Θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά - αιτίες, συμπτώματα και είδη της νόσου

Ακόμη και πριν από 40-50 χρόνια, η ασθένεια της πνευμονίας στην παιδική ηλικία συχνά έληξε με θάνατο. Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας, νέα φάρμακα αντιμετωπίζουν με επιτυχία την ασθένεια. Αλλά οι γονείς, σε κάθε περίπτωση, πρέπει να γνωρίζουν ποια συμπτώματα χαρακτηρίζουν αυτή την παθολογία στα παιδιά, η οποία είναι η αιτία της εξέλιξης της νόσου. Είναι χρήσιμο να μελετήσετε τα θεραπευτικά σχήματα, ομάδες φαρμάκων που βοηθούν στην αντιμετώπιση της λοίμωξης.

Τι είναι η πνευμονία

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια οξεία πορεία. Η πνευμονία είναι μια λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει στους πνεύμονες. Για την ανάπτυξη χαρακτηριστικών παθολογίας:

  • βλάβη στις κυψελίδες, συνδετικό ιστό,
  • Διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας.
  • εστιακή μορφή βλαβών των πνευμόνων.
  • ενδοπνευμονική εξίδρωση - η απελευθέρωση υγρού από το αίμα μέσω του αγγειακού τοιχώματος στον φλεγμονώδη ιστό.
  • παραβίαση της ανταλλαγής αερίων ·
  • διόγκωση των βλεννογόνων.
  • πείνα οξυγόνου στους ιστούς ολόκληρου του οργανισμού.
  • αλλαγή θερμοκρασίας.

Στη θεραπεία μολυσματικής φλεγμονής, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Αυτό θα βοηθήσει στην επιλογή του σωστού θεραπευτικού σχήματος, στη μείωση του χρόνου θεραπείας της πνευμονίας. Συχνά η αιτία της παθολογίας είναι οι ιοί της ερυθράς, της ανεμευλογιάς, της γρίπης, του απλού έρπητα, του αδενοϊού. Η λοίμωξη προκαλεί:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • μπλε πύος bacillus?
  • πνευμονόκοκκοι.
  • legionella;
  • hemophilus bacillus;
  • μύκητες ·
  • Staphylococcus;
  • μυκοπλάσμα;
  • χλαμύδια.
  • Ε. Coli.

Αιτίες πνευμονίας στα παιδιά

Η υγρασία, ο κρύος καιρός, η πτώση της θερμοκρασίας την άνοιξη και το φθινόπωρο οδηγούν σε κρυολογήματα, τα οποία μειώνουν την ασυλία του παιδιού. Αυτή τη στιγμή, οποιοσδήποτε προκλητικός παράγοντας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πνευμονίας, για παράδειγμα:

  • χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες - λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα,
  • ARVI;
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • παρεμπόδιση (παραβίαση της παθητικότητας) της αναπνευστικής οδού.
  • αγχωτικές καταστάσεις ·
  • κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.

Για την εμφάνιση λοίμωξης σε παιδιά οδηγούν παραμελημένη βρογχιολίτιδα, βρογχίτιδα. Η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η εξάντληση του σώματος σε συχνά άρρωστα παιδιά. Αιτία παθολογίας:

  • σκόνη στο δωμάτιο.
  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • μακροπρόθεσμη χρήση αντιβιοτικών ·
  • έλλειψη βιταμινών.
  • εισπνοή χημικών ατμών.
  • υψηλή θερμοκρασία στο δωμάτιο.
  • ήττα των τοίχων του μύκητα.
  • αναρρόφηση - είσοδος ξένου σώματος στα αναπνευστικά όργανα.
  • σπάνιες βόλτες στον καθαρό αέρα.
  • παθητικό κάπνισμα - όταν ένα μωρό αναγκάζεται να αναπνέει καπνό τσιγάρου.

Υπάρχουν αιτίες φλεγμονής των πνευμόνων που σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης του σώματος του παιδιού. Τα πρόωρα μωρά κινδυνεύουν από μόλυνση. Αυτό οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • η ανωριμότητα του αναπνευστικού συστήματος.
  • υποανάπτυξη του ιστού του πνεύμονα, επιθηλιακές βλεφαρίδες,
  • αυξημένη ευαισθησία του βλεννογόνου.
  • κοιλιακή αναπνοή.
  • συγγενή καρδιακή νόσο.
  • ραχίτης;
  • βλάβη κατά τη γέννηση
  • χτύπημα στους αεραγωγούς αμνιακού υγρού, εμετικές μάζες.
  • τεχνητή σίτιση ·
  • υπερθέρμανσης, υπερψύξης.

Σημάδια πνευμονίας

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου προκειμένου να συμβουλεύονται τον παιδίατρο εγκαίρως. Η πνευμονία είναι επικίνδυνη για τα νεογνά, τα έχουν με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • θερμοκρασία μέχρι 37,5 μοίρες λόγω της υποανάπτυξης της ανοσίας.
  • παρατεταμένα επεισόδια βήχα, τα οποία επιδεινώνονται από το κλάμα και τη σίτιση.
  • αύξηση του αριθμού των αναπνοών.
  • ρινική καταρροή
  • μπλε δέρμα μεταξύ της μύτης και του χείλους.
  • άγχος;
  • σύντομος ύπνος?
  • χαλαρά κόπρανα.
  • λήθαργο;
  • έλλειψη όρεξης.
  • βλάβη του μαστού.
  • αναταραχή;
  • εμετό.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η θερμοκρασία αυξάνεται έως και 40 μοίρες, διαρκεί αρκετές ημέρες. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • επιδείνωση της αναπνοής.
  • παρατεταμένος βήχας.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • Κυάνωση (μπλε) της περιοχής ρινοβολικού τριγώνου.
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  • πόνος στο πόδι?
  • διάρροια;
  • χλωμό δέρμα?
  • απόσυρση στο στήθος.
  • απροθυμία να φάνε.
  • ευερεθιστότητα.
  • δάκρυ;
  • άγχος;
  • υπνηλία;
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • προτροπή εμετού.

Με την ανάπτυξη της νόσου, τα συμπτώματα της πνευμονίας αλλάζουν. Εμφανίζεται τοξίκωση, η οποία συνοδεύεται από πονοκέφαλο, μυϊκό πόνο, πυρετό, αφυδάτωση. Το παιδί παρατήρησε:

  • αυξημένη αναπνοή.
  • ξηρότητα, απολέπιση του δέρματος,
  • πόνο στο στήθος.
  • πτύελα με πύον.
  • ανθυγιεινό ρουζ?
  • εξάνθημα στα χείλη
  • στοματίτιδα;
  • προβλήματα ούρησης.

Συμπτώματα της άτυπης πνευμονίας

Αυτή η μορφή πνευμονίας προκαλείται από παθογόνα, τα οποία περιλαμβάνουν μυκόπλασμα, χλαμύδια, ιούς, λεγιονέλλα. Η άτυπη πνευμονία έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, απαιτεί τη δική της προσέγγιση στη θεραπεία. Η νόσος ξεκινά, όπως και το ARVI, σε ένα παιδί:

  • φτάρνισμα;
  • ρινική καταρροή
  • μυϊκός πόνος?
  • πονόλαιμο?
  • αδυναμία;
  • απάθεια;
  • κεφαλαλγία ·
  • δακρύρροια.
  • ερυθρότητα των βλεννογόνων?
  • ξηρό βήχα με καθαρό πτύελο.

Για άτυπες μορφές φλεγμονής που χαρακτηρίζονται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε 39,5 μοίρες κατά την εμφάνιση της νόσου. Στη συνέχεια μειώνεται σε τιμές υποεμφυτευμάτων και συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. Είναι δύσκολη η διάγνωση της άτυπης πνευμονίας σε έναν ασθενή:

  • σημειώστε σπάνιες ρήξεις στους πνεύμονες.
  • ο βήχας δεν παρατηρείται συνεχώς.
  • δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στις εξετάσεις αίματος.
  • επί της σημείωσης ακτίνων Χ ετερογενής εστιακή διείσδυση, έντονο πνευμονικό πρότυπο.

Για την ανάπτυξη της άτυπης πνευμονίας, η εμφάνιση εξωπνευμονικών εκδηλώσεων είναι χαρακτηριστική. Οι ασθενείς που παρατηρήθηκαν:

  • παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος - μυαλγία (μυϊκός πόνος), αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις)
  • θρομβοπενία,
  • γαστρεντεροκολίτιδα.
  • δερματικά εξανθήματα.
  • παγκρεατίτιδα.
  • αναιμία;
  • ηπατίτιδα.
  • μυοκαρδίτιδα;
  • εγκεφαλίτιδα.
  • μηνιγγίτιδα;
  • σήψη.

Είδη πνευμονίας

Οι γιατροί ταξινομούν τους τύπους της ασθένειας ανάλογα με την αιτία και τη θέση της λοίμωξης. Η πνευμονία είναι διαφορετική στα συμπτώματα, η σοβαρότητα των διαδικασιών. Οι παιδίατροι ξεχωρίζουν:

  • Κοινοτική μορφή - καλά θεραπευμένη. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων όταν έρχεται σε επαφή με φορέα μόλυνσης.
  • Νοσοκομειακή άποψη - διαφορετική βαριά πορεία. Δευτερογενής λοίμωξη αναπτύσσεται στο νοσοκομείο για τη θεραπεία των παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος.
  • Φόρμα εισπνοής. Εμφανίζεται όταν εισέρχονται ξένα αντικείμενα στα αναπνευστικά όργανα - σωματίδια τροφίμων, μητρικό γάλα, εμετικές μάζες.

Υπάρχει μια ταξινόμηση της πνευμονίας που συνδέεται με την εκτεταμένη εξάπλωση των παθολογικών διεργασιών. Ανάλογα με αυτό, επιλέγεται το θεραπευτικό σχήμα. Οι γιατροί διακρίνουν:

  • μονόπλευρη φλεγμονή - επηρεάζεται μόνο ένας πνεύμονας.
  • διμερής άποψη - περιοχές μόλυνσης και από τις δύο πλευρές.
  • εστιακή πνευμονία - η παρουσία μιας ή περισσοτέρων μικρών εστιών μόλυνσης.

