Φυματίωση - συμπτώματα και πρώιμα συμπτώματα

Ανάλογα με τη θέση, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη μορφή της φυματίωσης, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Εάν τα συμπτώματα της φυματίωσης σε ενήλικες εντοπιστούν νωρίς, τότε η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Η καθυστερημένη, παραμελημένη πνευμονική φυματίωση είναι συχνά ανίατη.

Φυματίωση - τι είναι; Λοιμώδης (ικανή να μεταδοθεί από άρρωστο σε υγιή) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ένα συγκεκριμένο παθογόνο, βακτηρίδια του γένους Mycobacterium. Τον 17ο και 18ο αιώνα, κατά τη διάρκεια της αστικοποίησης και της ταχείας ανάπτυξης της βιομηχανίας, η επίπτωση της φυματίωσης στην Ευρώπη έγινε επιδημία. Το 1650, 20% των θανάτων στην Αγγλία και την Ουαλία οφειλόταν σε φυματίωση.

Σύμφωνα με πληροφορίες του ΠΟΥ, περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι, το ένα τρίτο του συνολικού πληθυσμού του κόσμου, έχουν μολυνθεί από τη φυματίωση. Επί του παρόντος, αυτή η ασθένεια επηρεάζει ετησίως 9 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, εκ των οποίων 3 εκατομμύρια πεθαίνουν από τις επιπλοκές της.

Αιτιώδης παράγοντας

Το πιο κοινό παθογόνο, το ραβδί Koch, είναι ένα βακτήριο που ανακαλύφθηκε το 1882 από τον Γερμανό μικροβιολόγο, τον βραβευμένο με Νόμπελ Robert Koch. Είναι πολύ ανθεκτικά, αντιστέκονται απόλυτα στις επιδράσεις των επιθετικών παραγόντων και δεν αποσυντίθενται ακόμα και όταν χρησιμοποιούν σύγχρονα απολυμαντικά.

Η τυπική περιοχή μόλυνσης είναι οι πνεύμονες, αλλά υπάρχουν και φυματίωση του δέρματος, των οστών, των ματιών, των λεμφικών, των ουρογεννητικών, των πεπτικών, των νευρικών συστημάτων.

Πώς μεταδίδεται η φυματίωση

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κύριες πηγές μόλυνσης από φυματίωση είναι μολυσμένα άτομα. Η μετάδοση πραγματοποιείται με εισπνοή αέρα με παθογόνα που είναι διάσπαρτα σε αυτό. Οι κύριοι τρόποι με τους οποίους μεταδίδεται η ασθένεια:

  1. Αερόφερτα σταγονίδια είναι ο κύριος τρόπος μετάδοσης. Τα μυκοβακτήρια απελευθερώνονται στον αέρα με σωματίδια πτύελου, σάλιο όταν μιλάνε, βήχας ή φτάρνισμα ενός ασθενούς με ανοικτή μορφή (μια μορφή στην οποία τα παθογόνα απελευθερώνονται στο περιβάλλον) της φυματίωσης.
  2. Επαφή και νοικοκυριό - όταν χρησιμοποιείτε πιάτα, είδη προσωπικής υγιεινής, πετσέτες ενός άρρωστου ατόμου.
  3. Τροφίμων (τρόφιμα) - στη χρήση προϊόντων που προέρχονται από μολυσμένα ζώα.
  4. Ενδομήτρια - από μια άρρωστη μητέρα στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η μεταφορά της φυματίωσης δεν είναι μεταδοτική, η παρουσία μιας μόλυνσης από τη φυματίωση σε ανθρώπους, ελλείψει σημείων της ίδιας της νόσου, δεν είναι φυματίωση. Όταν ένα άτομο αναπτύσσει ενεργό φυματίωση, τα συμπτώματα (βήχας, πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους κλπ.) Μπορεί να φαίνονται ήπια για πολλούς μήνες.

Πνευμονική φυματίωση: τα πρώτα σημάδια

Υπάρχουν ορισμένες πρώτες ενδείξεις που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες:

  • αδυναμία;
  • λήθαργο;
  • ζάλη;
  • κακή όρεξη ή έλλειψη.
  • απάθεια;
  • κακός ύπνος?
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • ομορφιά
  • απώλεια βάρους?
  • χαμηλή θερμοκρασία σώματος.

Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων είναι ένας σημαντικός λόγος για την επίσκεψη σε γιατρό και περαιτέρω εξέταση για πνευμονική φυματίωση. Εάν ένα άτομο χάσει αυτό το σημείο, τότε τα συμπτώματα των αναπνευστικών οργάνων εντάσσονται σε αυτό το σύμπτωμα:

  • βήχας - συχνότερα με πτύελα.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αιμόπτυση - από ραβδώσεις αίματος στα πτύελα έως σημαντική πνευμονική αιμορραγία.
  • θωρακικό άλγος, επιδεινούμενο από βήχα.

Τα τελευταία 2 συμπτώματα είναι ενδείξεις περίπλοκων μορφών της νόσου και απαιτούν την άμεση έναρξη της θεραπείας της πνευμονικής φυματίωσης.

Φυματίωση: συμπτώματα

Στη φυματίωση, είναι σημαντικό να μην χάσετε τα πρώτα συμπτώματα όταν η πιθανότητα να θεραπευθεί η ασθένεια παραμένει υψηλή.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις, επειδή η πνευμονική φυματίωση είναι συχνά πολύ καιρό χωρίς αισθητά συμπτώματα και ανακαλύπτεται αρκετά τυχαία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας.

Τα ακόλουθα σημεία είναι χαρακτηριστικά των περισσότερων μορφών πνευμονικής φυματίωσης:

  1. Η γενική κατάσταση του ατόμου - οι ενήλικες με περιορισμένες μορφές φυματίωσης παραπονιούνται για αυξημένη κόπωση, αδυναμία, ιδιαίτερα έντονη το πρωί, που χαρακτηρίζεται επίσης από μείωση της αποτελεσματικότητας.
  2. Βήχας Ξηρό έως υγρό με αξιοσημείωτο διαχωρισμό των πτυέλων. Μπορεί να είναι τυρώδης, πυώδης. Όταν ενώνει το αίμα - παίρνει τη μορφή "σκουριασμένο" στην ακαθαρσία του υγρού, αμετάβλητη (αιμόπτυση).
  3. Γενική εμφάνιση: οι ασθενείς χάνουν μέχρι και 15 κιλά σε βάρος, έτσι φαίνονται λεπτές, το πρόσωπο είναι απαλό, τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακονίζονται και ως εκ τούτου φαίνεται πιο όμορφο, υπάρχει ένα ρουζ στα μάγουλα στο φόντο του χλωμού δέρματος.
  4. Δύσπνοια. Προκαλείται από τη μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της φλεγμονής και της σκλήρυνσης (ουλές).
  5. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος: με περιορισμένες μορφές, η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ασήμαντη (37,5-38 C), αλλά παρατεταμένη.
  6. Η θερμοκρασία αυξάνεται το βράδυ ή τη νύχτα, τη νύχτα υπάρχει άφθονη εφίδρωση, ρίγη.
  7. Πόνος στο στήθος. Συμμετοχή στα προχωρημένα στάδια της νόσου και τη μετάβαση της φυματιώδους διαδικασίας στον υπεζωκότα.

Οι βλάβες άλλων οργάνων συνοδεύονται από συμπτώματα που με την πρώτη ματιά δεν διακρίνονται από τα συμπτώματα άλλων κοινών παθήσεων, επομένως δεν έχει νόημα να τα θεωρήσουμε ως μέρος αυτού του υλικού.

Συμπτώματα στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία η φυματίωση αναπτύσσεται λίγο διαφορετικά από ό, τι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο ανεπαρκώς ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού. Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ πιο γρήγορα και οδηγεί στις πιο λυπηρές συνέπειες.

Τα σημάδια αυτά πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς:

  • βήχα που διαρκεί περισσότερο από 20 ημέρες.
  • παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας.
  • απώλεια της όρεξης.
  • κόπωση;
  • αισθητή απώλεια βάρους.
  • μειωμένη προσοχή, με αποτέλεσμα την καθυστέρηση στο σχολείο.
  • σημάδια δηλητηρίασης.

Γενικά, τα συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά, όπως και σε έναν ενήλικα, εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και από τον εντοπισμό της διαδικασίας μόλυνσης.

Επιπλοκές

Υπάρχουν τέτοιες συνέπειες της πνευμονικής φυματίωσης:

  1. Πνευμοθώρακας - συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα - ο χώρος που περιβάλλει τον πνεύμονα.
  2. Αναπνευστική ανεπάρκεια. Με μαζική πνευμονική φυματιώδη βλάβη, ο όγκος των πνευμόνων που λειτουργούν αποτελεσματικά μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του κορεσμού οξυγόνου στο αίμα.
  3. Καρδιακή ανεπάρκεια. Συνήθως συνοδεύει αναπνευστική ανεπάρκεια.
  4. Αμυλοείδωση εσωτερικών οργάνων.
  5. Πνευμονική αιμορραγία. Μπορεί να αναπτυχθεί όταν ένα σκάφος καταρρέει στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα φυματιώδους φλεγμονής.

Πρόληψη

Η πρόληψη της φυματίωσης είναι το έγκαιρο πέρασμα των προληπτικών μελετών, κυρίως της φθορογραφίας, καθώς και η ταυτοποίηση των ατόμων με την ανοικτή μορφή της νόσου και η απομόνωσή τους.

Ο εμβολιασμός (εμβόλιο BCG) πραγματοποιείται την 5-7η ημέρα της ζωής, πραγματοποιείται επανεμβολιασμός για παιδιά ηλικίας 7, 12 και 17 ετών, καθώς και για ενήλικες κάτω των 30 ετών, για τους οποίους η δοκιμή Mantoux έδωσε αρνητικό ή αμφισβητήσιμο αποτέλεσμα.

Διαγνωστικά

Μεταξύ των αποτελεσματικών διαγνωστικών μεθόδων που επικεντρώνονται στην ανίχνευση μόλυνσης από φυματίωση περιλαμβάνονται:

  1. Ακτινογραφία θώρακος.
  2. Δοκιμή Mantoux.
  3. Έλεγχος αίματος για φυματίωση.
  4. Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
  5. Σπορά των υδάτων πλυσίματος του στομάχου και των βρόγχων, πτυέλων και αποσπώμενων όγκων στο δέρμα.

Η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η PCR. Πρόκειται για μια διάγνωση του DNA όταν λαμβάνεται για ανάλυση η πτυχή του ασθενούς. Το αποτέλεσμα μπορεί να βρεθεί σε 3 ημέρες, η αξιοπιστία - 95-100%.

