Συμβουλές για τους γονείς: πώς και τι να θεραπεύσει τη στηθάγχη στα παιδιά

Η στηθάγχη ή η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος στην οποία παρατηρούνται παθολογικές μεταβολές στον λεμφικό ιστό του φάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια παρατηρείται μεταξύ των παιδιών, των εφήβων και των ηλικιωμένων. Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο;

Αιτίες και σημεία της στηθάγχης

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι η αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκων Α, ο σταφυλόκοκκος κλπ. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στο σώμα με δύο τρόπους: από το περιβάλλον και τις εσωτερικές εστίες.

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της στηθάγχης:

  • Υπερψύχωμα του σώματος.
  • Μειωμένη ανοσία.
  • Μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες.
  • Αβιταμίνωση.
  • Ασθένειες του ρινοφάρυγγα.
  • Ασθένειες της στοματικής κοιλότητας.
  • Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιθανότερο να μολυνθούν.

Τα πρώτα συμπτώματα του πονόλαιμου εμφανίζονται σε 1-2 ημέρες από τη στιγμή που τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα. Ο ασθενής έχει πυρετό, ρίγη, κεφαλαλγία, αδυναμία.

Ο λαιμός αρχίζει να βλάπτει άσχημα, ενώ ο ασθενής αισθάνεται επώδυνος όταν καταπιεί. Σε αυτό το πλαίσιο, η όρεξη επιδεινώνεται και ο ύπνος διαταράσσεται. Επιπλέον, οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και η τρυφερότητα παρατηρείται κατά την ψηλάφηση.

Στις αμυγδαλές μπορείτε να βρείτε μικρά κίτρινα σημεία ή πυώδη άνθηση. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Σοβαρή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Ξεφλούδισμα του δέρματος.
  • Έντονος πονόλαιμος.
  • Η εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων.
  • Μειώνει τον όγκο ούρων και αλλάζει το χρώμα του.
  • Έλλειψη αέρα.
  • Πόνος στο πλάι, πίσω από το στέρνο ή την κάτω πλάτη.

Εάν παρατηρηθούν τα παραπάνω επικίνδυνα συμπτώματα, τότε πρέπει να καλέσετε το ασθενοφόρο ή να επικοινωνήσετε επειγόντως με το γιατρό σας.

Τύποι πονόλαιμος

Μετά τον προσδιορισμό της μορφής της στηθάγχης και της σοβαρότητας της νόσου, η θεραπεία συνταγογραφείται.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αμυγδαλίτιδας, οι οποίοι διαφέρουν στην πορεία και τα συμπτώματα:

  • Καταρροϊκός πονόλαιμος. Διαφέρει εύκολη ροή. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την απουσία φλεγμονής του μαλακού ουρανίσκου. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών και δεν εκτείνεται στα βάθη.
  • Αμφιβληστροειδική αμυγδαλίτιδα. Πρόκειται για συνέχεια της καταρράχης. Επηρεάζει όχι μόνο τον βλεννογόνο, αλλά και τα θυλάκια. Φωτίζονται και συσσωρεύονται πύον. Κατά την εξέταση, είναι δυνατό να ανιχνευθούν κίτρινα κυστίδια διαφώτιστα κάτω από το επιθήλιο. Το μέγεθός τους είναι περίπου 1-3 mm.
  • Στυτική δυσλειτουργία. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των κενών των αμυγδαλών, ενώ η κίτρινη-λευκή επικάλυψη βρίσκεται στις αυλακώσεις. Σε αντίθεση με την ωοθυλακική μορφή, η χαλαρή αμυγδαλίτιδα είναι πιο δύσκολη.
  • Ινογενής αμυγδαλίτιδα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός λευκού-κίτρινου φιλμ στην πληγείσα περιοχή. Είναι μια συνέπεια της χαλαρής στηθάγχης και χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση.
  • Herpangina πονόλαιμο. Υπάρχουν εξανθήματα στον φάρυγγα ερπετικής φύσης, αλλά δεν έχει καμία σχέση με μόλυνση από έρπητα. Η ασθένεια προκαλείται από εντεροϊούς.

Ο πονόλαιμος είναι μεταδοτικός;

Η αμυγδαλίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια και είναι εξαιρετικά μολυσματική. Τα παθογόνα του πονόλαιμου μπορούν να μεταδοθούν με διάφορους τρόπους από έναν ασθενή σε ένα υγιές άτομο: αερομεταφερόμενο και επαφή.

Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων μικροοργανισμών ξεχωρίζει κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, όταν φτάρνισμα, βήχας. Οι πιθανότητες μόλυνσης κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο ίδιο δωμάτιο με τον φορέα της λοίμωξης.

Ο βαθμός μολυσματικότητας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τουλάχιστον, η στηθάγχη μεταδίδεται μέσω επαφής. Τα βακτηρίδια μπορούν να βρεθούν σε πιάτα, μαχαιροπίρουνα, παιχνίδια, τρόφιμα κ.λπ.

Ο μυελικός πονόλαιμος είναι λιγότερο μεταδοτικός. Ο μύκητας ζει στις βλεννώδεις μεμβράνες σε πολλούς ανθρώπους, επομένως, με εξασθενημένη ανοσία, γίνονται αισθητές. Οι βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες.

Αρχές θεραπείας φαρμάκων

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία ανάλογα με τη μορφή της στηθάγχης και τη γενική υγεία του παιδιού.

Όταν η θεραπεία στη στηθάγχη στοχεύει στην καταπολέμηση της λοίμωξης και την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η θεραπεία συνήθως διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά σε περίπτωση σοβαρής στηθάγχης, ο ασθενής νοσηλεύεται. Για να μειώσετε τα συμπτώματα του πονόλαιμου, της υπεραιμίας και του σχηματισμού πλάκας χρησιμοποιώντας αεροζόλ και παστίλιες: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils κλπ. Αυτά τα φάρμακα έχουν τοπική επίδραση στο σώμα.

Είναι χρήσιμο να εκτελεστεί έκπλυση με ένα διάλυμα Furacilin, βορικό οξύ, όξινο ανθρακικό νάτριο. Σε υψηλές θερμοκρασίες λαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση: Παρακεταμόλη, Παναδόλη, κλπ.

Μπορεί να συνταγογραφήσει αντιισταμινικά φάρμακα: Suprastin, Loratadin, Claritin, κλπ. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνονται στο γενικό θεραπευτικό σχήμα. Μειώνουν τα συμπτώματα του ερεθισμένου λαιμού. Χρησιμοποιούνται για όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Καμία θεραπεία της στηθάγχης χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.

Τη στιγμή της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε την επαφή με άλλα μέλη της οικογένειας. Για να το κάνετε αυτό, επιλέξτε τα ξεχωριστά πιάτα, τις πετσέτες και άλλα πράγματα.

Πότε πρέπει να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά

Απαγορεύεται αυστηρά η επιλογή αντιβιοτικού χωρίς συνταγή, καθώς αυτό μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες.

Ο πονόλαιμος προκαλείται συχνότερα από τον αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ή τον σταφυλόκοκκο, επομένως τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για να απαλλαγούν από παθογόνους παράγοντες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας πονόλαιμος μπορεί να είναι ιογενής, βακτηριακή και μυκητιακή στη φύση και η χρήση αντιβιοτικών είναι σκόπιμη σε περίπτωση βακτηριακού πονόλαιμου.

Για την ακριβή επιλογή ενός αντιβιοτικού, προσδιορίζεται η ευαισθησία μιας βακτηριακής λοίμωξης σε ένα φάρμακο.

Οι πενικιλίνες και τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef κ.λπ. Η μορφή δοσολογίας για παιδιά επιλέγεται ως εναιώρημα και για ενήλικες με τη μορφή δισκίων. Όταν συνταγογραφείται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, το βάρος και την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο των βακτηριδίων. Πάρτε τα αντιβιοτικά για 7-10 ημέρες.

Εάν μέσα σε 2 ημέρες δεν παρατηρηθεί βελτίωση, τότε αυτό δείχνει ότι το παθογόνο είναι ανθεκτικό σε αυτό το είδος αντιβιοτικού.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη στηθάγχη υπάρχουν στο βίντεο:

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει να αλλάξει το φάρμακο. Δεν συνιστάται η διακοπή της λήψης αντιβιοτικών ακόμα και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, καθώς μέρος των παθογόνων μικροοργανισμών θα πολλαπλασιαστεί ξανά.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα αναστέλλουν τη φυσική μικροχλωρίδα, οπότε μετά το τέλος της θεραπείας συνιστάται η χρήση προβιοτικών. Εάν τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στηθάγχης, αυτό θα προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως οτίτιδα, ιγμορίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.

Η εισπνοή του νεφελοποιητή

Η εισπνοή του εκνεφωτή είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της στηθάγχης στα παιδιά

Η εισπνοή επούλωσης είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης των συμπτωμάτων της στηθάγχης. Αυτή η μέθοδος έχει τοπική επίδραση στις φλεγμονώδεις περιοχές των αμυγδαλών.

Φαρμακευτικά αφεψήματα, φυσιολογικό ορό, Χλωροφύλλη, Miramistin, Furacilin, Dioxidine και άλλα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τα φάρμακα τους για στηθάγχη.

