρική ρύπανση. Στην πραγματικότητα, ο βήχας είναι η πρώτη περιοδική και στη συνέχεια γίνεται μόνιμος. Επομένως, αυτό δεν είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος, αλλά ένα σύμπτωμα της νόσου. Παρεμπιπτόντως, μπορεί να είναι ξηρό, δηλαδή χωρίς παραγωγή πτυέλων.

Ένα άλλο σημαντικό σύμπτωμα που έχει αυτή η ασθένεια είναι η δυσκολία στην αναπνοή, η οποία εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ο ασθενής αισθάνεται βαρύτητα στο στήθος. Υπάρχει μια αίσθηση πνιγμού, μια έλλειψη αέρα. Για σωστή αναπνοή θα πρέπει να κάνετε μια προσπάθεια.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της νόσου, η ΧΑΠ έχει 4 στάδια:

Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, ο ασθενής δεν παρατηρεί ακόμα καμία παθολογία ή ανωμαλία στον εαυτό του. Περιστασιακά εμφανίζεται βήχας, ο οποίος σταδιακά γίνεται χρόνιος. Όσον αφορά τις αλλαγές οργανικής φύσης, δεν είναι καθορισμένες, οπότε είναι αδύνατο να τεκμηριωθεί η διάγνωση της ΧΑΠ.

  1. Δεύτερο στάδιο

Η πορεία της νόσου δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως σοβαρή, αλλά σε αυτό το στάδιο ο ασθενής πηγαίνει στο νοσοκομείο να παραπονιέται για έναν κανονικό βήχα. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε, ακόμα και της πιο εύκολης, σωματικής άσκησης, εμφανίζεται δύσπνοια. Η ένταση του βήχα αυξάνεται.

Τώρα η πορεία της νόσου είναι αρκετά δύσκολη. Η εισροή αέρα στα αναπνευστικά κανάλια είναι περιορισμένη, έτσι ώστε η αναπνοή να φαίνεται ήδη όχι μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης αλλά και στην ηρεμία του ασθενούς.

  1. Το τέταρτο στάδιο θεωρείται το πιο δύσκολο.

Τα συμπτώματα της ΧΑΠ είναι ήδη μια απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Οι βρόγχοι εμποδίζονται, οδηγώντας σε πνευμονική καρδιά. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς λαμβάνουν αναπηρία.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης της ΧΑΠ

Η ΧΑΠ μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Ο μηχανισμός της νόσου είναι ο ακόλουθος. Αρχικά, οι αλλαγές στους πνεύμονες αφορούν μόνο το εμφύσημα. Οι πνεύμονες διογκώνονται, οδηγώντας σε ρήξη των τοιχωμάτων των κυψελίδων. Στη συνέχεια σχηματίζεται μια βρογχική απόφραξη μη αναστρέψιμης φύσης. Λόγω του ότι τα τοιχώματα των βρόγχων πυκνώνονται, παρεμποδίζοντας τη διέλευση του αέρα μέσω αυτών. Επιπλέον, η αναπνευστική ανεπάρκεια γίνεται χρόνια και σταδιακά αυξάνεται.

Βίντεο σχετικά με τη νόσο COPD:

Οι αεραγωγοί έχουν φλεγμονή για πολλούς λόγους. Η χρόνια μορφή της νόσου αναπτύσσεται λόγω ερεθισμού από τον καπνό τσιγάρων, τη σκόνη και τα επιβλαβή αέρια. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός του πνεύμονα καταστρέφεται σταδιακά, γεγονός που οδηγεί στο εμφύσημα. Οι φυσικοί μηχανισμοί άμυνας και αποκατάστασης παραβιάζονται. Ξεκινά η αναγέννηση της ινώδους φύσης των μικρών βρόγχων. Λόγω τέτοιων αλλαγών, το σύνολο του αναπνευστικού συστήματος έχει μειωθεί. Ο ρυθμός ροής αέρα επιβραδύνεται δραματικά.

Η πιο συνηθισμένη αιτία που προκαλεί αυτές τις διαταραχές είναι το κάπνισμα. Επιπλέον, είναι το κάπνισμα που είναι ένας παράγοντας που προκαλεί όχι μόνο πνευμονική, αλλά και καρδιακή ανεπάρκεια. Το χειρότερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μόνο με το συνδυασμό καπνίσματος με τη συχνή χρήση βιομηχανικών αερολυμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται η πιο σοβαρή μορφή της νόσου.

Το ICD-10 έχει κωδικούς για όλες τις παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών των πνευμόνων.