Η φλεγμονή των πνευμόνων σε παιδιά και ενήλικες διαφέρει ως προς την έκταση της λοίμωξης. Οι γιατροί σημειώνουν τέτοια χαρακτηριστικά:

  • τμηματική πνευμονία - μέρος των τμημάτων των πνευμόνων επηρεάζεται.
  • συρρέουσα αλλοίωση - ομαδοποίηση διαφόρων περιοχών σε μία μόνο εστίαση.
  • φλεγμονή του λοβού - επηρεάζεται ο άνω ή κάτω λοβός του πνεύμονα.
  • διάμεση πνευμονία - αναπτύσσεται φλεγμονή στους συνδετικούς ιστούς.
  • μια κροσσική λοίμωξη - αγγίζει τα τμήματα των πνευμόνων, τους λοβούς, πηγαίνει στον υπεζωκότα.
  • πλευρίτιδα - συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Διαγνωστικά

Κατά τη θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά, είναι σημαντικό να εντοπιστεί σωστά ο παθογόνος παράγοντας. Αυτό θα βοηθήσει στην επιλογή ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος, στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης, στην εξάλειψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Η διάγνωση αρχίζει με το διορισμό ενός γιατρού, το οποίο παράγει:

  • αμφισβητώντας το παιδί και τους γονείς σχετικά με τις καταγγελίες, τα συμπτώματα.
  • συλλογή πληροφοριών σχετικά με παθήσεις του παρελθόντος ·
  • επιθεώρηση - ταυτοποίηση των εξωτερικών σημείων της νόσου.
  • ακούγοντας το παιδί για συριγμό, χαλαρώνοντας την αναπνοή.
  • το χτύπημα στο στήθος - αποκαλύπτει τη μείωση του ήχου κρούσης.
  • μέτρηση θερμοκρασίας.

Οι παιδίατροι αντιμετωπίζουν την πρόκληση διαφοροποίησης της πνευμονίας από κυστική ίνωση, φυματίωση, βρογχίτιδα, ARVI, με παρόμοια συμπτώματα. Το παιδί λαμβάνει μια άμεση προβολή ακτίνων Χ για να καθορίσει τις φλεγμονώδεις μεταβολές στους πνεύμονες και την πληγείσα περιοχή. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση πραγματοποιείται:

  • βακτηριακή, ιολογική εξέταση των πτυέλων, βλέννα για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου,
  • προσδιορισμός της ευαισθησίας των παθογόνων μικροοργανισμών σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών.

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση δίνεται σε μια γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος. Οι δείκτες υποδεικνύουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, της αντοχής της. Για την ανάπτυξη πνευμονικής νόσου χαρακτηρίζονται από:

  • αυξημένο ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) ·
  • μειωμένη αιμοσφαιρίνη.
  • αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
  • υψηλή περιεκτικότητα σε κύτταρα που περιέχουν ράβδο.
  • μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
  • δραστηριότητα του συστήματος πήξης.
  • αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης.
  • αύξηση του ιξώδους του αίματος.
  • αυξημένη μεταβατική δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Ενδείξεις νοσηλείας

Μόνο ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, καθορίζει εάν πρέπει να θεραπεύσει την πνευμονία στα παιδιά στο σπίτι ή στο νοσοκομείο. Αυτό αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη την ηλικία. Ενδείξεις για θεραπεία στην κλινική είναι:

  • ασθένεια σε βρέφος έως δύο μηνών.
  • την ηλικία ενός παιδιού έως τριών ετών.
  • ήττα δύο ή περισσοτέρων λοβοί του πνεύμονα.
  • σοβαρή παθολογία.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • την παρουσία δευτερογενών λοιμώξεων.

Ο λόγος για τη θεραπεία σε ένα νοσοκομείο είναι η μείωση της ανοσίας, των χρόνιων νεφρικών και πνευμονικών ασθενειών στην ιστορία. Ενδείξεις νοσηλείας είναι η αδυναμία οργάνωσης της κατ 'οίκον φροντίδας του παιδιού, η εκπλήρωση των συνταγών του παιδίατρο, η κακή κοινωνική κατάσταση. Υποχρεωτικοί παράγοντες θεραπείας στην κλινική για την αποφυγή επιπλοκών:

  • κρουστική πνευμονία.
  • πτώση πίεσης;
  • Διαταραχή της συνείδησης.
  • πνευμονικό απόστημα;
  • σήψη;
  • σοβαρή εγκεφαλοπάθεια.
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί

Εάν το μωρό έχει πυρετό, οι παιδίατροι συνταγογραφούν ξεκούραση στο κρεβάτι. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών. Κατά τη διάγνωση της πνευμονίας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες που θα βοηθήσουν στην ταχύτερη αντιμετώπιση της νόσου. Συνιστώμενη ενισχυμένη λειτουργία κατανάλωσης αλκοόλ, η οποία συνεπάγεται

  • χρήση ποτών φρούτων, τσαγιού, μεταλλικού νερού, νερού για την απομάκρυνση των τοξινών.
  • λαμβάνοντας τσάι από βότανα για να βελτιώσει την απόχρεψη.
  • Βρέφη - συχνός θηλασμός.

Κατά τη θεραπεία ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται κανονικός υγρός καθαρισμός στο δωμάτιο, ώστε να οργανώνεται ο εξαερισμός. Σημαντικός ρόλος έχει δοθεί:

  • διαιτητικά τρόφιμα - ελαφρύς ζωμός, κιμά, υγρά δημητριακά, φρούτα, λαχανικά, δεν συνιστάται να υποχρεώνετε το παιδί να καταναλώνει με βία.
  • αντιβακτηριακή θεραπεία.
  • η χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου - βήχας, θερμοκρασία, πόνος?
  • τη χρήση πόρων για τη βελτίωση της ασυλίας ·
  • λήψη βιταμινών.
  • περπατά ενώ βελτιώνει την κατάσταση.

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά;

Συχνά μια κοινή ασθένεια που αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή είναι η πνευμονία στα παιδιά, στη θεραπεία των οποίων η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ. Ακόμη και 30-40 χρόνια πριν, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γιατροί κατόρθωσαν να σώσουν μόνο κάθε 3-4 παιδιά με πνευμονία.


Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας έχουν μειώσει τη θνησιμότητα από αυτή τη νόσο δεκάδες φορές, αλλά αυτό δεν κάνει τη νόσο λιγότερο σοβαρή. Οι προβλέψεις για τη θεραπεία κάθε παιδιού εξαρτώνται πάντα όχι μόνο από τη σωστή δήλωση του σχεδίου διάγνωσης και θεραπείας, αλλά και από την έγκαιρη παραπομπή σε γιατρό.

Τι είναι η πνευμονία;

Η φλεγμονή των πνευμόνων, που αναφέρεται ως πνευμονία, είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται όχι μόνο σε παιδιά όλων των ηλικιών αλλά και σε ενήλικες.

Η έννοια της πνευμονίας δεν περιλαμβάνει άλλες ασθένειες των πνευμόνων, για παράδειγμα τις αγγειακές ή αλλεργικές βλάβες, τη βρογχίτιδα και διάφορες διαταραχές στην εργασία τους που προκαλούνται από φυσικούς ή χημικούς παράγοντες.

Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια είναι κοινή, κατά κανόνα περίπου το 80% όλων των παθολογιών των πνευμόνων στα μωρά συμβαίνουν στην πνευμονία. Η νόσος είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, αλλά σε αντίθεση με άλλες παθήσεις των πνευμόνων, όπως η βρογχίτιδα ή η τραχειίτιδα, με πνευμονία, τα παθογόνα διεισδύουν στα κατώτερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος.

Το προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα δεν μπορεί να εκτελεί τις λειτουργίες του, απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα και απορροφά οξυγόνο. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια, ιδιαίτερα η οξεία πνευμονία στα παιδιά, είναι πολύ πιο σοβαρή από άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Ο κύριος κίνδυνος της παιδικής πνευμονίας είναι ότι χωρίς επαρκή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονικό οίδημα ποικίλης σοβαρότητας, ακόμη και θάνατο.

Σε παιδιά με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια εμφανίζεται σε πολύ σοβαρές μορφές. Για το λόγο αυτό, η πνευμονία στα βρέφη θεωρείται η πιο επικίνδυνη, αφού το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί επαρκώς.

Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά είναι σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η αιτία της πνευμονίας, αφού μόνο στην περίπτωση αυτή η θεραπεία της θα είναι επιτυχής.

Αιτίες πνευμονίας

Για την επιτυχή αντιμετώπιση της πνευμονίας στα παιδιά, είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της νόσου και να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από ιούς, αλλά και από βακτήρια, καθώς και από μύκητες.

Συχνά η αιτία είναι ο πνευμονόκοκκος μικροβίων, καθώς και το μυκόπλασμα. Ως εκ τούτου, η φύση της εμφάνισης της πνευμονίας μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά ακριβώς αυτό το σημείο είναι σημαντικό για την οργάνωση αποτελεσματικής θεραπείας, καθώς τα φάρμακα για την καταπολέμηση των βακτηριδίων, των ιών και των μυκήτων είναι εντελώς διαφορετικά.

Η πνευμονία μπορεί να έχει διαφορετική προέλευση:

  1. Βακτηριακή προέλευση. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί όχι μόνο στο πλαίσιο μιας άλλης ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος, ως επιπλοκή, αλλά και ανεξάρτητα. Τα αντιβιοτικά για πνευμονία στα παιδιά χρησιμοποιούνται με ακρίβεια σε αυτή τη μορφή της νόσου, καθώς απαιτεί προσεκτική και επείγουσα αντιβιοτική θεραπεία.
  2. Ιογενής προέλευση. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο συνηθισμένη (ανιχνευμένη σε περίπου 60% των περιπτώσεων) και η ευκολότερη, αλλά απαιτεί επαρκή θεραπεία.
  3. Μυκητιακή προέλευση. Αυτή η μορφή πνευμονίας είναι σπάνια, στα παιδιά, συμβαίνει συνήθως μετά από ανεπαρκή θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος με αντιβιοτικά ή κατάχρηση αυτών.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να έχει μονόπλευρη μορφή όταν επηρεάζεται ένας πνεύμονας ή μέρος αυτού ή είναι διμερής, καλύπτοντας και τους δύο πνεύμονες ταυτόχρονα. Κατά κανόνα, σε οποιαδήποτε αιτιολογία και μορφή της νόσου, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται σημαντικά.