Όπως έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά - η γενταμυκίνη, το Fluimucil, κλπ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνηθισμένο μεταλλικό νερό για την εξάλειψη της φλεγμονής και της ενυδάτωσης των βλεννογόνων.

Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται 1,5 ώρες μετά το γεύμα. Στο τέλος της εισπνοής δεν μπορεί να φάει φαγητό για μια ώρα. Η διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να είναι από 2 έως 10 λεπτά, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.

Η διαδικασία για τα παιδιά πρέπει να γίνεται με προσοχή ώστε να μην καίγεται η βλεννογόνος μεμβράνη.

Οι εισπνοές δεν πραγματοποιούνται σε υψηλή θερμοκρασία, αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα, πυώδη μορφή αμυγδαλίτιδας, μερικές ασθένειες της καρδιάς και των πνευμόνων.

Αυξημένη θερμοκρασία στον πονόλαιμο: πώς να χτυπήσει

Τις περισσότερες φορές, η θερμοκρασία κανονικοποιείται λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας της στηθάγχης.

Η στηθάγχη συνοδεύεται πάντα από υψηλό πυρετό. Αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού στην είσοδο παθογόνων παραγόντων. Σε καταρροϊκή στηθάγχη, η θερμοκρασία ανέρχεται σε 38 μοίρες και με χαλαρές και θυλακιώδεις μορφές μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση έως και 40 μοιρών.

Ο χαμηλός πυρετός (έως 38 μοίρες) δεν είναι απαραίτητος για να καταρρίπτεται, και εάν ο ρυθμός αυξάνεται, τότε είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή αντιπυρετικός παράγοντας.

  • Μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία με Paracetamol. Αυτό το εργαλείο διατίθεται σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας και με άλλες εμπορικές ονομασίες: Pyranol, Panadol, Adol, κλπ.
  • Για να μειώσετε τη θερμοκρασία του παιδιού, συνιστάται να δώσετε σιρόπι και κεριά (Ibuprofen, Ibufen, Tsefekon, Efferalgan, κλπ.).

Ο αντιπυρετικός παράγων δεν αποτελεί τη βάση της θεραπείας και λαμβάνεται συστηματικά μόνο όταν η θερμοκρασία αυξάνεται. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει άφθονο ποτό. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε γλουτούς ζωμού, χυμούς βακκίνιων και άλλα ποτά.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι καλύτερες λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά

Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της στηθάγχης μειώνουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων, αλλά δεν αφαιρούν τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή, τότε ο ασθενής θα αναρρώσει ταχύτερα.

Δημοφιλείς λαϊκές συνταγές για την αντιμετώπιση πονόλαιμου:

  • Πρόπολη. Βυθίστε βάμβακα με βάμμα πρόπολης και λιπάνετε τις αμυγδαλές πολλές φορές την ημέρα.
  • Σκόρδο Πάρτε μερικά σκελίδες σκόρδο, φλούδα και ψιλοκομμένο. Στη συνέχεια, προσθέστε ένα ποτήρι γάλα, βράστε και αφήστε το να κρυώσει. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού πολλές φορές την ημέρα.
  • Μέλι με λεμόνι. Ρίξτε φυσικό μέλι σε ένα ποτήρι και προσθέστε σε αυτό 1/2 φλιτζάνι χυμό λεμονιού. Ανακατέψτε καλά τα πάντα και πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού μέσα σε κάθε ώρα.
  • Γάλα με σύκα. Ρίξτε ένα ποτήρι γάλα σε μια μικρή κατσαρόλα, βράστε και προσθέστε μερικά μούρα αποξηραμένα σύκα. Στη συνέχεια, δροσερό και το ποτό, και τρώνε τα μούρα.
  • Το βάμμα της αλόης. Πάρτε μερικά φύλλα αλόης, ψιλοκόψτε και βάλτε σε ένα βάζο. Γεμίστε με ζάχαρη και περιμένετε για το χυμό. Μετά από αυτό, ρίξτε βότκα και αφήστε για 2-3 ημέρες. Πάρτε με άδειο στομάχι σε κουτάλι 3 φορές την ημέρα.
  • Μέσα σε αυτό συνιστάται να χρησιμοποιείτε το αφέψημα από τριφύλλι, χαμομήλι, άνηθο, ευκάλυπτο. Τα φαρμακευτικά αφεψήματα δεν πρέπει να καταναλώνονται ζεστά, έτσι ώστε να μην ερεθίζουν τον βλεννογόνο του λαιμού.
  • Αποτελεσματική με λουτρά ποδιών στηθάγχης. Για ένα καλό αποτέλεσμα, μπορείτε να προσθέσετε 2 κουταλιές της σούπας ξηρό μουστάρδα στο νερό. Μετά τη διαδικασία, φοράτε ζεστές κάλτσες. Απαγορεύεται η εκτέλεση θερμών λουτρών σε υψηλές θερμοκρασίες και όταν η ασθένεια περνάει σε μια πυώδη μορφή.

Συμπίεση για πονόλαιμο: είτε όχι

Vodka συμπίεση - μια από τις πιο αποτελεσματικές συμπίεσης για πονόλαιμο

Οι συμπιέσεις θεωρούνται ασφαλής θεραπεία για στηθάγχη. Βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση των συμπτωμάτων του πονόλαιμου.

Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η συμπίεση επιβάλλεται μόνο στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, όταν δεν υπάρχουν έλκη στις αμυγδαλές. Οι θερμαινόμενες συμπιέσεις δεν μπορούν να γίνουν με πυώδη αμυγδαλίτιδα, φουρουλκίαση, πυρετό, καρδιακές παθήσεις, δερματίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να χρησιμοποιείτε και άλλους τύπους κομματιών.

Οι πιο συνηθισμένες συμπιέσεις για πονόλαιμο:

  • Λάχανο φύλλο. Είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για την εξάλειψη του πόνου. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα φύλλο λάχανου στο λαιμό κάθε 2-3 ώρες και να το στερεώσετε με ένα μαντήλι. Μπορείτε επίσης να κάνετε λάχανο από το λάχανο και να το εφαρμόσετε στην περιοχή του λαιμού.
  • Βότκα συμπίεση. Πάρτε μια γάζα, κάντε μερικά στρώματα και βρεθείτε στη βότκα. Στη συνέχεια, συνδέστε το στο λαιμό και καλύψτε με φιλμ προσκόλλησης. Τυλίξτε ένα κασκόλ στην κορυφή. Κρατήστε για 6-7 ώρες. Αντί της βότκας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αραιωμένο αλκοόλ.
  • Πατάτα συμπίεση. Πάρτε μερικές πατάτες, βράστε και πολτοποιήστε. Στη συνέχεια, προσθέστε μια κουταλιά φυτικό έλαιο και μερικές σταγόνες ιωδίου. Βάλτε το μείγμα σε ένα μαλακό πανί και συνδέστε το στο λαιμό.
  • Αλατούχο διάλυμα. Σε ένα ποτήρι νερό, αραιώστε 2 κουταλιές της σούπας αλάτι, υγράνετε τη γάζα και βάζετε την περιοχή του λαιμού.
  • Συμπίεση από τεύτλα. Τα τεύτλα βράζουν και σχάρα. Διανείμετε τη προκύπτουσα μάζα μεταξύ 2-3 στρωμάτων γάζας, βάζετε στο λαιμό, τυλίξτε μεμβράνη. Καλύψτε την κορυφή με ένα μαντήλι.

Τα κομμάτια για παιδιά μπορούν να τοποθετηθούν μόνο από 3 χρόνια. Προτείνεται να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Πώς και τι να γαργαλάει

Σε περίπτωση στηθάγχης, συνιστάται να γλιστράτε για να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λύσεις τοπικών αντισηπτικών, με βάση φαρμακευτικά βότανα ή σύνθεση σόδας.

Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στη μείωση του πονόλαιμου και της φλεγμονής, καθώς επίσης και στην ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Το περιτύλιγμα μπορεί να γίνει με αφέψημα χαμομηλιού, φασκόμηλου, καλέντουλας, φλοιού δρυός, διαδοχής κλπ.

Άλλες εξίσου αποτελεσματικές συνταγές για ξέπλυμα:

  • Έγχυση σκόρδου. Αρκετές κεφαλές φλοιού σκόρδου, ψιλοκόψτε και ρίχνετε 100 ml βρασμένου νερού. Ικανότητα να κλείνετε καλά και να αφήνετε για 5-6 ώρες, μετά από την οποία μπορείτε να πραγματοποιήσετε ξεπλύματα.
  • Ξίδι μηλίτη μήλου Σε 250 ml ζεστού νερού, προσθέστε ένα κουταλάκι ξύδι, ανακατέψτε και γαργάρετε 3-4 φορές την ημέρα.
  • Χυμός τεύτλων Σε 200 ml φρέσκου χυμού προσθέτουμε μια κουταλιά ξύδι, αραιωμένη με νερό. Στη συνέχεια θερμαίνεται σε υδατόλουτρο και ξεπλένεται.
  • Διάλυμα ιωδίου. Σε 0,5 λίτρα ζεστού νερού προσθέστε 5 σταγόνες ιωδίου. Μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά της θάλασσας ή του αλατιού. Εάν έχετε προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης αυτής της συνταγής.
  • Διάλυμα σόδας-αλατόνερου. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι και σόδα και ανακατέψτε. Όταν το διάλυμα έχει κρυώσει, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η περιποίηση είναι απαραίτητη κάθε 2-3 ώρες και ακόμα πιο συχνά. Μετά τη διαδικασία, δεν μπορείτε να φάτε για κάποιο χρονικό διάστημα. Αν εκτελέσετε όλες τις μεθόδους στο συγκρότημα, τότε σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορείτε να απαλλαγείτε από στηθάγχη.