Για χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο παρέχεται αριθμός J44. Αυτή η ασθένεια είναι το αποτέλεσμα της ανθρώπινης σταθερής ερεθισμό των αναπνευστικών ιστών οργάνου συστήματος διάφορες τοξικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των αερίων και σκόνης. Καθώς ο ασθενής αναπτύσσει την ασθένεια, εμφανίζονται δύσπνοια και βήχας, τα οποία σταδιακά αυξάνονται, ειδικά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Το ICD-10 βοηθά τους γιατρούς και άλλους ειδικούς να προσδιορίσουν με σαφήνεια την ασθένεια μέσω αυτής της ταξινόμησης και διευκολύνει αυτή τη διαδικασία.

Τι είναι αυτή η ασθένεια της ΧΑΠ και είναι δυνατόν να θεραπευθεί;

Αυτήν τη στιγμή βλέπετε την ενότητα της ΧΑΠ που βρίσκεται στην ενότητα των μεγάλων παθήσεων των πνευμόνων.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) είναι μια σοβαρή, προοδευτική ασθένεια των πνευμόνων που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και πιο σοβαρές συνέπειες, ακόμη και θάνατο.

Στην ιατρική, η ΧΑΠ είναι ουσιαστικά ένας συνδυασμός εμφυσήματος και χρόνιας βρογχίτιδας. R

Η ασθένεια αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να «ωριμάσει» για δεκαετίες, επομένως, κατά κανόνα, συμβαίνει σε άτομα άνω των 40 ετών. Ποιες είναι οι αιτίες του και πώς αναγνωρίζεται έγκαιρα τα συμπτώματα;

Διάγνωση - ΧΑΠ: τι είναι αυτό;

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια σχετίζεται με βλάβη των αεραγωγών όπου είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει.

Η δύσπνοια προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία που συμβαίνει λόγω της μείωσης της βρογχικής διαπερατότητας και των δομικών αλλαγών στους ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων κατά τη διάρκεια ασθένειας.

Η ΧΑΠ άρχισε να ονομάζεται ανεξάρτητη διάγνωση σχετικά πρόσφατα, χωρισμένη από αποφρακτική βρογχίτιδα, άσθμα, εμφύσημα και άλλες ασθένειες.

Ο ορισμός της WHO

Ο ΠΟΥ δίνει τον ακόλουθο ορισμό μιας νόσου: Η ΧΑΠ είναι μια προοδευτική, απειλητική για τη ζωή πνευμονική νόσο, προκαλώντας δύσπνοια (αρχικά με άσκηση) προδιάθεσης για παροξυσμό και σοβαρή ασθένεια.

Τις περισσότερες φορές, η ΧΑΠ διαγιγνώσκεται στους καπνιστές: το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία της νόσου. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τους παθητικούς καπνιστές - αυτούς που πρέπει να εισπνεύσουν καπνό τσιγάρου (στο χώρο εργασίας, στο σπίτι, στο δρόμο). Οι κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, η κληρονομική προδιάθεση, οι συχνές και παρατεταμένες πνευμονοπάθειες, το υγρό και το κρύο κλίμα, οι δυσμενείς συνθήκες επαγγελματικής δραστηριότητας αποτελούν επίσης παράγοντες στην ανάπτυξη της ΧΑΠ.

Τύποι χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ΧΑΠ και τέσσερις σοβαρότητα της νόσου.

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή των βρόγχων και των βρόγχων.

Εμφύσημα - παραβίαση της ικανότητας των πνευμόνων να μειώνουν, με αποτέλεσμα την παρεμπόδιση της ανταλλαγής αερίων.

Ανάλογα με τα συμπτώματα, συμπεραίνεται ότι η κλινική μορφή της νόσου είναι η βρογχίτιδα ή ο εμφύσημα.

Βαθμοί και αποκωδικοποίησή τους

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα, είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσουμε τα ακόλουθα στάδια της νόσου:

  • Στάδιο 0 ή προ-ασθένεια. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία οι δείκτες όγκου και ταχύτητας των πνευμόνων βρίσκονται στο φυσιολογικό εύρος, αλλά υπάρχει ένας βήχας και μια μικρή ποσότητα πτηνών. Η ασθένεια σε αυτή την περίπτωση μπορεί να μην αναπτυχθεί.
  • Στάδιο 1 ή ήπια ασθένεια. Ο όγκος της αναγκαστικής εκπνοής είναι πάνω από το 80% της τάξης, ο βήχας γίνεται χρόνιος, τα πτύελα εξακολουθούν να απελευθερώνονται.
  • 2ο, ή μέτριο, στάδιο. Υπάρχει δύσπνοια, βήχας και πτύελα που επιδεινώνεται μετά από άσκηση. Διαταραχές πρόοδος, ο όγκος της αναγκαστικής λήξης είναι στο εύρος των 50-80% του κανονικού.
  • 3ο, ή ένα στάδιο έντονης ροής. Όλα τα σημεία εντείνουν, οι παροξύνσεις εμφανίζονται συχνότερα. Αναγκαστική λήξη - από 30 έως 50% του κανονικού.
  • Το 4ο στάδιο ή το στάδιο της εξαιρετικά σοβαρής ΧΑΠ. Υπάρχει σοβαρή μορφή βρογχικής απόφραξης, υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή. Σε αυτό το στάδιο, ο δείκτης FEV1 δεν ξεπερνά το 30%, ανιχνεύεται αναπνευστική ανεπάρκεια και ανάπτυξη πνευμονικής καρδιάς.

Διαφορά μεταξύ βρογχίτιδας και εμφυσήματος

Αξίζει να σημειωθεί ότι μερικές φορές ένα άτομο υποφέρει τόσο από βρογχίτιδα όσο και από εμφύσημα ταυτόχρονα. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει μια σημαντική διαφορά μεταξύ των συμπτωμάτων και της πορείας της νόσου, και αυτό είναι προφανές ακόμη και από τους ορισμούς:

Η χρόνια βρογχίτιδα διαγιγνώσκεται εάν ο βήχας με το φλέγμα ανησυχεί για δύο χρόνια. Όταν η απόφραξη των αεραγωγών ενώνει αυτά τα συμπτώματα, μιλούν για χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.

Με αυτή τη διάγνωση, όταν ο αέρας κάνει τη συνήθη πορεία του από την άνω προς την κάτω αναπνευστική οδό, συναντά μια πυώδη φλεγμονώδη διαδικασία, κατά την οποία εκκρίνεται μεγάλη βλέννα. Λόγω της πάχυνσης των τοιχωμάτων των βρόγχων, ο αέρας παραμένει μικρότερος χώρος όπου μπορεί να κινηθεί, δηλ. ο αυλός των πνευμόνων στενεύει. Αυτό κάνει δύσκολη την αναπνοή.

Το εμφύσημα συμβαίνει σε συνθήκες εκτεταμένης και μη αναστρέψιμης καταστροφής των τοιχωμάτων των κυψελίδων και των κυψελίδων των αερόσακων που ευθύνονται για την αναπνοή και την ανάπτυξη των κυττάρων των κυψελίδων.

Στο εμφύσημα, το πρόβλημα έγκειται στα τοιχώματα των κυψελίδων και σχετίζεται με την ελαστικότητά τους.

Ο χώρος των πνευμόνων, στον οποίο το οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα ανταλλάσσονται μεταξύ του αίματος και του εισπνεόμενου αέρα, μειώνεται με αυτήν την ασθένεια.

Το αίμα τροφοδοτείται με οξυγόνο σε μικρότερες ποσότητες, οπότε ένα άτομο έχει δύσπνοια σε περίπτωση ασθένειας.

Η χρόνια βρογχίτιδα αναπτύσσεται ταχύτερα, εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία, εμφανίζεται οίδημα και το δέρμα γίνεται μπλε. Σε περίπτωση εμφύσημα νόσου, η δύσπνοια γίνεται το κύριο σύμπτωμα, δυσκολία στην αναπνοή, το δέρμα γίνεται γκρίζο-ροζ και το στήθος γίνεται βαρέλι. Στη δεύτερη περίπτωση, η νόσος είναι πιο αργή και όχι τόσο φωτεινή, έτσι οι ασθενείς συχνά ζουν σε γήρας.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου ονομάζονται:

  • σοβαρός βήχας με πτύελα.
  • δυσκολία στην αναπνοή και δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή.
  • συριγμός και σφύριγμα στο στήθος?
  • δύσκολη σωματική δραστηριότητα, μερικές φορές ακόμη και απλές ενέργειες γίνονται δύσκολο για ένα άτομο να εκτελέσει.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα αλλάζουν.

Αρχικά, εμφανίζεται ένας ήπιος βήχας με μικρή ποσότητα σαφούς βλέννας. Ένας υγρός βήχας με απόχρεμψη μπορεί να συμβεί με περιστασιακές εστίες, να είναι σταθερός και να εντείνεται το πρωί μετά το ξύπνημα.