Θεραπεία της φυματίωσης

Η θεραπεία αυτής της νόσου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την ανίχνευσή της και να διεξαχθεί συνεχώς και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η βάση της θεραπείας της φυματίωσης είναι η χρήση φαρμάκων κατά της φυματίωσης (χημειοθεραπεία). Κατανομή των κύριων και εφεδρικών φαρμάκων κατά της φυματίωσης. Τα κυριότερα είναι η ισονιαζίδη, η αιθαμβουτόλη, η ριφαμπικίνη, η πυραζιναμίδη, η στρεπτομυκίνη. Αποθέματα - καναμυκίνη, προτιναμίδη, αμικακίνη, αιθιοναμίδιο, κυκλοσερίνη, PAS, καπροϊομίνη και άλλα.

Εκτός από τη χημειοθεραπεία, το πρόγραμμα για τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης περιλαμβάνει:

  • τήρηση μιας δίαιτας υψηλής θερμιδικής αξίας ·
  • διόρθωση της αναιμίας, υποσιταμίνωση, λευκοπενία,
  • χρήση γλυκοκορτικοειδών σύμφωνα με τις ενδείξεις.
  • σανατόριο και ηρεμία θέρετρο?
  • χειρουργική θεραπεία (απομάκρυνση του επηρεασμένου εσωτερικού οργάνου ή του λοβού του, αποστράγγιση της κοιλότητας κλπ.).

Η θεραπεία της ευαίσθητης σε φάρμακα φυματίωσης διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες, και μερικές φορές διαρκεί μέχρι 2 χρόνια. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πραγματοποιείται κάθε μήνα σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανίχνευσης του παθογόνου στο πτύελο του ασθενούς. Για να ανασταλεί η λοίμωξη, η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται συστηματικά, χωρίς παύσεις, και τότε η φυματίωση δεν θα μπορέσει να προχωρήσει.

Πνευμονική φυματίωση: συμπτώματα, πρόληψη και θεραπεία

Η φυματίωση είναι μια κοινή και δυνητικά θανατηφόρα μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τα βακτηρίδια Mycobacterium tuberculosis (το λεγόμενο βακίλο του φυτού ή το βακίλο του Koch).

Η φυματίωση συχνά πλήττει τους πνεύμονες του ανθρώπου (πνευμονική φυματίωση), αλλά μπορεί επίσης να προσβάλει το κεντρικό νευρικό σύστημα, το λεμφικό σύστημα, τα αιμοφόρα αγγεία, τα οστά, το ουροποιητικό σύστημα και το δέρμα. Δεδομένου ότι υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη επιδημία φυματίωσης στον κόσμο, όλοι πρέπει να γνωρίζουν πώς να αναγνωρίζουν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου και να εκτελούν αποτελεσματική θεραπεία.

Τι είναι αυτό;

Η φυματίωση είναι μια κοινή μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από διάφορους τύπους μυκοβακτηρίων από την ομάδα συμπλοκών Mycobacterium tuberculosis (Μ. Tuberculosis και άλλα στενά συγγενικά είδη) ή αλλιώς από κολλά Koch.

Σε ανθρώπους, η φυματίωση συνήθως επηρεάζει τους πνεύμονες, επηρεάζοντας σπάνια άλλα όργανα και συστήματα. Το Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια όταν μιλάει, βήχει και φτερνίζει τον ασθενή. Τις περισσότερες φορές, μετά τη μόλυνση με μυκοβακτηρίδια, η ασθένεια προχωρά σε ασυμπτωματική, λανθάνουσα μορφή (σωληνοποίηση), αλλά περίπου μία στις δέκα περιπτώσεις λανθάνουσας λοίμωξης τελικά μετατρέπεται σε ενεργό μορφή.

Τα κλασσικά συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης είναι ο παρατεταμένος βήχας με πτύελα, μερικές φορές με αιμόπτυση, εμφανίζονται σε μεταγενέστερα στάδια, πυρετός, αδυναμία, νυχτερινές εφιδρώσεις και σημαντική απώλεια βάρους.

Πώς μπορείτε να πάρετε φυματίωση;

Δυστυχώς, είναι πιθανό να μολυνθεί από τη φυματίωση και είναι ευκολότερο να γίνει αυτό από ό, τι νομίζουμε. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δευτερόλεπτο στον κόσμο κάποιος παίρνει στο σώμα του έναν ανεπιθύμητο επισκέπτη - το Γραφείο. Μπορείτε να πάρετε ένα Mycobacterium tuberculosis σε οποιοδήποτε δημόσιο χώρο και όσο πιο συχνά είστε στην ανθρώπινη θλίψη, στα μέσα μαζικής μεταφοράς και στα ιατρικά ιδρύματα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Ένας ασθενής με χρόνια ανοικτή μορφή φυματίωσης για το έτος απελευθερώνει στον αέρα περίπου επτά και μισό δισεκατομμύριο βακτήρια και μολύνει περίπου 15 άτομα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ισχυρίζεται ότι το ένα τρίτο του πληθυσμού του πλανήτη μας (περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι) έχει μολυνθεί από τη φυματίωση. Τότε γιατί ακόμα δεν εξαφανίζουμε;

Από άτομο σε άτομο, η φυματίωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή μπορείτε να μολυνθείτε ακόμα και χωρίς άμεση επαφή με τον ασθενή, αλλά απλά με τον ίδιο χώρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη γίνεται μέσω τροφίμων και άλλων αντικειμένων που έχουν μολυνθεί με ραβδιά Koch. Εάν οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης προσλαμβάνονται με τροφή, τότε η φυματίωση σε παιδιά και ενήλικες επηρεάζει τη γαστρεντερική οδό και όχι τους πνεύμονες, όπως συμβαίνει όταν εισπνέεται μολυσμένος αέρας. Η μέγιστη προσοχή πρέπει να ακολουθείται από άτομα που έρχονται συχνά σε επαφή με ασθενείς και έχουν αυξημένη ευαισθησία στη δράση των παθογόνων παραγόντων.

Το γεγονός είναι ότι η ασυλία ενός υγιούς ατόμου είναι ένα αδιαπέραστο εμπόδιο για τα εκατομμύρια των μικροβίων και των βακτηρίων που βομβαρδίζουν το σώμα μας κάθε μέρα. Ο μπακίλλος του φυματιδίου δεν θα επιτρέπεται να εγκατασταθεί και ο φορέας πιθανότατα δεν θα μετατραπεί ποτέ σε ασθένεια. Αλλά αν το σώμα είναι αποδυναμωμένο και ευάλωτο, το ανθεκτικό mycobacterium δεν θα αποτύχει να εκμεταλλευτεί την ευκαιρία για ένα ευτυχισμένο μέλλον. Τα κρύα, τα στρες, ο υποσιτισμός, η αβιταμίνωση και άλλοι παράγοντες ευνοϊκοί για το γραφείο μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη ενός ενεργού σταδίου της φυματίωσης.

Πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια μορφή

Ανάλογα με το αν ένα άτομο είναι άρρωστο με φυματίωση για πρώτη φορά ή όχι, διακρίνεται η πρωτογενής και δευτερογενής φυματίωση.

  1. Η πρωτογενής φυματίωση είναι μια οξεία μορφή της νόσου που αρχίζει να εμφανίζεται μετά την είσοδο του παθογόνου παθογόνου στην κυκλοφορία του αίματος. Συχνά, η πρωτογενής φυματίωση παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά δεν έχουν ακόμη διαμορφώσει πλήρως το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τα μυκοβακτηρίδια. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια σε αυτή την περίοδο είναι δύσκολη, δεν είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Στην αρχή, ένα μικρό κοκκίωμα σχηματίζεται στην πρωτογενή φυματίωση στους πνεύμονες. Αυτή είναι η κύρια αλλοίωση των πνευμόνων, η οποία σε περίπτωση ευνοϊκού αποτελέσματος μπορεί να θεραπευθεί. Επομένως, ο ασθενής δεν μπορεί να υποψιάζεται ότι έπασχε από φυματίωση, καταργώντας την κατάσταση της υγείας του ως κρύο. Ωστόσο, μετά από μια άλλη ακτινογραφία, αποδεικνύεται ότι έχει θεραπευμένο κοκκίωμα στους πνεύμονές του. Η ανάπτυξη ενός κακού σεναρίου συνεπάγεται την αύξηση του κοκκιώματος με τον σχηματισμό μιας κοιλότητας στην οποία συσσωρεύονται βακίλλους του μαστού. Τα μυκοβακτηρίδια απελευθερώνονται στο αίμα, όπου απλώνονται σε όλο το σώμα.
  2. Δευτερογενής φυματίωση. Αυτή η μορφή της νόσου συμβαίνει όταν ένα άτομο έχει ήδη εμφανίσει φυματίωση, αλλά έχει συσπάσει ένα άλλο είδος μυκοβακτηριδίων. Ή δευτερογενής φυματίωση μπορεί να συμβεί με τη μορφή επιδείνωσης της ύφεσης της νόσου. Η δευτερογενής φυματίωση είναι πολύ βαρύτερη από την πρωτογενή. Στους πνεύμονες νέα μορφή εστίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βρίσκονται πολύ κοντά ο ένας στον άλλο, οι οποίοι συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μεγάλες κοιλότητες. Περίπου το 30% των ασθενών με δευτερογενή φυματίωση πεθαίνουν μέσα σε 2-3 μήνες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Επίσης διακρίνονται πνευμονικές και μη πνευμονικές μορφές φυματίωσης. Φάσεις της φυματιώδους διαδικασίας: διήθηση, αποσύνθεση, σπορά. απορρόφηση, συμπύκνωση, ουλές, ασβεστοποίηση. Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων εμφανίζονται σε πνευμονική φυματίωση. Είναι επίσης πιθανή βλάβη στα ουρικά όργανα, στον εγκέφαλο, στα οστά, στα έντερα και σε άλλα όργανα.

Πρώτα σημεία

Τα πρώτα σημεία της πνευμονικής φυματίωσης ποικίλουν ανάλογα με τη μορφή, το στάδιο και τον εντοπισμό της διαδικασίας. Σε 88% των περιπτώσεων, η λοίμωξη λαμβάνει πνευμονική μορφή.

Συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της:

  • δραστική απώλεια βάρους.
  • η παρουσία αίματος στα πτύελα.
  • βήχα με πτύελα για 2-3 εβδομάδες.
  • περιοδικά αυξημένες θερμοκρασίες μέχρι 37,3 ° C.
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • γενική αδυναμία και κόπωση.
  • πόνος στο στήθος.

Οι αρχικές εκδηλώσεις μόλυνσης από φυματίωση μπορούν να ληφθούν για οποιαδήποτε άλλη νόσο. Εάν ο ασθενής δεν επισκέπτεται αμέσως το γιατρό, η μόλυνση από τη φυματίωση θα προχωρήσει και θα εξαπλωθεί στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να υποβληθεί σε περιοδική φθοριογραφία, η οποία θα αποκαλύψει αμέσως την εστίαση της νόσου.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης

Σε ενήλικες, η πνευμονική φυματίωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα ή με μικρό αριθμό συμπτωμάτων και μπορεί να ανακαλυφθεί τυχαία κατά τη διάρκεια της φθορογραφίας ή σε ακτινογραφία θώρακα. Το γεγονός της σποράς του σώματος με mycobacterium tuberculosis και ο σχηματισμός ειδικής ανοσολογικής υπεραντιδραστικότητας μπορεί επίσης να ανιχνευθεί όταν πραγματοποιηθούν δοκιμασίες φυματινισμού.