Πονόλαιμος στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Η λέξη "στηθάγχη" προέρχεται από την αρχαία ελληνική "άγκωρα", που σημαίνει "να καταπνίξει", "συμπίεση". Μέχρι πρόσφατα, αυτός ο όρος σήμαινε οποιαδήποτε ασθένεια που προκάλεσε οξεία φλεγμονή του λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή και στην κατάποση.

Η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ από τον προκάτοχό της. Για την επιστήμη έγινε σαφές τι προκαλεί την ασθένεια. Πρόκειται για μια λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από την παρουσία δύο τύπων μικροοργανισμών - στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι, που επηρεάζουν τις αμυγδαλές του παλατιού, καθώς και τους παρακείμενους ιστούς του φάρυγγα, τη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα.

Εδώ αξίζει λίγο πιο βαθιά στη δομή του ανθρώπινου σώματος, ή μάλλον, στο σκοπό των ίδιων αμυγδαλών. Αποτελούνται από λεμφικό ιστό, ο οποίος εμπλέκεται στην ανάπτυξη της ανοσίας. Λαμβάνοντας υπόψη τη θέση των αμυγδαλών, που βρίσκονται στην πραγματικότητα στα σύνορα των εσωτερικών οργάνων και του περιβάλλοντος, εκτίθενται συχνότερα σε αρνητικές εξωτερικές επιρροές.

Όλα αυτά προκαλούν πολύ συχνή φλεγμονή των αμυγδαλών. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους: διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, όχι πάντα υγιεινή διατροφή, ψυχρή τροφή και περιβαλλοντικοί παράγοντες. Αλλά ο κύριος παράγοντας, φυσικά, είναι ο αντίκτυπος των μικροοργανισμών.

Η παρουσία εστιών φλεγμονής στις αμυγδαλές ονομάζεται αμυγδαλίτιδα, η οποία, στην πραγματικότητα, είναι μόνο σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Μετά από όλα, οι αμυγδαλές του παλατιού μπορεί να φλεγμονώσουν εάν επηρεαστούν δεκάδες μικροοργανισμοί. Ωστόσο, μόνο φλεγμονή ως αποτέλεσμα μιας συγκεκριμένης μόλυνσης ονομάζεται στηθάγχη, δηλαδή, τέτοια φλεγμονή της μεμβράνης των αμυγδαλών, η οποία προέρχεται από μια σταφυλοκοκκική ή στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Αυτή είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια. Πολύ συχνά, παρατηρείται στηθάγχη στα παιδιά. Ο λόγος για αυτό είναι το χαμηλό επίπεδο ανοσίας στο παιδί, η αυξημένη ευαισθησία του σώματος του παιδιού σε διάφορες λοιμώξεις.

Διάγνωση της στηθάγχης

Ένας από τους κύριους παράγοντες στη διάγνωση μιας νόσου είναι η παρουσία μολυσματικού συστατικού. Αυτή είναι η κύρια αιτία της στηθάγχης στα παιδιά - η επαφή με παθογόνους παράγοντες της νόσου. Τα οπτικά και ευαίσθητα συμπτώματα της στηθάγχης μπορούν να συμμορφωθούν πλήρως με το διαγνωστικό πρωτόκολλο, αλλά τα ίδια συμπτώματα με τη στηθάγχη μπορούν να βρεθούν σε μια σειρά άλλων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της μολυσματικής μονοπυρήνωσης και της διφθερίτιδας. Επομένως, μια τέτοια διάγνωση στηθάγχης σε παιδί από ειδικευμένο γιατρό γίνεται μόνο μετά από εργαστηριακές εξετάσεις: εξέταση αίματος και επίχρισμα από την επιφάνεια των αμυγδαλών. Με τη σωστή και έγκαιρη εκτέλεση αυτών των διαδικασιών, η ευαισθησία τους είναι περίπου 90%, πράγμα που είναι πολύ καλό αποτέλεσμα.

Έτσι, η αδυναμία διάγνωσης ενός πονόλαιμου στο σπίτι μας οδηγεί στα ακόλουθα συμπεράσματα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών, αλλά παρόμοια φαινόμενα μπορούν να παρατηρηθούν και σε άλλες ασθένειες. Επομένως, μόνο ένας γιατρός πρέπει να διαγνώσει και να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί και μια σωστά διαγνωσμένη διάγνωση είναι το κλειδί για τη σωστή θεραπεία των άρρωστων παιδιών και την ταχεία ανάκαμψη τους.

Ο λόγος για τη θεραπεία ενός παιδιού σε ειδικό πρέπει να είναι τα ακόλουθα οπτικά συμπτώματα:

  • οξεία έναρξη της νόσου με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας έως + 39-40 ° C.
  • η απάθεια του παιδιού, εξέφρασε έλλειψη όρεξης και διάθεσης, γενική αδυναμία, κεφαλαλγία και ρίγη.
  • τα συμπτώματα που σχετίζονται με τους αυχενικούς και υπογνάθιους λεμφαδένες - τον πόνο και την αύξηση τους.
  • οπτικά παρατηρούμενες αλλαγές στις αμυγδαλές: παρουσία εστίας μόλυνσης από αυτές, ερυθρότητα, αύξηση μεγέθους, εμφάνιση πυώδους σχηματισμού και επιδρομές, προβλήματα κατάποσης.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα στηθάγχης, για να μην αναφέρουμε την περίπτωση όταν υπάρχουν περισσότερα από δύο, τότε αυτός είναι ο λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για περαιτέρω εργαστηριακή διάγνωση.

Τύποι πονόλαιμος

Στην πραγματικότητα, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ταξινομήσεων της νόσου και των ποικιλιών της:

Στηθάγχη στα παιδιά

Ο πονόλαιμος στα παιδιά είναι μια οξεία φλεγμονή του λεμφικού ιστού των αμυγδαλών φάρυγγα (συνήθως παλατινών) σε ένα παιδί, το οποίο είναι μολυσματικό και αλλεργικό. Η στηθάγχη στα παιδιά εμφανίζεται με υψηλό πυρετό, σοβαρά σημάδια δηλητηρίασης, πόνο κατά την κατάποση, διευρυμένα υπογναθικά και τραχηλικά λεμφαδένια, πυώδη άνθηση στις αμυγδαλές. Η διάγνωση της στηθάγχης στα παιδιά πραγματοποιείται από παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο με τη βοήθεια φυσικής εξέτασης, φαρυγγοσκοπίας, μελετών για φάρυγγα επίχρισμα για μικροχλωρίδα και ELISA αίματος. Η θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά περιλαμβάνει παθογενετική θεραπεία (αντιβιοτικά, αντιιικά), συμπτωματική θεραπεία (αντιπυρετικά, απευαισθητοποιητικά φάρμακα) και τοπική θεραπεία (αεροζόλ, γαργαλισμός με αντισηπτικά και βότανα).

Στηθάγχη στα παιδιά

Ο πονόλαιμος στα παιδιά (οξεία αμυγδαλίτιδα) είναι μια λοιμώδης-αλλεργική ασθένεια στην οποία οι αμυγδαλές είναι φλεγμονώδεις. Η συχνότητα της στηθάγχης στον παιδιατρικό πληθυσμό κυμαίνεται από 4,2 έως 6,7%, δεύτερον μόνο από το ARVI. Λόγω του υψηλού επιπολασμού και της μολυσματικότητας της στηθάγχης στα παιδιά, η ασθένεια αποτελεί αντικείμενο ιδιαίτερης προσοχής στην παιδιατρική και παιδιατρική ωτορινολαρυγγολογία. Η στηθάγχη σε ένα παιδί είναι επικίνδυνη για την πρώιμη νόσος του (ωτίτιδα, παρατονοστοιχία, πλευρικό-φάρυγγα και φάρυγγα αποστήματα) και μακροχρόνιες επιπλοκές, όπως ρευματισμούς, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα κλπ.

Αιτίες και παθογένεια της στηθάγχης στα παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πονόλαιμος στα παιδιά προκαλείται από βακτηριακή ή ιική μόλυνση. Σε 80-85% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδα Α. 10% - Staphylococcus aureus. λιγότερο συχνά, πνευμονοκόκκοι, βακίλους του αιμόφιλου, ιούς (εντεροϊοί, αδενοϊοί, ιός έρπη, ιός Epstein-Barr, κλπ.), μυκοπλάσματα, χλαμύδια, μύκητες, μικτή μόλυνση. Τυπικά, ο πονόλαιμος σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών συνδέεται με ιικά παθογόνα. σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών, επικρατεί βακτηριακή λοίμωξη. Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης στρεπτοκοκκικής στηθάγχης στα παιδιά συμβαίνει στην ηλικία των 5-10 ετών. Τα ενδοκυτταρικά παθογόνα προκαλούν αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα σε παιδιά προσχολικής ηλικίας στο 10% των περιπτώσεων. Σε μερικές περιπτώσεις, η στηθάγχη στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από υποθετικά παθογόνα βακτήρια που ζουν στην στοματική κοιλότητα, σε κατάσταση μαζικής ανάπτυξής τους και υψηλής πυκνότητας μικροβιακών κυττάρων.

