Mycoplasma pneumoniae, αντίσωμα IgG, ποσοτικά, αίμα

Σε απόκριση της μόλυνσης από πνευμονία μυκοπλάσματος, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει μια σειρά ειδικών αντισωμάτων ανοσοσφαιρίνης: IgA, IgM και IgG.

Η παραγωγή της IgG στο Mycoplasma pneumoniae ξεκινά περίπου 2-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα: μέχρι ένα έτος ή περισσότερο.

Η παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G στο αίμα σε Mycoplasma pneumoniae υποδεικνύει την παρουσία οξείας ή παλαιότερης ασθένειας, καθώς και επαναμόλυνση και χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η διάγνωση της μόλυνσης με Mycoplasma pneumoniae θα πρέπει να είναι πολύπλοκη, με βάση το επιδημιολογικό ιστορικό, τα κλινικά συμπτώματα και τα δεδομένα από άλλες εξετάσεις. Απαιτούμενη έρευνα για την παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας M και G.

Μέθοδος

Η ενζυμική ανοσοπροσροφητική ανάλυση (ELISA) είναι μια εργαστηριακή ανοσολογική μέθοδος για τον ποιοτικό ή ποσοτικό προσδιορισμό διαφόρων ενώσεων, μακρομορίων, ιών κ.λπ., η οποία βασίζεται σε μια συγκεκριμένη αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος. Το προκύπτον σύμπλοκο ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας το ένζυμο ως ετικέτα για την καταγραφή του σήματος. Λόγω των αναμφισβήτητων πλεονεκτημάτων - η ευκολία στη λειτουργία, η ταχύτητα, η αντικειμενική αυτοματοποιημένη καταγραφή των αποτελεσμάτων, η δυνατότητα μελέτης ανοσοσφαιρινών διαφόρων κατηγοριών (που παίζει ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση ασθενειών, πρόγνωση), η ELISA αποτελεί σήμερα μια από τις κύριες μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης.

Τιμές αναφοράς - Κανον
(Mycoplasma pneumoniae, αντισώματα IgG, ποσοτικά, αίμα)

Οι πληροφορίες σχετικά με τις τιμές αναφοράς των δεικτών, καθώς και η σύνθεση των δεικτών που περιλαμβάνονται στην ανάλυση μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο!

Πνευμονία μυκοπλάσματος

Ο αιτιολογικός παράγοντας του Mycoplasma pneumoniae (πνευμονία μυκοπλάσματος) προκαλεί συμπτώματα φλεγμονής στην άνω και κάτω αναπνευστική οδό. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι μολυσμένα.

Αυτός ο παθογόνος παράγοντας μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Μέχρι τα μέσα του περασμένου αιώνα, το μυκοπλάσμα θεωρήθηκε ιός, καθώς συχνά συνδυάζεται σε παιδιά με γρίπη και αδενοϊό, και σε ενήλικες με παραγρίππη.

Γενικά χαρακτηριστικά της μυκοπλάσμωσης

Τα μυκοπλάσματα είναι ένα πολύ συγκεκριμένο είδος μικροοργανισμών. Η ιδιομορφία τους είναι ότι δεν έχουν κυτταρικό τοίχο. Σε μέγεθος, προσεγγίζουν τους ιούς, αλλά σε μορφολογία και κυτταρική οργάνωση είναι παρόμοια με τις μορφές L των βακτηρίων.

Συνολικά, απομονώθηκαν από τον ουροποιητικό σωλήνα και το ρινοφάρυγγα δώδεκα τύποι μυκοπλασμάτων. Μόνο τα Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis και Mycoplasma urealyticum έχουν παθογόνες ιδιότητες. Ενώ το Mycoplasma pneumoniae επηρεάζει τον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού, το Mycoplasma hominis και το Mycoplasma urealyticum προκαλούν ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα, τραχηλίτιδα).

Στα μικρά παιδιά, η φλεγμονώδης διαδικασία είναι συχνά χρόνια. Αυτό οφείλεται στην καθυστερημένη θεραπεία.

Αυτός ο μικροοργανισμός σε δομή μοιάζει με τα δικά του κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Λόγω αυτού, τα αντισώματα παράγονται αργά. Μπορούν να επηρεάσουν τους ιστούς του οργανισμού, προκαλώντας την ανάπτυξη αυτοάνοσων διεργασιών. Εάν δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία, η πνευμονία μυκοπλάσματος προκαλώντας φλεγμονή των πνευμόνων προκαλεί σοβαρές συνέπειες.

Σημάδια μυκοπλάσμωσης

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος προκαλεί αρχικά μη ειδικά συμπτώματα. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι τα ακόλουθα φαινόμενα:

  • πονόλαιμο?
  • ελαφρύ πυρετό ·
  • πονοκεφάλους.
  • ρίγη?
  • ρινική καταρροή
  • υστερικό ξηρό βήχα.

Το Mycoplasma pneumoniae προκαλεί φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχιολίτιδα. Οποιαδήποτε από αυτές τις ασθένειες μπορεί να μετατραπεί σε πνευμονία.

Η πνευμονία μυκοπλάσματος διαγιγνώσκεται σε παιδιά και ενήλικες σκληρά, η θεραπεία συχνά αρχίζει αργά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κλινική είναι λιπαρή. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα που προκαλεί η πνευμονία μυκοπλάσματος στο σώμα είναι λανθασμένα για σημάδια του ιού της γρίπης. Επίσης, η μυκοπλάσμωση έχει ομοιότητες με πνευμονία που προκαλείται από χλαμύδια. Η θεραπεία με πνευμονία με χλαμύδια και μυκόπλασμα απαιτεί παρόμοια αποτελέσματα.

Διάγνωση μυκοπλάσμωσης

Η ιδέα της άτυπης πνευμονίας προκαλεί ιστορικό, δεδομένα εξέτασης και διαγράφει συμπτώματα με παρατεταμένο βήχα. Αλλά με τη συνήθη ανάλυση στο περιφερικό αίμα δεν υπάρχουν μεταβολές χαρακτηριστικές της μυκοπλασματικής φλεγμονής.

Η εξέταση με ακτίνες Χ δείχνει αυξημένο πνευμονικό μοτίβο και μικρές εστιακές σκιές κυρίως στα κατώτερα τμήματα του ενός ή και των δύο πνευμόνων.

Η τιμή των αντισωμάτων IgG στην πνευμονία μυκοπλάσματος

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, γίνεται εξέταση αίματος για Ig σε Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Αυτό γίνεται σε διαστήματα 2-4 εβδομάδων. Μία μέτρηση των τίτλων αντισωμάτων δεν παρέχει απόλυτο διαγνωστικό αποτέλεσμα. Σε ενήλικες, η αύξηση των επιπέδων IgM είναι ασήμαντη. Στα παιδιά, τα επίπεδα IgG συχνά παραμένουν στο φυσιολογικό επίπεδο. Μόνο μία αύξηση του τίτλου αντισώματος με την πάροδο του χρόνου αποτελεί ένδειξη της παρουσίας μυκοπλάσματος.

Τα πρώτα αντισώματα είναι ειδικές ανοσοσφαιρίνες Μ. Εμφανίζονται μετά την πρώτη εβδομάδα της νόσου και υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας οξείας διεργασίας.

Η ανάπτυξη IgM μπορεί να παρατηρηθεί μέσα σε ένα μήνα. Μετά από ανάκτηση στο περιφερικό αίμα, ωστόσο, σύμφωνα με μερικές μελέτες, μια βαθμιαία μείωση του τίτλου αυτών των αντισωμάτων εμφανίζεται μέσα σε ένα χρόνο μετά την ασθένεια. Οι ταυτόχρονες εξετάσεις αίματος για IgM και IgG μπορούν να αποτρέψουν τα διαγνωστικά σφάλματα. Κατά την εκ νέου έναρξη, το IgM συνήθως δεν απεκκρίνεται.

Αν ανιχνευθούν μόνο αντισώματα IgG έναντι πνευμονίας μυκοπλάσματος, αυτό υποδηλώνει λοίμωξη. Στην αρχή της οξείας φάσης της νόσου, αυτό το φαινόμενο απουσιάζει.

Ο δείκτης IgG για πνευμονία μυκοπλάσματος μπορεί να παραμείνει θετικός για αρκετά χρόνια μετά την ασθένεια. Η αποκτηθείσα ανοσία δεν είναι επίμονη. Είναι δυνατή η απολύμανση και η επαναμόλυνση. Συγχρόνως τα αντισώματα Ig έναντι της πνευμονίας G μυκοπλάσματος θα δώσουν αύξηση.

Θεραπεία με μυκοπλάσμωση

Λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων με εκείνα που προκαλούνται από τον ιό της γρίπης, η αυτοθεραπεία είναι πολύ συχνή. Για παράδειγμα, οι γονείς μπορούν ακόμη και να αφαιρέσουν τις εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου από παιδιά με συμπτωματικά μέσα, αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας παραμένει στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια εξελίσσεται και προκαλεί επιπλοκές.