Μετά από την προσπάθεια, ακόμη και λίγο, δύσπνοια εμφανίζεται. Αναρρίχηση στις σκάλες, φέρει ένα βαρύ πακέτο γίνεται ήδη δύσκολη. Ένα πρόσωπο, κατά κανόνα, το κατηγορεί για την έλλειψη αθλητισμού στη ζωή ή την ηλικία, και αρνείται να χρησιμοποιήσει τη σωματική άσκηση εν γένει.

Μερικές φορές δύσπνοια εμφανίζεται μόνο με πνευμονική λοίμωξη (για παράδειγμα, βρογχίτιδα), τότε το χρώμα των πτυέλων γίνεται κίτρινο, πράσινο, λευκό.

Με την πάροδο του χρόνου, η αναπνοή αυξάνεται, προκαλεί όλο και περισσότερη ενόχληση. Οι πνευμονικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, γίνονται όλο και συχνότερες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί δύσπνοια και αίσθημα ότι έχει δυσκολία στην αναπνοή, ακόμη και σε ηρεμία. Κάποιες περιπτώσεις απαιτούν νοσηλεία. Ωστόσο, η θεραπευτική παρέμβαση δεν ανακουφίζει τα συμπτώματα. Μετά την επιστροφή στο σπίτι, η δυσκολία στην αναπνοή εξακολουθεί να εκδηλώνεται σε ποικίλους βαθμούς: κάποιος κατά τη διάρκεια σοβαρής σωματικής άσκησης, κάποιος ακόμα και όταν χρησιμοποιεί την τουαλέτα, ντυμένος και περπατώντας γύρω από το διαμέρισμα.

Περίπου το 30% των ασθενών με διάγνωση εμφυσήθου τύπου COPD χάνουν σημαντικά βάρος. Στην ιατρική, δεν έχουν ακόμη βρεθεί αυτή η εξήγηση. Με τη βρογχίτιδα COPD, αντίθετα, αυξάνεται το βάρος.

Η ανάπτυξη της πνευμονικής καρδιάς οδηγεί σε οίδημα των κάτω άκρων.

Φωτογραφία 1. Ένα παρόμοιο πρήξιμο των κάτω άκρων μπορεί να εμφανιστεί σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της ΧΑΠ.

Λόγω της φλεγμονής στους βρόγχους, εμφανίζεται μερικές φορές αίμα κατά τη διάρκεια του βήχα. Αυτό το σύμπτωμα απαιτεί επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό ώστε να μπορείτε να εξαλείψετε τον καρκίνο.

Η έλλειψη οξυγόνου στο αίμα και η σπάνια αναπνοή τη νύχτα οδηγεί σε πονοκεφάλους πρωινού και γενική επιδείνωση το πρωί: ο βήχας αυξάνεται, η αναπνοή είναι δύσκολη.

Με ειδικούς βαθμούς και τύπους ΧΑΠ, ειδικά με εμφύσημα, οι άνθρωποι έχουν μια ειδική αρχή αναπνοής, η οποία διευκολύνει τα συμπτώματα. Για παράδειγμα, κάποιοι αναπνέουν με συμπιεσμένα χείλη.

Με τον καιρό, οι ασθενείς εμφανίζονται στο στήθος του βαρελιού, επειδή ο αέρας συσσωρεύεται συνεχώς στους πνεύμονες και το μέγεθος τους αυξάνεται. Το δέρμα του ασθενούς αποκτά μια γαλαζωπή απόχρωση λόγω της έλλειψης οξυγόνου στο αίμα, ενώ τα τελικά φάλαγγα των δακτύλων πάχυνται.

Μερικές φορές εξαντληθεί ο ιστός του πνεύμονα είναι σπασμένος, ο αέρας απελευθερώνεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, και αυτό προκαλεί έντονο πόνο και δύσπνοια.

Συμπτώματα κατά την έξαρση

Κατά την έξαρση της νόσου, όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται, ο βήχας γίνεται συχνότερος, τα πτύελα γίνονται πιο κορεσμένα κίτρινα ή πράσινα. Μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται, υπάρχει πόνος στο σώμα. Σε σοβαρούς βαθμούς της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, αυξημένο άγχος, εφίδρωση, μπλε δέρμα, αποπροσανατολισμός.

Μέθοδοι θεραπείας που προσφέρει η σύγχρονη ιατρική

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ΧΑΠ δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Είναι δυνατόν να σταματήσουμε και να επιβραδύνουμε την ανάπτυξη της νόσου.

Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς δεν επιτρέπεται να καπνίζουν. Να απαλλαγούμε από τον εθισμό πρέπει να είναι απότομα και αμέσως.

Επίσης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου:

  • φάρμακα που προάγουν την επέκταση των βρόγχων, κυρίως λόγω της χαλάρωσης των λείων μυών.
  • βλεννολυτικά φάρμακα που βοηθούν τη βλέννα να βγαίνουν από την κατώτερη αναπνευστική οδό.
  • αντιβιοτικά (με επιδείνωση της νόσου) ·
  • αντιοξειδωτικά που μειώνουν τη συχνότητα και τη διάρκεια των παροξύνσεων.
  • γλυκοκορτικοστεροειδή στην καταπολέμηση της φλεγμονής.

Μέθοδοι που θα έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στο σώμα σε συνδυασμό με την ιατρική περίθαλψη:

  • Θεραπεία οξυγόνου. Όταν αναπτύσσεται η νόσος και γίνεται μια πρόσθετη διάγνωση υποξαιμίας, συνιστάται οξυγονοθεραπεία. Η διαδικασία γίνεται στο σπίτι χρησιμοποιώντας συγκεντρωτές οξυγόνου. Λόγω αυτού, η συγκέντρωση του Ο2 στο αίμα και ο εισπνεόμενος αέρας αυξάνεται. Ωστόσο, πρέπει να ειπωθεί ότι η οξυγονοθεραπεία είναι μια μακρά διαδικασία. Θα πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 15 ώρες την ημέρα με ένα διάλειμμα 2 ωρών.
  • Χειρουργική θεραπεία. Με τη ΧΑΠ στους πνεύμονες, σχηματίζονται εκτεταμένες κοιλότητες, γεμάτες με αέρα ή πτύελα. Η βουλωτολογία χρησιμοποιείται για την αφαίρεση τους, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Σε ένα πολύ σοβαρό στάδιο της νόσου, όταν ο FEV1 δεν φτάνει ούτε το 25%, συνιστάται η μεταμόσχευση πνευμόνων.

Πρόληψη της νόσου. Δεν ισχύει για τις μεθόδους θεραπείας, αλλά σας επιτρέπει να αποτρέψετε την εμφάνιση της νόσου.

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η ΧΑΠ εμφανίζεται κυρίως στους καπνιστές, οπότε πρώτα απ 'όλα πρέπει να απαλλαγείτε από τον εθισμό, να αποφύγετε τους χώρους καπνίσματος και τον καπνό.

Συνιστάται να περάσετε διακοπές ευεξίας σε ένα σανατόριο, να οδηγήσετε έναν μέτρια ενεργό τρόπο ζωής, να κάνετε εμβολιασμό κατά της γρίπης, να σκληρύνετε και να πάρετε βιταμίνες την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Παθολογία

Στη ΧΑΠ, οι παθολογικές αλλαγές εντοπίζονται σε όλα τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος και με την πάροδο του χρόνου καθίστανται πιο έντονες.

Στους κεντρικούς αεραγωγούς (τραχεία, χόνδρους και μικρούς βρόγχους) συγκεντρώνονται φλεγμονώδη κύτταρα συγκεντρωμένα στο επιθήλιο, στους τοίχους και τους αγωγούς των αδένων. Τα μακροφάγα και τα λεμφοκύτταρα Τ08 + Τ κυριαρχούν σε φλεγμονώδεις διηθήσεις. Η υπερπλασία των κυψελιδικών κυττάρων και η πλακώδης μεταπλασία με δυσπλασία παρατηρούνται, τα ακτινωτά κύτταρα χάνουν τις βλεφαρίδες, εμφανίζονται ατροφικά τμήματα των κυττάρων. Οι αποβολικοί αγωγοί των αδένων αυξάνονται, γεμίζουν με άφθονο βλέννα και πτύελα.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, ο αριθμός των μυοκυττάρων του μυϊκού στρώματος είναι υψηλότερος από τον κανόνα, αυξάνονται σε μέγεθος. Καθώς προχωράει, παρατηρείται μείωση του αριθμού τους, μέχρι το ελάχιστο όριο και την ατροφία.

Οι περιφερειακές αεραγωγές είναι βρογχιόλια μικρότερα από 2 mm. Το υγρό από τις κεντρικές διαδρομές βρίσκεται επίσης σε αυτούς τους σχηματισμούς, καθώς επίσης και σε φλεγμονώδη κύτταρα.