Ο κυρίαρχος τρόπος μόλυνσης στις αμυγδαλές είναι εξωγενής (αερομεταφερόμενος, οικιακός, εντερικός). Η τραυματική αμυγδαλίτιδα αναπτύσσεται συχνά μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο ρινοφάρυγγα και τα οπίσθια τμήματα της ρινικής κοιλότητας (για παράδειγμα, μετά την αδενοτομία στα παιδιά). Η ενδογενής αυτο-μόλυνση είναι δυνατή με την επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, της τερηδόνας, της ιγμορίτιδας, της γαστρεντερίτιδας.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της στηθάγχης στα παιδιά είναι οι ανωμαλίες της σύνθεσης (λεμφική-υπερπλαστική σύσταση), αλλαγές στην περιφερειακή και γενική ανοσία κατά την υποθερμία, απότομη αλλαγή του κλίματος, ανεπάρκεια βιταμινών κ.λπ.

Η βάση της ανάπτυξης της στηθάγχης στα παιδιά είναι η αντίδραση του αλλεργικού-υπερπηκτικού τύπου. Τα κενά των αμυγδαλών περιέχουν πλούσια μη παθογόνο χλωρίδα, διατηρούνται παθογόνοι μικροοργανισμοί και προϊόντα αποσύνθεσης πρωτεϊνών, τα οποία μπορούν να λειτουργήσουν ως παράγοντες ευαισθητοποίησης του οργανισμού. Στο πλαίσιο προηγούμενης ευαισθητοποίησης, διάφορα ενδογενή ή εξωγενή μολυσματικά παθογόνα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της στηθάγχης στα παιδιά. Πολλές εξωτοξίνες που εκκρίνονται από παθογόνα προκαλούν ανοσοαπόκριση με το σχηματισμό CIC, επηρεάζοντας τους ιστούς του καρδιακού μυός, των νεφρών και άλλων εσωτερικών οργάνων.

Τοπική αντίδραση στην εισαγωγή των αμυγδαλών και τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων χαρακτηρίζεται από διόγκωση του λεμφικού ιστού, πυώδη θυλάκια τήξεως συσσώρευση πύου στα διάκενα των μαζών, νέκρωση του επιθηλίου, και σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αμυγδαλές και τους ιστούς.

Ταξινόμηση της στηθάγχης στα παιδιά

Λαμβάνοντας υπόψη τα αίτια της φλεγμονής των αμυγδαλών, η πρωτογενής, δευτερογενής και ειδική στηθάγχη διακρίνεται στα παιδιά. Όταν πρωτογενής λοίμωξη από τη στηθάγχη αρχικά αναπτύσσεται στις αμυγδαλές. Δευτερογενής ή συμπτωματική στηθάγχη σε παιδιά συχνά συμβαίνει σε άλλα λοιμώδη νοσήματα: οστρακιά, ιλαρά, διφθερίτιδα, μονοπυρήνωση, κλπ Ειδικές πονόλαιμου σε παιδιά περιλαμβάνουν την καταστροφή των αμυγδαλών που προκαλείται από ένα συγκεκριμένο χλωρίδα - γονόρροια, μυκόπλασμα, χλαμύδια, καντιντίαση, κλπ Η πορεία της στηθάγχης σε.. Τα παιδιά μπορεί να είναι οξέα, συχνά υποτροπιάζοντα και χρόνια.

Ανάλογα με τη φύση των μεταβολών στις αμυγδαλές, μεταξύ των κλινικών μορφών αμυγδαλίτιδας στα παιδιά, εντοπίζονται τα εξής: καταρροϊκά, ωοθυλακικά, χαλαρά, ινώδη, φλεγματικά και γαγγραινώδη.

Σε καταρροϊκή στηθάγχη στα παιδιά, η εξέταση του φάρυγγα αποκαλύπτει αύξηση και υπεραιμία των αμυγδαλών, καθώς και αψίδες παλατινών. Δεν υπάρχει πυώδης πλάκα. σε ένα υπόστρωμα χαλαρού και πλακώδους επιθηλίου, ορίζεται ένα λεπτό στρώμα ορρού λευκής πλάκας. Μικροσκοπικά αποκάλυψε παχιά διήθηση του επιθηλίου των αμυγδαλών από λεμφοκύτταρα και ουδετερόφιλα.

Ένα σημάδι της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι ημιδιαφανή θωρακικά σημεία τριχοθυλακίων έως 3 mm διαφανή μέσω της επιθηλιακής επένδυσης των αμυγδαλών ("εικόνα του αστρικού ουρανού"). Οι μορφολογικές μεταβολές στο παρέγχυμα των αμυγδαλών (υπερβολή, υπερμετρία) είναι πιο έντονες. τα πυώδη θυλάκια είναι διηθητικά λευκοκυττάρων με σημεία νέκρωσης.

Λακωνική αμυγδαλίτιδα στα παιδιά συμβαίνει με την παρουσία γραμμικής πυώδους κιτρινωπής πλάκας, που βρίσκεται στα κενά μεταξύ των λοβών των αμυγδαλών. Η επιφάνεια των αμυγδαλών είναι έντονα υπεραιτική και οίδημα. οι νησίδες της πλάκας στα στόμια των κενών είναι επιρρεπείς στην ενοποίηση και στον σχηματισμό των πυκνών πυρών πυκνής αποστράγγισης. Μικροσκοπική εξέταση αποκάλυψε πολλαπλή εξέλκωση του επιθηλίου, διήθηση λευκοκυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης, πυώδη σύντηξη των ωοθυλακίων και θρόμβωση μικρών αγγείων.

Σε περιπτώσεις ινώδους πονόλαιμου στα παιδιά, οι αμυγδαλές καλύπτονται με μια ταινία λευκή ημιδιαφανή άνθηση. Ο φλεγμονώδης πονόλαιμος στα παιδιά είναι σπάνιος. που συνοδεύεται από πυώδη σύντηξη της περιοχής των αμυγδαλών και το σχηματισμό ενός ενδο-αμυγδάλου αποστήματος (συνήθως μονόπλευρου).

Σε περίπτωση γαγγραινώδους πονόλαιμου, λαμβάνει χώρα νεκρωτικός έλκος του επιθηλίου και του παρεγχύματος των αμυγδαλών. Κατά την επιθεώρηση του φάρυγγα στις αμυγδαλές, ανιχνεύεται μια λευκή γκρίζα πατίνα, που περιέχει μεγάλο αριθμό βακτηρίων, λευκοκυττάρων, νεκρωτικού ιστού και ινώδους. Μετά το μαλάκωμα και την απόρριψη της πλάκας, εκδηλώνονται έλκη με οδοντωτές ακμές. Μία κοινή νεκρωτική διαδικασία μπορεί να περιπλέκεται από την καταστροφή και, αργότερα, από το σχηματισμό ουλής της μαλακής υπερώας και της φάρυγγας. Η νεκρωτική αμυγδαλίτιδα παρατηρείται σε παιδιά με οξεία λευχαιμία, διφθερίτιδα, οστρακιά.

Συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά

Ένας πονόλαιμος σε ένα παιδί είναι πιο σοβαρός από ότι σε έναν ενήλικα: με υψηλότερη θερμοκρασία, σοβαρή δηλητηρίαση και συχνές επιπλοκές. Στα παιδιά, είναι δυνατή η συνεχής μετάβαση από μια μορφή στηθάγχης σε άλλη (καταρράκτης έως ωοθυλακιορρηξία, έπειτα σε lacunar) ή μη προοδευτική πορεία.

Μια οξεία έναρξη της καταρροϊκής στηθάγχης στα παιδιά χαρακτηρίζεται από ένα αίσθημα ερεθισμού, καύσου, ξηρότητας και πονόλαιμο, το οποίο είναι χειρότερο κατά την κατάποση. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38-39 ° C, τα παιδιά είναι λήθαργοι, διαμαρτύρονται για την αδιαθεσία και τον πονοκέφαλο. Η γλώσσα στεγνή, καλυμμένη με λευκή άνθηση. οι περιφερειακοί λεμφαδένες μπορεί να είναι ελαφρώς διευρυμένοι και ελαφρώς επώδυνοι. Ο καταρροϊκός πονόλαιμος στα παιδιά συνήθως διαρκεί 5-7 ημέρες.

Σε παιδιά με αμυγδαλίτιδα, εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης στα παιδιά: αδυναμία, απάθεια, έλλειψη όρεξης, αρθραλγία, κεφαλαλγία. Υπάρχει υψηλός πυρετός με ρίγη, έμετο, αμηχανία, σπασμοί. Τυπικός έντονος πόνος στο λαιμό, συχνά με ακτινοβολία στο αυτί, αναγκάζοντας το παιδί να αρνηθεί να φάει και να πιει. Τα συμπτώματα της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας στα παιδιά αυξάνονται για 2 ημέρες. την ημέρα 3-4, υπάρχει μια βελτίωση που σχετίζεται με τον καθαρισμό της επιφάνειας των αμυγδαλών. Ωστόσο, ο πόνος κατά την κατάποση επιμένει για άλλες 2-3 ημέρες. Η κλινική ανάκτηση του παιδιού γίνεται σε 7-10 ημέρες.