Οι εξωπνευμονικές επιπλοκές αναπτύσσονται κατά τις πρώτες τρεις εβδομάδες της νόσου. Ο χαρακτήρας τους δεν εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς.

Οι νευρολογικές επιπλοκές της πνευμονίας μυκοπλάσματος είναι η εγκάρσια μυελίτιδα, η εγκεφαλίτιδα, η μηνιγγίτιδα, η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, η αύξουσα παράλυση. Ακόμη και με τη σωστή θεραπεία, η ανάκαμψη είναι πολύ αργή.

Από τις πρώτες εβδομάδες της νόσου, κρύα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα. Υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας, θρομβοκυτταροπενίας, DIC.

Κάθε τέταρτος ασθενής έχει εξάνθημα και επιπεφυκίτιδα. Αυτά τα φαινόμενα περνούν σε 2 εβδομάδες.

Περιστασιακά υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας. Οι αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα με τη μορφή αποκλεισμού AV μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα.

Στο 25% των παιδιών, η πνευμονία μυκοπλάσματος συνοδεύεται από δυσπεψία - διάρροια, ναυτία και έμετο. Η αρθρίτιδα σχετίζεται με την παραγωγή αντισωμάτων.

Η ειδική αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά μόλις υποψιαστεί η μυκοπλάσμωση. Το φάρμακο επιλογής είναι η ερυθρομυκίνη: συνταγογραφείται για παιδιά με δόση 20-50 mg ημερησίως (για 3-4 δόσεις), και για ενήλικες - στα 250-500 mg κάθε 6 ώρες.

Σε ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά, η ερυθρομυκίνη μπορεί να αντικατασταθεί από τετρακυκλίνη. Συνταγογραφείται 250-500 mg από του στόματος κάθε 6 ώρες. Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι 100 mg δοξυκυκλίνης από το στόμα κάθε 12 ώρες. Όσον αφορά την κλινδαμυκίνη, είναι δραστική κατά του παθογόνου παράγοντα in vitro, αλλά δεν είναι πάντα in vivo, επομένως, δεν είναι φάρμακο επιλογής.

Οι φθοροκινολόνες είναι in vitro ακτίνες, αλλά όχι σαν τετρακυκλίνες και μακρολίδες. Η χρήση μυκοπλάσμωσης δεν συνιστάται. Η αζιθρομυκίνη και η κλαριθρομυκίνη είναι εξίσου δραστήριες με την ερυθρομυκίνη, αλλά και την ξεπερνούν. Μεταφέρονται, εξάλλου, ευκολότερα.

Πρόσθετα μέτρα - συμπτωματική θεραπεία, βαριά κατανάλωση αλκοόλ, ξεκούραση στο κρεβάτι. Μια ευνοϊκή πορεία της νόσου συνεπάγεται ανάκτηση σε 1-2 εβδομάδες από την έναρξη των αντιβιοτικών.

Φλεγμονή του πνεύμονα που προκαλείται από πνευμονία μυκοπλάσματος, μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας

Η πνευμονία είναι μολυσματική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, η οποία προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Ο προσδιορισμός του τύπου του παθογόνου έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου, αφού κάθε μία από αυτές είναι ευαίσθητη σε μια συγκεκριμένη κατηγορία φαρμάκων. Πιο συχνά, η παθολογική διαδικασία προκαλείται από πνευμονόκοκκους και σταφυλόκοκκους, αλλά συναντώνται και άλλοι τύποι βακτηριδίων, συγκεκριμένα πνευμονία μυκοπλάσματος. Τι είναι η πνευμονία που προκαλείται από αυτό το παθογόνο και πώς να το θεραπεύσω;

Τι είναι αυτό

Το μυκόπλασμα είναι ένα βακτήριο που μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις του ουροποιητικού και του αναπνευστικού συστήματος. Ο κατάλογος των ποικιλιών αυτού του μικροοργανισμού περιλαμβάνει πνευμονία μυκοπλάσματος (Mycoplasma pneumoniae), η οποία προκαλεί πνευμονία μυκοπλάσματος ή αναπνευστική μυκοπλάσμωση.

Συνήθως, το βακτήριο μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και με μια ενδογενή οδό μόλυνσης. Το μυκόπλασμα υπάρχει στο σώμα κάθε ατόμου και υπό ευνοϊκές συνθήκες (καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, διεργασίες όγκου αίματος) αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Αυτός ο τύπος νόσου διαγιγνώσκεται στο 20% των ανθρώπων με πνευμονία και συχνότερα επηρεάζει τα παιδιά κάτω των 5 ετών και τους νέους και σε ασθενείς ηλικίας άνω των 35 ετών σπάνια παρατηρείται.

Η περίοδος επώασης για πνευμονία μυκοπλάσματος είναι 1 έως 3 εβδομάδες, τα συμπτώματα μοιάζουν με γρίπη ή φαρυγγίτιδα και περιλαμβάνουν:

  • αύξηση της θερμοκρασίας σε 37-37,5 μοίρες.
  • πονόλαιμος, ξηρός βήχας.
  • ρινική συμφόρηση.
  • πονοκέφαλος, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις
  • δερματικό εξάνθημα.
  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά, αλλά υπάρχει μια οξεία έναρξη της νόσου με εκδηλώσεις δηλητηρίασης του σώματος. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της πνευμονίας μυκοπλάσματος είναι ένας ξηρός, εξασθενητικός βήχας με μικρή ποσότητα ιξώδους πτυέλων. Διαρκεί τουλάχιστον 10-15 ημέρες μετά τη μόλυνση του σώματος και μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει έως και 4-6 εβδομάδες, καθώς το μυκόπλασμα προκαλεί απόφραξη της αναπνευστικής οδού.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η πνευμονία του μυκοπλάσματος ανήκει στην κατηγορία των άτυπων μορφών της νόσου και συνήθως εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή - λόγω της ειδικής δομής του βακτηρίου, που μοιάζει με τη δομή των κυττάρων του ανθρώπινου σώματος, τα αντισώματα αρχίζουν να παράγονται μάλλον αργά.

Πώς να προσδιορίσετε την ασθένεια

Η διάγνωση της πνευμονίας μυκοπλάσματος απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, καθώς τα σημάδια της νόσου μοιάζουν με τα συμπτώματα άλλων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος. Για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα και την ακριβή διάγνωση χρειάζονται ορισμένες οργανικές και κλινικές μελέτες.

  1. Εξωτερική εξέταση και ακρόαση στο στήθος. Οι κλασικές εκδηλώσεις πνευμονίας (πυρετός, βήχας) στη μυκοπλασματική μορφή της νόσου δεν είναι πολύ έντονες, αλλά υπάρχουν εξωπνευμονικά συμπτώματα - δερματικό εξάνθημα, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, μερικές φορές πόνος στα αυτιά και τα μάτια. Όταν ακούτε το στήθος, υπάρχουν σπάνια μέσα ή λεπτές φυσαλίδες, πράγμα που δείχνει την παρουσία υγρού στους πνεύμονες και τους βρόγχους.
  2. Ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία, CT. Η ακτινογραφία δείχνει μια σημαντική αύξηση του μοσχεύματος των πνευμόνων με εστίες διηθήσεων χαρακτηριστικών της νόσου, οι οποίες βρίσκονται συνήθως στο κάτω μέρος των πνευμόνων. Μερικές φορές για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να προσδιοριστούν οι συννοσηρότητες απαιτεί απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.
  3. Γενική εξέταση αίματος. Μια κλινική ανάλυση του αίματος καθορίζει τη μέτρια λευκοκυττάρωση και μια ελαφρά αύξηση του ESR (με μυκοπλασματική πνευμονία, τα σημάδια μιας παθολογικής διαδικασίας είναι λιγότερο έντονα στη γενική ανάλυση του αίματος απ 'ότι στη φλεγμονή των πνευμόνων βακτηριακής προέλευσης).
  4. PCR. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή η PCR είναι ένας από τους πιο ενημερωτικούς τρόπους ανίχνευσης πνευμονίας μυκοπλάσματος στο σώμα. Σας επιτρέπει να βρείτε στο δοκιμαστικό υλικό (ένα δείγμα φλεβικού αίματος του ασθενούς) θραύσματα παθογόνων μικροοργανισμών, για να τα ξεχωρίσετε από τα άλλα και να πολλαπλασιάσετε, πράγμα που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογικής διαδικασίας.

ΒΟΗΘΕΙΑ! Οι υπόλοιπες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση άλλων μορφών πνευμονίας (για παράδειγμα, εξέταση πτυέλων) δεν χρησιμοποιούνται για μυκοπλασματική πνευμονία επειδή δεν έχουν διαγνωστική αξία.

IgA, IgM και IgG εάν ανιχνευθούν

Μετά την πνευμονία μυκοπλάσματος εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, το σώμα αρχίζει να παράγει ειδικές ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν με ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία).

Αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό όχι μόνο της παρουσίας της νόσου, αλλά και των χαρακτηριστικών της κλινικής της εικόνας - οξείας, χρόνιας μορφής ή εκ νέου μόλυνσης.