Σε περιπτώσεις όπου η φυματίωση εκδηλώνεται κλινικά, συνήθως τα πρώτα σημάδια είναι μη ειδικές εμφανίσεις δηλητηρίασης: αδυναμία, χροιά, κόπωση, λήθαργος, απάθεια, χαμηλός πυρετός (περίπου 37 ° C, σπάνια άνω των 38 °), εφίδρωση, χάνοντας βάρος Συχνά, η λεμφαδενοπάθεια, γενικευμένη ή περιορισμένη σε μια ομάδα λεμφαδένων, ανιχνεύεται - μια αύξηση στο μέγεθος των λεμφαδένων. Μερικές φορές είναι δυνατόν να εντοπιστεί μια συγκεκριμένη βλάβη των λεμφαδένων - "ψυχρή" φλεγμονή.

Περαιτέρω, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου, συνδέονται περισσότερο ή λιγότερο εμφανή συμπτώματα του προσβεβλημένου οργάνου. Με πνευμονική φυματίωση, είναι βήχας, εκκρίσεις πτυέλων, συριγμός στους πνεύμονες, ρινική καταρροή, μερικές φορές δυσκολία στην αναπνοή ή θωρακικό άλγος (που υποδεικνύει συνήθως την προσκόλληση φυματιώδους πλευρίτιδας), αιμόπτυση. Με την εντερική φυματίωση - αυτές ή άλλες δυσλειτουργίες του εντέρου, δυσκοιλιότητα, διάρροια, αίμα στα κόπρανα κλπ. Κατά κανόνα (αλλά όχι πάντα) οι πνευμονικές αλλοιώσεις είναι πρωταρχικές και άλλα όργανα επηρεάζονται δευτερογενώς με αιματογενή διάδοση.

Εντούτοις, υπάρχουν περιπτώσεις ανάπτυξης φυματίωσης εσωτερικών οργάνων ή φυματιώδους μηνιγγίτιδας χωρίς οποιαδήποτε κλινικά ή ραδιολογικά σημάδια πνευμονικών βλαβών και χωρίς τέτοιες αλλοιώσεις στο ιστορικό.

Οι ενέργειες του ασθενούς

Στην παραμικρή υποψία της ασθένειας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό σας γιατρό. Ο διαβρωμένος βήχας, ο οποίος δεν σταματάει με συμβατικά αντιβηχικά φάρμακα, θα πρέπει να προειδοποιεί το άτομο. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την παρουσία / απουσία φυματίωσης.

Διάγνωση της φυματίωσης

Το καθήκον των ιατρών είναι να ανιχνεύσουν τη φυματίωση όσο το δυνατόν νωρίτερα. Για αυτό, τα παιδιά λαμβάνουν ετήσια διάγνωση της φυματίωσης (δοκιμή Mantoux) και στους ενήλικες χορηγείται φθοριογραφία. Εάν υπάρχουν υποψίες μετά τη διεξαγωγή αυτών των μελετών, καθώς και παρουσία συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τη φυματίωση, ο ασθενής παραπέμπεται για μια συνεννόηση με έναν φθισιάτρο και εξετάζεται σε βάθος σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  1. Συλλογή αναμνηστικών δεδομένων (ποιες καταγγελίες, εάν υπήρχαν επαφές με ασθενείς με φυματίωση κλπ.).
  2. Κλινική εξέταση.
  3. Ακτίνων Χ.
  4. Εργαστηριακές εξετάσεις (εξετάσεις αίματος και ούρων).
  5. Τριπλή μικροσκοπική και βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε μια σειρά από ειδικές εξετάσεις: βρογχοσκόπηση, βιοψία ιστού των πνευμόνων, μοριακή βιολογική διάγνωση κλπ.

Συνέπειες

Πιθανές επιπλοκές της πνευμονικής φυματίωσης:

  1. Γενίκευση της διαδικασίας με αιματογενή εξάπλωση με ανάπτυξη φυματιώδους σήψης.
  2. Πνευμονική αιμορραγία. Η μαζικότητα και οι τεχνικές δυσκολίες στην παύση της είναι συχνά η αιτία θανάτου.
  3. Η ανάπτυξη χρόνιας "πνευμονικής καρδιάς" αυξάνοντας την πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία με σημαντικές αλλαγές στον ιστό του πνεύμονα.
  4. Φυματίωση pleurisy. Εξιδρωματικές μορφές, με σταδιακή συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οδηγούν επίσης στην εξέλιξη της αναπνευστικής και επακόλουθης καρδιακής ανεπάρκειας.
  5. Αυθόρμητος πνευμοθώρακας. Η διείσδυση στην υπεζωκοτική κοιλότητα του αέρα σε σημαντικές ποσότητες με σπηλαιώδεις μορφές μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του μεσοθωρακίου και αντανακλαστική καρδιακή ανακοπή.

Πώς να θεραπεύσει τη φυματίωση;

Σε ενήλικες, η θεραπεία της φυματίωσης είναι σύνθετη και μεγάλη, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου, διαρκεί μέχρι δύο χρόνια και περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • Χημειοθεραπεία;
  • Υποστηρικτική φαρμακευτική θεραπεία.
  • Χειρουργικές επεμβάσεις (εάν είναι απαραίτητο).
  • Αποκατάσταση σε εγκαταστάσεις ιαματικών λουτρών.

Στη σύγχρονη πρακτική της φυματίωσης, η θεραπεία κατά της φυματίωσης χρησιμοποιείται με τη συμμετοχή διαφόρων τύπων αντιβιοτικών.

Επί του παρόντος, ισχύουν 3 θεραπευτικά σχήματα:

  1. Τριών συστατικών.
  2. Τεσσάρων συστατικών.
  3. Πέντε συστατικά.

Η θεραπεία της φυματίωσης αποτελείται από δύο κύριες φάσεις:

Ο σκοπός της πρώτης εντατικής φάσης είναι να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, να αποφευχθεί η περαιτέρω καταστροφή των ιστών, η απορρόφηση του διηθήματος και του εξιδρώματος και να σταματήσει η εξάλειψη των μυκοβακτηρίων της φυματίωσης από το σώμα στο περιβάλλον. Δηλαδή, οι γιατροί προσπαθούν να κάνουν τους ανθρώπους να σταματήσουν να είναι μεταδοτικοί. Χρειάζεται, κατά μέσο όρο, από δύο έως έξι μήνες.

Η παρατεταμένη θεραπεία της φυματίωσης στοχεύει στην πλήρη θεραπεία της φλεγμονής, του σχηματισμού ουλών των κατεστραμμένων ιστών και της αποκατάστασης της ισχυρής ανοσίας σε έναν ασθενή. Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια και στην περίπτωση μίας πολυδύναμης μορφής φυματίωσης, μέχρι τρία ή τέσσερα χρόνια, μέχρις ότου μια ακτινογραφία να αποδείξει πλήρη εξασθένιση της ασθένειας.

Πρόσθετη θεραπεία για τη φυματίωση περιλαμβάνει:

  1. Οι βιταμίνες της ομάδας Β, το γλουταμινικό οξύ και το ΑΤΡ είναι απαραίτητες για την πρόληψη της περιφερικής νευροπάθειας και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών στο ΚΝΣ.
  2. Τα ανοσοδιεγέρματα (γκαβαλί, xymedon, glutoxim) βοηθούν τον οργανισμό να καταπολεμήσει το mycobacterium tuberculosis.
  3. Μεθυλουρακίλη, αλόη βέρα, γλουτένη, Phibs συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας της φυματίωσης για την επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης των κυττάρων?
  4. Οι προσροφητικές ουσίες (ακετυλοκυστεΐνη και επαναροσίδηρο) συνταγογραφούνται για τη διάρκεια της διακοπής της χημειοθεραπείας σε περίπτωση εξαιρετικά σοβαρών παρενεργειών. Μετά από μια σύντομη περίοδο ανάπαυσης, η θεραπεία πρέπει να ανανεωθεί.
  5. Οι ηπατοπροστατευτές χρειάζονται για την προστασία του ήπατος από τις καταστρεπτικές επιδράσεις των αντιβιοτικών, συνταγογραφούνται με συνεχή παρακολούθηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα.
  6. Τα γλυκοκορτικοειδή είναι ένα ακραίο μέτρο επειδή έχουν ισχυρό ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα. Αλλά μερικές φορές εξακολουθούν να συνταγογραφούνται για σύντομο χρονικό διάστημα προκειμένου να καταστείλουν υπερβολικά βίαιες εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας σε περίπτωση εκτεταμένης και σοβαρής φυματίωσης.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης.

Πώς να φάτε;

Η διατροφή για πνευμονική φυματίωση αποσκοπεί στην αποκατάσταση του σωματικού βάρους και στην αναπλήρωση της ανεπάρκειας των βιταμινών C, B, A και των ορυκτών.

Η διατροφή για τη φυματίωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες προϊόντων.

  • Συνιστάται η λήψη υγιών λιπών από ελαιόλαδο, βούτυρο και φυτικό έλαιο.
  • Υδατάνθρακες που περιέχονται σε οποιοδήποτε προϊόν (δημητριακά, όσπρια). Το μέλι, τα προϊόντα αλευριού συνιστώνται. Εύκολα αφομοιώσιμοι υδατάνθρακες βρίσκονται σε φρούτα και λαχανικά.
  • Απαιτείται αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών λόγω της γρήγορης διάσπασης τους. Οι εύπεπτες πρωτεΐνες που βρίσκονται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ψάρια, τα πουλερικά, το κρέας και τα αυγά προτιμώνται. Τα προϊόντα με βάση το κρέας πρέπει να είναι βρασμένα, στραγγισμένα, αλλά όχι τηγανητά.

Τα τρόφιμα πρέπει να έχουν υψηλές θερμίδες και φρέσκα παρασκευασμένα. Η διατροφή αποτελείται από 4 φορές τη διατροφή.

Προληπτικά μέτρα

Προβλέπει την πρόληψη της φυματίωσης, πρώτα απ 'όλα, την προστασία από τη μόλυνση με τη δραστική μορφή της νόσου. Για να γίνει αυτό, είναι ανεπιθύμητο για μεγάλο χρονικό διάστημα να βρίσκεστε κοντά σε ανθρώπους που πάσχουν από ενεργό φυματίωση. Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε χώρους συγκέντρωσης ασθενών πρέπει να φορούν προστατευτικές μάσκες προσώπου ως προφυλακτική φυματίωση και να ακολουθούν όλους τους κανόνες υγιεινής. Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε τη μετάβαση της λανθάνουσας μορφής της νόσου στο ενεργό. Η πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά παρέχει προστασία από τη μόλυνση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να διεξάγεται τακτικά έρευνα για όλους όσους εργάζονται σε ιδρύματα παιδιών.