Ο αριθμός των κυψελιδικών κυττάρων αυξάνεται, μερικές φορές η πλακώδης μεταπλασία των κελυφωτών κυττάρων, η δυσπλασία ή η ατροφία παρατηρείται. Κατά την περίοδο παροξυσμού, εμφανίζεται οίδημα των τοιχωμάτων, υπερβολική έκκριση βλέννας και αισθητή στένωση του αυλού των βρόγχων.

Η συνεχής έκθεση σε καταστροφικούς παράγοντες (τοξικές αναθυμιάσεις, καπνός) οδηγεί σε εναλλακτική φλεγμονή και αποκατάσταση των τοιχωμάτων και του συνόλου του συστήματος βρογχιόλης. Ως αποτέλεσμα, τα αναπνευστικά βρογχίλια επεκτείνονται, όπως και τα κυψελιδικά περάσματα και οι σάκοι. Ταυτόχρονα, οι κυψελίδες συρρικνώνονται, μειώνεται η επιφάνεια των πνευμόνων με τις κυψελίδες. Η συνέπεια αυτών των αλλαγών είναι η απώλεια του ελαστικού πλαισίου του διασωληνωτού διαφράγματος - πνευμονικού εμφυσήματος.

Κωδικός ασθένειας ICD-10

Η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD) είναι μια γενικά αποδεκτή ταξινόμηση για τις διαγνώσεις κωδικοποίησης που έχουν αναπτυχθεί από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας.

Πρόκειται για κανονιστικό έγγραφο που εξασφαλίζει την ενότητα των μεθόδων και τη διεθνή συγκρισιμότητα των υλικών.

Κάθε δεκαετία του ICD αναθεωρείται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, τον 21ο αιώνα, την ταξινόμηση της δέκατης αναθεώρησης - ICD-10.

Ποικιλίες ΧΑΠ που περιλαμβάνονται στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων

J 44 Μια άλλη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Περιλαμβάνονται οι ακόλουθες ασθένειες:

Χρόνια βρογχίτιδα:

  • ασθματικό (αποφρακτικό);
  • εμφύσημα.
  • με απόφραξη των αεραγωγών / εμφύσημα.

Αποφρακτικό:

Εξαιρούνται οι ακόλουθες ασθένειες:

  • άσθμα.
  • ασθματική βρογχίτιδα.
  • βρογχιεκτασία;
  • χρόνια τραχείτιδα / τραχειοβρογχίτιδα.
  • εμφύσημα.
  • ασθένειες των πνευμόνων που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες.

J 44.0 Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια με οξεία αναπνευστική λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα (εξαιρούνται - με γρίπη).

J 44.1 Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια με εξάψεις, μη καθορισμένη.

J 44.8 Άλλη συγκεκριμένη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

  • ασθματικό (αποφρακτικό) NOS.
  • εμφυτεύματος BDU.
  • αποφρακτικό obd.
  • οξεία λοιμώξεις κατώτερου αναπνευστικού συστήματος
  • με επιδείνωση.

J 44.9 Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, μη καθορισμένη.

  • ασθένεια της αναπνευστικής οδού.
  • πνευμονική νόσο

Παιδική νόσος

Για μεγάλο χρονικό διάστημα στον ιατρικό κόσμο, υπήρξε διαμάχη για το αν ένα παιδί θα μπορούσε να αρρωστήσει με ΧΑΠ. Έχει πλέον αποδειχθεί ότι αυτή η διάγνωση στην παιδική ηλικία είναι ο τόπος που πρέπει να γίνει.

Υπάρχουν τα ακόλουθα αίτια της νόσου στα παιδιά:

  • συγγενείς δυσμορφίες.
  • σοβαρές βλάβες στην περιοχή του θώρακα στις οποίες η ακεραιότητα του αναπνευστικού συστήματος έχει εξασθενίσει ·
  • σοβαρές ασθένειες των βρόγχων ή των πνευμόνων.
  • κληρονομικές ασθένειες, επιπλοκές ή εκείνες που μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα τη ΧΑΠ ·
  • πρόωρη γέννηση της μητέρας.
  • συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
  • αρνητικές περιβαλλοντικές επιπτώσεις (για παράδειγμα, ένα παιδί είναι παθητικός καπνιστής από τη στιγμή της γέννησης).

Τα συμπτώματα της νόσου στα παιδιά δεν εμφανίζονται αμέσως, καθιστώντας δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Μερικές φορές τα παιδιά μεταφέρονται στον γιατρό ακόμη και όταν η ασθένεια περνά σε δύσκολη φάση και γίνεται χρόνια.