Υπάρχουν τρεις τύποι αντισωμάτων που μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία μιας λοίμωξης από μια θετική δοκιμασία - IgA, IgM και IgG, τι σημαίνει αυτό;

Αμέσως μετά τη μόλυνση αρχίζει η παραγωγή IgM ανοσοσφαιρινών και μετά από 5-7 ημέρες αντισώματα IgG και το επίπεδο τους παραμένει αυξημένο περισσότερο από τον τίτλο IgM και μειώνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης. Η παραγωγή πρωτεϊνών IgA αρχίζει τελευταία, μετά την εμφάνιση IgG, και συνεχίζεται για ένα ή περισσότερα χρόνια.

Για την ακριβή διάγνωση, ανιχνεύονται ανοσοσφαιρίνες IgM και IgG, συνιστάται να λαμβάνεται η ανάλυση 1-4 εβδομάδες μετά την εμφάνιση της νόσου τουλάχιστον δύο φορές (μία μέτρηση του επιπέδου των αντισωμάτων δεν δίνει αξιόπιστο αποτέλεσμα). Η παρουσία της νόσου αποδεικνύεται από τη δυναμική αύξηση του επιπέδου των αντισωμάτων IgM, καθώς και από την αύξηση της συγκέντρωσης IgG πρωτεϊνών σε δείγματα που λαμβάνονται διαδοχικά από διαστήματα όχι 2 εβδομάδων. Ο αυξημένος τίτλος των ανοσοσφαιρινών IgA υποδεικνύει μια οξεία ή χρόνια πορεία πνευμονίας μυκοπλάσματος, καθώς και επαναμόλυνση.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η διάγνωση της παθολογικής διεργασίας που προκαλείται από πνευμονία μυκοπλάσματος πρέπει απαραίτητα να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει τη λήψη ιστορικού, την ανάλυση συμπτωμάτων και παραπόνων, καθώς και τον προσδιορισμό αντισωμάτων IgM και IgG.

Μέθοδοι επούλωσης

Η πνευμονία που προκαλείται από το μυκόπλασμα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, οπότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά τη διάγνωση. Η βάση της θεραπείας σε ενήλικες και παιδιά είναι αντιβιοτικά, κατά κανόνα, από την ομάδα των μακρολιδίων, αλλά αν υπάρχουν αντενδείξεις και αλλεργικές αντιδράσεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλες ομάδες φαρμάκων και η διάρκεια διαρκεί τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

Μαζί με αντιμικροβιακούς παράγοντες, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αποχρεμπτικά φάρμακα. Επιπλέον, οι ασθενείς χρειάζονται ξεκούραση στο κρεβάτι, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες και μέταλλα και πλούσια κατανάλωση αλκοόλ.

Κατά την περίοδο ανάκτησης πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις δραστηριότητες αποκατάστασης - μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις, περιπάτους στον καθαρό αέρα, θεραπεία σπα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά, τους ηλικιωμένους και τους ασθενείς που έχουν υποστεί σοβαρή μορφή πνευμονίας, συνοδευόμενη από υποβάθμιση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας της πνευμονίας μυκοπλάσματος είναι ότι λόγω των ειδικών χαρακτηριστικών του παθογόνου είναι αρκετά δύσκολο να τα αναγνωρίσουμε. Με την έγκαιρη διάγνωση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή - το μυκόπλασμα είναι ευαίσθητο στα αντιβιοτικά, οπότε η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί χωρίς δυσάρεστες συνέπειες.

Νο. 181/82, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgM / G (αντισώματα κατηγορίας IgM και κατηγορίας IgG έναντι Mycoplasma pneumoniae)

Δείκτης τρέχουσας ή παρελθούσης λοίμωξης από Mycoplasma pneumoniae.

Το Mycoplasma pneumoniae είναι ένας κοινός αιτιολογικός παράγοντας για το SARS σε παιδιά και ενήλικες. Η αναλογία της μυκοπλάσμωσης στις οξείες αναπνευστικές νόσους που συμβαίνουν με την πρωτογενή βλάβη της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι 5 - 6% του συνολικού αριθμού των ασθενών και στην οξεία πνευμονία - από 6 έως 22% όλων των ασθενών με πνευμονία.

Το Mycoplasma pneumoniae σχετίζεται επίσης με μη αναπνευστικές ασθένειες, όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, παγκρεατίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson κ.ά. Τα αντισώματα IgG που είναι ειδικά για την πνευμονία του Mycoplasma εμφανίζονται αργότερα από τα αντισώματα IgM και παραμένουν για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ).

Τα αντισώματα κατηγορίας IgM, ειδικά για την πνευμονία του Mycoplasma, εμφανίζονται λίγο μετά την εμφάνιση της νόσου, φτάνοντας σε ένα μέγιστο επίπεδο σε 1-4 εβδομάδες, στη συνέχεια μειώθηκαν σε μη ανιχνεύσιμο επίπεδο μέσα σε λίγους μήνες. Μια αξιόπιστη αύξηση του επιπέδου της IgG στα διαδοχικά ληφθέντα δείγματα με ένα διάστημα τουλάχιστον 2 εβδομάδων μπορεί να υποδηλώνει μια τρέχουσα λοίμωξη ή επαναμόλυνση, ακόμη και απουσία αντισωμάτων IgM. Η ασυλία δεν είναι επίμονη, μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις επανεμφάνισης.

  • Διάγνωση της λοίμωξης από Mycoplasma pneumoniae.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα γιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες σε αυτή την ενότητα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται από το γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: αναμνησία, αποτελέσματα άλλων εξετάσεων κ.λπ.

Τα αποτελέσματα δίνονται με βάση:

  • αρνητικό.
  • αμφίβολη.
  • θετική.
Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, δίδεται η τιμή του συντελεστή θετικότητας. *

  1. τρέχουσα μόλυνση ή επανεμβολιασμό του Mycoplasma pneumoniae.
  2. μια παρελθούσα λοίμωξη από Mycoplasma pneumoniae.
  1. χωρίς λοίμωξη.
  2. πρώιμη μόλυνση ή μακροχρόνια μετά τη μόλυνση.
* Ο συντελεστής θετικότητας (KP) είναι ο λόγος της οπτικής πυκνότητας του δείγματος του ασθενούς προς την τιμή κατωφλίου. KP - ο συντελεστής θετικότητας είναι ένας γενικός δείκτης που χρησιμοποιείται σε ανοσοπροσδιορισμούς υψηλής ποιότητας ενζύμων. Το ΚΡ χαρακτηρίζει το βαθμό θετικότητας της δοκιμασίας και μπορεί να είναι χρήσιμο για τον γιατρό για τη σωστή ερμηνεία του αποτελέσματος. Δεδομένου ότι ο συντελεστής θετικότητας δεν συσχετίζεται γραμμικά με τη συγκέντρωση αντισωμάτων στο δείγμα, δεν συνιστάται η χρήση του CP για δυναμική παρακολούθηση ασθενών, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Mycoplasma pneumoniae, IgG

Τα αντισώματα κατηγορίας IgG για το παθογόνο της αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης (Mycoplasma pneumoniae) είναι ειδικές ανοσοσφαιρίνες που παράγονται στο ανθρώπινο σώμα κατά την περίοδο σημαντικών κλινικών εκδηλώσεων αναπνευστικής μυκοπλάσμωσης και είναι ορολογικοί δείκτες της τρέχουσας ή αναβληθείσας νόσου στο πρόσφατο παρελθόν.

Ρωσικά συνώνυμα

Αντισώματα κατηγορίας IgG προς Mycoplasma pneumoniae, ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας G σε Mycoplasma pneumoniae.

Αγγλικά συνώνυμα

Αντισώματα Μ. Pneumoniae, IgG, Ειδικό IgG Mycoplasma pneumoniae, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgG.

Μέθοδος έρευνας

Ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός (ELISA).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Μην καπνίζετε για 30 λεπτά προτού δώσετε αίμα.

Περισσότερα για τη μελέτη

Το Mycoplasma pneumoniae ανήκει στην τάξη των μυκοπλασμάτων, καταλαμβάνοντας μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε ιούς, βακτήρια και πρωτόζωα. Παράσιτα στις κυτταρικές μεμβράνες, προκαλούν ασθένειες της αναπνευστικής οδού σε παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών και ενήλικες.

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος (μερικές φορές αναφέρεται ως «άτυπη πνευμονία») αποτελεί το 15-20% όλων των περιπτώσεων πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα. Μερικές φορές μπορούν να οδηγήσουν σε ολόκληρες επιδημίες, ειδικά σε παιδιά σχολικής ηλικίας και σε κλειστές ομάδες του πληθυσμού, όπως στο στρατό. Η πηγή μόλυνσης είναι τόσο άρρωστοι όσο και φορείς. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, η περίοδος επώασης διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Τα συμπτώματα της μόλυνσης από μυκόπλασμα είναι διαφορετικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος είναι ήπια και συνοδεύεται από βήχα, ρινική καταρροή, πονόλαιμο, που παραμένει επί αρκετές εβδομάδες. Όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται στην κάτω αναπνευστική οδό, εμφανίζονται πονοκέφαλοι, δηλητηρίαση, πυρετός και μυϊκός πόνος. Τα μικρά παιδιά πάσχουν περισσότερο από πνευμονία, καθώς και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως οι ασθενείς με HIV.