Η πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά προβλέπει υποχρεωτικό εμβολιασμό της BCG, καθώς και χημειοπροφύλαξη της νόσου. Επιπλέον, προκειμένου να αποτραπεί η φυματίωση, η μαζική εξέταση του πληθυσμού πραγματοποιείται μέσω φθορογραφίας. Η έγκαιρη ανίχνευση σημείων φυματίωσης σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία στα αρχικά στάδια και να την κάνετε όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική.

Είναι εξίσου σημαντικό να ληφθούν όλα τα μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Στην περίπτωση αυτή, είναι σημαντικό ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η σωστή και τακτική διατροφή, η πλήρης παύση του καπνίσματος, τα ναρκωτικά, η κατάχρηση οινοπνεύματος.

Φυματίωση - τα πρώτα συμπτώματα, συμπτώματα κατά τύπο και στάδιο της νόσου

Οι εστίες φυματίωσης της φλεγμονής που επηρεάζουν διάφορα όργανα του εσωτερικού συστήματος ενός ατόμου έχουν λάβει το όνομα στην ιατρική - φυματίωση. Πρόκειται για μια χρόνια λοίμωξη που προκαλείται από τη δράση διαφόρων ποικιλιών μυκοβακτηρίων του γένους Mycobacterium.

Από τους αρχαίους χρόνους, που είναι γνωστά στην ανθρωπότητα με το όνομα των ξηρών κοιλοτήτων. Έχει εκτεταμένη βλάβη στα όργανα και στους ιστούς του σώματος.

Μηχανισμός μόλυνσης

Φυματίωση της πνευμονικής φωτογραφίας

Ο παθογόνος οργανισμός προσαρμόζεται στο εξωτερικό περιβάλλον, μπορεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα έξω από το σώμα, αλλά δεν αντέχει την επίδραση των ακτίνων του ήλιου και της υπεριώδους ακτινοβολίας. Ικανός να δημιουργήσει ασθενώς κυοφορείς μορφές στελεχών που συμβάλλουν στο σχηματισμό ειδικής ανοσίας και ανοσίας του οργανισμού σε ορισμένες λοιμώξεις.

Η πηγή του φυματιώδους παθογόνου είναι ένα μολυσμένο άτομο. Η κύρια οδός μόλυνσης είναι αναπνευστική, με εισπνοή διάχυτης μόλυνσης που εκλύεται στον αέρα με πτύελα. Γενικά, όταν έρχεται σε επαφή με άτομο που έχει ανοικτή πνευμονική μορφή φυματίωσης.

  • Αυτοί οι ασθενείς, που εκκρίνουν βακτήρια με βήχα, είναι ικανά να μολύνουν πολλούς ανθρώπους γύρω από ένα χρόνο.

Σε περίπτωση κλειστής νόσου, μπορεί να μολυνθεί μόνο μετά από στενή και παρατεταμένη επαφή με τον μεταφορέα. Μερικές φορές, η μόλυνση είναι δυνατή όταν τα βακτηρίδια διεισδύσουν μέσω του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη ή εισέρχονται απευθείας στο γαστρεντερικό σωλήνα με μολυσμένα προϊόντα που λαμβάνονται από μολυσμένα ζώα - ζώα και γάλα, ζώα, αυγά και κρέας πουλερικών ή μολυσμένο νερό.

  • Αλλά δεν μπορούμε να υποθέσουμε ότι η εισαγωγή του παθογόνου στο σώμα αμέσως εξέφρασε την παθολογία της φυματίωσης.

Κατά κανόνα, η ανάπτυξη της νόσου πρέπει να προηγείται από ορισμένους παράγοντες προδιαθέσεως, όπως ένα δυσμενές περιβάλλον ή ένας ασθενής παράγοντας ανοσολογικών και φαγοκυτταρικών λειτουργιών. Και η άποψη ότι μια επικίνδυνη νόσο επηρεάζει μόνο τα άτομα με χαμηλό κοινωνικά μειονεκτούν καθεστώς είναι ριζικά λανθασμένη.

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Στάδια φυματίωσης, πρώιμες εκδηλώσεις

φυματίωση - συμπτώματα σε ενήλικες φωτογραφία

Στην ανάπτυξη της νόσου παρατηρούνται δύο στάδια - πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

Πρωτογενής, που ονομάζεται ανάπτυξη της νόσου αμέσως μετά τη μόλυνση. Στο πρώιμο στάδιο της φυματίωσης, τα συμπτώματα της πρωτοπαθούς μορφής της νόσου εκδηλώνονται συχνά σε μωρά μέχρι την ηλικία των τεσσάρων ετών και στους ηλικιωμένους, γεγονός που οφείλεται, στην πρώτη περίπτωση, στην ασυνέπεια των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος και στη μειωμένη ανοσία (στους ηλικιωμένους) λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.

  • Μια τέτοια μόλυνση χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής δεν είναι μεταδοτικός.

Στην πρωτογενή παθολογία, η νόσος αναπτύσσεται στο σημείο της μυκοβακτηριδιακής εντοπισμού, προκαλώντας αυξημένη ευαισθησία ιστού σε αυτά, η οποία ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για την παραγωγή αντισωμάτων που μπορούν να εξουδετερώσουν την ξένη εισβολή.

Οι κύριες εστίες σχηματίζονται συχνότερα στον πνευμονικό ιστό και στους κόμβους του λεμφικού συστήματος του στέρνου και κατά τη διάρκεια της επαφής ή της πεπτικής λοίμωξης στον πεπτικό σωλήνα και στην κάλυψη του δέρματος σχηματίζοντας φλεγμονώδεις εστιακές ζώνες.

Παράλληλα, ο παθογόνος οργανισμός μπορεί να μετακινηθεί κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος και της λεμφαδένου, δημιουργώντας κύριες κοκκιωματώδεις φυσαλιδώδεις εστίες στους νεφρούς, τους οστά, τους αρθρώσεις και άλλους ιστούς του εσωτερικού συστήματος. Η θεραπεία τους αφήνει πίσω τους μικρές περιοχές σχηματισμού ουλών συνδετικού ιστού. Αλλά μερικές φορές, η πρωτογενής πρόοδος εστίες, αυξάνεται και αποσυντίθεται στο κεντρικό τμήμα, σχηματίζοντας μια πρωτεύουσα πνευμονική κοιλότητα με τη μορφή κοιλότητας.

Διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος (ορμονοθεραπεία, ενδοκρινικές παθολογίες, λοίμωξη από τον ιό HIV) προκαλούν ενεργοποίηση του παθογόνου παράγοντα σε μολυσματικές εστίες και δημιουργούν προϋποθέσεις για τη δημιουργία δευτερογενών εκδηλώσεων φυματίωσης.

Το στάδιο της δευτερογενούς εκδήλωσης της φυματίωσης οφείλεται στην ενεργοποίηση των δικών της παθογόνων βακτηρίων που εισήχθησαν κατά την πρώτη μόλυνση ή είναι το αποτέλεσμα της επαναμόλυνσης.

Αναπτύσσεται κυρίως σε ενήλικες ασθενείς, σχηματίζοντας ζώνες νέων εστιών και κοιλοτήτων (κοιλοτήτων) ικανών να συγχωνευθούν και να σχηματίσουν εκτεταμένες παθολογικές ζώνες συνοδευόμενες από έντονες ενδείξεις δηλητηρίασης. Η συμπτωματολογία μιας τέτοιας φυματίωσης σε ενήλικες εκδηλώνεται ανάλογα με τη θέση, τη μορφή της νόσου και τον βαθμό βλάβης ορισμένων οργάνων.

Ο κύριος τύπος δευτερογενούς φυματίωσης είναι πνευμονικός.

Ανάλογα με τον βαθμό επικράτησης και σοβαρότητας της βλάβης, εκδηλώνεται με διάφορες μορφές:

  • (με οσφυϊκές φυλές σε ολόκληρο τον πνεύμονα).
  • διάσπαρτα (διάσπαρτα) και εστιακά.
  • διεισδυτική (με απελευθέρωση φλεγμονώδους διηθήματος) ·
  • σπηλαιώδη, ινώδη-σπηλαιώδη και κιρρωτικά (με σκληρολογικές μεταβολές του παρεγχύματος και των κοιλοτήτων).
  • σπληνική πνευμονία και καζώο (με νεκρωτικά νεοπλάσματα).

Ξεχωριστές μορφές εκδηλώνονται ως βλάβες του υπεζωκότα, του πυοτοράξου και της οζώδους σαρκοείδωσης.

Εκτός από την πνευμονική παθολογία, σημειώνονται φυματώσεις των κρανιακών και εγκεφαλικών ιστών, της κοιλιακής κοιλότητας, των μεσεντερικών λεμφογαγγλίων, των οστών, των άρθρων και των νεφρών, των ματιών και των γεννητικών δομών, των αδένων του μαστού και του δέρματος.

Η ανάπτυξη της φυματίωσης χαρακτηρίζεται από διαφορετικά στάδια της πορείας, λόγω:

  • διείσδυση ή φθορά ·
  • σπορά ή απορρόφηση.
  • συμπύκνωση, ουλές ή ασβεστοποίηση.

Ανάλογα με την πιθανότητα απομόνωσης των μακροσφαιρίων, η ασθένεια είναι ανοικτή, με θετική ανάλυση που έχει τον προσδιορισμό των ΜΒΤ (Mycobacterium tuberculosis) +) και των κλειστών - ΜΒΤ- (αρνητικών).

Τα πρώιμα συμπτώματα δευτερογενούς φυματίωσης είναι συχνά ήπια και μη ειδικά, αλλά με την ανάπτυξη της νόσου ενισχύονται σημαντικά. Χωρίς ειδική θεραπεία, σχεδόν το ένα τρίτο των ασθενών πεθαίνουν μέσα σε λίγους μήνες. Αλλά μερικές φορές η παθολογία αποκτά τον χαρακτήρα μιας παρατεταμένης πορείας, ή εκδηλώνεται ως αυθόρμητη παλινδρόμηση.

Τα σημάδια της φυματίωσης μπορούν να εντοπιστούν από οποιονδήποτε. Είναι μάλλον δύσκολο να το διακρίνουμε από άλλες παθολογικές καταστάσεις, αλλά είναι δύσκολο να υποψιαζόμαστε την ασθένεια, να δίνουμε ιδιαίτερη προσοχή σ 'αυτήν και να υποβάλλονται σε έγκαιρη διάγνωση, σύμφωνα με την περιγραφή των φυματιώδους συμπτωμάτων.