Η ίδια η πνευμονία δεν είναι μολυσματική ασθένεια και ακόμη και σε ιογενείς ή βακτηριακές μορφές μεταδίδεται πολύ σπάνια από το ένα παιδί στο άλλο.

Η μόνη εξαίρεση είναι το SARS, η αιτία του οποίου ήταν η ενεργοποίηση ενός συγκεκριμένου τύπου μυκοπλάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια στα παιδιά είναι πολύ δύσκολη, συνοδεύεται από υψηλές θερμοκρασίες.

Ειδικά μυκοπλάσματα πνευμονίας, που προκαλούν αναπνευστική μυκοπλάσμωση και πνευμονία, μεταδίδονται εύκολα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, προκαλώντας ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος διαφόρων μορφών, η βαρύτητα των οποίων εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.

Πιο συχνά, η πνευμονία σε παιδιά έως και ένα έτος ή περισσότερο συμβαίνει ως επιπλοκή άλλων αναπνευστικών ασθενειών, όπως:

Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά τη στιγμή που συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα βλέννας στους πνεύμονες και τους βρόγχους, που παχύνει και δημιουργεί εμπόδιο στον κανονικό αερισμό των πνευμόνων.

Μια τυπική εικόνα της εμφάνισης και της ταχείας ανάπτυξης της πνευμονίας μπορεί να ονομαστεί μια κατάσταση όπου ένα μωρό αρρωσταίνει με το SARS ή μια άλλη αναπνευστική νόσος, ενώ η παραγωγή βλέννας αρχίζει να αυξάνεται στην αναπνευστική οδό. Αλλά τα μικρά παιδιά (ειδικά μέχρι ένα έτος, καθώς και μέχρι 2-3 ετών) δεν μπορούν να καθαρίσουν ανεξάρτητα τους αεραγωγούς με τη βοήθεια του αντανακλαστικού βήχα λόγω της ανεπαρκούς ανάπτυξης των μυών του αναπνευστικού συστήματος.

Στους βρόγχους σχηματίζονται συσσωρεύσεις πτυέλων, εξαιτίας των οποίων ο αερισμός διακόπτεται αμέσως σε αρκετές περιοχές των πνευμόνων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της υποκείμενης νόσου από την περιοχή του ρινοφάρυγγα εισέρχονται στους πνεύμονες και εγκαθίστανται σε μέρη όπου συσσωρεύεται βλέννα, όπου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, προκαλώντας την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Δεν είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ιογενής μορφή, κατά κανόνα, δεν απαιτεί καμία ειδική προετοιμασία και θεραπεύεται σε μια εβδομάδα. Αλλά εάν μια βακτηριακή λοίμωξη ενωθεί με τη φλεγμονώδη διαδικασία και η ασθένεια παραμεληθεί, απαιτούνται σοβαρές δόσεις αντιβιοτικών.

Πνευμονία στα παιδιά, συμπτώματα και σημεία της νόσου

Τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα παιδί είναι πολύ συγκεκριμένα, πράγμα που βοηθά τους γονείς να υποπτεύονται πνευμονία στα ψίχουλα.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά θεωρούνται ότι είναι:

  • Ο μόνιμος και πολύ ισχυρός βήχας, που προέρχεται από μακροχρόνιες επιθέσεις, με οξεία μορφή της νόσου, ο βήχας μπορεί να μετατραπεί σε επιθέσεις ασφυξίας.
  • Προοδευτική πορεία κρύου όταν παραμένει στην ενεργή φάση για περισσότερο από 7 ημέρες.
  • Η απότομη επιδείνωση του παιδιού μετά από πρόσφατη οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη ή γρίπη.
  • Υψηλή θερμοκρασία, που παραμένει για αρκετές ημέρες και δεν πέφτει με αντιπυρετικά φάρμακα, και αν η θερμοκρασία μπορεί να ελαττωθεί ελαφρώς, γρήγορα αυξάνεται στα προηγούμενα επίπεδα.
  • Αδυναμία να πάρει μια βαθιά ανάσα. Όταν προσπαθείτε να αναπνεύσετε βαθιά σε ένα παιδί, αρχίζει μια επίθεση ισχυρού βήχα.
  • Απαλό δέρμα. Η ωχρότητα του δέρματος υποδεικνύει ότι η αναπτυσσόμενη πνευμονία είναι βακτηριακή και εξηγείται από το γεγονός ότι η ενεργή αναπαραγωγή στο σώμα βακτηρίων οδηγεί στην εμφάνιση σπασμών αιμοφόρων αγγείων, καθώς αυτό προκαλεί δηλητηρίαση από τοξίνες, τα οποία είναι τα μεταβολικά προϊόντα των επιβλαβών βακτηρίων. Η γαλαζωπή απόχρωση του δέρματος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Υψηλές θερμοκρασίες τείνουν να εμφανίζονται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και μερικές φορές σε παιδιά ηλικίας έως 2-3 ετών, η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλή, μέσα σε 37,5 °, πράγμα που εξηγείται από την υποανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος και την αδυναμία να δοθεί επαρκής απόκριση κατά την ανάπτυξη της νόσου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να φτάσουν σε θερμοκρασίες έως και 38 ° -40 °.

Σχεδόν πάντα, η πνευμονία συνοδεύεται από ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης, που εκδηλώνεται από αδυναμία, έλλειψη όρεξης, υπνηλία και υπερβολική εφίδρωση.

Διάγνωση της νόσου

Ακόμη και αν το παιδί έχει όλα τα συμπτώματα της πνευμονίας, δεν χρειάζεται να διαγνωστεί ανεξάρτητα, καθώς η πραγματική ασθένεια μπορεί να είναι τελείως διαφορετική. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό μετά από μια πλήρη σειρά μελετών και εξετάσεων.

Επομένως, η ανακάλυψη τέτοιων συμπτωμάτων πρέπει να αποτελεί λόγο άμεσης έκκλησης σε ειδικούς οι οποίοι είτε επιβεβαιώνουν τις ανησυχίες των γονέων και λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα είτε τις διαψεύδουν.

Το διαγνωστικό πρόγραμμα περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Πλήρης επιθεώρηση και ακρόαση των πνευμόνων. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν ένα παιδί έχει πνευμονία ακόμη και με το αυτί.
  2. Αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του μωρού.
  3. Ακτινογραφική εξέταση, η οποία διεξάγεται ταυτόχρονα σε δύο προβολές, λαμβάνοντας φωτογραφίες από την πλευρά και το μέτωπο για πιο ακριβή διάγνωση και αξιολόγηση της κατάστασης των πνευμόνων.
  4. Μια εξέταση αίματος, η οποία θα καθορίσει όχι μόνο την φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες, αλλά τη φύση και τον συγκεκριμένο τύπο λοίμωξης, η οποία είναι απαραίτητη για τον καθορισμό αποτελεσματικής θεραπείας.

Ατυπική πνευμονία στα παιδιά

Η φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα ονομάζεται άτυπη. Η διαφορά μεταξύ αυτού του τύπου πνευμονίας και των τυπικών ειδών είναι ότι η ασθένεια αρχίζει και προχωράει, όπως ένα κοινό κρυολόγημα, αλλά στη συνέχεια αλλάζει δραστικά σε μια τελείως διαφορετική μορφή. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ασθένεια μπορεί να κρυφτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να εμφανίζεται πολύ. Διαβάστε περισσότερα για τη μυκοπλάσμωση →

Τα συμπτώματα αυτού του τύπου πνευμονίας είναι κάπως διαφορετικά:

  • Στην αρχή της νόσου, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται έντονα, οι τιμές του οποίου φτάνουν τις 40 °, αλλά μετά μειώνεται και γίνεται υποφλοιώδης με επίμονες ενδείξεις 37,2-37,5 °. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης εξομάλυνση των δεικτών.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια ξεκινά με τα συνήθη σημάδια του SARS ή ένα κρύο, όπως πονόλαιμος, συχνό φτάρνισμα και κακό κρυολόγημα.
  • Στη συνέχεια, υπάρχει δύσπνοια και πολύ ισχυρός ξηρός βήχας, αλλά η οξεία βρογχίτιδα έχει τα ίδια συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Συχνά τα παιδιά αρχίζουν να θεραπεύονται για βρογχίτιδα, η οποία πολύπλοκο περιβάλλει και επιδεινώνει την ασθένεια.
  • Ακούγοντας τους πνεύμονες ενός παιδιού, ο γιατρός δεν μπορεί να εντοπίσει την πνευμονία με το αυτί. Οι κουδουνίστρες είναι σπάνιες και διαφορετικής φύσης, δεν υπάρχουν πρακτικά σημάδια κατά την ακρόαση, γεγονός που δυσχεραίνει πολύ τη διάγνωση.
  • Στη μελέτη των εξετάσεων αίματος, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν έντονες αλλαγές, αλλά ανιχνεύεται αύξηση της ESR, καθώς και ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, συμπληρωμένη με λευκοπενία, αναιμία και ηωσινοφιλία.
  • Όταν εκτελούνται ακτινογραφίες, ο γιατρός βλέπει στην εστία ερεθισμάτων ετερογενή πνευμονική διείσδυση με ενισχυμένο πνευμονικό πρότυπο.
  • Τα μυκοπλάσματα, όπως τα χλαμύδια, που προκαλούν άτυπη πνευμονία, μπορούν να υπάρχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα επιθηλιακά κύτταρα των πνευμόνων και των βρόγχων και ως εκ τούτου η νόσος είναι συνήθως παρατεταμένη και, μόλις εμφανιστεί, μπορεί συχνά να επαναληφθεί.
  • Η θεραπεία της άτυπης πνευμονίας στα παιδιά θα πρέπει να είναι μακρολίδες, οι οποίες περιλαμβάνουν κλαριθρομυκίνη, δαζαμυκίνη και αζιθρομυκίνη, επειδή για αυτούς είναι οι πλέον ευαίσθητοι οι παθογόνοι παράγοντες.

Ενδείξεις νοσηλείας

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει πού και πώς να θεραπεύσει ένα παιδί με πνευμονία. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε στατικές συνθήκες, αλλά και στο σπίτι, ωστόσο, αν ο γιατρός επιμένει σε νοσηλεία, δεν αξίζει να το αποφύγετε.

Τα παιδιά πρέπει να νοσηλεύονται:

  • με σοβαρή ασθένεια.
  • με πνευμονία που περιπλέκεται από άλλες ασθένειες, όπως πλευρίτιδα, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, οξεία εξασθένιση της συνείδησης, απόστημα των πνευμόνων, πτώση της αρτηριακής πίεσης, σηψαιμία ή μολυσματικό τοξικό σοκ.
  • στην οποία υπάρχει βλάβη πολλών λοβών του πνεύμονα ή λοβοειδούς παραλλαγής της πνευμονίας.
  • έως ένα έτος. Σε βρέφη ηλικίας μέχρι ενός έτους, η ασθένεια προχωρά σε πολύ σοβαρή μορφή και αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή, επομένως η θεραπεία τους γίνεται αποκλειστικά σε στάσιμες συνθήκες, όπου οι γιατροί μπορούν να τους παράσχουν επείγουσα βοήθεια εγκαίρως. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών υποβάλλονται σε θεραπεία νοσηλείας, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να λάβουν θεραπεία στο σπίτι, υπό την προϋπόθεση ότι η ασθένεια δεν είναι πολύπλοκη.
  • οι οποίοι έχουν χρόνιες ασθένειες ή σοβαρά εξασθενημένη ανοσία.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βάση της θεραπείας για την πνευμονία είναι η χρήση αντιβιοτικών, και αν ο γιατρός τους έχει συνταγογραφήσει στο παιδί, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθεί κανείς να τα χρησιμοποιήσει.

Δεν υπάρχουν λαϊκές θεραπείες, ομοιοπαθητική και ακόμη και παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος που δεν μπορούν να βοηθήσουν στην πνευμονία.

Οι γονείς, ειδικά σε εξωτερικούς ασθενείς, πρέπει να ακολουθούν αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού και να τηρούν αυστηρά όλες τις οδηγίες όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, τη διατροφή, το ποτό, την ανάπαυση και τη φροντίδα για ένα άρρωστο παιδί. Στο νοσοκομείο πρέπει να πραγματοποιούνται όλα τα απαραίτητα μέτρα από το ιατρικό προσωπικό.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί σωστά η πνευμονία και αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  • Η λήψη αντιβιοτικών από ιατρό πρέπει να είναι αυστηρά σύμφωνη με το καθορισμένο πρόγραμμα. Εάν, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, είναι απαραίτητο να πίνετε αντιβιοτικά 2 φορές την ημέρα, τότε θα πρέπει να παρατηρείται ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των δόσεων. Όταν ορίσετε μια τρισδιάστατη λήψη, το διάστημα μεταξύ τους θα είναι 8 ώρες και αυτός ο κανόνας δεν μπορεί να παραβιαστεί. Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με το χρονοδιάγραμμα της φαρμακευτικής αγωγής. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης και πενικιλλίνης δεν λαμβάνονται πλέον των 7 ημερών και τα μακρολίδια πρέπει να χρησιμοποιούνται εντός 5 ημερών.
  • Είναι δυνατή η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, που εκφράζεται στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του παιδιού, στη βελτίωση της όρεξης, στη μείωση της αναπνοής και στη μείωση της θερμοκρασίας, μόνο μετά από 72 ώρες από την έναρξη της θεραπείας.
  • Η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων θα δικαιολογείται μόνο όταν οι δείκτες θερμοκρασίας στα παιδιά από ένα έτος υπερβαίνουν τις 39 °, και σε παιδιά έως ένα έτος - 38 °. Ο υψηλός πυρετός είναι ένας δείκτης της πάλης του ανοσοποιητικού συστήματος κατά της νόσου, με τη μέγιστη παραγωγή αντισωμάτων που καταστρέφουν τους παθογόνους οργανισμούς. Για το λόγο αυτό, εάν το μωρό κανονικά ανέχεται τη θερμότητα, είναι προτιμότερο να μην το αναποδογυρίσετε, αφού στην περίπτωση αυτή η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική. Ωστόσο, αν το μωρό είχε εμπύρετους σπασμούς τουλάχιστον μία φορά στο φόντο μιας αύξησης της θερμοκρασίας, θα έπρεπε να χορηγηθεί αντιπυρετικό ήδη όταν οι δείκτες έφτασαν στους 37,5 °.
  • Ισχύς. Η έλλειψη όρεξης για πνευμονία είναι μια φυσική κατάσταση. Δεν είναι απαραίτητο να αναγκάσεις το παιδί να τρώει με δύναμη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το μωρό πρέπει να ετοιμάσει ελαφριά γεύματα. Το βέλτιστο φαγητό θα είναι τα υγρά δημητριακά, κοτόπουλα ατμού από άπαχο κρέας, σούπες, βραστές πατάτες ή πουρέ πατάτας, καθώς και φρέσκα φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνες.
  • Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το καθεστώς του ποτού. Το παιδί πρέπει να καταναλώνει σε μεγάλες ποσότητες καθαρό μη ανθρακούχο νερό, πράσινο τσάι με σμέουρα, φυσικούς χυμούς. Αν το παιδί αρνείται να χρησιμοποιήσει το υγρό στην απαιτούμενη ποσότητα, θα πρέπει να του δώσετε μικρές μερίδες φαρμακευτικών λύσεων για την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού, για παράδειγμα, το Regidron.
  • Στο δωμάτιο του παιδιού, είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινή βρεγμένο καθαρισμό, καθώς και να ελέγχετε την υγρασία του αέρα, για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υγραντήρες ή να τοποθετήσετε ένα δοχείο με ζεστό νερό αρκετές φορές την ημέρα.
  • Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στη θεραπεία της πνευμονίας δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ανοσορυθμιστές και αντιισταμινικά. Δεν θα βοηθήσουν, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε παρενέργειες και να επιδεινώσουν την κατάσταση του παιδιού.
  • Η χρήση προβιοτικών είναι απαραίτητη για την πνευμονία, καθώς η χρήση αντιβιοτικών προκαλεί διαταραχή στα έντερα. Και για να αφαιρέσετε τις τοξίνες που σχηματίζονται από τις ζωτικές λειτουργίες των παθογόνων, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί απορροφητικά.

Εάν ακολουθηθούν όλες οι οδηγίες, το άρρωστο παιδί μεταφέρεται στην κανονική κατάσταση και αφήνεται να περπατήσει στον καθαρό αέρα από περίπου 6-10 ημέρες θεραπείας. Με απλή πνευμονία, το παιδί δέχεται ανακούφιση από σωματική άσκηση για 1,5-2 μήνες μετά την ανάρρωση. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τα αθλήματα θα επιτρέπονται μόνο μετά από 12-14 εβδομάδες.

Πρόληψη

Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα προληπτικά μέτρα, ειδικά μετά την ασθένεια του παιδιού. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τα πτύελα στους πνεύμονες εξαιτίας της εξέλιξης της νόσου.

Η διατήρηση επαρκούς υγρασίας στο δωμάτιο του μωρού δεν θα συμβάλει μόνο στην ευκολότερη αναπνοή, αλλά θα αποτελέσει επίσης ένα εξαιρετικό μέτρο για την αποφυγή της αποξήρανσης και της ξήρανσης των πνευμόνων στους πνεύμονες.

Ο αθλητισμός και η υψηλή κινητικότητα των παιδιών είναι εξαιρετικά προληπτικά μέτρα που βοηθούν στην εξάλειψη των πτυέλων από τους πνεύμονες και την αναπνευστική οδό και εμποδίζουν τον σχηματισμό των συσσωρεύσεών τους.

Το πόσιμο άφθονο νερό βοηθά όχι μόνο να κρατήσει το αίμα του μωρού σε καλή κατάσταση, αλλά επίσης βοηθά στη μείωση της βλέννας στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες, γεγονός που διευκολύνει την εξάλειψή του με φυσικό τρόπο.

Η αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονίας μπορεί να υπόκειται μόνο σε όλες τις ιατρικές συνταγές. Αλλά, φυσικά, είναι πολύ πιο εύκολο να την αποτρέψετε και γι 'αυτό θα πρέπει να εξαλείψετε αμέσως και εντελώς τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η πνευμονία στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται επιπλοκή εάν παραμεληθούν οι καταρροϊκές ή άλλες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και εάν η θεραπεία δεν είναι έγκαιρη ή η θεραπεία διακοπεί νωρίς. Επομένως, για να αποφευχθούν οι πιθανές επιπλοκές και η ανάπτυξη της πνευμονίας, δεν πρέπει να κάνετε αυτο-θεραπεία των κρυολογημάτων, αλλά να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα για οποιεσδήποτε εκδηλώσεις.

Συντάκτης: Irina Vaganova, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με την πνευμονία στα παιδιά

Η φράση «πνευμονία» είναι πολύ τρομακτική για τους γονείς. Δεν έχει σημασία πόσα χρόνια ή μήνες είναι το παιδί, αυτή η ασθένεια μεταξύ των μαμάδων και των μπαμπών θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες. Πραγματικά, πώς να αναγνωρίσουμε την πνευμονία και πώς να την αντιμετωπίσουμε σωστά, λέει ο Γεβένι Κομαρόφσκυ, ένας πολύ γνωστός γιατρός των παιδιών, συγγραφέας βιβλίων και άρθρων για την υγεία των παιδιών.

Σχετικά με τη νόσο

Η πνευμονία (αυτό είναι που οι γιατροί ονομάζουν αυτό που ονομάζουν πνευμονία) είναι μια πολύ κοινή ασθένεια, μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Σύμφωνα με την ίδια ιδέα, οι γιατροί σημαίνουν αρκετές ασθένειες. Εάν η φλεγμονή δεν είναι μεταδοτική, ο γιατρός θα γράψει πνευμονίτιδα στην κάρτα. Εάν επηρεαστούν οι κυψελίδες, η διάγνωση θα ακουστεί διαφορετικά - "κυψελίτιδα", εάν επηρεάζεται η βλεννογόνος επιφάνεια των πνευμόνων - "πλευρίτιδα".

Η φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό προκαλείται από μύκητες, ιούς και βακτήρια. Υπάρχουν μικτές φλεγμονές - για παράδειγμα, ιικά-βακτηριακά.