Η διάγνωση της «μόλυνσης από μυκόπλασμα» είναι συχνά δύσκολη, επομένως χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι έρευνας, στις οποίες οι ορολογικές αντιδράσεις παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο.

Σε απόκριση της μόλυνσης με Mycoplasma pneumoniae, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ειδικές ανοσοσφαιρίνες: IgA, IgM και IgG.

Η παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G για το Mycoplasma pneumoniae δεν αρχίζει αμέσως μετά τη μόλυνση, μετά από περίπου 2-4 εβδομάδες, αλλά συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (ένα έτος ή περισσότερο).

Η παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G κατά του Mycoplasma pneumoniae στο αίμα υποδηλώνει οξεία ή παλαιότερη ασθένεια, χρόνια φλεγμονώδη διεργασία ή επαναμόλυνση.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

  • Για να επιβεβαιώσετε την τρέχουσα ασθένεια (συμπεριλαμβανομένης της επαναμόλυνσης) που προκαλείται από το Mycoplasma pneumoniae.
  • Για τη διαφορική διάγνωση πνευμονίας μυκοπλάσματος και άλλων μολυσματικών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, όπως η πνευμονία που προκαλείται από στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους.
  • Για τη διάγνωση μόλυνσης από μυκόπλασμα σε χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Με συμπτώματα της νόσου που προκαλείται από μυκόπλασμα (μη παραγωγικός βήχας που μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες, πυρετός, πονόλαιμος, πονοκεφάλους και μυϊκός πόνος).
  • Αν υποπτεύεστε μια χρόνια ή επίμονη μορφή μόλυνσης με Mycoplasma pneumoniae, που εκδηλώνεται με συχνές υποτροπές.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

KP (συντελεστής θετικότητας): 0 - 0,8.

Αιτίες ενός αρνητικού αποτελέσματος:

  • καμία μόλυνση,
  • μια λοίμωξη που είναι πολύ νωρίς για να παράγει μια ανοσοαπόκριση.

Λόγοι θετικού αποτελέσματος:

  • τρέχουσα ή μεταφερθείσα μόλυνση με μυκόπλασμα,
  • χρόνια μόλυνση από μυκόπλασμα,
  • επαναμόλυνση του Mycoplasma pneumoniae (απουσία IgM).

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

  • Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να επηρεάσουν διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, αυτοάνοσες ασθένειες, HIV.
  • Οι μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από μυκοπλάσματα άλλων ειδών, το ουρεπλάσμα, συμβάλλουν σε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Σημαντικές σημειώσεις

  • Η διάγνωση της μόλυνσης από Mycoplasma pneumoniae πρέπει να είναι σύνθετη - να περιλαμβάνει δεδομένα σχετικά με το επιδημιολογικό ιστορικό, την κλινική παρουσίαση και άλλες αναλύσεις. Ο ορισμός των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας M και G είναι υποχρεωτικός.
  • Η ανοσία στο μυκόπλασμα είναι ασταθής, είναι δυνατή η εκ νέου μόλυνση.

Συνιστάται επίσης

Ποιος κάνει τη μελέτη;

Παιδίατρος, θεραπευτής, ειδικός στα μολυσματικά νοσήματα, πνευμονολόγος.

Αντισώματα στο μυκόπλασμα

Ποια είναι η ουσία της εργαστηριακής έρευνας για τα αντισώματα στο μυκόπλασμα; Όταν παθογόνα μικρόβια εισέρχονται στο σώμα, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα περιλαμβάνει μια προστατευτική λειτουργία του σώματος, η οποία αρχίζει να παράγει αντισώματα με στόχο την εξουδετέρωση μιας ξένης λοίμωξης.

Δηλαδή, μια ανοσοαπόκριση σε ξένους παράγοντες αρχίζει να σχηματίζεται στο σώμα του φορέα του μυκοπλάσματος.

Σε κάθε στάδιο της μόλυνσης, παράγονται ορισμένες πρωτεΐνες κλάσματος σφαιρίνης, οι οποίες σχηματίζονται στο αίμα του ορού.

A / T - τα αποκαλούμενα αντισώματα στην καθημερινή ιατρική πρακτική.

Σε αυτό το χαρακτηριστικό κατασκευάζεται η βασική αρχή της ELISA, η οποία επιτρέπει να προσδιοριστεί πόσο καιρό παρατηρείται η λοίμωξη του οργανισμού. Πράγματι, στο αίμα ανιχνεύονται ίχνη λοίμωξης αμέσως μετά τη μόλυνση με μικρόβια και μετά τον σχηματισμό ανοσοαπόκρισης στην παρουσία τους.

Επομένως, τα αντισώματα που ανιχνεύονται ως αποτέλεσμα της εργαστηριακής ανάλυσης του a / t στο μυκόπλασμα υποδηλώνουν με ακρίβεια τη διάρκεια της μόλυνσης, καθώς και την οξεία ή χρόνια μορφή της νόσου, πρωτογενή ή δευτερογενή μόλυνση.

Η παρουσία ενός / m - IgM, υποδεικνύει ότι μολυσματική φλεγμονή είναι οξεία και / IgG ton - θα βοηθήσει στην κατανόηση ότι το σώμα αυτό παθογόνος παράγοντας ήταν ήδη γνωστά και προηγουμένως αναπτυχθεί πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος εναντίον του.

Αν υπάρχουν δείκτες και των δύο αντισωμάτων στην ανάλυση, τότε πιθανότατα έχει εμφανιστεί επιδείνωση της χρόνιας μυκοπλάσμωσης. Η μόλυνση παράγει σπάνια ανοσία στα μικρόβια. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στην πνευμονία που προκαλείται από το M.pneumoniae. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, το a / m στο μυκόπλασμα μπορεί να παραμείνει για περισσότερο από 5 χρόνια.

Πώς καθορίζονται τα αντισώματα στο μυκόπλασμα στο αίμα;

Φλεβικό αίμα συλλέγεται για εξέταση.

Τα αντισώματα έναντι του mycoplasma hominis ή των γεννητικών οργάνων ανιχνεύονται με ELISA, μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου.

Αυτή είναι μια ορολογική αντίδραση, οπότε η μελέτη πρέπει να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από την 5η ημέρα της υποτιθέμενης λοίμωξης.

Η ικανότητα προσδιορισμού του συνόλου των αντισωμάτων είναι δυνατή από τη 2η εβδομάδα της ασθένειας. Η ανάλυση κατά τη διάρκεια του ορολογικού παραθύρου θα δώσει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Η ποιοτική ELISA προσδιορίζει αν υπάρχουν στο σώμα αντισώματα έναντι του mycoplasma hominis. Μια ποσοτική δοκιμασία δίνει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της διαδικασίας μόλυνσης.

Για την υψηλής ποιότητας εργαστηριακή διάγνωση ουρογεννητικών λοιμώξεων, η σωστή λήψη κλινικού υλικού για έρευνα από τον ασθενή είναι σημαντική.

Για να επιτευχθεί το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα της μελέτης, συνιστάται να τηρούνται ορισμένες απαιτήσεις:

  1. Να παραδώσει ένα βιοϋλικό πριν από την έναρξη της θεραπείας ή όχι νωρίτερα από 1 μήνα μετά το τέλος της αντιβακτηριακής θεραπείας.
  2. Παρατηρήστε χρονοδιαγράμματα παράγοντας ένα βιοϋλικό: α) από ένα ουρήθρα όχι νωρίτερα από 3 ώρες μετά την τελευταία ούρηση, β) υπό την παρουσία άφθονων εκκρίσεων ουρήθρας - 15-20 λεπτά μετά την ούρηση, γ) από τον τράχηλο και τον κόλπο πριν από την εμμηνόρροια ή 1-2 ημέρες μετά τη λήξη της ·
  3. Να διεξάγει τη λήψη βιοϋλικών σε επαρκείς ποσότητες για εργαστηριακή έρευνα.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι:

  • τη δυνατότητα χρήσης ποικίλου βιολογικού υλικού (απόξεση, ούρα, μυστικό του προστάτη, σπέρμα, σάλιο, αρθρικό υγρό), ανάλογα με τη θέση του αναμενόμενου εντοπισμού του παθογόνου παράγοντα.
  • η υψηλή ευαισθησία της μεθόδου επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση των ουρογεννητικών λοιμώξεων από ασθένειες.
  • ανάλυση υψηλής ταχύτητας.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης της μεθόδου ELISA

  • IgM - αρνητικό (-), IgG - αρνητικό (-) - δεν ανιχνεύθηκε καμία μόλυνση.
  • IgM - αρνητικό (-), IgG - θετικό (+) - για το δεδομένο χρονικό διάστημα το σώμα έχει ανοσία. Δεν απαιτείται καμία θεραπεία.
  • IgM - θετικός (+), IgG - αρνητικός (-) - ο οργανισμός πρόσφατα μολύνθηκε με μικρόβια, η φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα σε οξεία μορφή. Απαιτείται θεραπεία.
  • Έχει συμβεί θετική (+), IgG - θετική (+) - δευτερογενής μόλυνση του σώματος από μόλυνση με μυκόπλασμα.