Η λάγνησα αμυγδαλίτιδα στα παιδιά συμβαίνει επίσης με σύνδρομο σοβαρής δηλητηρίασης. Λόγω διόγκωσης και διείσδυσης των αμυγδαλών και της μαλακής υπερώας, το παιδί μόλις ανοίγει το στόμα του, ενώ η ομιλία του παραμορφώνεται και η φωνή του έχει ρινική απόχρωση. Τα παιδιά παραπονιούνται για σοβαρό πονόλαιμο και δυσάρεστη γεύση στο στόμα. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες διευρύνθηκαν και προκαλούν πόνο κατά τη στροφή του κεφαλιού. Η πορεία της ελλιπούς αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι 10-14 ημέρες.

Οι ιογενείς πονόλαιμοι στα παιδιά συνδυάζονται με αναπνευστικά συμπτώματα (ρινίτιδα, βήχας), στοματίτιδα, επιπεφυκίτιδα, διάρροια.

Οι πιο συχνές επιπλοκές της στρεπτοκοκκικής στηθάγχης στα παιδιά είναι η ρευματική ενδοκαρδίτιδα, η μη ειδική πολυαρθρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα και το φάρυγγα απόστημα. Το Herpangina στα παιδιά μπορεί να περιπλέκεται από την ορολογική μηνιγγίτιδα.

Διάγνωση της στηθάγχης στα παιδιά

Εάν το παιδί έχει πυρετό και πονόλαιμο, επικοινωνήστε με παιδίατρο ή παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Τα αντικειμενικά σημάδια που χαρακτηρίζουν έναν πονόλαιμο ανιχνεύονται από τον παιδίατρο ήδη κατά την εξέταση του βλεννογόνου του φάρυγγα, την ψηλάφηση των υπομαγνητικών και των τραχηλικών λεμφαδένων.

Σε γενικές γραμμές, μια εξέταση αίματος είναι παρούσα ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, μαχαιριά αριστερή μετατόπιση, αυξημένη ESR. Μελέτες για το φάρυγγα στο στήθος στη μικροχλωρίδα μπορούν να εντοπίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα της στηθάγχης στα παιδιά. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγεται ορολογική διάγνωση (ELISA): ανίχνευση αντισωμάτων στο μυκόπλασμα, candida, χλαμύδια, έρπητα και άλλα. η παρουσία του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου επιβεβαιώνεται από τον ορισμό του ASL-O.

Η φάρυγγγοσκόπηση σε παιδιά καθορίζει τη διάχυτη υπεραιμία των αμυγδαλών και τις καμάρες, τη διήθηση, την παρουσία πλάκας, η φύση της οποίας μας επιτρέπει να κρίνουμε την κλινική μορφή της στηθάγχης. Η πυώδης πλάκα με πονόλαιμο απομακρύνεται εύκολα με μια σπάτουλα, τρίβεται πάνω στο γυαλί και δεν αφήνει μια αιμορραγία επιφάνεια (σε αντίθεση με δύσκολο να αφαιρεθεί πλάκα στη διφθερίτιδα).

Θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά

Οι ήπιες και μέτριες μορφές αμυγδαλίτιδας στα παιδιά αντιμετωπίζονται σε εξωτερικούς ασθενείς. σε περίπτωση σοβαρής στηθάγχης, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία στον θάλαμο μολυσματικών ασθενειών.

Κατά τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά, είναι σημαντικό να διατηρείται η ξεκούραση και η ανάπαυση στο κρεβάτι, να απομονώνεται ένα άρρωστο παιδί, να χρησιμοποιούνται ατομικά είδη φροντίδας (πιάτα, πετσέτες), να οργανώνονται τρόφιμα και να πίνετε άφθονο νερό.

Όταν βακτηριακή αμυγδαλίτιδα σε παιδιά εκχωρηθεί συστηματική αντιμικροβιακά θεραπεία, η οποία είναι ευαίσθητη στην παθογόνο (η κατανομή της β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο - πενικιλλίνες, μακρολίδια, κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες). Μαζί με την αντιβακτηριακή θεραπεία, ενδείκνυνται αντιισταμινικά φάρμακα, βιταμίνες ομάδας Β και ασκορβικό οξύ και ανοσορυθμιστές.

Ένα σημαντικό μέρος για πονόλαιμο σε παιδιά παίρνει μια τοπική θεραπεία: γαργάρες με αντισηπτικά διαλύματα (νιτροφουραζόνη, miramistin) και αφέψημα από βότανα (καλέντουλα, χαμομήλι, φασκόμηλο), ψεκασμό αεροζόλ στο λαιμό.

Σε περίπτωση ιογενών πονόλαιμου στα παιδιά, που συνταγογραφούν αντιιικά φάρμακα, ενδείκνυται η άρδευση του φάρυγγα με ιντερφερόνη.

Για χειρουργική θεραπεία - το άνοιγμα του paratonzillarnogo / καταπράσινου αποστήματος θέματος με επιπλοκές αποστήματος. Στην περίπτωση της υποτροπιάζουσας αμυγδαλίτιδας στα παιδιά, προσδιορίζονται οι ενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή.

Πρόγνωση και πρόληψη της στηθάγχης στα παιδιά

Μετακινήθηκε το παιδί Strep λαιμός απαιτεί μελέτη ΗΚΓ στη δυναμική της γενικής ανάλυσης των ούρων και αίματος, εάν είναι απαραίτητο - διαβούλευση παιδορευματολόγο, παιδιατρική νεφρολογίας, της ανοσολογίας. Με έγκαιρη και πλήρη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά τελειώνει με αναρρόφηση. Διαφορετικά, η μετάβαση στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η ανάπτυξη περιφερειακών ή γενικών επιπλοκών είναι πιθανή.

Η πρόληψη της στηθάγχης στα παιδιά απαιτεί περιορισμένη επαφή με τους μολυσματικούς ασθενείς, αυξάνοντας τη συνολική αντίσταση, αποκαθιστώντας τις πυώδεις εστίες, διασφαλίζοντας πλήρη εμπλουτισμένη διατροφή.

Στηθάγχη στα παιδιά: συμπτώματα, θεραπεία, διάγνωση, συνέπειες

Η στηθάγχη είναι μια οξεία μολυσματική παθολογία στην οποία εμφανίζεται φλεγμονή των αμυγδαλών (σαλπίγγων, παλατιών, γλωσσών, φάρυγγα). Αυτά τα φαινομενικά ασήμαντα τα βακτήρια - σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος, σπάνια τους ιούς και τα παθογόνα βακτήρια (μυκητιασική μειονέκτημα, σπειροχαίτες, αδενοϊοί, πνευμονιόκοκκους) - σε περίπτωση ευνοϊκές συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό τους (κόπωση, η κακή διατροφή, ιογενείς λοιμώξεις, υποθερμία) μπορεί να προκαλέσει η εμφάνιση στηθάγχης σε ένα παιδί, η θεραπεία του οποίου εξαρτάται κυρίως από τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα, καθώς και από την ηλικία του παιδιού, τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αιτίες της στηθάγχης στα παιδιά

Μία από τις πιο συχνές ασθένειες στα παιδιά, χαρακτηριστική της περιόδου φθινοπώρου-χειμώνα, είναι ακριβώς η στηθάγχη. Εάν ένα παιδί δεν ενδιαφέρεται για σωματική άσκηση, σπάνια στον καθαρό αέρα έξω από τα όρια της πόλης, δεν τρώει καλά ή δεν τρώει πολύ υγιεινό φαγητό, τότε το κρύο είναι μια σοβαρή δοκιμασία για το ανοσοποιητικό σύστημα ενός τέτοιου παιδιού. Οποιαδήποτε υποθερμία, κρύο ποτό ή παγωτό, παγωμένα πόδια στο κρύο - είναι προκλητοί για να ξεκινήσουν την αναπαραγωγή στην στοματική κοιλότητα (δηλαδή στα κενά των αμυγδαλών) παθογόνων μικροοργανισμών. Έτσι, οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της στηθάγχης είναι:

εξασθένηση της τοπικής ανοσίας του σώματος, με άλλα λόγια, οι αμυγδαλές δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τη λειτουργία φραγμού λόγω ανεπαρκούς ή κακής διατροφής, υπερβολικής εργασίας.

προηγούμενες ιογενείς λοιμώξεις - parainfluenza, γρίπη, ARVI,

η στηθάγχη μπορεί να εμφανιστεί ενάντια στο παρασκήνιο της παρουσίας φλεγμονής σε άλλο όργανο, για παράδειγμα, αν το παιδί υποφέρει από ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδή, τερηδόνα, ωτίτιδα.

τοπική ή γενική υποθερμία, παρατεταμένη παραμονή του παιδιού σε περιβάλλον με χαμηλή θερμοκρασία αέρα ή χρήση ψυχρών τροφών, ποτών.