Οι ασθένειες που περιλαμβάνονται στην έννοια της «πνευμονίας», όλα τα ιατρικά βιβλία αναφοράς ταξινομούνται ως αρκετά επικίνδυνα, λόγω των 450 εκατομμυρίων ανθρώπων από όλο τον κόσμο που αρρωσταίνουν ένα χρόνο, περίπου 7 εκατομμύρια πεθαίνουν λόγω εσφαλμένης διάγνωσης, εσφαλμένης ή καθυστερημένης θεραπείας και επίσης σχετικά με την ταχύτητα και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Μεταξύ των νεκρών, περίπου το 30% είναι παιδιά κάτω των 3 ετών.

Σύμφωνα με τη θέση της πηγής της φλεγμονής, όλη η πνευμονία χωρίζεται σε:

Επίσης, η φλεγμονή μπορεί να είναι διμερής ή μονομερής, εάν επηρεάζεται μόνο ένας πνεύμονας ή μέρος του. Σπάνια, η πνευμονία είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, πιο συχνά είναι μια επιπλοκή μιας άλλης νόσου - ιογενής ή βακτηριακή.

Η πιο επικίνδυνη πνευμονία θεωρείται για τα παιδιά κάτω των 5 ετών και οι ηλικιωμένοι, μεταξύ των οποίων οι συνέπειες είναι απρόβλεπτες. Σύμφωνα με στατιστικές, έχουν το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας.

Ο Yevgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι τα αναπνευστικά όργανα είναι γενικά τα πιο ευάλωτα σε διάφορες λοιμώξεις. Μέσω του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (μύτη, στοματοφάρυγγα, λάρυγγα) τα περισσότερα από τα μικρόβια και οι ιοί εισέρχονται στο σώμα ενός παιδιού.

Εάν η ασυλία του μωρού εξασθενεί, εάν οι περιβαλλοντικές συνθήκες στην περιοχή όπου ζει είναι δυσμενείς, εάν το μικρόβιο ή ο ιός είναι πολύ επιθετικός, η φλεγμονή δεν παραμένει μόνο στη μύτη ή τον λάρυγγα, αλλά πέφτει κάτω - στους βρόγχους. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται βρογχίτιδα. Εάν δεν μπορεί να σταματήσει, η μόλυνση εξαπλώνεται ακόμη χαμηλότερα - στους πνεύμονες. Υπάρχει πνευμονία.

Ωστόσο, η αερομεταφερόμενη μόλυνση δεν είναι ο μόνος τρόπος. Εάν θεωρήσουμε ότι οι πνεύμονες, εκτός από την ανταλλαγή αερίων, εκτελούν διάφορες άλλες σημαντικές λειτουργίες, γίνεται σαφές γιατί μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται απουσία ιογενούς μόλυνσης. Η φύση τοποθετεί στους πνεύμονες του ανθρώπου την αποστολή να υγραίνει και να ζεσταίνει τον εισπνεόμενο αέρα, να τον καθαρίσει από διάφορες βλαβερές ακαθαρσίες (οι πνεύμονες λειτουργούν ως φίλτρο) και επίσης με παρόμοιο τρόπο φιλτράρει το αίμα, εξάγοντας πολλές βλαβερές ουσίες από αυτό και εξουδετερώνοντάς τις.

Εάν το μωρό έχει υποβληθεί σε μια χειρουργική επέμβαση, έχει σπάσει το πόδι του, δεν έχει φάει κάτι και έχει υποστεί σοβαρές τροφικές δηλητηριάσεις, έχει κάψει τον εαυτό του, έχει κόψει τον εαυτό του, αυτή ή αυτή η ποσότητα τοξινών, θρόμβων αίματος κλπ. Εισέρχεται στο αίμα σε διάφορες συγκεντρώσεις. χρησιμοποιώντας ένα προστατευτικό μηχανισμό - βήχα. Ωστόσο, σε αντίθεση με τα οικιακά φίλτρα που μπορούν να καθαριστούν, να πλυθούν ή να πεταχτούν, οι πνεύμονες δεν μπορούν ούτε να πλυθούν ούτε να αντικατασταθούν. Και αν μια μέρα κάποιο μέρος αυτού του "φίλτρου" αποτύχει, φράξει, η ίδια η ασθένεια που οι γονείς αποκαλούν πνευμονία αρχίζει.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας μπορεί να είναι μια ποικιλία βακτηριδίων και ιών. Εάν ένα παιδί είναι άρρωστο ενώ βρίσκεται στο νοσοκομείο με μια άλλη πάθηση, τότε πιθανότατα θα έχει βακτηριακή πνευμονία, η οποία ονομάζεται επίσης νοσοκομείο ή νοσοκομείο. Αυτή είναι η πιο δύσκολη από την πνευμονία, όπως στις συνθήκες της στειρότητας στο νοσοκομείο, στη χρήση αντισηπτικών και αντιβιοτικών, επιβιώνουν μόνο τα ισχυρότερα και πιο επιθετικά μικρόβια, τα οποία δεν είναι τόσο εύκολα καταστρεπτικά.

Το πιο συνηθισμένο στα παιδιά είναι η πνευμονία, η οποία προήλθε από επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης (ARVI, γρίπη κλπ.). Σε τέτοιες περιπτώσεις φλεγμονής των πνευμόνων αντιπροσωπεύει περίπου το 90% των αντίστοιχων παιδιατρικών διαγνώσεων. Αυτό δεν οφείλεται στο γεγονός ότι οι ιογενείς λοιμώξεις είναι "φοβερές", αλλά λόγω του ότι είναι εξαιρετικά διαδεδομένες και μερικά παιδιά υποφέρουν από αυτές έως και 10 φορές το χρόνο ή ακόμα περισσότερο.

Συμπτώματα

Για να κατανοήσετε πώς αρχίζει να αναπτύσσεται η πνευμονία, πρέπει να γνωρίζετε καλά πώς λειτουργεί το αναπνευστικό σύστημα γενικά. Οι βρόχοι εκπέμπουν συνεχώς βλέννα, το καθήκον του οποίου είναι να μπλοκάρουν τα σωματίδια σκόνης, τα μικρόβια, τους ιούς και άλλα ανεπιθύμητα αντικείμενα που εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα. Η βλεννώδης βλέννα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά, όπως το ιξώδες, για παράδειγμα. Αν χάσει κάποιες από τις ιδιότητές του, αντί να αγωνιστεί στην εισβολή ξένων σωματιδίων, η ίδια αρχίζει να προκαλεί πολλά "προβλήματα".

Για παράδειγμα, πάρα πολύ πυκνή βλέννα, εάν το παιδί αναπνέει ξηρό αέρα, φράζει τους βρόγχους, παρεμβαίνει στον κανονικό αερισμό. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε στασιμότητα σε ορισμένα μέρη των πνευμόνων - αναπτύσσεται πνευμονία.

Συχνά, η πνευμονία εμφανίζεται όταν το σώμα του παιδιού χάνει γρήγορα τα ρευστά αποθέματά του και η βρογχική βλέννα πυκνώνει. Αφυδάτωση διαφόρων βαθμών μπορεί να συμβεί με παρατεταμένη διάρροια σε παιδί, με επαναλαμβανόμενο εμετό, υψηλή ζέστη, πυρετό, με ανεπαρκή πρόσληψη υγρού, ειδικά ενάντια στα προβλήματα που αναφέρθηκαν προηγουμένως.

Οι γονείς ενδέχεται να υπάρχουν υπόνοιες ότι έχουν πνευμονία με διάφορους τρόπους:

  • Ο βήχας έχει γίνει ένα σημαντικό σύμπτωμα της νόσου. Τα υπόλοιπα, παρόντα πριν, σταδιακά περνούν και ο βήχας εντείνεται μόνο.
  • Το παιδί έγινε χειρότερο μετά τη βελτίωση. Εάν η νόσος έχει ήδη υποχωρήσει και ξαφνικά το μωρό αισθάνεται ξανά κακό, μπορεί να μιλήσει για την ανάπτυξη επιπλοκών.
  • Το μωρό δεν μπορεί να πάρει μια βαθιά ανάσα. Κάθε προσπάθεια για να γίνει αυτό οδηγεί σε ισχυρή βήχα. Η αναπνοή συνοδεύεται από συριγμό.
  • Η πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί μέσα από την ωχρότητα του δέρματος στο φόντο των παραπάνω συμπτωμάτων.
  • Το παιδί είχε δύσπνοια, και τα αντιπυρετικά φάρμακα, τα οποία πάντοτε πάντα βοήθησαν γρήγορα, έπαψαν να έχουν αποτέλεσμα.

Θεραπεία πνευμονίας στα παιδιά

Μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες όχι μόνο της αναπνευστικής οδού, αλλά και ολόκληρου του οργανισμού, ειδικά στα παιδιά των τριών πρώτων χρόνων της ζωής, είναι η πνευμονία. Μπορεί, χωρίς έγκαιρη αναγνώριση και ενεργό θεραπεία, να προκαλέσει το θάνατο ενός παιδιού από αναπνευστικές διαταραχές και μεταβολικές διαταραχές. Συχνά εμφανίζεται ως επιπλοκή οξείας αναπνευστικής ιογενούς μολύνσεως ή παιδικής μολύνσεως, γρίππης ή μερικών σωματικών παθολογιών, μπορεί να σχηματίζεται ως στάσιμη στα μικρά παιδιά και ακόμη και στα νεογνά που είναι ασθενή και μακροχρόνια στο νοσοκομείο ως αποτέλεσμα της ενδομήτριας μόλυνσης. Ποια είναι η θεραπεία της πνευμονίας σήμερα, ποια φάρμακα και δραστηριότητες περιλαμβάνονται στα πρότυπα της θεραπείας και τι είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν;

Τι σημαίνει ο όρος "πνευμονία"

Η πνευμονία (ή πνευμονία, όπως επίσης αποκαλείται) είναι μια οξεία διαδικασία με μικροβιακό, λιγότερο κοινό ιικό ή μυκητιακό, μη μολυσματικό χαρακτήρα. Συνήθως η φλεγμονώδης διαδικασία στην πνευμονία εντοπίζεται στην περιοχή των κυψελίδων και των τερματικών κλάδων των βρόγχων, στον τόπο της μετάβασής τους στον πνευμονικό ιστό.