Τα πρώτα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης στους ανθρώπους

Η εκδήλωση των πρώτων σημείων και συμπτωμάτων της φυματίωσης είναι παρόμοια με τα σημάδια οποιασδήποτε ιογενούς λοίμωξης, η οποία, στις περισσότερες περιπτώσεις, εξηγεί την παραμέληση της νόσου, δεδομένου ότι οι ασθενείς δεν αρχίζουν πάντα την έγκαιρη θεραπεία.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της ασθένειας από διάφορες μορφές οξείας κρυολογήσεως μολύνσεων είναι η διάρκειά της με την εξέλιξη των συμπτωμάτων και την επιδείνωση της υγείας του ασθενούς.

Με ισχυρή ανοσία, τα συμπτώματα της φυματίωσης μπορούν να ξεκινήσουν μόνο μετά την εκτεταμένη εξάπλωση της λοίμωξης. Τα παρουσιαζόμενα συμπτώματα είναι τυπικά για την πνευμονική παθολογία, καθώς άλλοι τύποι βλαβών της φυματίωσης επαναλαμβάνουν τα συμπτώματα των κοινών παθολογικών καταστάσεων των μολυσμένων οργάνων.

Η εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων της πνευμονικής φυματίωσης οφείλεται στην ανάπτυξη μιας διαδικασίας γενικής δηλητηρίασης του σώματος, που εκφράζεται:

  1. Χρόνια κόπωση και απάθεια, που παρατηρήθηκε ήδη πριν το μεσημέρι.
  2. Υψηλή κατάσταση υποφλοιώσεως και η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 37 ° C. Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας (όχι μεγαλύτερη από 38 °) το βράδυ και τη νύχτα.
  3. Μειωμένη όρεξη, ναυτία και εμφανή απώλεια βάρους.
  4. Τα σημάδια της ταχυκαρδίας και των αιχμηρών τραυματισμών στην καρδιά (καρδιομυοδυστροφία) είναι συνέπεια της επίδρασης των τοξινών της λοίμωξης στο μυοκάρδιο.
  5. Πόνος στο λαιμό και το κεφάλι.
  6. Σύνδρομο UPL και νυχτερινές εφιδρώσεις.
  7. Σημάδια βρογχίτιδας με παρατεταμένο βήχα, ειδικά τη νύχτα.
  8. Έντονη αναπνοή και εκδήλωση πόνου όταν βήχει λόγω της ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών στα πλευρικά φύλλα και τα κλαδιά των κύριων βρόγχων.
  9. Η έλλειψη αέρα - δύσπνοια (δύσπνοια).

Στη πνευμονική μορφή, η εξέλιξη της νόσου μπορεί να προκαλέσει βήχα με ακαθαρσίες αίματος ή να περιπλέκεται από πνευμονική αιμορραγία. Άλλες μορφές φυματίωσης (βλάβες σε άλλα συστήματα και όργανα) εμφανίζονται λιγότερο συχνά και διαγιγνώσκονται μετά από προσεκτική διαφοροποίηση από άλλες ασθένειες.

Σημάδια άλλων ασθενειών

Οι περισσότερες μορφές παθολογίας της φυματίωσης είναι μια επιπλοκή ή μια συνέπεια της πνευμονικής μορφής, που εκδηλώνεται:

1) Η ήττα της υπεζωκοτικής μεμβράνης του ιστού του πνεύμονα με ξηρή φλεγμονή των υπεζωκοτικών φύλλων και εξιδρωτική φλεγμονή. Η συμπτωματολογία εκδηλώνεται με έντονο θωρακικό πόνο που προκαλείται από την ξηρή τριβή μεταξύ των υπεζωκοτικών φύλλων. Ή μπορεί να οφείλεται σε εξιδρωματική συλλογή που συμπιέζει τον πνευμονικό ιστό, ως αποτέλεσμα του οποίου, υπάρχουν σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας με τη μορφή δύσπνοιας.

2) Συμμετοχή των αναπνευστικών οργάνων στη μολυσματική διαδικασία - λάρυγγα και φάρυγγα, με σημάδια δυσκολίας στην κατάποση και φωνή.

3) Συμπτώματα της φυματίωσης των λεμφαδένων με σημάδια της ανώδυνης αύξησης των κόμβων του λεμφικού συστήματος στην τραχήλου της μήτρας και στην υπεκλασική ζώνη. Αυτός ο τύπος μόλυνσης μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως ανεξάρτητη μορφή της νόσου.

Η μόλυνση είναι ικανή να εισβάλλει και να αναπτύσσει τις παθολογικές διεργασίες οποιωνδήποτε οργάνων και συστημάτων σώματος.

4) Εισάγεται στα όργανα των γεννητικών οργάνων και των ουροφόρων οδών:

  • σύμπτωμα των ουρολογικών διαταραχών.
  • η παρουσία αιματωδών ακαθαρσιών στα ούρα.
  • οσφυαλγία και στην περιοχή των ωοθηκών.
  • αδυναμία να συλλάβει και αποτυχία του "σεληνιακού" κύκλου - στις γυναίκες.
  • την ανάπτυξη της κιρσοκήλης και της ογκομετρικής εκπαίδευσης στο όσχεο - στους άνδρες.

5) Με τον εντοπισμό μιας μολυσματικής εστίασης στους ιστούς των νεφρών, τα συμπτώματα εμφανίζουν σημάδια νεφρίτιδας, αλλά μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να έχει μια ασυμπτωματική πορεία.

6) Η λοίμωξη από τη φυματίωση της επένδυσης του εγκεφάλου αναπτύσσεται πιο συχνά στην παιδική ηλικία και σε ασθενείς με εμφανή σημάδια ανοσοανεπάρκειας ή ενδοκρινικών ασθενειών. Διαφέρει βαθμιαία (μέσα σε ενάμιση χρόνο, δύο εβδομάδες) το σχηματισμό συμπτωμάτων. Εκτός από τα συμπτώματα δηλητηρίασης, τα αρχικά σημεία σηματοδοτούνται από πονοκεφάλους και αϋπνία.

Μετά από μια εβδομάδα από την εμφάνιση της νόσου, εμφανίζονται μηνιγγικά σημεία - αυξημένος μυϊκός τόνος του αυχένα, ινιακός και μετωπικός πόνος, νευρολογικές διαταραχές. Στη δεύτερη εβδομάδα της ασθένειας, οι πονοκέφαλοι γίνονται έντονοι και συνοδεύονται από εμετό.

7) Με την ήττα της φυματίωσης της πεπτικής οδού, στα γενικά σημεία δηλητηρίασης προστίθενται συμπτώματα εναλλασσόμενης διάρροιας με δυσκοιλιότητα, πεπτικές διαταραχές, εντερική δυσφορία και αιματηρές εγκλείσεις στα κόπρανα.

  • Μια αλλοίωση του εντέρου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη συνδρόμου παρεμπόδισης του εντέρου.

8) Η λοίμωξη από φυματίωση των αρθρώσεων και των οστών είναι μια σπάνια παθολογία, το κύριο συμπλήρωμα των ασθενών είναι μολυσμένο από τον ιό HIV. Οι παθολογίες είναι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, αρθρώσεις των γόνατων και των γοφών. Όταν ο μεσοσπονδύλιος εντοπισμός των βακτηρίων, οι καταστρεπτικές διεργασίες καλύπτουν τους γειτονικούς σπονδύλους, επηρεάζουν τον δομικό ιστό τους, προκαλώντας συμπίεση και σχηματισμό καμπυλότητας με τη μορφή ενός εξογκώματος.

Σημάδια αρθρικών βλαβών, που εκδηλώνονται με συμπτώματα αρθρίτιδας, παθολογίες των οστών συνοδεύονται από σύνδρομα πόνου και τάση καταγμάτων.

9) Η βλάβη της φυματίωσης στο ΚΝΣ είναι σπάνια. Διαγνωσμένο σε μικρά παιδιά και σε ασθενείς με HIV. Χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση φυματιώδους μηνιγγίτιδας ή την ανάπτυξη φυματίωσης στους εγκεφαλικούς ιστούς. Συμπτώματα που εκδηλώνονται:

  • ημικρανίες και ψυχικές ασθένειες.
  • παραβίαση της συνείδησης και της ευαισθησίας.
  • οφθαλμικές παθολογίες.
  • επιληπτικές κρίσεις και έλλειψη συντονισμού (με την ανάπτυξη κοκκιωμάτων στον εγκέφαλο).

10) Η υποδόρια ανάπτυξη των πυκνών οζιδίων βλαβών, που αυξάνεται με την εξέλιξη της νόσου, είναι χαρακτηριστική της φυματιώδους παθολογίας του δέρματος. Το άνοιγμα των οζιδίων συνοδεύεται από την εκκένωση της λευκής μάζας τυροπήγματος.

Σε όλες τις μορφές φυματίωσης, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, καθώς η έλλειψη επαρκούς θεραπευτικής αγωγής για πολλούς από αυτούς - ο θάνατος είναι σαν.

Επόμενο - Διάγνωση και θεραπεία της φυματίωσης + φάρμακα και θεραπευτικά σχήματα

Συμπτώματα

Προς το παρόν βλέπετε την ενότητα "Συμπτώματα", που βρίσκεται σε ένα μεγάλο τμήμα της πνευμονικής φυματίωσης.

Παρά τις προόδους της σύγχρονης ιατρικής, ο βακίλος του φυματιδίου είναι ανθεκτικός στα αντιβιοτικά. Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα σημάδια της φυματίωσης στους ενήλικες είναι πιο συνηθισμένα. Η ανακάλυψη αντιβιοτικών στις αρχές του περασμένου αιώνα φάνηκε να εξαλείφει το πρόβλημα της νόσου. Ωστόσο, όπως έδειξε ο καιρός, οι βλαβερές βακίλλες του μαστού ήταν ανθεκτικές σε αυτά τα φάρμακα. Προσαρμογή στο νέο περιβάλλον, μεταλλάσσονται. Το αναπνευστικό σύστημα γίνεται ο κύριος στόχος για τα microbacteria Mycobacterium tuberculosis. Τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης περιπλέκονται από βλάβες στο μυοσκελετικό σύστημα, νευρικό, λεμφικό, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η έγκαιρη διάγνωση της φυματίωσης περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα πρώιμα σημάδια της φυματίωσης συγχέονται με ιογενή αναπνευστική λοίμωξη, γρίπη, πνευμονία. Ένας έμπειρος ειδικός με μεγάλη επαγγελματική εμπειρία παρατηρεί έγκαιρα τα σημάδια της φυματίωσης και προβλέπει επαρκή θεραπεία. Έχοντας εντοπίσει τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης σε ενήλικες, γίνεται δυνατή η αποφυγή επιπλοκών που αποτελούν πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Τα κύρια συμπτώματα της φυματίωσης


Φωτογραφία 1. Το κύριο σύμπτωμα της φυματιώδους νόσου σε πρώιμο στάδιο σε ένα άτομο είναι ένας συγκεκριμένος βήχας με πτύελα.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο:

  • βήχας με πτύελα.
  • κόπωση;
  • μειωμένη όρεξη.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • αιμόπτυση.
  • αύξηση της θερμοκρασίας σε μέγεθος δευτεροβάθμιας ενέργειας.
  • εμπαθής ξηρό βήχα τη νύχτα και το πρωί.
  • ευερεθιστότητα.
  • πτώση πίεσης;
  • ζάλη.