Στο ήπιο στάδιο της ασθένειας, δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα.

Στο στάδιο της μέτριας σοβαρότητας της νόσου εμφανίζεται πτύελα, δύσπνοια από ενεργά αθλήματα.

Με σοβαρή μορφή της νόσου, η ποσότητα των πτυέλων αυξάνεται και η δύσπνοια εμφανίζεται ακόμη και με μικρά φορτία.

Η εξαιρετικά σοβαρή μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από ταχεία απώλεια βάρους, δύσπνοια ακόμη και σε ηρεμία, δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό το στάδιο μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Πρόβλεψη και προσδόκιμο ζωής

Είναι γενικά δύσκολο να εκτιμηθεί η πρόγνωση της ΧΑΠ. Όλα εξαρτώνται από την ηλικία και την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας, την επικαιρότητα της θεραπείας, το στάδιο της νόσου και άλλους παράγοντες.

Εάν η ΧΑΠ ανιχνεύτηκε στο αρχικό στάδιο της νόσου, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα απόλυτης ανάκαμψης.

Στην αντίθετη περίπτωση, η οποία δυστυχώς συμβαίνει συχνότερα όταν οι ασθενείς βρίσκονται ήδη σε κατάσταση αμέλειας, η πρόβλεψη είναι απογοητευτική.

Σε αυτή την περίπτωση, η εξέλιξη της νόσου δεν μπορεί να σταματήσει, μπορείτε να επιβραδύνετε μόνο την ταχύτητα. Υπήρχαν επίσης «θαύματα» όταν οι άνθρωποι, ακολουθώντας όλες τις συνταγές και τις συστάσεις του γιατρού, βελτίωσαν σημαντικά την κατάστασή τους και ζήσανε μακρά ζωή.

Προσοχή! Όλα εξαρτώνται από τις συνθήκες υπό τις οποίες ένα άτομο με διάγνωση ΧΑΠ ζει και εργάζεται. Για παράδειγμα, η πείνα με οξυγόνο στο αίμα, η παρουσία αρρυθμιών, οι διαταραχές της καρδιάς και των πνευμόνων, η υψηλή πνευμονική πίεση, οι κακές περιβαλλοντικές συνθήκες και, φυσικά, ο λανθασμένος τρόπος ζωής, επηρεάζουν αρνητικά την υγεία.

Συστάσεις του γιατρού

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και άλλους τύπους θεραπείας, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να τηρήσετε ειδικές συστάσεις για τη διάγνωση της ΧΑΠ.

Χρήσιμο βίντεο

Ελέγξτε το βίντεο σχετικά με το τι είναι η ΧΑΠ και ποια είναι τα συμπτώματά του.

Στατιστικές και επιδημιολογία

Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, το 2016, η ΧΑΠ επεκτάθηκε σε 251 εκατομμύρια άτομα.

Για 3.17 εκατομμύρια άτομα το 2015, η ασθένεια ήταν θανατηφόρος, και αυτό αντιστοιχούσε στο 5% όλων των θανάτων στον κόσμο το 2015.

Πάνω από το 90% των θανάτων από ΧΑΠ παρουσιάζονται σε χώρες με χαμηλό και μεσαίο εισόδημα.

Οι ειδικοί προβλέπουν ότι μέχρι το 2030 η ΧΑΠ θα πάρει την 3η θέση στον αριθμό των θανάτων μεταξύ ασθενειών.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια σκοτώνει έναν κάτοικο του πλανήτη κάθε 10 δευτερόλεπτα.

Το ποσοστό αυτό θα ήταν λιγότερο εάν υγρό βήχα ή δύσπνοια ανάγκασε τους ανθρώπους να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο, χωρίς να περιμένει την έναρξη της σοβαρό στάδιο της νόσου. Η ΧΑΠ δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά μπορείτε να σταματήσετε την ταχύτητα της εξέλιξής της. Για να γίνει αυτό, είναι σημαντικό να τηρείτε τις συνταγές του γιατρού και να διατηρείτε τη θεραπεία συνεχώς.

Θυμηθείτε ότι το κάπνισμα είναι ο καλύτερος φίλος της ΧΑΠ και αυτός ο εθισμός μπορεί να συντομεύσει τη ζωή μερικά χρόνια ή και δεκαετίες.

Κωδικοποίηση της ΧΑΠ σύμφωνα με το ICD 10

Οι χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις (συντομογραφία COPD) αντιπροσωπεύονται από διάφορες παθολογίες οι οποίες συνδυάζονται σε μία νοσολογία λόγω της ομοιότητας της αιτιολογίας, της παθογένειας και των αρχών της διαχείρισης του ασθενούς.