Οι κυψελίδες των πνευμόνων είναι οι σημαντικότερες λειτουργικές μονάδες τους, είναι σχεδιασμένες κατά τρόπον ώστε να πραγματοποιούν συνεχώς ανταλλαγή αερίων και να μεταφέρουν οξυγόνο στα κύτταρα του σώματος μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, εξοικονομώντας ταυτόχρονα το σώμα από το σχηματιζόμενο ανθρακικό οξύ ως αποτέλεσμα της κυτταρικής αναπνοής. Εάν σχηματίζονται φλεγμονές στην περιοχή του ιστού των πνευμόνων, όπου βρίσκονται αυτές οι κυψελίδες, η διαδικασία ανταλλαγής αερίων διαταράσσεται και ο μεταβολισμός φυσικά υποφέρει, υποξυγοναιμία των ιστών και διαταραχή της κυτταρικής αναπνοής και σχηματισμός ενέργειας για ζωή.

Στην πνευμονία της παιδικής ηλικίας συνήθως υπάρχει μια δευτερογενής, μολυσματική προέλευση, που αποτελεί επιπλοκή των κρυολογήματος και άλλων ασθενειών. Σπάνιες παραλλαγές μπορεί να είναι πρωτογενής πνευμονία και μη μολυσματικές αλλοιώσεις των πνευμόνων.

Τι είναι η επικίνδυνη πνευμονία στα παιδιά;

Η πνευμονία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε βρέφη και βρέφη, ιδιαίτερα μικρά παιδιά, λόγω του γεγονότος ότι η φλεγμονή σπάνια περιορίζεται σε ένα τμήμα ή τον λοβό του πνεύμονα, συνήθως φλεγμονή σε αυτά είναι επιρρεπής σε ταχεία και ενεργή εξάπλωση σε ολόκληρο τον πνευμονικό ιστό λόγω ατελούς ανοσίας και αδυναμίες στους αμυντικούς μηχανισμούς. Η εκτεταμένη βλάβη του ιστού του πνεύμονα οδηγεί σε απώλεια της λειτουργίας του λόγω οίδημα και φλεγμονώδεις διεργασίες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υποξία, ιδιαίτερα επικίνδυνη για τον νευρικό ιστό (και τον εγκέφαλο ειδικότερα) καθώς και την καρδιά και τους νεφρούς.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, πνευμονία σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη, υποφέρουν έως 20 μωρά από χίλιους, και από την ηλικία των τριών ετών, ο αριθμός αυτός μειώνεται σε 4-6 ανά 1000 παιδιά.

Η πνευμονία είναι απειλητική για τη ζωή, οπότε είναι πάντα σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση των παιδιών με κρυολόγημα, εάν έχετε αμφιβολίες ή επιπλοκές, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να προσδιορίσετε τα σημάδια φλεγμονής στον ιστό του πνεύμονα και να εκτελέσετε αμέσως μια λεπτομερή διάγνωση.

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητη η πλήρης και σωστή θεραπεία σύμφωνα με τα πρωτόκολλα και τα πρότυπα, θα σας επιτρέψει να βελτιώσετε το συντομότερο δυνατό.

Τι να εξετάσει κατά τη θεραπεία της πνευμονίας

Με την πνευμονία στα παιδιά, ένα ή δύο φάρμακα δεν επαρκούν, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία αποτελείται τόσο από φάρμακα όσο και από επιπρόσθετες επιδράσεις (σχήμα, διατροφή, πρόσληψη υγρών, φυσιοθεραπεία, άσκηση κ.λπ.). Όσο νεώτερο είναι το παιδί, τόσο πιο διεξοδικά πρέπει να διεξάγονται όλες οι δραστηριότητες σχετικά με την επιλογή φαρμάκων και θεραπείας, συχνά νοσηλευόμενα και παιδιά με άτυπες μορφές πνευμονίας νοσηλεύονται. Σε περίπτωση πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα σε παιδιά μετά από τρία χρόνια, η θεραπεία στο σπίτι είναι επιτρεπτή υπό την άμεση επίβλεψη ενός γιατρού. Η θεραπεία χωρίζεται σε συγκεκριμένες ομάδες και βασίζεται στην αιτία, τη σοβαρότητα και την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων. Ας μιλήσουμε λεπτομερέστερα για όλα τα ιατρικά μέτρα, ομάδες φαρμάκων και μεθόδους θεραπείας. Συνήθως επιλέχθηκε ένα σύνολο φαρμάκων και δραστηριοτήτων με βάση:

  • Αιτιώδης παράγοντας και παράγοντες που προκαλούν
  • Πιθανές επιπλοκές
  • Διαδικασία εντοπισμού
  • Η ηλικία και η κατάσταση του παιδιού.

Όλες οι προετοιμασίες υπολογίζεται μόνο με το βάρος και την ηλικία των ψίχουλα, λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα μεταφοράς και η συμβατότητα μεταξύ τους, στοιχεία σχετικά με τις αλλεργίες και άλλες συνθήκες που δεν προκαλούν βλάβη σε έναν μεγάλο αριθμό φαρμάκων.

Θεραπεία βακτηριακής πνευμονίας στα παιδιά

Η πιο συνηθισμένη και συχνή είναι η βακτηριακή πνευμονία, η οποία προκαλείται συνήθως από κλινικά παθογόνο ή παθογόνο χλωρίδα, το οποίο συχνά έρχεται σε επαφή με το παιδί. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες είναι οι μορφές κοκκίων μικροβίων ή ραβδίων, αιμοφιλική μόλυνση. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την καταστολή της δραστηριότητάς τους και των επιβλαβών επιδράσεων στους πνεύμονες των παιδιών. Τέτοια μικρόβια μπορεί να είναι ευαίσθητα σε ένα από τα είδη τους και είναι ανθεκτικά σε άλλα και επομένως η επιλογή θα πρέπει να γίνεται ιδανικά σύμφωνα με την καλλιέργεια των πτυέλων και τον προσδιορισμό της ατομικής ευαισθησίας στα αντιβιοτικά ενός συγκεκριμένου μικροβίου. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες, κατά τη διάρκεια των οποίων η πνευμονία μπορεί να φτάσει σε κρίσιμη πορεία και να καταστρέψει το παιδί, συνεπώς λαμβάνεται πτύελα για φύτευση και εμπειρικά χορηγούμενα αντιβιοτικά (με βάση την εμπειρία των γιατρών και των πιο συχνών παθογόνων) και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας παρακολουθείται προσεκτικά. Αν δεν είναι πολύ αποτελεσματικό και τα δεδομένα φύτευσης έχουν ήδη φθάσει, τα αντιβιοτικά έχουν ήδη αλλάξει σε αυτά για τα οποία το μικροβέλιο που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία, που προσδιορίζεται σύμφωνα με τα δεδομένα των δοκιμών, είναι σημαντικά ευαίσθητο. Τις περισσότερες φορές αυτές οι ομάδες φαρμάκων συνταγογραφούνται ως προστατευμένες πενικιλίνες (κλαβουλανικά), μακρολίδες ή κεφαλοσπορίνες από τις τελευταίες γενιές.

Όταν λαμβάνονται αντιβιοτικά υπόψη την ηλικία και τη σοβαρότητα της κατάστασής του του παιδιού, ισχύουν τέτοιες μορφές όπως διαλύματα, σιρόπια, εναιωρήματα, δισκία, κάψουλες ή τα ίδια φάρμακα χορηγούνται με ένεση.

Μέχρι σήμερα, λόγω της εμφάνισης ενός μεγάλου αριθμού από του στόματος μορφές δοσολογίας της σύγχρονης ισχυρά και αποτελεσματικά αντιβιοτικά σε εξωτερικά ιατρεία (σπίτι της πνευμονίας της ήπιας ή μέτριας σοβαρότητας), δεν υπάρχει πλεονέκτημα από την ένεση του στόματος αντιβιοτικά. Τα φάρμακα σε σιρόπια και δισκία, τα εναιωρήματα αντιμετωπίζουν καλά την φλεγμονή και οι ενέσεις είναι ένα επιπλέον ηθικό και φυσικό τραύμα, άγχος για τα παιδιά, υπονομεύοντας την ασυλία.

Οι ενέσιμες μορφές παρουσιάζονται σε παιδιά που για αντικειμενικούς λόγους δεν μπορούν να λάβουν από του στόματος - βρίσκονται σε σοβαρή κατάσταση, υπάρχουν σοβαρές παθήσεις του πεπτικού συστήματος στις οποίες τα αντιβιοτικά απαγορεύονται μέσω του στόματος ή υπό συρροή ειδικών περιστάσεων με τη μετάβαση από την πρώτη φορά στην επακόλουθη θεραπεία προφορικές μορφές.

Θεραπεία της ιικής και μυκητιακής πνευμονίας στα παιδιά

Κάποιοι ιοί μπορούν να σχηματίσουν φλεγμονή των πνευμόνων - αυτό είναι χαρακτηριστικό της μόλυνσης από αδενοϊό, parainfluenza και γρίπη. Η θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας είναι περίπλοκη και συχνά συνδέεται γρήγορα με το δευτερογενές μικροβιακό συστατικό. Σε αυτή την περίπτωση, ισχύουν γ-σφαιρίνη κατά της γρίπης και αντιβιοτικά του ίδιου τύπου όπως στην μικροβιακή πνευμονία.

Εάν πρόκειται για πνευμονία ως αποτέλεσμα μόλυνσης από τον ιό της γρίπης Α (ειδικά τα χοιρινά και τα πτηνά), η χρήση αντιιικών φαρμάκων νέας γενιάς παρουσιάζεται - αυτό είναι το Tamiflu ή το Relenza. Μια τέτοια πνευμονία αντιμετωπίζεται λόγω του υψηλού κινδύνου και της τάσης τους για επιπλοκές μόνο στο νοσοκομείο. Τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ημερών από την έναρξη της ασθένειας, τότε θα είναι σε θέση να παράσχουν την απαραίτητη επίδραση στους ιούς.

Παρουσία πνευμονίας ιικής προέλευσης, η οποία προκλήθηκε από ανεμευλογιά ή κυτταρομεγαλοϊό, τα σκευάσματα Acyclovir συνταγογραφούνται με ένεση για να επιτευχθεί ταχεία επίδραση και μέγιστες συγκεντρώσεις. Η θεραπεία συμπληρώνεται ενδογενώς με παρασκευάσματα ιντερφερόνης και επαγωγείς της σύνθεσής της.