Επιπρόσθετα, σε περίπτωση στενής επαφής με άρρωστο άτομο, μπορεί να εμφανιστεί αερομεταφερόμενη λοίμωξη ενός παιδιού, δηλαδή οι παράγοντες της νόσου διεισδύσουν από το εξωτερικό περιβάλλον κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, του βήχα, ενώ χρησιμοποιούν κοινά τρόφιμα ή πιάτα.

Ακατάλληλη θεραπεία της στηθάγχης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, και διεγέρτη στηθάγχη - Streptococcus προβοκάτορας είναι επίσης περισσότερο από 100 άλλα επικίνδυνα ανωμαλίες όπως: καρδιακές παθήσεις, αγγειακή, νεφρού, ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλεργίες. Επομένως, κατά την πρώτη εμφάνιση συμπτωμάτων άγχους σε ένα παιδί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να μην βασιστείτε στη θεραπεία του κόκκινου λαιμού με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών.

Όταν είναι απαραίτητη η νοσηλεία ενός άρρωστου παιδιού:

Σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος του παιδιού - σπασμοί, ναυτία, έμετος, θερμοκρασία που δεν μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια αντιπυρετικών φαρμάκων, διαταραχή της αναπνοής, σύγχυση.

Επιπλοκές της στηθάγχης - ρευματικές καρδιακές παθήσεις, αποστήματα, κυτταρίτιδα στο λαιμό.

Συνδυασμοί - διαταραχή πήξης, διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια.

Εάν ένας πονόλαιμος εμφανίζεται σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, πολλοί ειδικοί συστήνουν τη θεραπεία της παθολογίας στο νοσοκομείο, αλλά ο απλός πονόλαιμος θα πρέπει να αντιμετωπίζεται στο σπίτι (δεν υπάρχει πιθανότητα νοσηλείας στο νοσοκομείο, το παιδί βρίσκεται σε ήρεμο περιβάλλον).

Συμπτώματα και τύποι στηθάγχης στα παιδιά

Με βάση το βάθος της φλεγμονής των αμυγδαλών σε ένα παιδί στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να διαιρέσετε τη στηθάγχη σε διάφορους τύπους:

καταρροϊκός πονόλαιμος (σήμερα δεν ισχύει για πονόλαιμο, επειδή είναι οξεία φαρυγγίτιδα).

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση για:

συγκεκριμένη στηθάγχη - σπειροχαίτη, μυκητιακές αλλοιώσεις.

πρωκτικός πονόλαιμος - πονόλαιμος με συμπτώματα βλάβης στους ιστούς του φαρυγγικού δακτυλίου και γενική δηλητηρίαση.

δευτερογενής στηθάγχη - αναπτύσσεται σε σχέση με οξεία λοιμώδη παθολογία - μολυσματική μονοπυρήνωση, διφθερίτιδα, οστρακιά και, στην περίπτωση ασθενειών αίματος - λευχαιμία, ακοκκιοκυτταραιμία.

Με βάση τον τύπο του παθογόνου της παθολογίας, είναι κοινή η υποδιαίρεση του πονόλαιμου σε:

ιική (αδενοϊική, ερπητική, εντεροϊική);

βακτηριακό (στρεπτόκοκκο, διφθερίτιδα).

Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις, το κύριο σύμπτωμα είναι ο πονόλαιμος κατά τη διάρκεια της κατάποσης, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (μερικές φορές μέχρι 38-40 βαθμούς), η άρνηση του παιδιού να φάει ή ακόμα και το νερό, ενώ το μωρό αρχίζει να εξασθενεί απότομα, έχει πονοκέφαλο, η σοβαρή δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει διάρροια και έμετο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, διαγιγνώσκεται μια φωτεινή, ερυθρότητα των φαρυγγικών ιστών, διόγκωση των αμυγδαλών και καμάρες. Μια σειρά από στηθάγχη (διφθερίτιδα, candida) χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι κατά την αφαίρεση της πλάκας από τις αμυγδαλές, οι διαβρωμένες αιμορραγικές επιφάνειες είναι ανοιχτές.

Εκτός από τον πόνο και τη θερμοκρασία, στα παιδιά με στηθάγχη, τα υπογνάθια και τα τραχηλικά λεμφογάγγλια γίνονται επίπονα (το ζεστάνισμα τους με συμπιέσεις και άλλοι χειρισμοί απαγορεύονται αυστηρά). Η φλεγμονώδης διαδικασία κατά τον πονόλαιμο επηρεάζει αναγκαστικά τα φωνητικά κορδόνια, γεγονός που οδηγεί σε βραχνάδα, η οποία επίσης ισχύει για σημεία πονόλαιμου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος διαρκεί έως και 10 ημέρες και η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση και έγκαιρη αντιβιοτική θεραπεία. Επομένως, όταν ένα παιδί είναι εγγεγραμμένο με υποψία στηθάγχης, ο γιατρός πρέπει πρώτα να καθορίσει ποιος τύπος παθολογίας υπάρχει και μετά τη διάγνωση να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας ως δική του τη διάκριση βακτηριακή από διφθερίτιδα στηθάγχη αδύνατη, και τοξική μορφή της νόσου μπορεί να προκαλέσει ταχεία στένωση του λάρυγγα, του λαιμού πρήξιμο και ασφυξία, το παιδί μπορεί να πεθάνει λόγω μέθης ή οφείλεται σε φλεγμονή του μυοκαρδίου για να πάρει καρδιακή ανεπάρκεια.

Θεραπεία της καταρροϊκής στηθάγχης

Παρουσιάζοντας στηθάγχη σε ένα παιδί στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει μια θερμοκρασία (περίπου 38-39 ° C), το παιδί γίνεται υποτονικό, απαθεί, αισθάνεται ναυτία, πόνο κατά την κατάποση. Η πόνος των λεμφογαγγλίων και η φλεγμονώδης διαδικασία στην περίπτωση της παρουσίας αυτού του τύπου πονόλαιμου δεν είναι έντονες και πιο συχνά αυτή η παθολογία συμβαίνει με το υπόβαθρο της γρίπης ή του ARVI.

Η βασική προϋπόθεση για τη θεραπεία της παιδιατρικής στηθάγχης είναι η τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, η άφθονη κατανάλωση αλκοόλ, η συχνή θεραπεία με σπρέι (για μικρά παιδιά) και η γαργάρλια. Σε περίπτωση κατάλληλης θεραπείας με αντιβιοτικά, αυτή η μορφή οξείας αμυγδαλίτιδας μπορεί να θεραπευτεί μέσα σε 7-10 ημέρες.

Θεραπεία της λακουνάρης και της θυλακίτιδας των αμυγδαλών στα παιδιά

Αυτές οι μορφές παθολογίας χαρακτηρίζονται από μια μάλλον σοβαρή πορεία, αφού, κατά κανόνα, συνοδεύονται από πυρετό, σε ορισμένες περιπτώσεις η θερμοκρασία του σώματος ενός παιδιού μπορεί να ανέλθει σε 40 º C και υψηλότερη. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό γνώρισμα της επικάλυψης είναι θυλακιώδη αμυγδαλές αμυγδαλίτιδα κίτρινο φλύκταινες έως 3 mm (ωοθυλάκια), η οποία δημιουργεί ένα «έναστρου ουρανού», υπό την παρουσία βοθριακά στηθάγχης λευκό-κίτρινο πύον συσσωρεύεται στα διάκενα τα οποία βρίσκονται μεταξύ των λοβών των αμυγδαλών.

Η θεραπεία αυτών των μορφών στηθάγχης είναι εντελώς πανομοιότυπη. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η επιλογή του σωστού αντιβιοτικού, το οποίο μπορεί να αντιμετωπίσει με ακρίβεια το παθογόνο της παθολογίας. Η καλύτερη επιλογή είναι να δώσετε ένα επίχρισμα σε μια βακτηριακή καλλιέργεια, χάρη στην οποία θα είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ευαισθησία των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.

Λαμβάνεται ένα μάκτρο από τη μύτη και το φάρυγγα στο BL, το ραβδί της Leflera (1 ημέρα μετά τη θεραπεία) για να πραγματοποιηθεί διαφοροποίηση με διφθερίτιδα. Ωστόσο, δεδομένου ότι σήμερα οι κλινικές δεν έχουν αυτή τη δυνατότητα, είναι συνήθης πρακτική η συνταγογράφηση αντιβιοτικών τύπου πενικιλλίνης (Αζιθρομυκίνη, Αιμομυκίνη, Sumamed). Τα προτιμώμενα αντιβιοτικά της πενικιλίνης ως μια πορεία 10 ημερών, είναι σε θέση να καταστρέψουν betagemolitichesky στρεπτόκοκκο, η οποία απειλεί να ρευματισμούς, και αμινογλυκοσίδες δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη καταστροφή των στρεπτόκοκκων και, ως εκ τούτου, την ανάπτυξη των ρευματικού πυρετού στο φόντο μιας πονόλαιμο.

Συνήθως, εάν υπάρχει πονόλαιμος σε ένα παιδί ηλικίας 1-3 ετών, η θεραπεία συνιστάται υπό την επίβλεψη παιδίατρου στο νοσοκομείο. Ωστόσο, σήμερα δεν είναι απαραίτητη προϋπόθεση - οι γονείς φροντίδας και φροντίδας μπορούν να παρέχουν την καλύτερη παιδική φροντίδα στο σπίτι και αν το επιτρέπουν οι οικονομικοί πόροι της οικογένειας, μπορείτε πάντα να καλέσετε το γιατρό ή τον νοσηλευτή εάν χρειάζεται για ενέσεις.