Ποια είναι τα αντισώματα έναντι της τάξης IgA μυκοπλάσματος;

Αντισώματα αυτής της κατηγορίας εμφανίζονται στο αίμα για 10 - 14 ημέρες μετά τη μόλυνση.

Η κύρια λειτουργία τους είναι να προστατεύουν τον βλεννογόνο από τη δράση του παθογόνου.

Η μείωση του επιπέδου αυτών των ανοσοσφαιρινών αρχίζει μεταξύ 2 και 4 μηνών ασθένειας.

Ποια είναι η δοκιμή για τα αντισώματα IgA κατά της πνευμονίας μυκοπλάσματος;

Αυτή η διαγνωστική διαδικασία είναι απαραίτητη για την επιβεβαίωση της παρουσίας ή της απουσίας μιας τρέχουσας ασθένειας (συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης της επαναμόλυνσης - δηλαδή της επαναμόλυνσης μετά την αποκατάσταση).

Επιπλέον, αυτή η ανάλυση απαιτείται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση με την αιτιολογικός παράγοντας του Mycoplasma pneumoniae σε επίμονη ή χρόνια μορφή της λοίμωξης, όταν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις manifestnye (σαφή κλινικά σημεία λοίμωξης), στο διαγραφούν κλινική εικόνα, καθώς και κατά την εφαρμογή της κλινικής εικόνας των λειτουργικών αλλαγών στον οργανισμό.

Η ανίχνευση αντισωμάτων IgA έναντι πνευμονίας μυκοπλάσματος είναι η βάση για τη διαφορική διάγνωση λοιμώξεων από μυκόπλασμα από άλλες λοιμώξεις, για παράδειγμα, βλάβες της αναπνευστικής οδού με σταφυλοκοκκική ή στρεπτόκοκκη φύση.

Η τιμή των αντισωμάτων IgG στην πνευμονία μυκοπλάσματος

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, γίνεται εξέταση αίματος για Ig σε Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Αυτό γίνεται σε διαστήματα 2-4 εβδομάδων.

Μία μέτρηση των τίτλων αντισωμάτων δεν παρέχει απόλυτο διαγνωστικό αποτέλεσμα. Σε ενήλικες, η αύξηση των επιπέδων IgM είναι ασήμαντη. Στα παιδιά, τα επίπεδα IgG συχνά παραμένουν στο φυσιολογικό επίπεδο. Μόνο μία αύξηση του τίτλου αντισώματος με την πάροδο του χρόνου αποτελεί ένδειξη της παρουσίας μυκοπλάσματος.

Τα πρώτα αντισώματα είναι ειδικές ανοσοσφαιρίνες Μ. Εμφανίζονται μετά την πρώτη εβδομάδα της νόσου και υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας οξείας διεργασίας.

Η ανάπτυξη IgM μπορεί να παρατηρηθεί μέσα σε ένα μήνα. Μετά από ανάκτηση στο περιφερικό αίμα, ωστόσο, σύμφωνα με μερικές μελέτες, μια βαθμιαία μείωση του τίτλου αυτών των αντισωμάτων εμφανίζεται μέσα σε ένα χρόνο μετά την ασθένεια. Οι ταυτόχρονες εξετάσεις αίματος για IgM και IgG μπορούν να αποτρέψουν τα διαγνωστικά σφάλματα. Κατά την εκ νέου έναρξη, το IgM συνήθως δεν απεκκρίνεται.

Αν ανιχνευθούν μόνο αντισώματα IgG έναντι πνευμονίας μυκοπλάσματος, αυτό υποδηλώνει λοίμωξη. Στην αρχή της οξείας φάσης της νόσου, αυτό το φαινόμενο απουσιάζει.

Ο δείκτης IgG για πνευμονία μυκοπλάσματος μπορεί να παραμείνει θετικός για αρκετά χρόνια μετά την ασθένεια. Η αποκτηθείσα ανοσία δεν είναι επίμονη. Είναι δυνατή η απολύμανση και η επαναμόλυνση. Συγχρόνως τα αντισώματα Ig έναντι της πνευμονίας G μυκοπλάσματος θα δώσουν αύξηση.

Οι κατά προσέγγιση τιμές για τις υπηρεσίες σε καταβαλλόμενες κλινικές:

Πνευμονία μυκοπλάσματος: εξειδίκευση της νόσου

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος (στη Λατινική γλώσσα - Mycoplasma pneumoniae) είναι ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας. Τα μυκοπλάσματα είναι μικρά μικρόβια που παρασιτίζουν στα κύτταρα της ανθρώπινης αναπνευστικής οδού. Όπως και οι περισσότεροι ιοί, μεταδίδεται μέσω αερομεταφερόμενων περιττωμάτων και σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Η ασθένεια καταγράφεται όχι μόνο ως ένα ξέσπασμα της επιδημίας, αλλά και ως ένα σποραδικό φαινόμενο.

Σημειώνεται ότι τα παιδιά και οι νέοι ηλικίας κάτω των 30 ετών είναι πιο ευάλωτοι σε λοίμωξη από αυτή τη μόλυνση. Η πιο κοινή λοίμωξη από ιούς συμβαίνει σε μεγάλες πόλεις, όπου υπάρχει συσσώρευση ομάδων ανθρώπων. Η μυοπλασμική πνευμονία αποτελεί το 1/4 της πνευμονίας.

Αιτίες

Τα μυκοπλάσματα δεν έχουν τη δική τους συσκευή για να συνθέσουν ενέργεια, έτσι χρησιμοποιούν τους πόρους των μολυσμένων κυττάρων για να ζήσουν και να γίνουν καρποφόροι. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

  • είναι μικρά και ζουν μέσα σε μολυσμένα κύτταρα. Επιπλέον, τα παθογόνα έχουν παρόμοια δομική δομή με στοιχεία φυσιολογικού υγιούς ιστού. Αυτοί οι παράγοντες καθιστούν δυνατή την απόκρυψη τους από την επίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη μείωση της ευαισθησίας τους στα αντιβιοτικά.
  • τα παθογόνα είναι κινητά, έτσι στην περίπτωση της καταστροφής ενός κυττάρου, κινούνται σε άλλο και τα μολύνουν.
  • συνδέονται πολύ σταθερά με τα κύτταρα, γεγονός που επιτρέπει την εμφάνιση πνευμονίας μυκοπλάσμωσης, ακόμη και αν δεν έχει εισέλθει μεγάλος αριθμός παθογόνων στο σώμα.

Το μυκόπλασμα είναι ευαίσθητο στην υπεριώδη ακτινοβολία και σε απότομη πτώση της θερμοκρασίας, οπότε δεν μπορούν να υπάρξουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στο περιβάλλον. Σε 90% των περιπτώσεων, η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω της αερομεταφερόμενης μετάδοσης. Για τα παιδιά, ο ιός αυτός προσκολλάται συχνά στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο. Η μεγαλύτερη πιθανότητα να μολυνθεί είναι κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου.

Συμπτώματα πνευμονίας μυκοπλάσματος σε ενήλικες και παιδιά

Η περίοδος επώασης της νόσου κυμαίνεται από 10 έως 20 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η πνευμονία μυκοπλάσματος σχεδόν πάντα δεν εκδηλώνεται. Η ιδιαιτερότητα της πορείας της πνευμονίας που προκαλείται από το μυκόπλασμα είναι ότι μπορεί να διαρκέσει 4-5 εβδομάδες, και σε μερικές περιπτώσεις αρκετούς μήνες.

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος σε ενήλικες εμφανίζεται διαφορετικά από ότι στα παιδιά. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι τα πιο κοινά στους ενήλικες:

  • εκτεταμένο βήχα με άφθονη απόχρωση από πτύελα. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια μορφή και να παραμείνει έως και 5 εβδομάδες.
  • κραταιότητα;
  • πονοκεφάλους.
  • ρινική συμφόρηση.
  • δερματολογικές ασθένειες (πολυμορφικό ερύθημα).
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • επιδείνωση της γενικής φυσικής κατάστασης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πνευμονία μυκοπλάσματος σε παιδιά ηλικίας 3-6 ετών είναι πιο συχνή και εμφανίζει πιο έντονα συμπτώματα:

  • τακτικές επιθέσεις ημικρανίας.
  • την εμφάνιση σοβαρών ρίψεων με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
  • την εμφάνιση μιας πυρετώδους κατάστασης.
  • την εμφάνιση του επώδους ξηρού βήχα.

Επιπλοκές της νόσου

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως μια πυρετός-καταστροφική περιορισμένη διαδικασία στους πνεύμονες (απόστημα των πνευμόνων), φλεγμονή του εγκεφάλου ή των αρθρώσεων, μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Σε ηλικιωμένους, εξαιτίας ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος, η νόσος μπορεί να συνοδεύεται από μια προσωρινή φλεγμονή των περιφερικών νεύρων, η οποία οδηγεί σε σοβαρή μυϊκή αδυναμία.