Η άτυπη πνευμονία, τα παθογόνα της οποίας είναι ειδική χλωρίδα, είναι επικίνδυνη για τα παιδιά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει - μόλυνση από μυκόπλασμα και χλαμύδια, καθώς και πνευμονία λεγιονέλλας. Αυτά τα παθογόνα έχουν εξειδίκευση στην ανάπτυξη της φλεγμονής των πνευμόνων και της πορείας της μόλυνσης, ανήκουν σε ενδοκυτταρικά παράσιτα, γι 'αυτό και υπάρχουν δυσκολίες στην έκθεση σε αυτά με αντιβιοτικά. Ως εκ τούτου, συχνά συνταγογραφούνται ειδικές αντιβιοτικές ομάδες που εφαρμόζονται σε σοβαρές μορφές πνευμονίας, σε συνδυασμό με ανοσορρυθμιστικά, αντι-ιικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η θεραπεία πραγματοποιείται, αναγκάζοντας τους παθογόνους να αφήσουν τα προσβεβλημένα κύτταρα και στη συνέχεια να τα εκθέσουν σε αντιβιοτικά. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, συχνά συμπληρώνεται με ενδοφλέβια φάρμακα χημειοθεραπείας και παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα, προσαρμόζοντας τη θεραπεία ανάλογα με τις ανάγκες.

Fungal πνευμονία από Pneumocystis (ότι οι μύκητες που ανήκουν στην ομάδα των παθογόνων ή ευκαιριακά παθογόνα) κατεργάζονται με εφαρμογή ένα αντιμυκητιακό φαρμακευτική δράση, απαγορεύονται αντιβιοτικά για αυτά τα είδη των φλεγμονών, αυτοί επιδεινώσει απλώς την κατάσταση. Εφαρμόστε διαλύματα ειδικών ισχυρών αντιμυκητιασικών παραγόντων σε συνδυασμό με αναστολείς φυλλικού οξέος, χορηγώντας κλινδαμυκίνη.

Η παρασιτική πνευμονία που προκαλείται από τη λοίμωξη από ελμινθίνη αντιμετωπίζεται εκτεταμένα με τη χρήση αντιπαρασιτικών φαρμάκων σε δόσεις ηλικίας ως βάση, επιπλέον, χρησιμοποιούνται ανοσοδιεγερτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ειδικές μορφές φλεγμονής

Ίσως σε σπάνιες περιπτώσεις η ανάπτυξη αλλεργικής πνευμονίας, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από την έκθεση σε αλλεργιογόνα - γύρη, φτερά, χνούδι, φάρμακα, σπόρια μυκήτων κλπ. Σε αυτή την περίπτωση, παρουσιάστηκε διαχωρισμός με το αλλεργιογόνο και λήψη αντιισταμινικών, ορμονικών φαρμάκων και μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους θεραπείας.

Στη θεραπεία της χημικής πνευμονίας που προκαλείται από την εισπνοή των ατμών των διαφόρων χημικών ενώσεων, τοξίνες και τοξικές ουσίες, αέρια και φαίνεται συμπτωματική αντιφλεγμονώδη θεραπεία σε συνδυασμό με γενική αποτοξίνωση (αντίδοτα αίτηση πρόσδεση και την αποτοξίνωση).

Πνευμονία από εισρόφηση που προκαλείται από την εισπνοή της στοματοφαρυγγικής περιεχομένων, αμνιακό υγρό με μηκώνιο και υγρά φαίνεται ολοκληρωμένη θεραπεία αντιβιοτικό ενέσεις, καθώς και αντι-φλεγμονώδη και ανοσολογική φάρμακα θεραπεία γενικά μέτρα ασφάλειας και τη διατροφή, το πόσιμο.

Μηχανισμοί πνευμονίας και αρχές θεραπείας

Από την προέλευση, η πνευμονία χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτεροβάθμια, και λόγω αυτής της διαίρεσης, οι μηχανισμοί θεραπείας, οι τύποι συνταγογραφούμενων φαρμάκων και οι τακτικές για ένα άρρωστο παιδί μπορούν να διαφέρουν σημαντικά. Έτσι, η πρωτογενής πνευμονία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης επικίνδυνης μικροβιακής χλωρίδας στην περιοχή της αναπνευστικής οδού και απευθείας από τον ιστό του πνεύμονα ή εισάγεται στην περιοχή των κυψελίδων με ένα ρεύμα λεμφαδένων ή αίματος. Με μια τέτοια πνευμονία, η θεραπεία θα κατευθυνθεί στον αγώνα άμεσα εναντίον του ίδιου του παθογόνου, απαιτεί ενεργή καταστολή όλων των φλεγμονωδών διεργασιών μέσα στο σώμα.

Η δευτερογενής πνευμονία εμφανίζεται ως μια επιπλοκή ορισμένων λοιμώξεων - οξείας ή οξείας παροξύνωσης της χρόνιας, ενώ η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται, πρώτα απ 'όλα, να εξαλείψει τη ρίζα της παθολογίας.

Θεραπεία της πνευμονίας, με βάση τη θέση και το μέγεθος των βλαβών

Η πνευμονία μπορεί να είναι εστιακή, στην περίπτωση αυτή σχηματίζονται φλεγμονώδεις περιοχές στον πνευμονικό ιστό περίπου 1-2 cm. Με αυτή τη μορφή της νόσου, η επιλογή της αντιμικροβιακής θεραπείας είναι απαραίτητη ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Επιπλέον, στο φόντο μιας τέτοιας πνευμονίας μπορεί να είναι ο βήχας και η δύσπνοια, τα οποία σταδιακά εξαφανίζονται καθώς μειώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία και καταστέλλεται η δραστηριότητα των μικροβίων. Συνεπώς, δεν χρειάζονται επιπλέον αντισπασμωδικά και βρογχοκλαστικά φάρμακα, ενδείκνυνται συμπτωματικοί παράγοντες. Μια τέτοια πνευμονία στην πρόγνωση και τη θεραπεία είναι πολύ πιο ευνοϊκή, για την υπόλοιπη εβδομάδα.

Παραλλαγμένες τομές ή πολυκεφαλικές παθολογίες - μαζί με αυτές, η φλεγμονώδης εστίαση παίρνει από ένα έως αρκετά τμήματα του πνεύμονα, αλλά λιγότερο από ένα λοβό ως σύνολο. Όταν πρέπει κατ 'ανάγκη αντιβιοτικών σχετικά με τα αποτελέσματα της καλλιέργειας, και η θεραπεία οξυγόνου είναι επίσης εφαρμόσιμη - η χρήση μιγμάτων με εμπλουτισμό του οξυγόνου, βελτιώνοντας έτσι αερισμού και πνευμονική κορεσμό οξυγόνου του αίματος, είναι χρήσιμα φάρμακα για εισπνοή με βρογχεκτασίες (βρογχοδιασταλτικά και bronhidilatiruyuschie σημαίνει).

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία σε όλη σχηματίζεται κλάσμα πνεύμονα πνευμονία λοβώδη, είναι πολύ βαρύ, εκτός από την μαζική αντιβιοτικό όταν δείχνει τη χρήση των εισπνεόμενων φαρμάκων με τα οποία αφαιρέστε το εμπόδιο των βρόγχων, μερικές φορές απαιτεί τη χρήση εξαναγκασμένου αερισμού και της πνευμονικής ηλεκτροφόρηση με αναλγητικούς παράγοντες και βρογχοδιασταλτικά. Επίσης σημαντικό θα είναι ο εντοπισμός της φλεγμονώδους εστίας - στην κορυφή του πνεύμονα ή της βάσης του, καθώς και η ηλικία των ψίχουλων και η σοβαρότητα της κατάστασης.

Για πνευμονία και διόρθωση της θεραπείας

Αν δεν είναι περίπλοκη από βακτηριακή πνευμονία, η οποία προχωρά σύμφωνα με τους κλασσικούς νόμους, ισχύουν αντιβιοτικά πενικιλλίνης (προστατευμένα - Amoxiclav) ή ημισυνθετικές πενικιλίνες (Flemoxin, Augmentin). Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης (Supraks, Zatsef, Zinnat), φάρμακα μακρολίδης (Sumamed, Klacid, Macropen).

Αν πνευμονία με επιπλοκές με τη μορφή ενός αποστήματος πνεύμονα, πλευρίτιδα, ή βρογχική απόφραξη, κατά αναιμία ή απειλής σήψη, πνευμονικό οίδημα χρήσιμοι συνδυασμοί των δύο αντιβιοτικών - συνήθως με τα εν λόγω μέσα αμινογλυκοσίδες, imipinemy (Παρασκευή θειενυλο).

Θεραπεία νοσοκομειακής και κοινοτικής πνευμονίας

Στην περίπτωση της θεραπείας της πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα μακρολίδης, ή πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες. Όταν πρόκειται για νοσοκομειακή πνευμονία, είναι απαραίτητο να ληφθούν αντιβιοτικά εφεδρείας, τα οποία επιλέγονται προσεκτικά για τη θεραπεία της χλωρίδας ανθεκτικής στη συμβατική θεραπεία - μπορούν να χρησιμοποιήσουν συνδυασμούς τελευταίων γενεών κεφαλοσπορινών και αμινογλυκοσίδων, φθοροκινολονών.

Στη θεραπεία της συγγενούς πνευμονίας, όταν το μωρό παίρνει μια λοίμωξη στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, εφαρμόζονται αντιβιοτικά μακρολίδης νέων γενεών.

Γενικές αρχές θεραπείας της πνευμονίας στα παιδιά

Η διάρκεια της θεραπείας για την πνευμονία θα εξαρτηθεί από τον τύπο και τις συννοσηρότητές της, την ηλικία του μικρού ασθενούς και πολλές από τις συνακόλουθες καταστάσεις, ορισμένα συμπτώματα και βαθμό μεταβολικής διαταραχής. Όλα αυτά θα ληφθούν υπόψη από τον θεράποντα ιατρό όταν συνταγογραφούνται φάρμακα και οι δοσολογίες τους, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα της εξωτερικής εξέτασης, την ακρόαση των πνευμόνων, τη θερμοκρασία και την εικόνα των ακτίνων Χ.

Οποιαδήποτε προσπάθεια αντιμετώπισης μιας τέτοιας παθολογίας στο σπίτι απαγορεύεται αυστηρά · αυτό μπορεί όχι μόνο να μην βελτιώσει την κατάσταση αλλά και να οδηγήσει σε σοβαρές και θανατηφόρες επιπλοκές, τη μετάβαση της φλεγμονής στη χρόνια μορφή και την αναπηρία του μωρού.

Κατά μέσο όρο, οι απλές περιπτώσεις θεραπείας διαρκούν περίπου 8-10 ημέρες, ενώ απαιτείται και περίοδος αποκατάστασης έως και τριών μηνών. Με άτυπους τύπους πνευμονίας, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα, αλλά πιστεύεται ότι ακόμη και η απλή καθημερινή πνευμονία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί για περίπου ένα μήνα μετά την έναρξη των αντιβιοτικών.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι χωρίς τη λήψη αντιβιοτικών, η πνευμονία δεν θα θεραπευτεί, οι δημοφιλείς μέθοδοι και τα φάρμακα δεν θα εξαλείψουν τις μικροβιακές φλεγμονές και η πρόγνωση είναι ευνοϊκή μόνο όταν διεξάγεται πλήρης θεραπεία. Χωρίς τη βοήθεια των γιατρών, ο θάνατος ή οι σοβαρές επιπλοκές είναι δυνατές.

Η πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο, η απόφαση για το πού θα γίνει αυτό, ο γιατρός θα βασίζεται σε ορισμένα κριτήρια και χαρακτηριστικά:

  • ηλικία. Για τα παιδιά κάτω των τριών ετών, αυτή είναι σίγουρα θεραπεία σε νοσοκομείο, δεδομένου ότι η 24ωρη ιατρική παρακολούθηση είναι απαραίτητη και οι επιπλοκές που αναπτύσσονται γρήγορα και ενεργά είναι πιθανές.
  • γενική κατάσταση του παιδιού. Μετά από τρία χρόνια, είναι δυνατή η εγχώρια θεραπεία της απλής πνευμονίας, ελλείψει χρόνιων παθολογιών και με σχετικά ικανοποιητική κατάσταση υγείας, θετική τάση στη θεραπεία.
  • τύπου πνευμονίας. Με την παρουσία εστιακής μορφής, είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι, όπου δεν χρειάζονται ενέσεις και σταγονίδια, με εκτεταμένες βλάβες και η ανάγκη για επεμβατικές επεμβάσεις, εισπνοές και οξυγονοθεραπεία τοποθετούνται στο νοσοκομείο.

Συμπτωματικά φάρμακα στη θεραπεία της πνευμονίας

Εκτός από το διορισμό αντιβιοτικών για να ανακουφίσουν την κατάσταση του μωρού, να τον βοηθήσουν να αντιμετωπίσει πιο ενεργά την ασθένεια και να πάρει γρήγορα καλύτερα, συμπτωματικά φάρμακα είναι εφαρμόσιμα. Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες ομάδες ουσιών και φαρμάκων:

  • με υψηλό πυρετό, οι αντιπυρετικοί παράγοντες που βασίζονται σε παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη προτιμώνται για τη μείωση της κακουχίας και τη βελτίωση της κατάστασής τους (προτιμώνται). Χρησιμοποιούνται για την αύξηση των αριθμών στο θερμόμετρο πάνω από το 38,5, και στα βρέφη μέχρι τρεις μήνες - άνω των 38,0.
  • παρασκευάσματα για την υγροποίηση και τον διαχωρισμό των πτυέλων, ανακούφιση του βήχα, ευκολότερο βήχα από τους βρόγχους. Τα παρασκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το στόμα με τη μορφή διαλυμάτων και σιροπιών, σταγόνων, και επίσης χρησιμοποιούνται με τη μορφή διαλυμάτων για εισπνοή με εκνεφωτή.
  • τα παρασκευάσματα της βρογχοτικής και βρογχοδιασταλτικής σειράς - επεκτείνουν τον αυλό των βρόγχων και ανακουφίζουν τον σπασμό των λείων μυών των βρόγχων, βοηθώντας στη βελτίωση και διευκόλυνση της αναπνοής, χρησιμοποιούνται με τη μορφή εισπνοών ή σταγόνων, δισκίων και σιροπιών μέσα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ηλεκτροφόρηση με αμινοφυλλίνη.
  • αντιισταμινικά για τη μείωση του πνευμονικού οιδήματος και της διεύρυνσης των βρόγχων σε περίπτωση επιπλοκών της πνευμονίας και του αλλεργικού συστατικού της φλεγμονής. Εφαρμόστε με τη μορφή σταγόνων, διαλυμάτων και δισκίων.
  • Τα τοπικά αναισθητικά εμφανίζονται με προσοχή για πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια του βήχα και της αναπνοής, που χρησιμοποιούνται με τη μορφή ηλεκτροφόρησης.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα απορρόφησης, παρασκευάσματα πολυβιταμινών και φυσιοθεραπεία, η χρήση ηλεκτροφόρησης με διάφορα φάρμακα.

Σε περίπτωση πνευμονίας, απαγορεύονται οι όχθες με μουστάρδες, λουτρά και οποιαδήποτε διαδικασία θέρμανσης. Αυξάνουν μόνο την φλεγμονή και την εξάπλωση των μικροβίων.

Η χρήση οξυγόνου, η αεροθεραπεία με πνευμονία

Όλα τα παιδιά με πνευμονία πάσχουν από υποξία, και όσο πιο σκληρή είναι η διαδικασία, τόσο πιο έντονες μεταβολικές διαταραχές. Η χρήση της οξυγονοθεραπείας (αναπνοή με υγροποιημένο οξυγόνο) ή της αεροθεραπείας (αναπνοή του μίγματος με τον αέρα σε δεδομένες αναλογίες) παρουσιάζεται. Επίσης εμφανίζονται στο στάδιο της παρακολούθησης φροντίδα αλάτι σπηλιές και "αέρα του βουνού", άλλες φυσικές διαδικασίες και βόλτες στον καθαρό αέρα, κοιμάται με ένα ανοιχτό παράθυρο. Τα λουτρά οξυγόνου και οι σκηνές οξυγόνου μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν, όλα εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς και την κατάστασή του. Όταν η αποκατάσταση χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποκατάστασης με πενταετή θεραπεία οξυγόνου με αλλαγές πίεσης, διαρκεί έως και 10 θεραπείες.

Γυμναστική, φυσικοθεραπεία, μασάζ

Προκειμένου να αποφευχθεί η στασιμότητα και ο βελτιωμένος αερισμός των πεδίων των πνευμόνων, εφαρμόζονται ασκήσεις αναπνοής και ειδικές σωματικές ασκήσεις, οι οποίες ρυθμίζουν σταδιακά τη λειτουργία των πνευμόνων. Με μέτριο φορτίο, το παιδί ενεργοποιεί επίσης το μεταβολισμό, καταπολεμά την αδυναμία και μειώνει τον βήχα, αναπτύσσει τους πνεύμονες. Ένα συγκεκριμένο σύνολο ασκήσεων θα επιλέγεται από το γιατρό της αίθουσας άσκησης, όπου ο θεράπων ιατρός θα κατευθύνει το μωρό. Οι γονείς και τα παιδιά θα εκπαιδευτούν επίσης σε κατάλληλες ασκήσεις αναπνοής και ασκήσεις για θεραπεία στο σπίτι.

Για τη βελτίωση των πτυέλων και την τόνωση του βήχα, εμφανίζεται μασάζ αποστράγγισης, η οποία διεξάγεται με μαθήματα μέχρι 10 διαδικασιών με διάρκεια όχι μεγαλύτερη από 6-8 λεπτά. Αυτές είναι οι βυθίζοντας τις δονητικές κινήσεις στην επιφάνεια του στήθους και το μασάζ του δέρματος. Μετά από ένα τέτοιο μασάζ αποστράγγισης, τα πτύελα καθαρίζονται και βήχνονται πιο εύκολα · στα βρέφη, είναι απαραίτητο να πιέσετε τη ρίζα της γλώσσας για να τονώσετε το αντανακλαστικό βήχα μετά το μασάζ.

Το μασάζ αποστράγγισης επιτρέπεται μόνο με την παρουσία ενός υγρού παραγωγικού βήχα. Στο φόντο του πυρετού και του ξηρού βήχα, απαγορεύεται.

Γενική φροντίδα για άρρωστο μωρό

Είναι σημαντικό να διατηρηθεί αυστηρή ηρεμία κατά τη διάρκεια του πυρετού και αίσθημα αδιαθεσίας και κατά τη διάρκεια ολόκληρης της οξείας περιόδου της ασθένειας. Καθώς το παιδί βελτιώνεται, είναι απαραίτητο να σηκώνεται περιοδικά από το κρεβάτι, να αλλάζει τη θέση του, έτσι ώστε να βλάπτει τα πτύελα και δεν υπάρχει στασιμότητα. Εάν δεν υπάρχει θερμοκρασία και η κατάσταση είναι σχετικά ικανοποιητική, είναι δυνατό στην ύπτια θέση να διεξάγει ασκήσεις στη φυσιοθεραπεία για να διευκολύνουν την αποχρωματισμό των πτυέλων. Αυτό θα βοηθήσει στη βελτίωση του αερισμού του πνεύμονα και θα παράσχει περισσότερο οξυγόνο στο αίμα. Στο δωμάτιο όπου είναι το μωρό, χρειάζεστε συνεχή υγρό καθαρισμό το πρωί και το βράδυ με απολυμαντικά, θα πρέπει να υγραίνετε συνεχώς τον αέρα και συχνά να αερίζεστε για πρόσβαση στο οξυγόνο.

Είναι απαραίτητο να πίνετε πολλά υγρά για να μειώσετε το σύνδρομο δηλητηρίασης και να απομακρύνετε τα μεταβολικά προϊόντα και τις τοξίνες, τα μικροβιακά κατάλοιπα και τα φάρμακα. Χρήσιμα απορρίμματα νερού και λαχανικών, κομπόστες και ποτά φρούτων, αφέψημα αποξηραμένων φρούτων και μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο, σε σοβαρή κατάσταση, οι λύσεις ενίονται σε φλέβα. Ο πίνακας αριθ. 15 παρουσιάζεται με ζεστά, πλυμένα και μη ερεθιστικά πιάτα, το αλάτι στη διατροφή είναι περιορισμένο, είναι σημαντικό να καταναλώνουμε περισσότερες πρωτεΐνες και βιταμίνες, υδατάνθρακες για ανάκτηση, απορρίπτοντας λιπαρά τρόφιμα και βαριά τροφή.

Alyona Paretskaya, ιατρικός αναλυτής

2.550 συνολικά προβολές, 4 εμφανίσεις σήμερα