Φωτογραφία 2. Η εμφάνιση βήχα με αίμα σε έναν ασθενή με φυματίωση είναι ένα σημάδι της ανοιχτής ασθένειας.

Η αύξηση των παραπάνω συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική καθώς η παθολογία εξελίσσεται.

  1. Μια αλλαγή στην εμφάνιση είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της φυματίωσης, βάσει της οποίας ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να διαγνώσει μια ασθένεια.
  2. Η κρυμμένη πνευμονική φυματίωση σε ενήλικες και παιδιά εκδηλώνεται με αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η οποία ανησυχεί τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η θερμοκρασία συνοδεύεται από ρίγη, αυξάνεται το βράδυ και πέφτει κατά τη διάρκεια της ημέρας στους 37 βαθμούς. Ο χαμηλός πυρετός στα πρώτα στάδια υποδηλώνει ότι συμβαίνει φυματιώδης δηλητηρίαση. Το σώμα δεν είναι σε θέση να εξουδετερώσει την παθολογική διαδικασία. Με τον εντοπισμό των εστιών στους πνεύμονες, το επίπεδο θερμοκρασίας ανέρχεται στα όρια 39 - 40 μοίρες. Οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Ως αποτέλεσμα, το σώμα συνεχίζει να επιβραδύνει τη δηλητηρίαση, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία σε μεταγενέστερο στάδιο.
  3. Στο πρώιμο στάδιο μιας μολυσματικής νόσου, ο ασθενής βασανίζεται από προσβολές ξηρού βήχα. Ο λόγος είναι τα φυσαλιδωτά κοκκιώματα που συσσωρεύονται στους πνεύμονες. Καθώς η μόλυνση εξελίσσεται, τα πτύελα συσσωρεύονται στον ιστό, μετά από βήχα, που ο ασθενής βιώνει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση.
  4. Στο σοβαρό στάδιο της φυματίωσης μετατρέπεται σε ανοικτή μορφή, η οποία συνοδεύεται από αιμόπτυση. Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η διαδικασία που σχετίζεται με την αναπαραγωγή μυκοβακτηριδίων από καρκίνους πνεύμονα, οι οποίες συνοδεύονται από βήχα με απελευθέρωση αίματος, γεγονός που υποδηλώνει βλάβη στην κοιλότητα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, καταφύγετε σε άμεση χειρουργική επέμβαση. Η αιμόπτυση είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ινώδους-σπηλαιώδους, της κυκλοφοριακής φυματίωσης και της γάγγραινας του πνευμονικού ιστού.
  5. Η υπερβολική εφίδρωση είναι χαρακτηριστική της κλειστής μορφής μολυσματικής φυματίωσης. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αυξημένη εφίδρωση του κεφαλιού, του στέρνου το πρωί και τη νύχτα. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται «σύνδρομο υγρού μαξιλαριού».

Φωτογραφία 3. Σοβαρή εφίδρωση τη νύχτα και το πρωί με φυματιώδη νόσο σε στρατιωτική μορφή.

  • Η κλειστή μορφή της φυματίωσης συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις στο στήθος. Η εισπνοή, ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία στο προσβεβλημένο όργανο. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, ο πόνος εντείνεται, καθιστώντας την αναπνοή δύσκολη. Ο πόνος ακτινοβολεί στον ώμο, την ωμοπλάτη, την υποκώτια περιοχή. Ο οξύς πόνος εμφανίζεται τόσο αυθόρμητα όσο και ως αποτέλεσμα της απρόσεκτης αιφνίδιας κίνησης. Η ενδιάμεση νευραλγία καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση της φυματίωσης, καθώς ο οξύς πόνος μεταξύ των νευρώσεων είναι παρόμοιος με το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της δυσλειτουργίας του κεντρικού άνισου συστήματος. Στην περίπτωση εντοπισμού νεοπλασμάτων στους πνεύμονες, οι οδυνηρές αισθήσεις γίνονται σταθερές, αυξάνονται και μειώνονται για μικρό χρονικό διάστημα.

  • Φωτογραφία 4. Ο σταθερός θωρακικός πόνος, που δυσχεραίνει την αναπνοή, μπορεί να συνοδεύει μια κλειστή μορφή της φυματιώδους νόσου.

    Αν ξεκινήσετε την θεραπεία εγκαίρως, είναι δυνατόν να αποτρέψετε γρήγορα την τοξίκωση του σώματος, η οποία συμβαίνει όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα φυματίωσης στους ενήλικες. Όπως δείχνει η πρακτική, το σώμα αντιμετωπίζει επικίνδυνη παθολογία.

    Τα συμπτώματα της νόσου σε πρώιμα στάδια

    Ο εντοπισμός των συμπτωμάτων της φυματίωσης στα πρώιμα στάδια, λαμβάνει υπόψη τις αποχρώσεις:

    1. Είναι σημαντικό να μην καθυστερείτε να συμβουλευτείτε γιατρό. Κατά κανόνα, ο τοπικός θεραπευτής ασχολείται με τη μελέτη της κλινικής εικόνας και τη συλλογή της αναμνησίας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών που επιβεβαιώνουν την παρουσία μυκοβακτηριδίων στο σώμα του ασθενούς, παραπέμπει τον ασθενή σε έναν γιατρό φυματίωσης ο οποίος ειδικεύεται στα προβλήματα της φυματίωσης.


    Φωτογραφία 5. Ακτινογραφίες - μια από τις πιο κοινές μεθόδους διάγνωσης της φυματίωσης που χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς της φυματίωσης.

    1. Αν υποψιάζεστε τη φυματίωση, περιορίστε την επικοινωνία. Ως μολυσματική ασθένεια, μια κλειστή και ανοιχτή μορφή παθολογίας αποτελεί άμεση απειλή για τους υγιείς ανθρώπους.
    2. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με τη χρήση σύγχρονων φαρμάκων κατά της φυματίωσης, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού φυματίωσης.

    Η λοιμώδης διαδικασία σε παιδιά και ενήλικες φαίνεται να αδιαφορεί για την ηλικία. Τα πρώτα συμπτώματα της φυματίωσης:

    • την ωχρότητα του δέρματος.
    • αιχμηρά χαρακτηριστικά?
    • γρήγορη απώλεια βάρους λόγω έλλειψης όρεξης.
    • το σχηματισμό ενός αφύσικου ρουζ στα κοίλα μάγουλα.
    • οδυνηρή λάμψη των ματιών.
    • αυξημένη ευαισθησία των ματιών στο φως της ημέρας.


    Φωτογραφία 6. Η φωτοφοβία εμφανίζεται σε ένα άτομο που πάσχει από φυματίωση σε πρώιμο στάδιο μαζί με άλλα σημάδια της νόσου.

    Εάν έχετε μακρό βήχα με πτύελα, συμβουλευτείτε γιατρό. Μετά την εξέταση της κλινικής εικόνας και των αποτελεσμάτων της ιατρικής εξέτασης, ο γιατρός της φυματίωσης θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

    Πνευμονική φυματίωση - πρώιμα συμπτώματα, συμπτώματα, μορφές, θεραπεία σε ενήλικες και πρόληψη

    Η πνευμονική φυματίωση είναι μολυσματική παθολογία που προκαλείται από τον βακίλο Koch, που χαρακτηρίζεται από κλινικά και μορφολογικά διαφορετικές παραλλαγές βλάβης των πνευμονικών ιστών.

    Η ποικιλία των μορφών προκαλεί τη μεταβλητότητα των συμπτωμάτων. Οι πιο χαρακτηριστικές για πνευμονική φυματίωση είναι οι αναπνευστικές διαταραχές (βήχας, αιμόπτυση, δύσπνοια) και συμπτώματα δηλητηρίασης (μακρύς υποφλοιισμός, εφίδρωση, αδυναμία).

    Στη συνέχεια, εξετάζουμε τι είναι η πνευμονική φυματίωση, ποιες είναι οι μορφές της νόσου και πώς μολύνονται οι άνθρωποι μαζί τους, καθώς και τα πρώτα σημάδια της νόσου και των μεθόδων θεραπείας στους ενήλικες σήμερα.

    Τι είναι η πνευμονική φυματίωση;

    Η πνευμονική φυματίωση είναι μια ασθένεια μολυσματικής φύσης. Αναπτύχθηκε λόγω της κατάποσης του παθογόνου - mycobacterium tuberculosis. Διεισδύοντας στο ανθρώπινο σώμα, τα βακτήρια προκαλούν τοπική φλεγμονή, που εκδηλώνεται στο σχηματισμό μικρών επιθηλιακών κοκκιωμάτων.

    Γίνονται οικότοπος και αναπαραγωγή φυματικών μυκοβακτηρίων. Τα παράσιτα αρχίζουν να μολύνουν τους λεμφαδένες.

    Ακόμα κι αν το μυκοβακτηρίδιο έχει διεισδύσει στο ανθρώπινο σώμα, δεν είναι γεγονός ότι μπορείτε αμέσως να παρατηρήσετε σημάδια πνευμονικής φυματίωσης - η πιθανότητα της νόσου δεν είναι 100%. Όπως έδειξε ιατρική έρευνα, η ράβδος Koch είναι παρούσα στο σώμα πολλών σύγχρονων ανθρώπων, μεταξύ των οποίων κάθε δέκατο άτομο πάσχει από μια δυσάρεστη ασθένεια.

    Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αρκετά ισχυρό, αντιστέκεται επιτυχώς στον μολυσματικό παράγοντα, αναπτύσσοντας τελικά μια ισχυρή ανοσία σε αυτό.

    Δεδομένου ότι το ραβδί Koch πολλαπλασιάζεται γρήγορα σε ανθυγιεινές συνθήκες, πιστεύεται ότι η νόσος εμφανίζεται μόνο στους φτωχούς, αλλά όλοι μπορούν να νοσήσουν με φυματίωση, ανεξαρτήτως ηλικίας ή θέσης στην κοινωνία.

    Μορφές φυματίωσης

    Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται από μυκοβακτηρίδια. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, 8-9 εκατομμύρια άνθρωποι αρρωσταίνουν με φυματίωση κάθε χρόνο και 2-3 εκατομμύρια πεθαίνουν από τις επιπλοκές αυτής της ασθένειας.

    Πρέπει να γνωρίζετε ότι η φυματίωση μεταδίδεται αποκλειστικά από άτομα που έχουν ανοιχτή μορφή της νόσου. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει τη μετάβαση της νόσου από κλειστή σε ανοικτή.