Αλλά σε σοβαρές συνθήκες και αν το παιδί έχει σχετιζόμενες παθολογίες, η απόφαση μεταξύ της κατ 'οίκον θεραπείας και της νοσηλείας γίνεται υπέρ της νοσηλείας. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να θεραπευθούν στο σπίτι, μόνο σε εξωτερικούς ασθενείς, μόνο εάν ο ασθενής απομονωθεί πλήρως από άλλα παιδιά, καθώς η πυώδης αμυγδαλίτιδα ανήκει σε μολυσματικές ασθένειες.

Πώς να θεραπεύσει τον πονόλαιμο σε ένα παιδί;

Για την ταχύτερη αποκατάσταση του παιδιού, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Η θεραπεία του πονόλαιμου περιλαμβάνει την κατανάλωση αλκοόλ, λήψη αντιισταμινικών, αντιπυρετικών, αντιβιοτικών, γαργάρων, λήψη ευβιοτικών και θεραπεία με βιταμίνες.

Είναι σημαντικό! Για πυώδες πονόλαιμο απαγορεύεται η εκτέλεση διαδικασιών θέρμανσης: αλοιφές και κρέμες (θέρμανση) στο λαιμό, εισπνοές θερμού ατμού, συμπιέσεις.

Περιφράξεις για πονόλαιμο

Ένας από τους τομείς θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά είναι η περιποίηση (για τα μεγαλύτερα παιδιά) και η θεραπεία του λαιμού με αερολύματα και σπρέι (για μικρά παιδιά). Ωστόσο, αυτό είναι μόνο μια επικουρική θεραπεία, καθώς η κύρια θεραπεία είναι η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Είναι σημαντικό! Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ένα φάρμακο όλη την ώρα, εάν ένα παιδί έλαβε Faringosept πριν από το ARVI, τότε την επόμενη φορά που θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το Lugol Spray, Ingalipt ή άλλο φάρμακο.

Η περιποίηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορα εργαλεία φαρμακείου, μεταξύ των οποίων σπρέι (παιδιά μετά από 3 χρόνια) - Tantum Verde (ασθενές αποτέλεσμα), Hexoral spray, Lyugol spray, Hexaspray και Ingallipt (μετά από 6 χρόνια ).

Επίσης χρήσιμες λύσεις - Λύση «miramistinom» (0,01%), διαλύοντας δύο δισκία «FRC«σε ένα ποτήρι νερό, ένα διάλυμα»yodinolom" (σε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό 1 κουταλιά του σκευάσματος.) Με ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, υπεροξείδιο του υδρογόνου (σε ένα ποτήρι νερό 2 κουταλιές της σούπας).

Καλή παρέχουν αποτέλεσμα απορρύπανσης ζωμοί φυτών χλόης - καλέντουλα, χαμομήλι, φασκόμηλο και είναι τελών βότανα ( «Rotokan», «Evkarom», «Ingafitol»), καθώς και συμβατικές ιώδιο διάλυμα, σόδα και το αλάτι.

Ταυτόχρονα, οι περισσότεροι παιδίατροι δεν συνιστούν τη λίπανση των αμυγδαλών με αντισηπτικά, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη του προστατευτικού βλεννογόνου στρώματος, γεγονός που θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση με στηθάγχη.

Για τα μεγαλύτερα παιδιά, διάφορες παστίλιες και παστίλιες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση πονόλαιμου - Strepsils, Stopangin, Faringosept, μετά από 5 χρόνια - Grammydin, Hexoral Tabs.

Τοπικές θεραπείες για αμυγδαλίτιδα για παιδιά κάτω των 3 ετών

Οι ψεκασμοί αντενδείκνυνται για παιδιά κάτω των 3 ετών, αλλά στις περισσότερες λύσεις η σύνθεση είναι απολύτως ασφαλής για τα παιδιά. Ο περιορισμός τους στη χρήση οφείλεται στο γεγονός ότι ένα μικρό παιδί δεν μπορεί να κρατήσει την αναπνοή του κατά τη διάρκεια της ένεσης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε λαρυγγόσπασμο. Επομένως, για τα βρέφη, η προτιμώμενη επιλογή είναι να ψεκαστεί η πιπίλα και για τα παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών να κατευθυνθεί κατευθείαν ο ψεκασμός στο μάγουλο, καθώς η λύση μαζί με το σάλιο θα διεισδύσουν ακόμα στις αμυγδαλές.

Είναι απαραίτητο να διδάξετε τα παιδιά να γαργάρονται με 2 χρόνια.

Επίσης, τα μικρά παιδιά δεν είναι σε θέση να κρατούν παστίλιες στο στόμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιούν (ακόμη και σε 5 χρόνια υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας του παιδιού με ένα ξένο σώμα (δισκίο)).

Τι πρέπει να ξέρετε για τη χρήση τοπικών θεραπειών για στηθάγχη;

Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει τις οδηγίες για οποιαδήποτε θεραπεία για πονόλαιμο και ότι χρησιμοποιείτε μόνο τα φάρμακα που επιτρέπονται σύμφωνα με την ηλικία και τις ιατρικές συστάσεις.

Ορισμένα κεφάλαια ("Bioparox"

ιδιαίτερα τα φαρμακευτικά βότανα και άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση σε μικρά παιδιά, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την αντίδραση του παιδιού.

Οποιαδήποτε μέσα τοπικής δράσης πρέπει να εφαρμόζονται μετά το γεύμα, η συχνότητα θεραπείας της στοματικής κοιλότητας πρέπει να είναι 3 ώρες, μετά από τοπικές διαδικασίες δεν μπορείτε να φάτε και να φάτε για μισή ώρα, επειδή η έννοια της θεραπείας έχει χαθεί.

Τα φάρμακα που ερεθίζουν τους βλεννογόνους - "Ιωδινόλη", "Lugol" - δεν χρειάζεται να χορηγούνται σε βρέφη, και τα παιδιά μετά από ένα χρόνο κάνουν τη στοματική θεραπεία όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα.

Τυπικά, η τοπική θεραπεία για τη στηθάγχη περιλαμβάνει τη χρήση 1-2 μέσων διάφορων ενεργειών για να μην υπερφορτωθεί το σώμα και να διεξαχθεί επαρκής αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων.

Αντιπυρετικά

Αν υπάρχει βακτηριακός πονόλαιμος πριν διακοπεί η πυώδης κλιμάκωση και η υψηλή θερμοκρασία του σώματος, επιτρέπεται να χτυπηθεί με τη βοήθεια αντιπυρετικών φαρμάκων, αλλά εάν ληφθεί ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό κατά τη διάρκεια 2-3 ημερών, θα πρέπει να μειωθεί. Συνεπώς, η χρήση αυτών των φαρμάκων δεν επιτρέπεται να υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Παρακεταμόλη (εναιωρήματα), Efferalgun, Panadol, Kalpol και Ibuprofen (Nurofen, Ibufen) χρησιμοποιούνται πιο συχνά. Έφηβοι με quinsy για τη μείωση της θερμοκρασίας μπορεί να δοθεί "Ibuklin."

Πότε πρέπει να μειώσετε τη θερμοκρασία;

Υπό την παρουσία υψηλής θερμοκρασίας σώματος, η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων επιτρέπεται μόνο εάν οι αριθμοί υπερβαίνουν τις 38C. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια του πυρετού, υπάρχει μέγιστη παραγωγή αντισωμάτων που μπορούν να αντισταθμίσουν τα παθογόνα της στηθάγχης, με άλλα λόγια, το σώμα προσπαθεί να ξεπεράσει τη νόσο μόνο του (παθογόνα βακτήρια). Επομένως, εάν ένα παιδί μεταφέρει έναν δείκτη θερμοκρασίας σώματος 38.5 ° C χωρίς παράπονα, δεν υπάρχει λόγος να βιαστείτε να τον πυροβολήσετε.

Συνιστάται να μειωθεί η ανυψωμένη θερμοκρασία στα βρέφη όταν φτάσει στους 38 ° C, γεγονός που συμβαίνει συχνά στην περίπτωση που οι υψηλές θερμοκρασίες στα βρέφη συνοδεύονται από εμετό. Τα πρωκτικά υπόθετα (Nurofen, Efferalgun, Tsefekon) είναι τα καλύτερα κατάλληλα για τη διακοπή της θερμοκρασίας.

Τα παιδιά μετά από ένα έτος, η θερμοκρασία συνιστάται να καταρρίψουν κάτω από 39 βαθμούς Κελσίου.

Εάν ένα παιδί έχει ιστορικό σπασμών σε θερμοκρασία, τότε αξίζει τον κόπο να χτυπήσει τη θερμότητα στο μέλλον μετά την υπέρβαση του σημείου 37,5 ° C.