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, οι επιπλοκές εκδηλώνονται με διαφορετικό τρόπο:

  • υπάρχουν διαταραχές του πεπτικού συστήματος (διάρροια και έμετος) στο 35% των περιπτώσεων προσβολής από βακτήρια πνευμονίας μυκοπλάσματος.
  • Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά επηρεάζονται από αιμορραγική διάθεση, εντοπισμένη σε όλα τα άκρα. Συνήθως εξαφανίζονται μόνοι τους την 7-10 ημέρα της ασθένειας.
  • σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του καρδιακού μυός ή αρθρίτιδα (αρθρίτιδα).

Διάγνωση της νόσου

Για τη διάγνωση της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό ή έναν πνευμονολόγο για τις λοιμώδεις ασθένειες. Κατά την αρχική εξέταση, ο γιατρός συλλέγει ένα ιστορικό και ακούει τον ασθενή με ένα φωνοενδοσκόπιο, με πνευμονία στους πνεύμονες του ασθενούς, θα ακούγεται συριγμός. Τα συμπτώματα της μυκοπλασμικής πνευμονίας είναι παρόμοια με πολλές άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (για παράδειγμα, η γρίπη ή η χρόνια βρογχίτιδα), οπότε ο γιατρός συνταγογραφεί διάφορες διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις για τον ακριβή προσδιορισμό της διάγνωσης από τον ασθενή.

Από διαγνωστικές μελέτες, προτιμάται η ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία. Επιτρέπουν σε σας να δείτε μια αύξηση στο πνευμονικό μοτίβο με μικρές εστιακές σκιές, κυρίως στις χαμηλότερες περιοχές των πνευμόνων.

Από τις μελέτες μοριακής βιολογίας για τη διάγνωση πνευμονίας μυκοπλάσμωσης, οι πιο ακριβείς είναι:

  • Ανίχνευση ϋΝΑ βακτηρίων Mycoplasma pneumoniae. Πιο συχνά, το υλικό για PCR λαμβάνεται από το φάρυγγα (επίχρισμα), λιγότερο συχνά είναι πτύελα ή αίμα. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ένας σύντομος χρόνος ανάλυσης, ο οποίος είναι ιδιαίτερα σημαντικός για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
  • πλήρες αίμα. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, η ανάλυση δείχνει αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
  • αλλεργική διάγνωση (προσδιορισμός ειδικών αντισωμάτων IgG, LgA και IgM). Όταν ένας οργανισμός μολύνεται με μια μόλυνση, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα. Το IgM προς το Mycoplasma pneumoniae εμφανίζεται στο αίμα 2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου, ενώ η αντι-μυκοπλασματική πνευμονία IgG αρχίζει να αυξάνεται 1-2 εβδομάδες αργότερα και μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο αίμα μετά από πλήρη ανάκτηση. Συνιστάται η διάγνωση του τίτλου όλων των αντισωμάτων. Εάν κατά τις δοκιμές ανιχνευθεί θετικός τίτλος IgM, τότε ένα άτομο μολύνθηκε με μυκόπλασμα τις επόμενες ημέρες, εάν μόνο ο τίτλος IgG είναι θετικός - τα παθογόνα έχουν εισέλθει εδώ και καιρό στο σώμα, αλλά τώρα έχουν καταφέρει να τα απαλλαγούν. Σε περίπτωση που η ανάλυση έδειξε θετικά αποτελέσματα - υπάρχει μόλυνση και η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Το IgA δεν εφαρμόζεται στην πνευμονία του μυκοπλάσματος, αν ανιχνευθεί θετικός τίτλος, τότε ο ασθενής είναι φορέας του μυόπλασμα Hoomns (ο αιτιολογικός παράγοντας της ουρογεννητικής μυκοπλάσμωσης).

Θεραπεία και πρόληψη της νόσου

Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, η πρόγνωση για τη θεραπεία είναι ευνοϊκή. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τα συμπτώματα που παρουσιάζονται. Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε οξεία φάση, τότε παρέχεται θεραπευτική βοήθεια στο νοσοκομείο, όπου οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι. Ο ασθενής θα είναι σε θέση να δει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας μετά από 5-10 ημέρες θεραπείας, αλλά θα είναι δυνατή η επίτευξη πλήρους ανάκτησης του σώματος μετά από περίπου 3 εβδομάδες.

Κατά κανόνα, η ασθένεια προχωρεί με έντονο βήχα, οπότε ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβηχικά και αποχρεμπτικά φάρμακα (για παράδειγμα, Ambroxol). Η θεραπεία με αντιβιοτικά αποσκοπεί στην εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου. Τις πρώτες ημέρες χορηγούνται ενδοφλέβια και στη συνέχεια από το στόμα. Η γενική πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά διαρκεί συνήθως τουλάχιστον 14 ημέρες. Τα ακόλουθα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά: ερυθρομυκίνη, σιπροφλοξασίνη, κλαριθρομυκίνη. Τα παιδιά συνταγογραφούνται γιατροί ειδικά αντιβιοτικά μακρολιδίων, επειδή είναι τα ασφαλέστερα. Οι ορμόνες στη θεραπεία της πνευμονίας μυκοπλάσματος συνταγογραφούνται μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν φέρνει ορατά αποτελέσματα.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί με πολύπλοκο τρόπο η νόσος. Συνιστάται να προστεθεί ένα σύνολο ιατρικών σωματικών ασκήσεων, φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών και μασάζ (κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης) στην ιατρική περίθαλψη. Δεδομένου ότι τα μυκόπλασμα προκαλούν βλάβη όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά και στην ανώτερη αναπνευστική οδό, είναι σημαντικό να γερνάτε τακτικά και να πλένετε τα ρινικά κόπρανα.

Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για να βελτιώσετε την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας και να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης. Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, βοηθούν στην ανακούφιση των τοπικών συμπτωμάτων και βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εξετάστε τις συνταγές δημοφιλών εγχύσεων και αφέψημα:

  • Για την προετοιμασία της έγχυσης λάβετε θεραπευτικά βότανα - το βαλσαμόχορτο, το χαμομήλι και το αραβοσίτου σε ίσο λόγο 1: 1: 1. Όλα τα συστατικά είναι θρυμματισμένα, 2 κουταλιές της σούπας ρίχνουμε σε ένα δοχείο και ρίχνουμε 500 ml ζεστού νερού. Αφήστε να επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 60-90 λεπτά, στη συνέχεια φιλτράρετε. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε τα ληφθέντα μέσα στα 150 ml όχι λιγότερο από 3 φορές την ημέρα.
  • Οι εισπνοές με αφέψημα των θεραπευτικών βοτάνων είναι πολύ αποτελεσματικές στη θεραπεία ασθενειών της αναπνευστικής οδού. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη συνταγή με τα συστατικά που περιγράφονται παραπάνω, προσθέτοντας σε αυτές τις βελόνες και τον ευκάλυπτο. Η εισπνοή μπορεί να γίνει κάθε μέρα για 8-12 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα.
  • Η έγχυση Blackberry ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και βοηθά με τις φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού. 2 κουταλιές της σούπας φύλλα βατόμουρου ρίχνουμε 400 ml βραστό νερό. Όταν η έγχυση έχει κρυώσει λίγο, μπορεί να καταναλωθεί. Η ποσότητα που λαμβάνεται είναι αρκετή για 4 δόσεις την ημέρα.

Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται, όταν είναι δυνατό, να αποφεύγετε μέρη με μεγάλα πλήθη ανθρώπων κατά τη διάρκεια επιδημιών (ή να φοράτε προστατευτικές μάσκες), να πίνετε φάρμακα ανοσοποίησης για 1-2 φορές το χρόνο και να διατηρείτε την προσωπική σας υγιεινή. Η συμμόρφωση με τη σωστή διατροφή έχει θετική επίδραση στην υγεία, επομένως είναι σκόπιμο να προσθέσετε στη διατροφή όσο το δυνατόν περισσότερο τα λαχανικά, το κρέας και τα φρούτα (με υψηλή περιεκτικότητα σε ωφέλιμα ιχνοστοιχεία και βιταμίνες). Εάν ένας ασθενής έχει χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, είναι σημαντικό να παρατηρείται μετά από ανάκτηση για αρκετούς μήνες στον πνευμονολόγο.

Όλα για την πνευμονία μυκοπλάσματος: αναλύσεις αποκωδικοποίησης, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος στους ενήλικες είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων μιας άτυπης ομάδας, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία ενεργοποιείται από ένα βακτηριακό μυκόπλασμα.

Μεταξύ της μη νοσοκομειακής πνευμονίας, αυτή η παθολογία είναι αρκετά συχνή (έως 20-30%) και αποτελεί πάνω από το ένα τρίτο όλων των πνευμονικών βλαβών μη βακτηριακού χαρακτήρα. Η ασθένεια μπορεί να είναι απλή (τυχαία) ή μαζική (επιδημία) στη φύση.