Ο αδιαμφισβήτητος κώδικας της ΧΑΠ για το ICD 10 απουσιάζει και οι αλλοιώσεις των αεραγωγών που περιλαμβάνονται σε αυτή είναι κρυπτογραφημένες διαφορετικά. Αυτά τα χαρακτηριστικά υποδηλώνουν ότι η σύντμηση της ΧΑΠ δημιουργήθηκε από τους γιατρούς για λόγους ευκολίας.

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, η απόφραξη του πνευμονικού ιστού και των βρόγχων βρίσκεται στην τάξη των ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος και του τμήματος των χρόνιων παθολογιών του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Οι νοσολογίες, οι οποίες συνοδεύονται από παρεμπόδιση, κωδικοποιούνται από το J40 στο J47.

Οι συγκεκριμένοι κωδικοί των επιμέρους ασθενειών είναι οι εξής:

  • J40 - χρόνια βρογχίτιδα (χωρίς να προσδιορίζονται πρόσθετες παράμετροι).
  • J43 - πνευμονικό εμφύσημα (διακρίνονται πολλές μορφές παθολογίας).
  • J0 - ΧΑΠ με ​​μολυσματική αλλοίωση της αναπνευστικής οδού, εκτός της γρίπης.
  • J1 - χρόνια παρεμπόδιση με παροξυσμούς χωρίς διευκρίνιση.
  • J8 - άλλοι τύποι απόφραξης.
  • J9 - Απροσδιόριστοι τύποι χρόνιας απόφραξης.

Στην ICD 10 η ΧΑΠ βρίσκεται σε ένα τμήμα το οποίο επιτρέπει στο ιατρικό προσωπικό οποιασδήποτε χώρας να βρει τα χαρακτηριστικά της νόσου, τις αρχές της διάγνωσης, της παθογένειας, της πρόληψης και ακόμη και της θεραπείας. Παρά το γεγονός ότι τα ομοιόμορφα πρωτόκολλα θεραπείας σε κάθε περιοχή δημιουργούνται ξεχωριστά, όλα βασίζονται σε γενικά αποδεκτές προσεγγίσεις για τη θεραπεία ασθενών με χρόνια αποφρακτική πνευμονική αλλοίωση.

Διαθέτει νόσος ΧΑΠ

Η ουσία των ασθενειών που επηρεάζουν την κατώτερη αναπνευστική οδό και προκαλεί αποφρακτικό σύνδρομο, είναι η αδυναμία να ολοκληρωθεί η θεραπεία. Ιατρικές τακτικές με στόχο να σταματήσει η εξέλιξη της διαδικασίας, η αποτελεσματικότητα της οποίας σας επιτρέπει να αφαιρέσετε εντελώς τις κλινικές εκδηλώσεις παθολογιών. Ωστόσο, εξακολουθούν να παραμένουν οι μορφολογικές αλλαγές στους βρόγχους και στον πνευμονικό ιστό.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα όλων των εμποδίων με μορφολογικές μεταβολές στους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος είναι η σταδιακή αύξηση της σοβαρότητας της παθολογικής διαδικασίας, η οποία συνοδεύεται από επιδείνωση της πνευμονικής ανεπάρκειας.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και ειδική αντιμετώπιση της θεραπείας, η οποία θα επιτρέψει την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φαινόμενα της απόφραξης παραμένουν μη αναστρέψιμα, επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας βρίσκεται στην πρώτη θέση μεταξύ των πνευμονολόγων.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δίκτυα

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια - περιγραφή, αιτίες, συμπτώματα (σημεία), διάγνωση, θεραπεία.

Συνοπτική περιγραφή

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από έναν μερικώς μη αναστρέψιμο, σταδιακά προοδευτικό περιορισμό της ροής του αέρα που προκαλείται από μια ανώμαλη φλεγμονώδη απόκριση του πνευμονικού ιστού σε επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Ο όρος "ΧΑΠ" σημαίνει συνδυασμό χρόνιας βρογχίτιδας και δευτεροπαθούς πνευμονικού εμφυσήματος.

Η ταξινόμηση της ΧΑΠ βασίζεται στη σοβαρότητα της νόσου • Στάδιο 0 (αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης ΧΑΠ): φυσιολογική σπιρομετρία, χρόνια συμπτώματα (βήχας, παραγωγή πτυέλων) • Στάδιο Ι (ήπια πορεία): FEV1/ FZHEL