Σε περιπτώσεις όπου τα φάρμακα δεν είναι σε θέση να μειώσουν τη θερμοκρασία, πρέπει να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Για να το κάνετε αυτό, ξετυλίξτε το παιδί και σκουπίστε τον με μια υγρή πετσέτα. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να τρίβονται με διάλυμα βότκας και νερού. Μια πολύ σημαντική πτυχή στην καταπολέμηση της αυξημένης θερμοκρασίας είναι η άφθονη κατανάλωση αλκοόλ, ειδικά εάν το υγρό είναι πλούσιο σε σαλικυλικά (κεράσι, βατόμουρο, βακκίνιο, μαύρη σταφίδα). Αυτές οι ουσίες αυξάνουν την εφίδρωση, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε πτώση της θερμοκρασίας κατά 0,5 ° C, και στη θερμότητα ακόμη και μια τέτοια μείωση μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά τη γενική κατάσταση του παιδιού.

Επιλογή αντιβιοτικών

Κατά την επιλογή αντιβιοτικών για την καταπολέμηση του πονόλαιμου στα παιδιά, προτιμάται συνήθως τα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης, επειδή είναι πιο αποτελεσματικά στην καταπολέμηση των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων και είναι κανονικά ανεκτά από τα παιδιά. Επίσης, ένα σημαντικό χαρακτηριστικό αυτών των φαρμάκων είναι η ανεξαρτησία των τροφίμων.

Είναι σημαντικό! Είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί και να δοθεί στο παιδί αντιβιοτικά, χωρίς την προηγούμενη σύσταση του γιατρού.

"Αμοξικιλλίνη" ("Flemoxin Solutab") - φάρμακα πρώτης γραμμής.

Παρουσία χρόνιας αμυγδαλίτιδας και ανθεκτικότητας σε παθογόνα, χρησιμοποιείται αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ - πρόκειται για το Amoxiclav (εναιώρημα), το Ecoclav (εναιώρημα), το Augmentin (εναιώρημα). Εάν η παθογόνος χλωρίδα είναι ανθεκτική στις φυσιολογικές πενικιλίνες, η αμοξικιλλίνη με κλαβουϊνικό οξύ είναι φάρμακο δεύτερης γραμμής.

Εάν το παιδί είναι αλλεργικό σε φάρμακα πενικιλίνης, πρέπει να χρησιμοποιηθούν μακρολίδες, αζιθρομυκίνη - αιμομυκίνη (εναιώρημα), Azitrox, Sumamed (διπλή δόση), midekamizig - Macropen.

Οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, αφού αποτελούν εναλλακτική λύση μόνο μετά από πενικιλίνες και μακρολίδες. Μεταξύ αυτών είναι η χρήση:

"Cefixime" - "Pantsef", "Supraks".

Cefuroxim - Axetin, Cefurus, Zinnat.

Η πορεία της θεραπείας της στηθάγχης με αντιβιοτικά είναι 10 ημέρες. Στην περίπτωση της αζιθρομυκίνης ("Sumamed"), 5 ημέρες είναι αρκετές για θεραπεία, επειδή αυτό το φάρμακο έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα, αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι κατά τη θεραπεία της στηθάγχης με Sumamed, η δόση θα πρέπει να αυξηθεί. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του αντιβιοτικού θα πρέπει να διεξάγεται για 72 ώρες (όπως οι επιδρομές, η θερμοκρασία, η γενική κατάσταση). Δεν είναι απαραίτητο να μειωθεί η πορεία της θεραπείας, ακόμα και αν υπάρχει σημαντική βελτίωση στην κατάσταση του παιδιού (οι επιδρομές έχουν εξαφανιστεί, η θερμοκρασία έχει πέσει, η γενική κατάσταση έχει βελτιωθεί) - ο στρεπτόκοκκος θα παραμείνει και θα εκδηλωθεί ως ρευματική καρδιακή νόσο.

Τοπικά αντιβιοτικά για στηθάγχη. Εάν ο γιατρός αποφασίσει ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τοπικά φάρμακα, θα πρέπει να καταφύγετε στη χρήση του φαρμάκου "Bioparox" - πρόκειται για συσκευή εισπνοής που περιέχει το αντιβιοτικό fusafungin. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η λήψη αυτού του αντιβιοτικού δεν αντικαθιστά την επίδραση των αντιβιοτικών από του στόματος, αλλά χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στη θεραπεία.

Εάν ένας βακτηριακός επώδυνος λαιμός (πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι) συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά φάρμακα από τους γιατρούς - σουλφοναμίδες (Bactrim, Biseptol), τότε πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σήμερα οι σουλφοναμίδες δεν χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική πρακτική. Το γεγονός είναι ότι τα τελευταία χρόνια, το 50% της αντοχής των βακτηριδίων έχει αποκαλυφθεί στην "Biseptol" και σε άλλα σουλφοναμίδια.

Φυτοθεραπεία, βιταμίνες, αντιισταμινικά

Αντιισταμινικά.

Σε παιδιά με πονόλαιμο είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιείτε αντιισταμινικά: "Fenistil", "Zodak", "Zitrek", "Peritol" σε σιρόπι, "Suprastin", "Tsetrin" σε σιρόπι (για παιδιά ηλικίας 2 ετών).

Βιταμίνες.

Πολλοί παιδίατροι συνιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας τη βιταμίνη C, τις βιταμίνες της ομάδας Β, τα σύμπλοκα των βιταμινών - "αλφάβητο" (BAA), "Pikovit", "Multitabs", "Centrum". Ωστόσο, σήμερα η στάση απέναντι στα βιταμινούχα σύμπλοκα για παιδιά έχει αντιφατικές αναθεωρήσεις, δεδομένου ότι συχνά η πρόσληψη τέτοιων φαρμάκων οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων, ενώ αν ένα παιδί λαμβάνει επαρκή διατροφή, όλες οι απαραίτητες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία περιέχονται σε αυτό.

Ανοσοδιαμορφωτές.

Όσον αφορά τη χρήση αντιιικών παραγόντων και διεγερτικών του ανοσοποιητικού συστήματος πρέπει να προσεγγιστεί με προσοχή. Οι πιο ασφαλείς είναι οι "Kiptoferon", "Vivenon", αλλά ακόμη και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς την προηγούμενη σύσταση του γιατρού.

Προβιοτικά.

Εάν τα αντιβιοτικά υποβάλλονται σε θεραπεία, είναι επιτακτική ανάγκη να προστεθούν σε αυτά τα ευβιοτικά. Το πιο κατάλληλο για αυτούς τους σκοπούς είναι τα φάρμακα "Bifinorm", "Atsilakt", "Beefilis", "Biobacton", "Lactobacterin", "Bifidumbacterin Forte", "Linex", "Atsipol".

Φυτοπροστασίες.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε phytopreparation "Tonsilgon" (με τη μορφή σταγόνες). Για τα βρέφη, η εισαγωγή είναι 5 φορές την ημέρα, 5 σταγόνες η κάθε μια, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας μπορούν να πάρουν 10 σταγόνες. Αυτό το φάρμακο είναι ένας συνδυασμός φυτικών εκχυλισμάτων και έχει αντιφλεγμονώδη δράση στις παθολογικές καταστάσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η σύνθεση περιλαμβάνει φλαβονοειδή του ξιφία, Althea, χαμομήλι, αιθέρια έλαια, τανίνες δρυός, έτσι ώστε το φάρμακο να μειώνει το πρήξιμο της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού.

Πιθανές επιπλοκές

Η στηθάγχη είναι μια τρομερή μολυσματική ασθένεια, η οποία, εάν έχει καθυστερημένη ή ανεπαρκή θεραπεία, η παρουσία μιας ασθενούς ανοσολογικής αντίδρασης του σώματος απειλεί να αποτελέσει την αφετηρία για την ανάπτυξη παθήσεων των καρδιοαγγειακών, ουρογεννητικών, νευρικών και σκελετικών συστημάτων του σώματος.

Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ανακτήσετε τις γενικές εξετάσεις και να ανακτήσετε το ΗΚΓ μετά την αποκατάσταση. Είναι επίσης καλύτερο για ένα μήνα να μην κάνετε εμβολιασμούς και να αρνηθείτε τις αντιδράσεις του Mantoux. Εάν το παιδί άρχισε να υποφέρει από δύσπνοια, ο πόνος στο στήθος ή στις αρθρώσεις εμφανίστηκε, πρήξιμο - πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Η συχνή εμφάνιση στηθάγχης στην παιδική ηλικία είναι ένα από τα σημάδια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, επομένως πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για την ορθή προφύλαξη της παθολογίας.

Επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της νόσου:

συμμετοχή των οργάνων του μέσου μαζικής ενημέρωσης στη μολυσματική διαδικασία ·

διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στην κυκλοφορία του αίματος, ακολουθούμενη από την εμφάνιση μηνιγγίτιδας ή ακόμα και σηψαιμίας.

περιφερειακή λεμφαδενίτιδα με φλέγμα ή απόστημα ·

οξεία μέση ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Επιπλοκές μακροπρόθεσμα (μήνες και έτη μετά τη μεταφορά της στηθάγχης):

σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα,

καρδιακές παθολογίες: περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα,

εγκεφαλίτιδα - ρευματική αλλοίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

οξεία ρευματικός πυρετός (χορεία, καρδιοπάθεια, πυρετός, αρθρίτιδα μεγάλων αρθρώσεων) με τη μετάβαση σε ρευματοειδή νόσο, την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας και καρδιακών ανωμαλιών.