Η αιχμή της μόλυνσης πέφτει στην κρύα εποχή (φθινόπωρο, χειμώνα). Οι έφηβοι και οι νέοι ηλικίας κάτω των 37-40 ετών είναι πιο ευάλωτοι σε λοίμωξη. Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από αυτό τον τύπο πνευμονίας πολύ λιγότερο συχνά.

ICD-10: J15.7

Μικροβιολογία

Η μυκοπλάσμωση είναι το αποτέλεσμα μόλυνσης των πνευμόνων με τον παθογόνο μικροοργανισμό Mycoplasma pneumoniae. Σύμφωνα με την ταξινόμηση, ταξινομείται ως αναερόβια με υψηλή μολυσματικότητα. Στην πνευμονία μυκοπλάσματος, η μικροβιολογία είναι η ακόλουθη. Αυτοί είναι πολύ μικροί προκαρυωτικοί οργανισμοί που είναι κοντά σε ιούς και σε δομή σε βακτηριακή μορφή L, δεδομένου ότι δεν έχει κυτταρικό τοίχωμα. Αυτά απορροφούνται σε επιθηλιακά κύτταρα και στερεώνονται στις μεμβράνες ή διεισδύουν μέσα στα κύτταρα.

Η σταθεροποίηση του μυκοπλάσματος στους ιστούς διεγείρει μια αυτοάνοση αντίδραση και ο σχηματισμός αυτοαντισωμάτων προκαλεί τις αντίστοιχες εκδηλώσεις της νόσου. Αυτός ο μικροοργανισμός μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα στα κύτταρα του επιθηλίου και στον λεμφικόφαρυγγικό δακτύλιο. Συσσωρεύοντας στη ρινοφαρυγγική βλέννα, μεταδίδεται εύκολα μέσω του αέρα. Εκτός του ανθρώπινου σώματος, η λοίμωξη είναι ασταθής.

Το Mycoplasma pneumoniae προκαλεί όχι μόνο πνευμονία, αλλά και τον ένοχο του βρογχικού άσθματος, της φαρυγγίτιδας, της ΧΑΠ, καθώς και μερικών μη αναπνευστικών ασθενειών:

Τρόποι Επιμόλυνσης Βακτηρίων

Η πηγή του παθογόνου μυκοπλάσματος είναι ένα άρρωστο άτομο, αλλά είναι δυνατόν να μολυνθεί από τον φορέα της λοίμωξης, ο οποίος δεν παρουσιάζει σημάδια της νόσου λόγω της υψηλής ανοσοπροστασίας. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος μόλυνσης είναι ο αεριογενής μηχανισμός, όταν το παθογόνο μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (βήχας, φτάρνισμα, στενή επαφή).

Η πιο συχνή λοίμωξη εμφανίζεται στην ομάδα. Κατ 'αρχήν, είναι πιθανή η μόλυνση από τα πτύελα, τα πράγματα ή τα αντικείμενα. Ωστόσο, η μέθοδος της οικιακής επαφής σπανίως σταθεροποιείται λόγω της χαμηλής βιωσιμότητας του παθογόνου στο περιβάλλον.

Η περίοδος επώασης είναι 2-4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το μυκόπλασμα διεισδύει μέσω του φάρυγγα και του λάρυγγα στην βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων και της τραχείας.

Σταθεροποιείται στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού, επηρεάζει τον γεμιστήρα κυττάρων και παραβιάζει τη δομή του ιστού.

Περαιτέρω, η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω του βρογχικού δένδρου, φθάνοντας στα κυψελιδικά κύτταρα. Συσσωρεύοντας στο κυτταρόπλασμά τους, σχηματίζει μικροκολόνες που προκαλούν την πνευμονική φλεγμονώδη διαδικασία.

Διαγνωστικά

Ένας από τους συνηθέστερους τρόπους διάγνωσης της πνευμονίας θεωρείται ακτινογραφία. Ωστόσο, στην περίπτωση της μυκοπλασματικής αιτιολογίας στην αρχική περίοδο, η μέθοδος ακτινών Χ δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει την παθολογία. Η έγκαιρη διάγνωση γίνεται δυνατή κατά τη διεξαγωγή:

  • οροτυπία ·
  • εξέταση αίματος για PCR.
  • ανοσοπροσδιορισμού ενζύμου (ELISA).

Χρησιμοποιείται ευρέως:

  • αντιδράσεις συσσωματώσεως αιμοσυγκόλλησης (PAGA).
  • τοποθέτηση συμπληρώματος (RAC).
  • έμμεσο ανοσοφθορισμό (RNIF).

Δοκιμή αίματος για αντισώματα

Όλες αυτές οι τεχνολογίες βασίζονται στην ανίχνευση στον ορό του αίματος και στις εκκρίσεις ειδικών αντισωμάτων στο μυκόπλασμα, τα οποία παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα σε απόκριση της μόλυνσης. Κατά την πρωτογενή μόλυνση παράγονται έγκαιρα αντισώματα - ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Μ. Μία αύξηση στο επίπεδο τους (IgM) υποδεικνύει την έναρξη μιας οξείας φλεγμονώδους αντίδρασης.

Ως παραγωγή ανοσοποιητικών πρωτεϊνών, το IgM μειώνεται, αλλά εμφανίζονται και άλλα αντισώματα - ανοσοσφαιρίνες G. Το επίπεδο τους (IgG) υποδεικνύει τη διάρκεια της διαδικασίας ή το γεγονός ότι το σώμα επηρεάστηκε προηγουμένως από το μυκόπλασμα. Επομένως, τα αντισώματα έναντι IgM και IgG πνευμονίας μυκοπλάσματος δείχνουν όχι μόνο τη διείσδυση της λοίμωξης, αλλά και τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της βλάβης.

Όταν πραγματοποιείται ανάλυση, η πνευμονία του Mycoplasma ανιχνεύεται από τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Τα αρνητικά αποτελέσματα IgM και IgG δεικνύουν καμία μόλυνση.
  2. Η πνευμονία του μυκοπλάσματος ήταν παρούσα - ανιχνεύθηκαν αντισώματα IgG, δηλαδή, το αποτέλεσμα της IgG ήταν (+), αλλά το αποτέλεσμα της IgM ήταν αρνητικό (-). Αυτό δείχνει ότι έχει συμβεί μόλυνση, αλλά ο παθογόνος οργανισμός καταστέλλεται και σχηματίζεται ανοσία σε αυτό. Η θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, αλλά πρέπει να παρέχεται έλεγχος.
  3. Αντισώματα στην μυκοπλασματική πνευμονία IgG απουσιάζουν, δηλαδή, IgG - (-), ενώ το IgM είναι θετικό (+). Μια τέτοια ανάλυση υποδεικνύει την έναρξη της οξείας ανάπτυξης της πνευμονίας και είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία.
  4. Δευτερογενής πνευμονία μυκοπλάσματος - IgG θετική (+), IgM - επίσης θετική (+). Αυτό σημαίνει ότι το σώμα έχει προηγουμένως υποστεί παρόμοια μόλυνση, αλλά έχει επανεμφυτευθεί και η διαδικασία αρχίζει να αποκτά μια οξεία μορφή. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αντιμετωπίζει και είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία.
  5. Τα αντισώματα IgM ανιχνεύονται εντός 4-5 ημερών μετά τη μόλυνση και ο ρυθμός αυξάνεται σταδιακά. Οι IgG ανοσοσφαιρίνες εμφανίζονται 17-20 ημέρες μετά τη διείσδυση της λοίμωξης. Παραμένουν στο αίμα για 2-3 χρόνια μετά την πλήρη ανάρρωση. Για τον προσδιορισμό όλων των αντισωμάτων, οι μελέτες εκτελούνται αρκετές φορές με ένα διάστημα 10-14 ημερών.

Η πορεία της πνευμονίας μυκοπλάσματος μπορεί να επιδεινωθεί με την ενεργοποίηση ψυχρών αντισωμάτων (συγκολλητίνες). Εμφανίζονται ως αντίδραση στην υποθερμία ή στο κρύο ποτό. Ως αποτέλεσμα, η πιθανότητα εμφάνισης επικίνδυνων παθολογικών αντιδράσεων - αιμόλυση και ακροκυάνωση - αυξάνεται.

Κλινικά συμπτώματα

Η περίοδος επώασης είναι συνήθως 13-15 ημέρες, αλλά μπορεί να καθυστερήσει για ένα μήνα. Στην αρχική περίοδο χαρακτηρίζονται από τέτοια συμπτώματα:

  • κεφαλαλγία ·
  • γενική αδυναμία.
  • το γαύγισμα και το ξηρό λαιμό.
  • ρινική καταρροή
  • χαμηλού πυρετού.

Ένα από τα χαρακτηριστικά σημεία είναι ο βήχας. Αρχικά έχει αντιπαραγωγική φύση, αλλά σταδιακά αρχίζει να εμφανίζεται ιξώδες πτυέριο με βλέννα.

Τα πιο έντονα συμπτώματα εμφανίζονται 5-7 ημέρες μετά τα πρώτα σημεία. Η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 39,5-40 μοίρες και παραμένει σε υψηλό επίπεδο για 6-7 ημέρες, μετά από την οποία και πάλι γίνεται υπόγεια.