    Ανάλογα με τη φύση του περιστατικού, αυτοί οι τύποι ασθενειών διακρίνονται:

    1. Πρωτοβάθμια. Αναπτύσσεται όταν ο ασθενής κάνει την πρώτη επαφή με μια ράβδο Koch. Το ανθρώπινο σώμα στο οποίο μεταδίδεται πρώτα η μόλυνση μπορεί εύκολα να επηρεαστεί από την ασθένεια. Η ασθένεια μπορεί να πάρει μια λανθάνουσα μορφή, να παραμείνει στο σώμα για πολλά χρόνια και να «ξυπνήσει» μόνο όταν αποδυναμωθεί η ανοσία του ασθενούς.
    2. Η δευτερογενής πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται μετά από επαναλαμβανόμενη επαφή με το γραφείο ή ως αποτέλεσμα της επανενεργοποίησης της λοίμωξης στην κύρια εστίαση. Οι κύριες κλινικές μορφές της δευτερογενούς φυματίωσης είναι εστιακή, διηθητική, διάσπαρτη, σπηλαιώδης (ινώδης-σπηλαιώδης), κύριο, φυματίωση.

    Ανοιχτή πνευμονική φυματίωση (μεταδοτική)

    Αυτή η φόρμα είναι η πιο επικίνδυνη. Πιο συχνά οι πνεύμονες επηρεάζονται, αλλά άλλα όργανα μπορεί επίσης να εμπλέκονται στη διαδικασία. Η μόλυνση εμφανίζεται με εισπνοή του παθογόνου. Ένας ασθενής με ανοικτή μορφή πρέπει να απομονωθεί. Ο όρος αυτός εννοείται ότι σημαίνει ότι ένα άτομο είναι μολυσματικό για τους γύρω του, αφού εκκρίνει τα ενεργά μυκοβακτηρίδια την Τετάρτη. Για να προσδιορίσετε την ύπαρξη μιας ανοικτής φόρμας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το επίχρισμα των πτυέλων.

    Τα μυκοβακτηρίδια είναι σε θέση να παραμένουν ακόμη και σε σκόνη, γι 'αυτό είναι πολύ εύκολο να μολυνθούν όταν χρησιμοποιούν τα ίδια αντικείμενα. Επιπλέον, η χρήση δημόσιων ιδρυμάτων και μεταφορών, ακόμη και βραχυπρόθεσμα, μπορεί να οδηγήσει στη μετάδοση μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης από ένα άτομο σε πολλά άλλα.

    Κλειστή φυματίωση

    Η κλειστή μορφή της πνευμονικής φυματίωσης δεν συνεπάγεται την απελευθέρωση των ραβδίων Koch στο περιβάλλον των ασθενών. Αυτή η μορφή ονομάζεται TB-, και αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο που είναι άρρωστο με αυτή την ασθένεια δεν θα είναι σε θέση να μολύνει άλλους.

    Η κλειστή φυματίωση συνδέεται με αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του ασθενούς, οι οποίες μπορούν να λάβουν φυσικές και εσωτερικές μορφές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπό την επίδραση του CD στην περιοχή των πνευμόνων, η επιδερμική δοκιμή φυματίνης σε μολυσμένους ασθενείς σε 80% των περιπτώσεων εγγυάται θετικό αποτέλεσμα. Η επιβεβαίωσή του είναι απαραίτητη μέσω δοκιμών και οργάνων.

    Άλλα χαρακτηριστικά μειώνονται στο γεγονός ότι οι ασθενείς δεν αισθάνονται άσχημα - δεν δημιουργούν δυσάρεστα συμπτώματα που υποδηλώνουν προβληματική λειτουργία των πνευμόνων ή άλλων συστημάτων του σώματος.

    Σημάδια της πρώιμης φάσης της πνευμονικής φυματίωσης

    Τα σημάδια της φυματίωσης στους ενήλικες μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως. Η διάρκεια της περιόδου επώασης (ο χρόνος από τη στιγμή της μόλυνσης από τον ιό μέχρι την εμφάνιση των πρώτων αισθητών συμπτωμάτων) μπορεί να διαφέρει ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Πολύ συχνά, τα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης στα πρώιμα στάδια μπερδεύονται λανθασμένα με οξειδωτικές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και η πραγματική αιτία της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά την εκλεκτική φθοριογραφία.

    Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης εκδηλώνονται ασθενώς, αλλά στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • βήχα με απόχρωση πτύελου για 3 εβδομάδες.
    • αιμόπτυση.
    • συνεχώς υψηλή θερμοκρασία.
    • κόπωση, απάθεια, χαμηλή απόδοση.
    • απροσδόκητες μεταβολές της διάθεσης, ευερεθιστότητα.
    • απότομη απώλεια χιλιογράμμων ·
    • απώλεια της όρεξης.

    Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται απαραιτήτως αμέσως: κατά κανόνα, συμβαίνει πρώτα (εξάλλου, δεν είναι απαραίτητα βήχας) ή δύο, ενώ άλλοι εντάσσονται. Αν μαζί αυτά τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 3 εβδομάδες, υπάρχει σοβαρή ανάγκη να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

    Δώστε προσοχή στην όρεξη σας, στους ασθενείς μειώνεται πολύ γρήγορα. Το πρώτο χαρακτηριστικό σημάδι της φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες είναι η δραματική απώλεια βάρους και ο παρατεταμένος βήχας.

    Λόγοι

    Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου στους ανθρώπους είναι βακτηρίδια του γένους Mycobacterium και πιο συγκεκριμένα: Mycobacterium tuberculosis.

    Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί είναι η μείωση της σωματικής αντοχής. Αυτό μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • εάν ένα άτομο έχει σοβαρές σωματικές ασθένειες ·
    • για HIV λοίμωξη.
    • διαβήτη ·
    • χρόνιος αλκοολισμός.
    • εξάντληση του σώματος.

    Όπως αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της έρευνας, ο μολυσματικός παράγοντας είναι εξαιρετικά ανθεκτικός σε οποιεσδήποτε επιθετικές επιδράσεις, δεν φοβάται το αλκοόλ, το οξύ, τα αλκάλια. Η φυματίωση μπορεί να επιβιώσει στο έδαφος, στο χιόνι, και οι μέθοδοι εξολόθρευσης που εντοπίστηκαν από τον γερμανό επιστήμονα υποδηλώνουν άμεση επίδραση του ηλιακού φωτός, της θερμότητας, των αντισηπτικών συστατικών που περιέχουν χλώριο.

    Οι κύριοι παράγοντες που προδίδουν την πνευμονική φυματίωση είναι:

    • το κάπνισμα;
    • υποσιτισμός (έλλειψη βιταμινών και ζωικών πρωτεϊνών) ·
    • σωματική εξάντληση.
    • νευροψυχιατρικό στρες (στρες);
    • χρήση ναρκωτικών ·
    • κατάχρηση ουσιών ·
    • υποθερμία;
    • συχνές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
    • που εκτίει ποινές στις φυλακές.
    • πολυσύχναστες ομάδες ·
    • διαμένουν σε δωμάτια με ανεπαρκή εξαερισμό.

    Τρόποι μετάδοσης

    1. Η διείσδυση του mycobacterium στο σώμα μας συμβαίνει συνήθως με αέρα ή αερόβια. Τα σημεία επαφής, διαφάνειας και διατροφής (τρόφιμα) είναι πολύ λιγότερο κοινά.
    2. Το αναπνευστικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου προστατεύεται από τη διείσδυση του μικροβίου με ειδικούς μηχανισμούς που αποδυναμώνουν σημαντικά τις οξείες ή χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
    3. Η διατροφική οδός μόλυνσης είναι δυνατή σε χρόνιες εντερικές ασθένειες που επηρεάζουν τις λειτουργίες απορρόφησης σε αυτήν.

    Ανεξάρτητα από την πορεία εισόδου των μυκοβακτηρίων εισέρχονται στους λεμφαδένες. Από εκεί, μέσω των λεμφικών αγγείων, εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα.

    Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες

    Η περίοδος επώασης της νόσου μπορεί να είναι από έναν έως τρεις μήνες. Ο κίνδυνος είναι ότι στα πρώτα στάδια της νόσου, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια απλή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος. Μόλις το ραβδί εισέλθει στο σώμα, αρχίζει να εξαπλώνεται με αίμα σε όλα τα όργανα, εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις λοίμωξης.

    Με τη φυματίωση, ένα άτομο αισθάνεται αδύναμο, όπως στην αρχή του ARVI. Η απόδοση μειώνεται, η απάθεια εμφανίζεται, συνεχώς θέλει να κοιμηθεί, ο ασθενής γρήγορα κουράζεται. Τα σημάδια δηλητηρίασης δεν περνούν εδώ και αρκετό καιρό.

    Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης:

    • επίμονος βήχας.
    • η δυσκολία στην αναπνοή, η οποία αυξάνεται σταδιακά μετά τη μόλυνση με φυματίωση, εμφανίζεται ακόμη και με μικρές σωματικές δραστηριότητες.
    • συριγμός, που σημειώνεται από τον γιατρό όταν ακούει (ξηρό ή υγρό)?
    • αιμόπτυση.
    • πόνος στο στήθος, που εκδηλώνεται με βαθιά αναστεναγμούς ή όταν ξεκουράζεται.
    • αυξημένη θερμοκρασία σώματος: έως και 37 μοίρες.
    • οδυνηρή λάμψη των ματιών, οξεία, κοκκινίζει στα μάγουλα.

    Η θερμοκρασία της φυματίωσης συνήθως αυξάνεται τη νύχτα. Υπάρχει πυρετός, ένα θερμόμετρο μπορεί να εμφανίσει έως και 38 μοίρες.

    Με μεγαλύτερη βακτηριακή δραστηριότητα, οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:

    • ξαφνικές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας μέχρι 39 ° - ειδικά προς το τέλος της ημέρας.
    • περιβάλλουν τον πόνο στο στήθος και στον ώμο.
    • σπασμοί κάτω από τις ωμοπλάτες (εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει τον υπεζωκότα).
    • ξηρό επίμονο βήχα.
    • υπερβολική εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου.

    Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της πρωτοπαθούς φυματίωσης - αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο δεν έχει προηγουμένως αντιμετωπίσει αυτή την ασθένεια.

    Ο βήχας του αίματος και η εμφάνιση οξείων επώδυνων αισθήσεων κατά την εισπνοή είναι τα πιο επικίνδυνα συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες. Η αντιμετώπιση της νόσου σε αυτό το στάδιο είναι πολύ δύσκολη. Ο ασθενής συνιστάται νοσηλεία. Φορείς της ασθένειας επηρεάζουν γρήγορα μια ποικιλία συστημάτων οργάνων και το κινητικό σύστημα μπορεί επίσης να επηρεαστεί.

    Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής έχει επιπλοκές με τη μορφή:

    • πνευμονική αιμορραγία.
    • πνευμονική υπέρταση;
    • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
    • πρήξιμο των άκρων.
    • κοιλιακός ασκίτης.
    • πυρετός ·
    • απότομη απώλεια βάρους?
    • οδυνηρές αισθήσεις στο κελί.
    • pleurisy.

    Πιο συχνά, η φυματίωση επηρεάζει τους πνεύμονες - σε σχεδόν το 90% των περιπτώσεων. Ωστόσο, το μυκοβακτηρίδιο μπορεί να είναι επικίνδυνο για άλλα όργανα. Ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος, των οστών, του κεντρικού νευρικού συστήματος και των πεπτικών οργάνων. Τα συμπτώματα της νόσου σε αυτή την περίπτωση προκαλούνται από δυσλειτουργία των προσβεβλημένων οργάνων.

    Στάδια ανάπτυξης

    Όταν ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στους πνεύμονες, συμβαίνουν τα εξής:

    1. Το Mycobacterium tuberculosis εναποτίθεται στα βρογχιόλια και τις κυψελίδες, διεισδύει στον πνευμονικό ιστό, προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση (εστίαση ειδικής πνευμονίας).
    2. Στη συνέχεια, περιβάλλεται από υποστηρικτές μακροφάγων οι οποίοι, έχοντας μετατραπεί σε επιθηλιοειδή κύτταρα, στέκονται γύρω από το παθογόνο με τη μορφή ενός είδους κάψουλας και σχηματίζουν την πρωταρχική φυματίωση.
    3. Τα μεμονωμένα μυκοβακτήρια μπορούν να διεισδύσουν μέσω αυτής της προστασίας, μετά μεταφέρονται με την κυκλοφορία του αίματος στους λεμφαδένες, όπου έρχονται σε επαφή με τα κύτταρα της ανοσολογικής άμυνας και προκαλούν ένα σύμπλεγμα αντιδράσεων που σχηματίζουν μια συγκεκριμένη κυτταρική ανοσία.
    4. Υπάρχει φλεγμονή, αντικαθίσταται από μια πιο εξευγενισμένη αντίδραση, στην οποία συμμετέχουν και μακροφάγα, εξαρτάται από τη δραστηριότητά τους εάν η προστασία του φυτού από φυματίωση θα είναι αποτελεσματική.

    Διαγνωστικά

    Η διάγνωση αποτελείται από διάφορα στάδια:

    • Συλλογή αναμνηστικών δεδομένων (ποιες καταγγελίες, εάν υπήρχαν επαφές με ασθενείς με φυματίωση κλπ.).
    • Κλινική εξέταση.
    • Ακτίνων Χ.
    • Εργαστηριακές εξετάσεις (εξετάσεις αίματος και ούρων).
    • Τριπλή μικροσκοπική και βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων.
    • Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε μια σειρά από ειδικές εξετάσεις: βρογχοσκόπηση, βιοψία ιστού των πνευμόνων, μοριακή βιολογική διάγνωση κλπ.

    Αν υποψιάζεστε πιθανή παρουσία της νόσου, εκτελείται μια δοκιμασία Mantoux. Ταυτόχρονα, το αντιγόνο του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου εγχέεται κάτω από το δέρμα του ατόμου · μετά από λίγες ημέρες, εξετάζεται η θέση της ένεσης και η ανοσοαπόκριση του σώματος. Εάν παρουσιαστεί μόλυνση, η αντίδραση θα είναι αρκετά έντονη: η κηλίδα είναι μεγάλη.

    Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης της πνευμονικής φυματίωσης που διαφοροποιείται από:

    • πνευμονία,
    • η σαρκοείδωση των πνευμόνων,
    • περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα,
    • καλοήθεις και μεταστατικούς όγκους,
    • πνευμομυκητίαση,
    • πνευμονικές κύστεις, απόστημα, πυριτίαση, μη φυσιολογική ανάπτυξη των πνευμόνων και των αιμοφόρων αγγείων.

    Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι μπορεί να περιλαμβάνουν τη βρογχοσκόπηση, την υπεζωκοτική παρακέντηση, τη βιοψία του πνεύμονα.

    Ο συνδυασμός της φυματίωσης και του καρκίνου του πνεύμονα τον τελευταίο καιρό δεν είναι ασυνήθιστο. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ο καρκίνος του πνεύμονα συμβαίνει 10 φορές πιο συχνά σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε φυματίωση.

    Θεραπεία πνευμονικής φυματίωσης

    Η θεραπεία της φυματίωσης είναι μια πολύ μακρά, συστηματική διαδικασία. Για να απαλλαγείτε εντελώς από τη νόσο, πρέπει να καταβάλλετε πολλές προσπάθειες και υπομονή. Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπεύσετε τον εαυτό σας στο σπίτι, καθώς το ραβδί Koch τελικά συνηθίζει σε πολλά φάρμακα και χάνει ευαισθησία.

    Οι γιατροί συνταγογραφούν τους ασθενείς:

    • φυσιοθεραπεία;
    • αναπνευστικές ασκήσεις στο σπίτι.
    • φάρμακα για τη βελτίωση της ανοσίας.
    • ειδική διατροφή για ασθένεια στο σπίτι.
    • χειρουργική επέμβαση.

    Χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία ενηλίκων χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί μέρος του πνεύμονα λόγω της σοβαρής βλάβης κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

    Θεραπεία της φυματίωσης στα αρχικά στάδια ενός ενήλικα

    Σε πρώιμα στάδια συνιστάται να ακολουθήσετε ένα συντηρητικό τρόπο. Το πιο συνηθισμένο σήμερα είναι το θεραπευτικό σχήμα τεσσάρων μερών. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

    • ριφαμπικίνη.
    • στρεπτομυκίνη.
    • ισονιαζίδιο;
    • αιθιοναμίδιο και τα ανάλογά τους.

    Η φαρμακοθεραπεία λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια. Κατά την αρχική εντατική θεραπεία προβλέπεται για την καταστολή των βακτηρίων με υψηλό μεταβολισμό, στον τελικό - εμποδίζοντας τους υπόλοιπους μικροοργανισμούς χαμηλής μεταβολικής δραστηριότητας. Ο αριθμός των χρησιμοποιούμενων φαρμάκων κατά της φυματίωσης της κύριας ομάδας περιλαμβάνει:

    • Isoniazid
    • Ριφαμπικίνη
    • Πυραζιναμίδιο
    • Ethambutol
    • Στρεπτομυκίνη

    Όταν τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στα φάρμακα της κύριας ομάδας, συνταγογραφούνται φάρμακα:

    • Καναμυκίνη
    • Αμικακίνη
    • Κυκλοσερίνη
    • Προτιοναμίδη
    • Αιθιοναμίδιο.

    Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης θα πρέπει να ξεκινά με φάρμακα πρώτης γραμμής, εάν είναι αναποτελεσματικά, άλλα συνταγογραφούνται. Η καλύτερη λύση είναι να χρησιμοποιήσετε διάφορες ομάδες φαρμάκων.

    Εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, τότε λαμβάνει θεραπεία σε εξωτερικό ιατρείο, με εβδομαδιαία συμμετοχή για συνάντηση με έναν γιατρό φυματίωσης.

    Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία εξωτερικών ασθενών είναι δυνατή μόνο εάν διαγνωστεί μια μη μεταδοτική μορφή πνευμονικής φυματίωσης, στην οποία δεν θα μολύνει άλλους.

    Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας δεν κρίνεται από πόσο καιρό θεραπεύεται η πνευμονική φυματίωση, αλλά από τα ακόλουθα κριτήρια:

    1. η βακτηριακή έκκριση σταματά, όπως επιβεβαιώνεται με μικροσκοπική εξέταση και καλλιέργεια πτυέλων (ορισμένοι ξένοι ερευνητές πιστεύουν ότι μόνο αυτό το κριτήριο είναι απαραίτητο για να εξακριβωθεί η θεραπευμένη φυματίωση).
    2. τα σημάδια φυματικής φλεγμονής, τόσο κλινικά όσο και εργαστηριακά, εξαφανίζονται.
    3. εστίες της διαδικασίας, ορατές στην ακτινογραφία, παλινδρόμηση, σχηματισμό υπολειμματικών ανενεργών αλλαγών.
    4. ο ασθενής ανακτά τη λειτουργικότητα και την ικανότητά του να εργάζεται.

    Spa θεραπεία

    Αυτός ο τύπος παρουσιάζεται στην εστιακή, διεισδυτική, διαδεδομένη μορφή φυματίωσης στο στάδιο της ουλής του πνευμονικού ιστού, την απορρόφηση και την συμπίεση των μεταβολών του, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η θεραπεία Spa περιλαμβάνει:

    • φαρμακοθεραπεία.
    • διατροφή τροφίμων?
    • κλιματικά οφέλη ·
    • φυσιοθεραπεία;
    • φυσιοθεραπεία.

    Λειτουργία

    Η πνευμονική φυματίωση απαιτεί χειρουργική θεραπεία, εάν οι καταστρεπτικές διεργασίες - οι κοιλότητες ή οι μεγάλοι τυφλοί σχηματισμοί - δεν μειώνονται στους πνεύμονες μετά από 3-9 μήνες σύνθετης χημειοθεραπείας.

    Επίσης, η χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης ενδείκνυται στην ανάπτυξη επιπλοκών:

    • της στένωσης και της παραμόρφωσης των βρόγχων,
    • το χρόνιο ιπύμαιμα (εκτεταμένη πυώδης βλάβη),
    • ατελεκτασία (περιοχές κατάρρευσης του ιστού του πνεύμονα) και αποστήματα.

    Πρόληψη

    Η πρόληψη της φυματίωσης πραγματοποιείται σε 4 κατευθύνσεις:

    1. Κοινωνική πρόληψη (πραγματοποιείται σε κρατικό επίπεδο) - ένα σύνολο μέτρων για τη βελτίωση της ζωής και τη βελτίωση της υγείας των ανθρώπων, την εκπαιδευτική εργασία για τη φυματίωση κ.λπ.
    2. Η πρόληψη υγιεινής είναι μια ποικιλία δραστηριοτήτων στις εστίες της μόλυνσης από τη φυματίωση.
    3. Συγκεκριμένα - εμβολιασμός και επανεμβολιασμός BCG.
    4. Η χημειοπροφύλαξη είναι η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου κατά της φυματίωσης όχι για το σκοπό της θεραπείας, αλλά για την πρόληψη σε άτομα που έρχονται σε επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση.

    Η πνευμονική φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη ενός ειδικού και κατά προτίμηση στα αρχικά στάδια. Παρακολουθήστε την υγεία σας, υποβάλετε διαγνωστικά 1-2 φορές το χρόνο και ακολουθήστε προληπτικά μέτρα.