Υπάρχει ένα έντονο σύνδρομο πόνου στο στήθος που αυξάνεται με μια βαθιά αναπνοή. Εξαιρετικά πνευμονικά συμπτώματα εντοπίζονται επίσης:

  • δερματικό εξάνθημα.
  • μυαλγία;
  • αϋπνία;
  • δυσφορία στο στομάχι.
  • παραισθησία.

Η πνευμονία συνοδεύεται συνήθως από ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ρινοφαρμάκων, φαρυγροβρογχίτιδας, ρινοβρογχίτιδας, βρογχιολίτιδας).

Θεραπεία

Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Στην οξεία μορφή της θεραπείας πραγματοποιείται σε ένα νοσοκομείο με την παροχή καραντίνας. Βασίζεται στη θεραπεία με αντιβιοτικά με το διορισμό τέτοιων ομάδων φαρμάκων:

Η πορεία λήψης αντιβιοτικών είναι 13-15 ημέρες, με προτίμηση στο βήμα προς βήμα (ενέσεις στο αρχικό στάδιο και στη συνέχεια από το στόμα).

Ανάλογα με τις εκδηλώσεις πνευμονίας, η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται με το διορισμό:

  • βρογχοδιασταλτικά.
  • παυσίπονα και αποχρεμπτικά?
  • αντιπυρετικά ·
  • ανοσοδιεγερτικά.
  • ορμόνες.

Σημαντικός ρόλος έχει δοθεί:

  • φυσιοθεραπεία;
  • Αναπνευστική φυσική αγωγή.
  • θεραπευτικό μασάζ.
  • αεροθεραπεία.
  • κλιματολογική υδρόβια επεξεργασία.

Η παρακολούθηση της θεραπείας και η επακόλουθη ανάκτηση πραγματοποιείται από έναν πνευμονολόγο για τουλάχιστον 5-6 μήνες. Σε περίπτωση σοβαρής ανάπτυξης της νόσου, η περίοδος ανάκτησης μπορεί να καθυστερήσει για 10-12 μήνες.

Χρήσιμο βίντεο

Αναλυτικό βίντεο σχετικά με την αναπνευστική μυκοπλάσμωση:

Συμπέρασμα

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος είναι μια ειδική μορφή πνευμονίας, η οποία απαιτεί μια συγκεκριμένη προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία. Μόνο οι σύγχρονες τεχνικές επιτρέπουν την έγκαιρη αναγνώριση της φύσης της παθολογίας και έτσι καθορίζουν το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Στην προηγμένη μορφή της, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Ανάλυση (θετική) για πνευμονία μυκοπλάσματος, αντισώματα IgG, IgM, LgG

Η πνευμονία του μυκοπλάσματος είναι ένα από τα κύρια αναπνευστικά βακτηριακά παθογόνα που προκαλούν παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος. Όσο πιο γρήγορα διαγνωσθεί και εγκατασταθεί ο παθογόνος οργανισμός, τόσο αποτελεσματικότερη είναι η θεραπεία και οι λιγότερο σοβαρές συνέπειες. Για τη μελέτη των μολυσμένων ασθενών λαμβάνεται απαλλαγή από τις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού ή του αίματος. Αυτά μπορεί να είναι φρύξεις πτυέλων, αποκόμματα από την επιφάνεια των λαρυγγικών τοιχωμάτων ή βρογχοκυψελιδική πλύση. Το υλικό λαμβάνεται ανάλογα με τις αναμενόμενες εστίες της νόσου σε έναν ασθενή. Σε θερμοκρασία 2 έως 8 μοίρες, το υλικό είναι κατάλληλο για έρευνα όλη την ημέρα. Σε θερμοκρασία περίπου -20 βαθμών, το συλλεγμένο υλικό αποθηκεύεται για μια εβδομάδα, διατηρώντας τις ιδιότητές του. Αναθέτει σε δοκιμασία για παιδιά παιδίατρο, για τους ενήλικες ο θεραπευτής. Σε περίπτωση σοβαρών περιπτώσεων πνευμονίας, ένας ειδικός πνευμονολόγος ή μολυσματώδης νόσος εμπλέκεται στη θεραπεία.

Το πιο αποτελεσματικό, αν και αρκετά ακριβό, είναι η μέθοδος PCR για την ανίχνευση του μικροσκοπικού ιού πνευμονίας μυκοπλάσματος σε πτυέκια ή άλλο υλικό. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος με την οποία μπορείτε να βρείτε σε ένα υλικό που παρουσιάζεται σε ένα εργαστήριο έρευνας, ένα ξεχωριστό τμήμα του DNA του μυκοπλάσματος και να το διαχωρίσετε από άλλες περιοχές που βρίσκονται σε αυτό το υλικό. Στη συνέχεια, το υλικό αυτό πολλαπλασιάζεται και εξετάζεται στο εργαστήριο. Οι δοκιμές PCR βασίζονται στην αντιγραφή του DNA. Οι γιατροί θεωρούν ότι αυτή η μελέτη είναι μία από τις πιο αξιόπιστες, προκειμένου να ανιχνευθεί έγκαιρα ο ιός στις αναλύσεις - πνευμονία μυκοπλάσματος. Η ευαισθησία αυτής της μεθόδου είναι περίπου 93% και η ειδικότητά της φτάνει το 98%.

Η δεύτερη, αλλά όχι λιγότερο αποδεδειγμένη και αποτελεσματική μέθοδος για τη μελέτη της παρουσίας πνευμονίας μυκοπλάσματος στο σώμα είναι η ELISA. Μόνο ο ενζυμικός ανοσοπροσδιορισμός είναι ικανός να ανιχνεύει ορολογικούς δείκτες IgG και IgM, οι οποίοι σχηματίζονται σε μυκόπλασμα. Σε αυτή τη μελέτη, το αίμα του ασθενούς παρέχεται στο εργαστήριο ως υλικό, κατόπιν ο ορός αίματος διαχωρίζεται για να ανιχνεύσει αντισώματα κατηγορίας M ή G σε αυτό.

Τα αποτελέσματα της δοκιμής εξαρτώνται από την παρουσία του ιού στο υλικό δοκιμής. Η πνευμονία μυκοπλάσματος παρουσία αντισωμάτων IgG θα είναι θετική εάν ο αριθμός των πιστώσεων είναι μεγαλύτερος από 20 ΟΕΕ / Λ. Αυτό υποδηλώνει μια τρέχουσα μόλυνση ή μια ασθένεια που μόλις μεταφέρθηκε με υπολειμματική παρουσία αντισωμάτων στο υλικό. Μία ομάδα IgG αντισωμάτων έναντι του μυκοπλάσματος σχηματίζεται περίπου δύο εβδομάδες μετά τη διείσδυση της λοίμωξης στο σώμα. Μπορούν να βρεθούν στο αίμα για 2 χρόνια ακόμα και μετά την πλήρη θεραπεία της ασθένειας.

Η αρνητική ανάλυση λαμβάνεται υπόψη όταν η ποσότητα αντισωμάτων IgG είναι μικρότερη από 16 ΟΕΕ / Λ. Με τέτοιους τίτλους, η ασθένεια απουσιάζει ή η ανάλυση λήφθηκε πολύ νωρίς, όταν τα αντισώματα κατά της πνευμονίας IgG μυκοπλάσματος δεν είχαν ακόμη αρχίσει να σχηματίζονται. Για τον τελικό προσδιορισμό της διάγνωσης, το υλικό επανεξετάζεται. Εάν μετά από δύο εβδομάδες η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί και οι τίτλοι αυξάνονται, πρέπει να εξεταστεί η εξέλιξη της νόσου.

Η παρουσία αντισωμάτων IgM στο μυκόπλασμα δείχνει την πρώιμη ανίχνευση της νόσου. Στις μεταγενέστερες περιόδους, αυτές οι ειδικές ανοσοσφαιρίνες μπορεί να μην είναι πλέον ορατές στις αναλύσεις, αλλά αυτό δεν δείχνει την απουσία μυκοπλάσματος. Οι γιατροί εξετάζουν συνήθως τη συνολική αξία αυτών των ποσοτήτων.

Τα αντισώματα LgG σε πνευμονία μυκοπλάσματος δεικνύουν την παρουσία χλαμυδίων στον ασθενή.

Κάθε ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται ότι πρέπει να υποβληθεί σε δοκιμασία PCR ή ELISA για τον προσδιορισμό της διάγνωσης. Αν και αυτές οι μελέτες δεν απαιτούν ιδιαίτερη προετοιμασία, θα πρέπει να γνωρίζετε ακόμα ότι:

  • Για την ανάλυση της ELISA για τον προσδιορισμό αντισωμάτων των ομάδων LgG, IgG, IgM, λαμβάνεται μόνο φλεβικό αίμα.
  • Οι ασθενείς απαγορεύεται να καπνίζουν πριν δώσουν αίμα (30 λεπτά).
  • Οι ασθενείς είναι υποχρεωμένοι να ενημερώσουν τον γιατρό σχετικά με την παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών.