Pleurisy: στάδια και μέθοδοι διάγνωσης

Pleurisy - Φλεγμονή των φύλλων υπεζωκότα, με την πρώτη ματιά, μια απλή ασθένεια είναι ένα σαφές σημάδι των σοβαρών και ακόμη και ύπουλη ασθενειών, όπως η ογκολογία. Επειδή σχετίζεται κυρίως με δευτερογενείς αλλοιώσεις, λόγω διαρθρωτικών και λειτουργικών διαταραχών στα γύρω όργανα. Εμφανίζεται με τη μορφή ξηρής (ινώδους) και εξιδρωτικής (εκφυλιστικής) πλευρίτιδας.

Κατανομή pleurisy - αιτίες

Για λόγους εμφάνισης χωρίζονται σε:

pleurisy μολυσματικής προέλευσης, που προκύπτει από τη διείσδυση του παθογόνου μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα (με επαφή, μέσω της λεμφαδένες και του αίματος):

  • βακτηριακή (φυματίωση, βακτηριακή πνευμονία (πνευμονία), σύφιλη, βρουκέλλωση, ταλαρεμία)
  • ιογενής και ρικετσιακή (άτυπη ιική πνευμονία, ορνίθωση, πυρετός Q)
  • μυκητιακή (κοκκιδιοειδομυκητίαση, βλαστομυκητίαση, candidomycosis)
  • πρωτόζωα (αμειβιάση)
  • ελμινός (εχινοκόκκος, τρεματόζης).

μη μολυσματική πλευρίτιδα, λόγω παθολογικών διεργασιών σε άλλα όργανα:

  • καρδιακές παθήσεις
  • ογκολογικές διαδικασίες
  • νεφρική ανεπάρκεια
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (κίρρωση του ήπατος, παγκρεατίτιδα, διατροφική δυστροφία)
  • αυτοάνοσες ασθένειες συνδετικού ιστού
  • παθολογία του αίματος (θρομβοπενία, λευχαιμία)
  • πνευμονική ατελεκτασία
  • το ιώδιο των ωοθηκών (σύνδρομο Meigs)

Έρευνα και φυσικά δεδομένα - η βάση μιας σωστής διάγνωσης

Το σύνολο των χαρακτηριστικών παραπόνων του ασθενούς είναι τα κύρια συμπτώματα, θα είναι διαφορετικά για διάφορες μορφές πλευρίτιδας:

Η ξηρή πλευρίτιδα εκδηλώνεται με έναν έντονο, μαχαιρωτικό, πιο συχνά, μονομερή πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου πνεύμονα που σχετίζεται με μια αλλαγή στη θέση του σώματος. όταν ο βήχας, το φτάρνισμα, η εισπνοή όσο το δυνατόν πιο βαθιά και η κίνηση προς την αντίθετη κατεύθυνση, αυξάνεται. που βρίσκεται στην πληγή, ο πόνος μειώνεται. ρηχή αναπνοή. Πιθανός πυρετός, εφίδρωση, αδυναμία, απώλεια όρεξης.

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από βαρύτητα στη θωρακική κοιλότητα, δύσπνοια, βήχα, κυάνωση. Ο πόνος υπάρχει στην καρκινωματώδη αλλοίωση του υπεζωκότα. Τα συμπτώματα της πυώδους πλευρίτιδας περιλαμβάνουν πυρετό (38 ° C και υψηλότερη) θερμοκρασία, πόνο όταν αναπνέει, συμπτώματα γενικής δυσφορίας, σοβαρή εφίδρωση και ρίγη.

Η συλλογή του ιστορικού της ασθένειας ανήκει σε ένα σημαντικό διαγνωστικό στάδιο, λόγω της δευτερογενούς φύσης της πλευρίτιδας. Ο γιατρός προσεκτικά ρωτά τον ασθενή:

όπου ο ασθενής ζει και εργάζεται (για να αποκλείσει τη μόλυνση από μύκητες, rickettsiae και ιούς κατά τη διάρκεια προσωπικής και επαγγελματικής δραστηριότητας) ·

διατροφικά πρότυπα (εξαιρούνται οι λοιμώξεις από πρωτόζωα και λοιμώξεις από έλμινθες) ·

επαφή με άρρωστα άτομα (φυματίωση, σύφιλη) και παλαιότερες μολυσματικές ασθένειες ·

διαταραχές και πιθανές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα, του νεφρού, του αίματος, των ωοθηκών (για τις γυναίκες), του συνδετικού ιστού.

Τα φυσικά δεδομένα περιλαμβάνουν εξέταση ασθενούς, ψηλάφηση, κρουστά και ακρόαση.

Σε έναν ασθενή με ξηρό πλευρίτιδα είναι ορατή όταν βλέπεται από την ασυμμετρία του θώρακα κατά την αναπνοή, και σε ασθενείς με εξιδρωματική πλευρίτιδα - πτώση άνοδο στήθος κατά την αναπνοή και την επέκταση των χώρων μεσοπλεύριους στην προσβεβλημένη πλευρά.

Η ξηρή πλευρίτιδα με ψηλάφηση αποκαλύπτει θόρυβο υπερφόρτωσης και εξασθενημένο φωνητικό τρόμο, πόνο στο τραπέζι και τους θωρακικούς μύες, χαρακτηριστικό της κορυφαίας εντοπισμού της ξηρής πλευρίτιδας.

Ο ήχος κατά την κρούση (όταν χτυπά) μπορεί να παραμείνει αμετάβλητος σε έναν ασθενή με ξηρό πλευρίτιδα. Η εξιδρωματική πλευρίτιδα εκδηλώνεται με έναν θαμπό ή αμβλύ ήχο, η επάνω γραμμή του οποίου φέρει το όνομα Sokolova-Ellissa-Damoiseau.

Auscultation (ακρόαση) ασθενείς με ξηρό πλευρίτιδα αποκαλύπτει υπεζωκοτικής τριβής ίδια εισπνοής, εκπνοής και ανύψωση και το χαμήλωμα του θώρακα, χωρίς εισπνοή αέρα διατηρείται μετά βήχα (σε αντιδιαστολή ρόγχους πνευμονία). Εξιδρωματική πλευρίτιδα - εξασθενημένη (πάνω από την περιοχή του εξιδρώματος) και βρογχική αναπνοή (πάνω από τον συμπιεσμένο πνευμονικό ιστό, πάνω από το εξίδρωμα).

Στο αρχικό στάδιο, μετά από λεπτομερή έρευνα του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τη θέση του πόνου (όπου ο πόνος;), η ακτινοβολία του (η οποία spread;), και τα δεδομένα φυσική εξέταση, ο γιατρός που σχηματίζεται με τη μορφή άποψη της πλευρίτιδα, τη φύση του (λοιμώδη ή μη λοιμώδεις). Αυτή η γνώση θα βοηθήσει στον καθορισμό των ακόλουθων εργαστηριακών και οργανικών μεθόδων έρευνας και στη διατύπωση της σωστής διάγνωσης.

Ποιες εργαστηριακές εξετάσεις είναι απαραίτητες για τη διάγνωση της πλευρίτιδας;

Μια γενική εξέταση αίματος για πλευρίτιδα φλεγμονώδους προέλευσης χαρακτηρίζεται από λευκοκυττάρωση, αριστερή μετατόπιση λευκοκυττάρων, μερικές φορές αναιμία, αυξημένη ESR και μονοκυττάρωση και ηωσινοπενία εγγενή σε βλάβες φυματίωσης.

Στην ανάλυση των ούρων, μπορείτε να καθορίσετε μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια και επιθηλιακά κύτταρα.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος ανιχνεύει αύξηση του επιπέδου των σιαλικών οξέων και του ινωδογόνου σε συνδυασμό με μια κανονική ποσότητα ολικής πρωτεΐνης. Ίσως μια μείωση στα επίπεδα λευκωματίνης και μια αύξηση των σφαιρινών στην οξεία φάση της νόσου. Δεδομένων των καταγγελιών και της κατάστασης του ασθενούς, προσδιορίστε τα επίπεδα γλυκόζης, χοληστερόλης, ρευματοειδούς παράγοντα, δοκιμές ηπατικής λειτουργίας.

Με την πιθανή φυματιώδη φύση της πλευρίτιδας, συνταγογραφείται ένα τεστ Mantoux - μια ειδική ενδοδερματική δοκιμή για ευαισθησία στο Mycobacterium tuberculosis.

Για να αποκλειστεί η σύφιλη, εκτελούνται εξετάσεις αίματος για RW (αντίδραση Wasserman).

Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας (αιτιολογικού παράγοντα) της πλευρίτιδας και στην επιλογή των σωστών οργάνων μεθόδων έρευνας.

Διαγνωστικές δυνατότητες μη επεμβατικών μεθόδων έρευνας

Χρησιμοποιώντας τις μεθοτροπικές μεθόδους προσδιορίζονται η περιοχή βλάβης (κλίμακες) και η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι μη επεμβατικές μέθοδοι έρευνας περιλαμβάνουν ακτινογραφικές, υπερηχογραφικές, ηλεκτροκαρδιογραφικές, FER.

  1. η ροδοντοσκόπηση είναι η πιο συνηθισμένη και υποχρεωτική συμπεριφορά, δείχνει την ύπαρξη υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, υπό μορφή ομοιόμορφου φωτισμού με καθαρή και κεκλιμένη γραμμή στην κορυφή. Όταν υπάρχει λίγο υγρό, που εκδηλώνεται οπτικά με πάχυνση του περιθωριακού περιθωρίου, στην περίπτωση μαζικής βλάβης, ο μεσοθωράκιος κινείται σε μια υγιή κατεύθυνση. Παρέχει την ευκαιρία να δούμε την κίνηση του υγρού με μια ελεύθερη υπεζωκοτική συλλογή λόγω αλλαγής της θέσης του σώματος και της αναπνοής του ασθενούς. Η ξηρή πλευρίτιδα εκδηλώνεται: ο διαφραγματικός θόλος είναι πολύ τοποθετημένος, υστερεί στη μέγιστη εισπνοή, τα κάτω όρια των πνευμόνων δεν έχουν αντίστοιχη κινητικότητα και συμπιέζονται.
  2. Ακτινογραφία - πραγματοποιείται σε 2 προβολές: μια ανασκόπηση σε άμεση προβολή μπορεί να παρακάμψει την ασθένεια με όγκο μέχρι 300 ml. Ένα λατερόγραμμα (που βρίσκεται στον ασθενή από την πλευρά του) επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας συλλογής μέχρι τα 100 ml και τη διάκριση του από τις συγκολλήσεις προηγουμένως μεταφερόμενων φλεγμονωδών διεργασιών.
  3. X-ray τομογραφία υπολογιστή - χαρακτηρίζεται από υψηλό διαγνωστική αξία: ποιοτικά καθορίζει την κατάσταση του ιστού του πνεύμονα (παρεγχυματική), μεσοθωράκιο, υπεζωκοτική κοιλότητα και η ίδια υπεζωκότα, ήδη στο αρχικό στάδιο της νόσου ανιχνεύει την παρουσία της έκχυσης. Η χρήση της αντίθεσης συμβάλλει στην ταυτοποίηση του εγκλείσματος του pleurisy με τις τοπικές εκκρίσεις, στη διαφοροποίηση με τη βλάβη στον ιστό του πνεύμονα, στη διαπίστωση της φύσης των όγκων του υπεζωκότα. Το οζώδες με αποκλίνουσες περιφέρειες πλευριτικής πάχυνσης δείχνει μια κακοήθη φύση των αλλαγών.
  4. Η βρογχογραφία είναι μια μέθοδος αντίθεσης για τη μελέτη της κοιλότητας των βρόγχων, που χρησιμοποιείται με σκοπό τη διαφορική διάγνωση για τον εντοπισμό των ογκολογικών διεργασιών στους βρόγχους.
  5. Το υπερηχογράφημα - αποκαλύπτει μία μικρή ποσότητα πλευριτικού υγρού (5 mL), ώστε να διακρίνεται από την πάχυνση και υπεζωκοτική ίνωση, ανιχνεύουν φρενικό θόλου κρυμμένο κάτω έκχυμα, επαρκώς κατατοπιστική και χρήσιμη μέθοδος για βιοψία παρακέντησης και χρησιμοποιούν αποστράγγιση.
  6. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ECG) - με σκοπό τη διαφοροποίηση της πλευρίδας στην αριστερή πλευρά και του εμφράγματος του μυοκαρδίου, δεδομένης της πιθανής μετατόπισης των μέσων μαζών και του άξονα της καρδιάς με μαζική πλευρίτιδα και συμφύσεις.
  7. FER (αναπνευστική λειτουργία) - η ικανότητα του πνεύμονα (VC) μειώνεται λόγω περιοριστικών διαταραχών του υπεζωκότα.

Οι παραπάνω μη επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Δεδομένων αυτών, πρέπει να χρησιμοποιήσετε σωστά τις δυνατότητες της μεθόδου για διάφορες μορφές πλευρίτιδας. Έτσι, η ακτινοσκόπηση παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της εξιδρωματικής πλευρίτιδας. Εάν είναι απαραίτητο, είναι απαραίτητο να συνδυαστεί η χρήση ακτινολογικών με άλλες μελέτες για τη βελτίωση της διαγνωστικής ακρίβειας της μεθόδου.

Εισαγωγικές μέθοδοι - ένας συνδυασμός διάγνωσης και θεραπείας

Οι επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη θωρακοσκόπηση του υπεζωκότα.

Διαταραχή του υπεζωκότα: ο χειρισμός αποτελείται από διάτρηση του θώρακα και του υπεζωκότα για το σκοπό της διάγνωσης και της θεραπείας. Πριν από τη διαδικασία, πραγματοποιείται το ηθικό του ασθενούς και η προμεραπεία (προετοιμασία για αναισθησία). Κατά τη διάρκεια της συμπεριφοράς της, ο ασθενής κάθεται με την πλάτη της προς τον γιατρό, με τα χέρια στο τραπέζι, σε σοβαρές περιπτώσεις - αφήνεται να ξαπλώνει. Υπό άσηπτες συνθήκες, ακολουθώντας τους κανόνες της ασηψίας, πρώτα απολυμαίνετε το σημείο της υποτιθέμενης διάτρησης με ιώδιο και χλωρεξιδίνη και στεγνώστε το με μια χαρτοπετσέτα. Το δέρμα αναισθητοποιείται με διάλυμα Novocain 0,5%. Η σύριγγα συνδέεται με λεπτή βελόνα για διάτρηση με ελαστικό σωλήνα με κλιπ · δεν επιτρέπει στον αέρα να εισέλθει στην πλευρική κοιλότητα. Ο γιατρός εκτελεί μια παρακέντηση στον έβδομο όγδοο μεσοπλεύριο χώρο κατά μήκος της άνω άκρης της νεύρωσης (εξαιρεί τη βλάβη των νεύρων) προκειμένου να εξαχθεί το συσσωρευμένο υγρό. Γεμίζει σιγά-σιγά τη σύριγγα, μεταφέρει τη συλλογή σε αποστειρωμένα πιάτα για περαιτέρω διερεύνηση. Το δέρμα γύρω από το τραύμα συμπιέζεται, απολυμαίνεται και σφραγίζεται. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, ο ασθενής παραμένει υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού για 24 ώρες.

Εξετάστε το προκύπτον υγρό, μελετώντας τη βιοχημεία, την κυτταρολογία και τη χλωρίδα.

Από οπτική άποψη, μπορεί κανείς να διακρίνει ένα διαυγές κιτρινωπό διαβητικό (έκχυση μιας μη φλεγμονώδους συμφορητικής φύσης) και τους ακόλουθους τύπους φλεγμονώδους εξιδρώματος:

  • Serous - παρόμοια με μια διαβητική, διαφανή και άοσμη?
  • Πικρό - πυκνό, θολερό από γκρίζο έως κίτρινο-πράσινο, κυρίως άοσμο, μόνο προσβλητικό με γάγγραινα.
  • Αιμορραγικό - χρώματος από ελαφρά ροζ έως έντονο καστανό, ανάλογα με την ποσότητα και τη διάρκεια της διείσδυσης του αίματος μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα περιέχει ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) με τροποποιήσεις και αμετάβλητες τις δομές αντιστοιχούν ογκολογικές διεργασίες του υπεζωκότος και τους πνεύμονες, τη φυματίωση και τραυματικές βλάβες του υπεζωκότα, σπάνια πνευμονία.
  • Chyle - Γάλα με μεγάλη ποσότητα λίπους που σχετίζεται με την εξασθενημένη κυκλοφορία των λεμφοκυττάρων στον θωρακικό πόρο εξαιτίας όγκων, διευρυμένων λεμφογαγγλίων ή ρήξης του.
  • Η χοληστερόλη - από πλούσιο κίτρινο έως καφέ, αρκετά παχύ, υποδηλώνει μακροχρόνιες τοπικές διεργασίες.

Βιοχημική εξέταση:

  • σε transudates, προσδιορίζεται μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης μέχρι 25 g / l και, συνεπώς, η πυκνότητα είναι εντός 1.002-1.015.
  • για τα εκκρίματα υπάρχει υψηλό επίπεδο πρωτεΐνης ≥ 30 g / l (για πυώδη έως 70 g / l), σχετική πυκνότητα 1,015 και υψηλότερη, θετική δοκιμή Rival.
  • η ποσότητα γλυκόζης έως 3 mmol / l προσδιορίζεται για φυματίωση, κακοήθη νεοπλάσματα, παραβίαση της ακεραιότητας του οισοφάγου, πνευμονία, αυτοάνοσες ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, πλευρίτιδα πρώιμου σταδίου στον ερυθηματώδη λύκο).
  • το υψηλό επίπεδο αμυλάσης εμφανίζει έκχυση λόγω παγκρεατίτιδας, ρήξης του οισοφάγου, αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα (σπάνια).
  • η ρευματοειδής (ρευματοειδής αρθρίτιδα) και ο αντικαρκινικός παράγοντας (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος) μπορούν να ανιχνευθούν με ανοσολογικές μεθόδους.

Διεξάγεται μικροβιολογική (κυτταρολογική) έρευνα:

  • (ερυθρά αιμοσφαίρια, λεμφοκύτταρα, κύτταρα όγκου, σταγόνες λίπους, χοληστερόλη κ.λπ.
  • χρωματισμένα επιχρίσματα για τον προσδιορισμό του ποσοστού των λεμφοκυττάρων ορισμένων ειδών, μια λεπτομερή μελέτη της δομής των κυττάρων. Η παρουσία ηωσινοφίλων είναι χαρακτηριστική των διεργασιών των πνευμόνων και του υπεζωκότα και το μεσοθηλίωμα βρίσκεται στο αρχικό στάδιο μιας φλεγμονώδους αντίδρασης στα νεοπλάσματα (μεσοθηλίωμα).

Η μελέτη του υπεζωκότα για την παρουσία της χλωρίδας σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να εντοπίσετε την ανθεκτικότητα σε αντιβιοτικό (ευαισθησία).

Η θωρακοσκόπηση είναι μια σύγχρονη, επεμβατική ενδοσκοπική μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό αναισθησία, ενώ βρίσκεται άρρωστη πλάγια προς τα πάνω, το τηλεσκόπιο εισάγεται στο 4,5 μεσοπλεύριο διάστημα κατά μήκος της μέσης μασχαλιαίας γραμμής για την πληρέστερη εξέταση. Η χρήση ενός ινοσκοπίου σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε τη θωρακική κοιλότητα, την κατάσταση του πνεύμονα και τον υπεζωκότα, να επιλέξετε δείγματα βιοψίας (υλικό για έρευνα) από όλες τις ύποπτες παθολογικές αλλαγές. Με σκοπό τη θεραπεία χρησιμοποιείται για την εκκένωση της υπεζωκοτικής συλλογής, την καταστροφή και την καυτηρίαση των συμφύσεων, των υπεζωκοτικών βλαβών στον πνευμοθώρακα και τους όγκους. Τα πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την ανοικτή λειτουργία στα όργανα της θωρακικής κοιλότητας περιλαμβάνουν λιγότερη διείσδυση, λιγότερη ευαισθησία, λιγότερο συχνά υπάρχουν επιπλοκές (συμφύσεις), ο ασθενής ανακάμπτει γρηγορότερα μετά τον εκτελούμενο χειρισμό.

Χάρη στις επεμβατικές ερευνητικές μεθόδους (πλευρική παρακέντηση και θωρακοσκόπηση), είναι δυνατή η λήψη υψηλής ποιότητας υλικού για τη μελέτη και τη σωστή διάγνωση με την αποκρυπτογράφηση της αιτίας της νόσου (καθορισμός του αιτιολογικού παράγοντα). Επίσης, βελτιώστε την κατάσταση του ασθενούς με την εκκένωση του υπεζωκοτικού υγρού.

Μάθετε σχετικά με την πλευρίτιδα από το βίντεο για λεπτομέρειες.

Έτσι, για τη διάγνωση της πλευρίτιδας, είναι σημαντικό να ακολουθήσουμε τη σταδιακή έρευνα. Πρέπει να διεξάγει συνειδητά κλινική εξέταση του ασθενούς χρησιμοποιώντας τις δεξιότητες του γιατρού (έρευνα και φυσικά δεδομένα). Το δεύτερο στάδιο είναι η χρήση σύγχρονων διαδραστικών μεθόδων διάγνωσης διαθέσιμων στην ιατρική και ο συνδυασμός τους με εργαστηριακές εξετάσεις θα βοηθήσει στη διάγνωση της πλευρίτιδας, αποκρυπτογραφώντας την αιτία της, η οποία θα εξασφαλίσει υψηλής ποιότητας θεραπεία και αποκατάσταση του ασθενούς.

Συμπτώματα και διάγνωση πλευρίτιδας, θεραπεία.

Η πλευρίτιδα είναι μια ασθένεια του υπεζωκότα των πνευμόνων, η οποία είναι φλεγμονώδης στη φύση και στην οποία αλλάζει η ποσότητα του υγρού στην πλευρική κοιλότητα.

Εάν κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του υπεζωκότα μειώνεται η ποσότητα του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, τότε αυτή η πλευρίτιδα ονομάζεται ξηρή ή ινώδης. Εάν κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του υπεζωκότα αυξάνεται η ποσότητα του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, τότε αυτή η πλευρίτιδα είναι εξιδρωματική.

Συμπτώματα ξηρής (ινώδους) πλευρίτιδας.
Με την ξηρή πλευρίτιδα, η ποσότητα του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα γίνεται μικρότερη, πράγμα που οδηγεί στο γεγονός ότι όταν οι εσωτερικές και βρεγματικές πλευρικές πλευρές μετακινούνται, δημιουργείται τριβή προκαλώντας οδυνηρές αισθήσεις.

    Η ξηρή πλευρίτιδα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • Πόνος στο μισό των πνευμόνων, όπου υπάρχει πλευρίτιδα, η οποία επιδεινώνεται με το βήξιμο, παίρνει μια βαθιά αναπνοή, κάμπτεται στο πλάι και γυρίζει το σώμα.
  • Υψηλή θερμοκρασία (περίπου 38 μοίρες), η οποία συνήθως αυξάνεται το βράδυ?
  • Είναι δυνατή η γρήγορη κόπωση και οι νυχτερινές εφιδρώσεις.
  • Κατά κανόνα, η ξηρή πλευρίτιδα έχει μια γρήγορη και ξαφνική εμφάνιση.

Συμπτώματα της εξιδρωματικής πλευρίτιδας.
Στην εξιδρωτική πλευρίτιδα, η ποσότητα του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα αυξάνεται. Αυτό δεν οδηγεί σε τόσο οξύ πόνο όπως στην ξηρά πλευρίτιδα, αλλά ο ασθενής έχει μια αίσθηση βαρύτητας και δυσφορίας.

    Η εξιδρωματική πλευρίτιδα μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • αίσθημα βαρύτητας ή δυσφορίας στο επηρεαζόμενο μισό των πνευμόνων.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • μπλε απόχρωση του ρινοκολικού τριγώνου.
  • ανοιχτό πρόσωπο?
  • γρήγορος παλμός.
  • πρησμένες φλέβες του αυχένα?
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • κεφαλαλγία και αδυναμία.
  • στην αναπνοή, το ήμισυ του θώρακα παραμένει πίσω από το άλλο.
  • πιθανώς προεξοχή του δέρματος στους μεσοπλεύριους χώρους σε χώρους συσσώρευσης συλλογής.

Στην εξιδρωματική πλευρίτιδα, η ανάπτυξη της νόσου είναι πιο αργή με σταδιακά αυξανόμενα συμπτώματα.

Συμπτώματα της πυώδους πλευρίτιδας (πνευμονικό υπόστρωμα).
Η πυώδης πλευρίτιδα αναπτύσσεται λόγω μόλυνσης της υπεζωκοτικής κοιλότητας από λεμφογενή ή αιματογενή.

    Η πυώδης πλευρίτιδα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • υψηλή θερμοκρασία (έως 40 μοίρες) ή έντονη (εξαντλητική) πυρετό, η οποία χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος 3-4 βαθμούς, 2-3 φορές την ημέρα?
  • ξηρό βήχα ή πτύελα βλεννογόνου ή πυώδους χαρακτήρα.
  • πόνο ή αίσθημα βαρύτητας στην πλευρά.
  • δυσκολία στην αναπνοή με ανικανότητα να αναπνεύσετε βαθιά.
  • καρδιακό ρυθμό υψηλό 120-130 παλμούς ανά λεπτό?
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • ωχρότητα του δέρματος.

Συμπτώματα της αιμορραγικής πλευρίτιδας.
Η αιμορραγική πλευρίτιδα έχει μικρά συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της εξιδρωματικής πλευρίτιδας και η πορεία της εξαρτάται από τη φύση της υποκείμενης νόσου.

    Με αιμορραγική πλευρίτιδα:
  • η λειτουργική βλάβη του πνευμονικού-υπεζωκοτικού συστήματος είναι ελάχιστα έντονη.
  • η ποσότητα της έκχυσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι μικρή.
  • για τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις, η αιμορραγική συλλογή είναι ασταθής και ταχέως εκφυλίζεται.
  • για όγκους του πνεύμονα ή του υπεζωκότα, αιμορραγική έκκριση εισέρχεται γρήγορα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
    Η διάγνωση της πλευρίτιδας βασίζεται σε δεδομένα:
  • ένα σύνθετο ιστορικό (παράπονα ασθενών) ·
  • εξέταση, ακρόαση, χτύπημα στο στήθος.
  • ακτινογραφία θώρακος ·
  • Πνευμονικός υπέρηχος.
  • αξονική τομογραφία (CT) της θωρακικής κοιλότητας.
  • διάτρηση της πλευρικής κοιλότητας.
  • βακτηριολογική, κυτταρολογική εξέταση του υπεζωκοτικού υγρού.
  • γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων.
  • βιοχημική ανάλυση του αίματος.

Διάγνωση ξηρής (ινώδους) πλευρίτιδας.
Στη διάγνωση της ξηρής πλευρίτιδας, θα είναι σημαντικά τα ακουστικά δεδομένα (ακούγοντας το θόρυβο τριβής των υπεζωκοτικών φύλλων) και τα δεδομένα υπερήχων. Μια υπερηχογραφική εξέταση της θωρακικής κοιλότητας αποκαλύπτει την επικάλυψη ινώδους στο οισοφαγικό και σπλαχνικό υπεζωκότα. Τέτοιες επικαλύψεις παρατηρούνται με τη μορφή πυκνώσεων με ένα ανώμαλο κυματιστό περίγραμμα. Η ακτινολογική εξέταση του θώρακα με ξηρή πλευρίτιδα μπορεί να μην είναι πάντα επαρκώς ενημερωτική.

Διάγνωση της εξιδρωματικής πλευρίτιδας και του υδροθώρακα.
Στη διάγνωση της εξιδρωματικής πλευρίτιδας και του υδροθώρακα, η ακτινολογική εξέταση του θώρακα έχει μεγάλη σημασία. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε με ακρίβεια την παρουσία εξαέρωσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η λιθοσκόπηση είναι μια διαγνωστική μέθοδος στην οποία εκτελείται ακτινογραφία των πνευμόνων σε μια οριζόντια θέση του ασθενούς που βρίσκεται στην πλευρά του ασθενούς. Η λαθεροσκόπηση εκτελείται με μικρές ποσότητες συλλογής.

Η διάγνωση με υπερήχους διευκολύνει την ανίχνευση του ελεύθερου υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η μελέτη αυτή διεξάγεται στη θέση του ασθενούς που στέκεται, κάθεται, κάθεται. Ένα εγκλωβισμένο υπεζωκοτικό υγρό στα διαστρωματικά διαστήματα κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης μπορεί να διαγνωστεί ελάχιστα.

Η υπολογισμένη τομογραφία (CT) των πνευμόνων μπορεί να αποδοθεί στην κοινή αλλοίωση του υπεζωκότα, πνευμονικό απόστημα. Η συνοπτική πλευρίτιδα, που είναι ελάχιστα ορατή στο υπερηχογράφημα, διαγνωσθεί καλά από την CT.

Διάγνωση της πυώδους πλευρίτιδας.
Σε περίπτωση πυώδους πλευρίτιδας, η ίδια διάγνωση εκτελείται όπως και στην εξιδρωματική. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν υπερλευκοκυττάρωση (30-50 x 10 3 μl) με ουδετεροφιλία και μετατόπιση των μαχαιριών μέχρι 15-20%, αύξηση της ESR (50-60 mm / h), υποχομυική αναιμία.
Η παρακέντηση εκτελείται για θεραπευτικούς και διαγνωστικούς σκοπούς. Για θεραπευτικούς σκοπούς, η παθολογική συλλογή απορροφάται και η υπεζωκοτική κοιλότητα πλένεται με φάρμακα.
Για διαγνωστικούς σκοπούς γίνεται βακτηριολογική, κυτταρολογική εξέταση της συλλογής που λαμβάνεται από την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές: διάτρηση του πνεύμονα, διάφραγμα, σπλήνα, ήπαρ, στομάχι, εμβολή αέρα των εγκεφαλικών αγγείων, ενδοπλευρική αιμορραγία.

Θεραπεία της ξηρής (ινώδους) πλευρίτιδας.
Δεδομένου ότι η ινώδης πλευρίτιδα συνοδεύεται από πόνο, συνταγογραφείται φάρμακο για τον πόνο (αναλίνη, ιβουπροφαίνη, αμιδοπυρίνη, παρακεταμόλη). Σε περίπτωση σοβαρών συνδρόμων πόνου, μπορεί να συνταγογραφηθεί τραμαδόλη.
Με την παρουσία ισχυρού βήχα, οι συνταγογράφοι καταστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα (synecod, διονίνη, κωδεΐνη, libexin). Εμφανίζονται συμπιεσμένες θόρυβες, μουστάρδες, συμπιέσεις μισού αλκοόλ και καμφοράς, δίχτυ ιωδίου, στενές επιδέσεις στο στήθος.
Στη θεραπεία της ξηρής πλευρίτιδας μπορεί να χρησιμοποιηθεί (σε συνεννόηση με το γιατρό) φαρμακευτικά φυτά, για παράδειγμα, το φάρμακο Altea.
Ακόμη και στην αρχαιότητα, η Avicenna συνέστησε αυτό το φυτό για τη θεραπεία της πλευρίτιδας.
Το Althaea officinalis έχει αντιφλεγμονώδη, αποχρεμπτικά, μαλακτικά αποτελέσματα βήχα. Για την προετοιμασία της έγχυσης, 2 κουταλιές της σούπας (χωρίς λόφο) συνθλίβονται με ρίζες Althea χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, εγχύεται για 1 ώρα και διηθείται. Πάρτε μια έγχυση 1 / 3-1 / 2 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα 30 λεπτά μετά το γεύμα.

Εάν η αιτία της ινώδους πλευρίτιδας είναι η φυματίωση, η θεραπεία πραγματοποιείται στη φαρμακοβιομηχανία.

Θεραπεία της εξιδρωματικής πλευρίτιδας.
Η εξιδρωματική πλευρίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Εάν ο όγκος της έκχυσης στην κοιλότητα του υπεζωκότα είναι μεγάλος, γίνεται αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Τα φάρμακα για φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με τη βασική αιτία της εξιδρωματικής πλευρίτιδας. Επίσης, συνιστάται μια διατροφή που περιορίζει την πρόσληψη υγρών και αλατιού.
Τα ακόλουθα φαρμακευτικά φυτά θα είναι χρήσιμα στη θεραπεία της εξιδρωματικής πλευρίτιδας: αλογοουρά (γρασίδι). προπληρωμένη ώρα για ύπνο (αποξηραμένο χόρτο ή φρέσκο ​​χυμό φυτών). πεδίο αγριόχορτου (γρασίδι); γρασίδι χλόης (λουλούδια ή γρασίδι).
4 κουταλιές της σούπας (χωρίς διαφάνειες) χόρτου αλογοουράδας με 200 ml νερού ψήνονται σε χαμηλή φωτιά για 5 λεπτά, απομακρύνονται από τη θερμότητα και διηθούνται μετά από 30 λεπτά. Το βρασμένο νερό φέρνει την ένταση στο πρωτότυπο. Πάρτε ένα αφέψημα 1/3 φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα εντός 1 ώρας μετά το φαγητό.

Θεραπεία της πυώδης pleurisy (empyema).
Στη θεραπεία του εμφύμου δεν απαιτείται μόνο η αποστράγγιση, αλλά και η πλύση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με φάρμακα. Ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφείται αντιβακτηριακά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί η υπεριώδης ακτινοβόληση αίματος, η πλασμαφαίρεση, η ηρεμοποίηση.
Στην πολύπλοκη θεραπεία του υπεζωκοτικού εμφύμου, θα είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε την έγχυση ενός φυτού από ένα βότανο, όπως το πιάσιμο για ύπνο. Αυτό το φυτό έχει διουρητικές, αντιμικροβιακές, αναλγητικές ιδιότητες.
Για να προετοιμάσετε την έγχυση, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας ξηρά ψιλοκομμένα βότανα, ρίξτε 400 ml βραστό νερό, εγχύστε για 1 ώρα, φιλτράρετε. Η έγχυση λαμβάνει 1/2 φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα για 30-20 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Όταν περνάει η οξεία φάση της εξιδρωτικής ή πυώδους πλευρίτιδας, η θερμοκρασία υποχωρεί, αρχίζει η απορρόφηση του εξιδρώματος, τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ασκήσεις φυσιοθεραπείας, αναπνευστικές ασκήσεις. Η θεραπεία με υπερήχους, κρουστά, μασάζ κραδασμών στο στήθος, γενικό μασάζ μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί.
Ο στόχος όλων αυτών των δραστηριοτήτων είναι να ενεργοποιήσουν την κυκλοφορία του αίματος και την κυκλοφορία των λεμφαδένων με σκοπό: τη βελτίωση και την επιτάχυνση της απορρόφησης του εξιδρώματος. αποκατάσταση της φυσικής κινητικότητας των πνευμόνων · αποκατάσταση της ορθότητας του μηχανισμού της αναπνευστικής πράξης, την πρόληψη του σχηματισμού πλευρικών συμφύσεων.

Πιθανές επιπλοκές της πλευρίτιδας.

    Λόγω της πλευρίτιδας μπορεί να αναπτυχθεί:
  • καρδιαγγειακή, αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω συμπίεσης του εξιδρώματος της καρδιάς, αορτής, πνεύμονες,
  • συμφύσεις στην υπεζωκοτική κοιλότητα (σε αυτήν την περίπτωση εμφανίζεται η υδραγωγία).
  • η πλήρωση των ρωγμών μεταξύ των λοβών του πνεύμονα.
  • πύκνωση του υπεζωκότα.

Με την ανάπτυξη συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ο ασθενής συνιστάται να γίνει hirudotherapy. Αυτή είναι η καλύτερη μέθοδος επεξεργασίας συγκολλητικών διεργασιών. Η γιρουθοθεραπεία μπορεί να γίνει στα Κέντρα Ανατολικής Ιατρικής.

Ερωτήσεις

Ερώτηση: δοκιμές για πλευρίτιδα;

Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για να επιβεβαιώσουν την πλευρίτιδα, καθώς ο ακτινολόγος έγραψε μια υποψία για πλευρίτιδα και ο πνευμονολόγος είπε ότι δεν είδε pleurisy σε μια ακτινογραφία. Αισθάνομαι όχι πολύ καλά, στην πραγματικότητα, χάνοντας βάρος, βήχα με πτύελα (πριν από αυτό, είχα ένα αντανακλαστικό ξηρό βήχα για 3 εβδομάδες), έναν ελαφρύ πυρετό και γενικό λήθαργο.

Η διάγνωση της πλευρίτιδας γίνεται με ακρόαση (ακρόαση των πνευμόνων), κρουστά (κτύπημα στο στήθος), δεδομένα εικόνας ακτίνων Χ και γενική εξέταση αίματος.

Είμαι 31 ετών. Η διάγνωση της φυσαλιδώδους πλευρίτιδας (αριστερή πλευρά). Από τις 14 Οκτωβρίου δέχομαι ειδικές προετοιμασίες. Λίγο περισσότερο από ένα μήνα έχει ήδη περάσει, αλλά το υγρό εξακολουθεί να συλλέγεται. Για όλο αυτό το διάστημα, η παρακέντηση έγινε 6 φορές, βγήκαν περίπου 2,7 λίτρα. Μια παρακέντηση γίνεται μία φορά την εβδομάδα μετά από υπερηχογράφημα της πλευρικής κοιλότητας. έρχεται διαφορετικά όταν 700 ml, όταν 400. Την τελευταία φορά ήρθε 185 ml, μετά από 2 ημέρες υπερηχογράφημα έδειξε 80 ml. Ο γιατρός λέει ότι η αναπνοή ακούγεται καλά. Μετά από 3 ημέρες ξανά, μια σάρωση με υπερήχους και εάν παρουσιάζει λιγότερα από 100 ml, η διάτρηση δεν θα πραγματοποιηθεί. Η κατάσταση της υγείας έχει βελτιωθεί, αναστενάζω σε ένα πλήρες στήθος, δεν υπάρχει δύσπνοια. Πόσο καιρό μπορεί να δημιουργηθεί υγρό; Και αν δεν στίγματα όταν ο όγκος είναι μικρότερος από 100 ml, πόσο μπορεί να διαλυθεί το υγρό; Και πολλά άλλα. Πόσο μπορεί να κρατήσει η θερμοκρασία (37.1-37.4);

Σε αυτή την περίπτωση. εάν η θεραπεία επιλέγεται επαρκώς, τότε το υγρό δεν θα πρέπει πλέον να συσσωρεύεται και η επαναρρόφηση του δεν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Σε περίπτωση που συσσωρευτεί εξίδρωμα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ξανά τον γιατρό ενός φθιισατρικού για να κάνετε προσαρμογές θεραπείας. Ο χαμηλός πυρετός είναι χαρακτηριστικός της φυματιώδους διαδικασίας. Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, η κατάσταση θα πρέπει να βελτιωθεί και η θερμοκρασία θα πρέπει να εξομαλυνθεί. Διαβάστε περισσότερα για αυτή τη νόσο σε μια σειρά άρθρων κάνοντας κλικ στο σύνδεσμο Φυματίωση.

Στις 12 Δεκεμβρίου 2011 θα υπάρχουν 60 δόσεις, θα πραγματοποιηθούν έλεγχοι ελέγχου, μετά από τις οποίες θα αποφασιστεί είτε η συνέχιση της εντατικής θεραπείας μέχρι 90 δόσεις, είτε η μεταφορά στη στήριξη. Το υγρό φαίνεται ότι έχει διαλυθεί, αφού μετά το υπερηχογράφημα έδειξαν 80 ml, μετά από 4 ημέρες υπήρχαν ήδη 60 ml. Μετά από 3 ημέρες θα υπάρξει υπερηχογράφημα. Για οικογενειακούς λόγους, ζήτησα θεραπεία για εξωτερικούς ασθενείς. Ο γιατρός μου είπε να μείνω στο νοσοκομείο για τουλάχιστον 2 επιπλέον εβδομάδες. Αλλά τότε αρνήθηκε συνολικά, αναφερόμενος στο γεγονός ότι μέχρι που η ανάλυση των πτυέλων για τη σπορά (3 μήνες) ήταν έτοιμη, δεν θα με απελευθέρωσαν. Ένα αντίγραφο των πτυέλων έδειξε BC (-). Έχω 2 παιδιά 9 ετών και 4,5 ετών, λέει ότι τα παιδιά είναι μικρά παιδιά. Και αν επιμένω στην απόρριψη, τότε τα παιδιά θα αφαιρεθούν από μένα πριν από το τέλος της θεραπείας. Απλά δεν μπορώ να καταλάβω ποιο είναι το σημείο αναμονής για το αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης. Αυτό θα είναι το αποτέλεσμα της ανάλυσης που έδωσα πριν από την έναρξη της θεραπείας. Και όσο με ενδιέφεραν άλλοι γιατροί, σπάνια συμβαίνει ότι ένα αντίγραφο πτύελου δείχνει BC - και η σπορά θα έδειχνε BC +, ειδικά στην πλευρίτιδα. Η θεραπεία παίρνει ήδη 1,5 μήνες, υπάρχει θετική τάση. Από όσο κατανόησα από τη βιβλιογραφία ανάγνωσης, μετά την έναρξη της θεραπείας, το ΜΒΤ παρεμποδίζεται. Πόσο δικαιολογημένη είναι η άρνηση του γιατρού; και ποια είναι η πιθανότητα να μολύνσω τα παιδιά; Τα παιδιά έκαναν άκαυστα, όλα ήταν καθαρά. Είναι αλήθεια ότι το Mantoux δεν έχει ακόμη γίνει, αφού έχει ιατρική απόσυρση. Αν και ο γιατρός με αφήνει να πάω για το Σαββατοκύριακο.

Μέχρι να έρθουν τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός δεν έχει το δικαίωμα να σας αφήσει έξω από το νοσοκομείο. Αυτοί είναι οι κανόνες για όλους, μπορείτε να ζητήσετε μια απόδειξη για μία ή δύο ημέρες αλλά όχι περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση, εάν υπάρχει θετική τάση, θα πρέπει να συνεχίσετε τη θεραπεία και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του ειδικού γιατρού. Τα παιδιά σας είναι πραγματικά πολύ μικρά και σε περίπτωση που δεν έχουν εμβολιασθεί κατά της φυματίωσης υπάρχει πιθανότητα μολύνσεως των παιδιών. Μην προσπαθήσετε να αναζητήσετε εύκολους τρόπους θεραπείας, μην έρχεστε σε σύγκρουση με το γιατρό σας, η θεραπεία είναι μεγάλη και το καθήκον σας είναι να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις και να αποκαταστήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο, επειδή τα παιδιά σας χρειάζονται. Διαβάστε περισσότερα για αυτή τη νόσο σε μια σειρά άρθρων κάνοντας κλικ στο σύνδεσμο Φυματίωση.

Medikov.net

Ιστοσελίδα για την υγεία και την ιατρική

"Μυστική" πλευρίτιδα των πνευμόνων - η αρχή μιας σοβαρής ασθένειας

Οι περισσότεροι άνθρωποι, που βιώνουν υποτροπιάζοντα πονόλαιμο στο στήθος, δεν πηγαίνουν στον γιατρό, πιστεύοντας ότι αυτό το σύμπτωμα μπορεί να προκληθεί από τη συνήθη δυσάρεστη θέση. Και ακόμη και ο εμφανισμένος βήχας δεν προκαλεί φόβο - όλα διαγράφονται ως κρύο. Αλλά τα συμπτώματα που παρουσιάζονται μπορούν να μιλήσουν για την εμφάνιση σοβαρής ασθένειας - πνευμονικής πλευρίτιδας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, μερικές από τις οποίες υποβάλλονται σε θεραπεία μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Προκειμένου να αποφευχθεί μια τέτοια παραλλαγή των γεγονότων, είναι απαραίτητο να είναι πλήρως ενημερωμένοι για τους κινδύνους και τα άλλα χαρακτηριστικά της ασθένειας που παρουσιάζεται. Πρέπει να γνωρίζετε όλα τα συμπτώματα για να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Και μην φοβηθείτε αν διαγνωστεί η πυώδης πλευρίτιδα - με έγκαιρη ιατρική θεραπεία δεν θα εμφανιστούν τέτοιες μορφές της νόσου και το φάσμα των ενεργειών θα περιοριστεί στη λήψη αντιβιοτικών.

Η έννοια και τα χαρακτηριστικά της πνευμονικής πλευρίτιδας

Ο υπεζωκότας είναι η προστατευτική επένδυση του πνεύμονα, η οποία βοηθά το αναπνευστικό σύστημα να ανοίξει πλήρως στην εισπνέει και "εξαλείφει" τον πόνο σε επαφή με το διάφραγμα. Η φλεγμονή του προκαλεί πλευρίτιδα, η οποία προκαλεί πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Η προστατευτική μεμβράνη αποτελείται από πολυάριθμα αγγεία αίματος και λεμφικού συστήματος. Όταν η φλεγμονή της υπεζωκοτικής κοιλότητας γεμίζει με υγρό ή πύον, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση του πνεύμονα και, κατά συνέπεια, δυσκολία στην αναπνοή και πόνο κατά την εισπνοή.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η φλεγμονή μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς συσσώρευση υγρών. Αυτό ονομάζεται ξηρή μορφή πλευρίτιδας. Είναι αρκετά συνηθισμένο και μπορεί να "κρυφτεί" για πολύ καιρό από έναν άρρωστο. Ως εκ τούτου, να ξέρετε τι είναι pleurisy δεν αρκεί. Πρέπει να γνωρίζετε όλα τα περιστατικά και τα χαρακτηριστικά που είναι σπάνια, αλλά έχουν μάλλον σοβαρές μορφές εκδήλωσης.

Αιτίες της νόσου

Οι ειδικοί λένε ότι η πλευρίτιδα δεν μπορεί να συμβεί ξαφνικά χωρίς προαπαιτούμενα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αποδοθεί στην "μετάφραση" των επικίνδυνων παθήσεων, οι οποίες, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε λοιμώδη και μη μολυσματικά.

Λοιμώδη αίτια της πλευρίτιδας:

  • την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης που δεν έχει ανιχνευθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, σταφυλόκοκκου ή πνευμονόκοκκου.
  • μυκητιακές αλλοιώσεις του αναπνευστικού συστήματος.
  • τυφοειδής πυρετός;
  • φυματίωση που δεν παρουσιάζει τυπικά συμπτώματα.
  • σύφιλη και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.
  • μώλωπες ή κατάγματα του θώρακα.
  • μεταφέρθηκε χειρουργική επέμβαση με μόλυνση.

Μη αιτιώδεις αιτίες περιλαμβάνουν:

  • ο καρκίνος των μαστικών αδένων και άλλων οργάνων που προκάλεσαν την εμφάνιση μεταστάσεων στον υπεζωκότα των πνευμόνων.
  • διάφοροι κακοήθεις όγκοι αναπτύχθηκαν από τα ίδια τα υπεζωκοτικά φύλλα.
  • βλάβη του συνδετικού ιστού.
  • πνευμονικό έμφρακτο;
  • πνευμονική αρτηριακή απόφραξη - πνευμονική εμβολή.

Αλλά, παρά το παρουσιαζόμενο χαρακτηριστικό των αιτίων της πλευρίτιδας, αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της υποθερμίας των πνευμόνων, και ένα άτομο μπορεί να μην το παρατηρήσει αυτό - ένα βύθισμα το καλοκαίρι μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της υπεζωκοτικής φλεγμονής.

Συμπτώματα της παρουσιαζόμενης ασθένειας

Ο κίνδυνος της πλευρίδας έγκειται στη μακροχρόνια ανάπτυξή της. Για παράδειγμα, η φλεγμονή μπορεί να είναι μια αρκετά μεγάλη διαδικασία και τα συμπτώματα θα εκφραστούν σε σύνδρομο ελαφρού πόνου όταν εισπνεύσετε. Αυτά τα σημάδια πλευρίτιδας θα αυξηθούν με το χρόνο, δεν αποκλείονται τα επεισόδια πυρετού και βήχα, αλλά αυτό μπορεί να αρχίσει μόνο σε ένα μήνα και αυτό δείχνει ότι η νόσος παραμελείται.

Τα συμπτώματα της πλευρίτιδας, ανάλογα με τη μορφή της, μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Σε ξηρή μορφή ενός ατόμου, η γενική αδιαθεσία αρχίζει να ενοχλεί, να τρέμει και ενδεχομένως ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Ήδη μετά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί κανείς να παρατηρήσει ταχεία αναπνοή λόγω της αδυναμίας να πάρει μια πλήρη αναπνοή με τους πνεύμονες, δεδομένου ότι οι ενέργειες οδηγούν σε πόνο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής ανησυχεί για ένα μικρό βήχα, ο οποίος στη συνέχεια γίνεται μόνιμος και ρέει στις αντίστοιχες επιθέσεις.

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της επένδυσης του πνεύμονα, ο ασθενής προσπαθεί να πάρει μια άνετη θέση επειδή είναι ανήσυχο για αυτόν να βρίσκεται στο πλάι του στην πλευρά του προσβεβλημένου πνεύμονα. Έχει μια μπλε χροιά και πρησμένες φλέβες γύρω από το λαιμό του.

Τα συμπτώματα της πνευμονικής πλευρίτιδας στους ενήλικες δεν διαφέρουν από τα μικρά μέλη της ανθρωπότητας. Τα παιδιά επίσης συχνά υποφέρουν από φλεγμονή του υπεζωκότα, η οποία οφείλεται σε μειωμένη ανοσία ή υποθερμία. Εάν το μωρό σας παραπονιέται για πόνο στο στήθος ή την πλευρά σας, ρίξτε μια ματιά σε αυτό σε ηρεμία ή σε ένα όνειρο. Κατά τα άλλα, το μωρό δεν ελέγχει την αναπνοή του και το άνοιγμα των πνευμόνων, έτσι θα παρατηρήσετε ταχεία αναπνοή και παρουσία συσσωρευμένου υγρού συριγμού. Μπορείτε επίσης να καθορίσετε τον πνεύμονα που επηρεάζεται από τον εαυτό σας - το μωρό θα βρίσκεται στην πλευρά ενός υγιούς αναπνευστικού οργάνου. Σε περίπτωση βλάβης και στους δύο πνεύμονες, θα κοιμηθεί ασταμάτητα και θα αλλάζει συνεχώς τη θέση του.

Με εξιδρωματική πλευρίτιδα - όταν το υγρό ή το πύο συσσωρεύεται - ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάποια ανακούφιση. Θα σταματήσει να βλάπτει στο πλάι του, αλλά ο βήχας δεν θα μειωθεί. Καθώς η ποσότητα ξένου περιεχομένου στους πνεύμονες αυξάνεται, το άτομο αναπτύσσει δύσπνοια, καθώς και μετατόπιση της καρδιάς και άλλων εσωτερικών οργάνων. Ως εκ τούτου, εκτός από τον πόνο στην πλευρά, μπορεί να εμφανιστεί γρήγορος καρδιακός παλμός και κοιλιακός πόνος, ο οποίος υποδεικνύει την επίδραση του αναπνευστικού οργάνου στο στομάχι και άλλα συστατικά του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ποικιλίες πλευρίτιδας και τα χαρακτηριστικά τους

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, η πλευρίτιδα έχει διάφορες μορφές εκδήλωσης. Χαρακτηρίζονται από χαρακτηριστικά φλεγμονής του υπεζωκότα και την πορεία της νόσου. Υπάρχουν επίσης χαρακτηριστικές διαφορές στη θεραπεία μιας συγκεκριμένης μορφής. Κατά τη διάγνωση της πλευρίτιδας, ο γιατρός δείχνει πάντα μια μορφή φλεγμονής. Εδώ υπάρχουν τρεις κύριες μορφές: εξιδρωματική, ξηρή και πυώδης πλευρίτιδα. Όλες οι μορφές μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό ενός διαφορετικού είδους, που συνεπάγεται άλλα συμπτώματα και θεραπεία.

Ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα

Η ξηρή πλευρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα από τις μορφές με συσσώρευση εξιδρώματος - ένα υγρό με υψηλή συγκέντρωση ινώδους. Η μορφή του pleurisy συνοδεύεται πάντα από έντονο πόνο κατά την αναπνοή και το φτάρνισμα. Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος συχνά οδηγεί σε πυρετό.

Η ξηρή μορφή της παρουσιαζόμενης ασθένειας χαρακτηρίζεται από ισχυρή φλεγμονή του προστατευτικού περιβλήματος, η οποία διαγνωρίζεται από έναν υπεζωκοτικό θόρυβο υπερφόρτωσης του υπεζωκότα. Εδώ ο ειδικός θα σημειώσει εξασθενημένη αναπνοή στην περιοχή των ινωδών υπεζωκοτικών επικαλύψεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μορφή που παρουσιάζεται φέρει το δεύτερο όνομα - ινώδες.

Η ινώδης πλευρίτιδα συμβαίνει συχνότερα, αλλά ο χρόνος ανάκτησης διαρκεί πολύ λιγότερο. Με την έγκαιρη παρέμβαση, μια υγιής κατάσταση μπορεί να επιτευχθεί μέσα σε 2-3 εβδομάδες. Επίσης, η θεραπεία της νόσου μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά αν σχηματιστούν συμφύσεις στον πλευρικό βλεννογόνο. Ανάλογα με τη θέση των κύστεων και των συμφύσεων, η ινώδης πλευρίτιδα χωρίζεται σε τύπους:

  1. Διαφραγματικά - τα κάτω μέρη των πνευμόνων έχουν υποστεί βλάβη, με αποτέλεσμα ο ασθενής να διαταραχθεί από κοιλιακό άλγος, να παρατηρηθεί οδυνηρή κατάποση και συχνός λόξυγγας.
  2. Apical - η ανώτερη κοιλότητα των πνευμόνων είναι κατεστραμμένη και ο πόνος γίνεται αισθητός στον ώμο ή την ωμοπλάτη.
  3. Paramediastinal - οι πρόσθιες περιοχές είναι κατεστραμμένες, κάτι που μερικές φορές είναι εσφαλμένο για καρδιακές παθήσεις.
  4. Pristenochny - η πιο κοινή μορφή, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο στήθος, που προκαλούν πόνο όταν βήχα ή φτάρνισμα.

Αν αισθάνεστε τα συμπτώματα που παρουσιάζονται, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Όταν η καθυστερημένη επέμβαση ξεπλένει η πλευρίτιδα εξιδρωματική.

Εξιδρωματική πλευρίτιδα

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα συνήθως προκύπτει από πνευμονία, φυματίωση ή ρευματισμούς. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση του εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Το εξίδρωμα είναι ένα υγρό που, μέσω μεγάλων ποσοτήτων, προκαλεί πρόσθετη πίεση και έτσι καθιστά την αναπνοή πιο δύσκολη. Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις συσσώρευσης εξιδρώματος σε ποσότητα αρκετών λίτρων.

Τα κύρια συμπτώματα της παρουσιαζόμενης μορφής της νόσου είναι η δύσπνοια και η γενική δυσφορία, συνοδευόμενα από πονοκεφάλους και πυρετό. Όταν οι συσσωρεύσεις υγρών αυξάνονται, ο γιατρός σημειώνει τον συντομότερο ήχο του κρουστικού του ασθενούς. Η εξιδρωματική μορφή της πλευρίτιδας διαγιγνώσκεται εύκολα με ακτινολογική εξέταση.

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα έχει επίσης τις δικές της ποικιλίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από τη δομή του συσσωρευμένου εξιδρώματος. Οι τύποι του εξιδρωματικού pleurisy περιλαμβάνουν:

  1. Σέρος pleurisy - συσσωρεύει serous υγρό.
  2. Putrid - υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή στο υγρό, το οποίο συσσωρεύεται συχνά κατά τη διάρκεια της γάγγραινας των πνευμόνων.
  3. Χυμός - συσσωρεύεται λέμφωμα, η οποία προκαλείται από μια προκαταρκτική συμπίεση της λεμφικής ροής από τον όγκο που προκύπτει.
  4. Καθαρές - έντονη συσσώρευση πύου. Παρά το υποείδος της εξιδρωματικής μορφής, οι ειδικοί συχνά το αναφέρουν σε ξεχωριστό τύπο πλευρίτιδας.

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα μπορεί να θεραπευθεί με τη λήψη αντιβιοτικών, αλλά μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Σε μεγάλες ποσότητες, το συσσωρευμένο υγρό αφαιρείται με διάτρηση.

Φυματίωση pleurisy

Η φυματιώδης πλευρίτιδα δείχνει άμεσα την ανάπτυξη της φυματιώδους διαδικασίας, η οποία είναι κρυμμένη. Για παράδειγμα, η παρουσιαζόμενη μορφή της νόσου σπάνια εμφανίζεται ανεξάρτητα. Υπάρχουν συχνότερα οι επιπτώσεις της φυματίωσης των λεμφαδένων ή των ίδιων των πνευμόνων. Με τη σειρά του, αυτή η μορφή χωρίζεται επίσης σε ποικιλίες:

  1. Η περιφερική μορφή - έχει μια ιδιαιτερότητα ανάπτυξης σε σχέση με την εστία της βλάβης, όπου η φλεγμονή καλύπτει μερικές φορές ολόκληρη την περιοχή του υπεζωκότα. Η συσσώρευση υγρών σημειώνεται επίσης εδώ, αλλά μόνο με εξιδρωματική μορφή. Η θεραπεία διαρκεί ένα σημαντικό χρονικό διάστημα, καθώς υπάρχει έλλειψη σποράς παθογόνων στην έξοδο. Όταν αντιμετωπίζεται συχνά υποτροπές.
  2. Αλλεργική μορφή - απάντηση στην αναπαραγωγή βακτηρίων φυματίωσης. Υπάρχει μεγάλη ποσότητα υγρού στην εξιδρωματική μορφή. Με την έγκαιρη παρέμβαση, το υγρό έχει τις ιδιότητες αυτοαπορρόφησης μέσα σε ένα μήνα.
  3. Φυματίωση του υπεζωκότα - τα συμπτώματα δεν διαφέρουν από τις άλλες αντιπροσωπευτικές ποικιλίες, και η ίδια η μορφή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φυματίωσης της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Η φυματιώδης πλευρίτιδα είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, επομένως, με τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να διαγνωστεί και να ξεκινήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Συσσωρευμένη πλευρίτιδα

Μια θωρακισμένη πλευρίτιδα είναι μια συσσώρευση υγρού σε μία πνευμονική κοιλότητα. Συχνά ο ασθενής αισθάνεται πόνο μόνο σε ένα μέρος και δεν συνειδητοποιεί την ανάπτυξη της φυματίωσης σε αυτόν, η οποία συνοδεύεται από εγκλωβισμένη πλευρίτιδα. Αυτή η άγνοια και η καθυστερημένη διάγνωση καθιστά το χρόνο θεραπείας σημαντικά μεγαλύτερο και οι μέθοδοι εξάλειψής του γίνονται πιο περίπλοκες.

Συγκολλητική πλευρίτιδα

Η συγκολλητική πλευρίτιδα είναι το δεύτερο όνομα - χρόνια. Αυτή η μορφή της νόσου συμβαίνει κάθε φορά για την καθυστερημένη θεραπεία της οξείας μορφής. Συνοδεύεται επίσης από ασθένειες όπως η φυματίωση και η αιμοθώρακα. Χαρακτηρίζεται από πάχυνση του υπεζωκότος, γεγονός που προκαλεί παραβίαση της λειτουργίας αερισμού του αναπνευστικού συστήματος.

Σε αυτή τη μορφή πλευρίτιδας, ο όγκος των πνευμόνων μειώνεται σημαντικά, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται μια σημαντική πείνα οξυγόνου ολόκληρου του οργανισμού, η οποία εκφράζεται από ζάλη και ναυτία. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ο πόνος στην κόλλα pleurisy στα αρχικά στάδια εκδηλώνεται μόνο τη στιγμή του βήχα ή του φτάρνισμα. Αυτά τα χαρακτηριστικά μπορούν να οδηγήσουν σε μια πολύπλοκη μορφή μάλλον γρήγορα, πράγμα που θα απαιτήσει μια μακρά και πολύπλοκη θεραπεία.

Φωτεινή πλευρίτιδα

Η πρησμένη πλευρίτιδα αναπτύσσεται ως συνέπεια ενός αποστήματος των πνευμόνων, που προκαλείται από την εμφάνιση πολλαπλών ή απομονωμένων ελκών. Η υποβληθείσα μόλυνση περνάει περαιτέρω από τους λεμφικούς αγωγούς στον υπεζωκότα ή υπάρχει άμεση χτύπημα του πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτή η μορφή μπορεί να σχηματιστεί ως αποτέλεσμα της καθυστερημένης παρέμβασης στη θεραπεία της φυματιώδους ορού pleurisy, καθώς και ως συνέπεια της παραμελημένης πνευμονίας. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η πυώδης πλευρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μέσω του σχηματισμού μεταστάσεων κατά τη στιγμή της εξάπλωσης της περιτονίτιδας ή της πυώδους σκωληκοειδίτιδας.

Η οξεία πυώδης πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση της βλάβης στην κοιλότητα του υπεζωκότα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση της νόσου. Εδώ ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό, ο οποίος συνοδεύεται από παρατεταμένο πυρετό με εφίδρωση. Είναι δύσκολο για έναν άρρωστο να αναπνεύσει, παρατηρείται χλωμό δέρμα, υποδεικνύοντας γενική απόγνωση του σώματος.

Μέθοδοι διάγνωσης της πλευρίτιδας

Η διάγνωση της πλευρίτιδας είναι μια μάλλον σημαντική πτυχή, επειδή μια έγκαιρη διάγνωση μπορεί να επηρεάσει άμεσα την ταχεία ανάρρωση του ασθενούς. Οι παρακάτω διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται εδώ:

  1. Εξωτερική εξέταση - ο γιατρός ακούει τους πνεύμονες σε διαφορετικές φάσεις αναπνοής. Με την παρουσιαζόμενη εξέταση, είναι δυνατό να ανιχνευθεί ο χαρακτηριστικός ήχος του υπεζωκότα και η εξασθένιση του κρουστικού ήχου πάνω από τη ζώνη εκκρίματος. Αυτά τα "ευρήματα" δείχνουν τη συσσώρευση του εξιδρώματος και τη θέση του.
  2. Διεξάγεται γενική εξέταση αίματος, όπου δίνεται προσοχή σε αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και σε αυξημένο ρυθμό εμφάνισης ESR - σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας στον οργανισμό.
  3. Ως όργανο με χρήση ακτινογραφίας των πνευμόνων. Στην εικόνα μπορείτε να δείτε καθαρά το χώρο ζημιών και το συσσωρευμένο υγρό. Επίσης, μέσω ακτίνων Χ, ο γιατρός διαγνώσκει την παγίωση των φύλλων υπεζωκότα.
  4. Διεξάγετε υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας - σημειώστε την παρουσία του εναποτιθέμενου ινώδους στα φύλλα του υπεζωκότα.
  5. Μια χημική ανάλυση των πτυέλων ή του εξιδρώματος με διάτρηση επιτρέπει να εντοπιστεί η αιτία της παρουσιαζόμενης φλεγμονής, από την οποία εξαρτάται η περαιτέρω θεραπεία.

Κατά κανόνα, κατά τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων, οι γιατροί χρησιμοποιούν όλες τις αναφερόμενες μεθόδους για να κάνουν μια διάγνωση με ακρίβεια.

Μέθοδοι θεραπείας της πλευρίτιδας

Όπως ήδη περιγράφηκε παραπάνω, η θεραπεία της πλευρίτιδας εξαρτάται από τη μορφή της. Αλλά οι αρχικές ενέργειες εξάλειψης της νόσου στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην εξάλειψη του παράγοντα που προκάλεσε την παρουσία της ασθένειας.

Χαρακτηριστικά της συντηρητικής θεραπείας

Οι συνέπειες που προκαλούνται από την πνευμονία αντιμετωπίζονται με τη μορφή αντιβιοτικής θεραπείας. Εδώ συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα. Η ξηρή πλευρίτιδα πραγματοποιείται πάντα με αντιβιοτική αγωγή. Ο κύριος ρόλος στη θεραπεία των αντιισταμινικών και των παυσίπονων, τα οποία γρήγορα εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα με τη μορφή του πόνου. Εάν υπάρχουν σοβαρές επιθέσεις βήχα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβηχικά φάρμακα. Η αυτοπεριοχή της πλευρίτιδας με αντιβιοτικά απαγορεύεται, δεδομένου ότι είναι δυνατή μόνο η επιδείνωση της κατάστασης. Επίσης, στην περίπτωση της ξηρής μορφής της νόσου, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν αποχρεμπτικά, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν πτύελα στην περίπτωση αυτή, πράγμα που σημαίνει ότι τα ξόρκια βήχα θα οδηγήσουν σε αυξημένο πόνο.

Η φυσαλιδώδης πλευρίτιδα υπόκειται σε αντιβιοτικά όπως η ριφαμπικίνη, η ισονιαζίδη, η στρεπτομυκίνη. Η λήψη των υποβληθέντων φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή, με διάρκεια έως την πλήρη ανάκτηση.

Όσο για τη θεραπεία των εξιδρωματικών μορφών πλευρίτιδας, τότε όλα είναι κάπως πιο περίπλοκα. Για να ξεκινήσει ο ασθενής να κάνει στο νοσοκομείο στο τμήμα πνευμονίας. Η έναρξη της θεραπείας συνίσταται στην διάτρηση, αφού είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμασιών υγρού. Σε περίπτωση ανίχνευσης της φυματίωσης σε έναν ασθενή, μεταφέρεται στο τμήμα για ασθενείς με φυματίωση. Εάν ο λόγος είναι στην ογκολογία, η ογκολογία αντιμετωπίζεται στο τμήμα για ασθενείς με ογκολογική φλεγμονή.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η παρακέντηση δεν είναι μόνο μια μέθοδος για την αναγνώριση της αιτίας, αλλά και ως ανεξάρτητη θεραπεία. Δηλαδή, ένας ασθενής με εξιδρωματική πλευρίτιδα πρέπει να απομακρύνει το υγρό χωρίς αποτυχία, αφού με μεγάλες ποσότητες μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό συγκολλήσεων. Αυτή η διαδικασία εκτελείται με τοπική αναισθησία και περισσότερες από μία φορές, διότι σε μερικές περιπτώσεις ο σχηματισμός υγρού μπορεί να διαγνωστεί εντός 5 ημερών μετά την πρώτη διάτρηση. Υπάρχει επίσης αντιβιοτική θεραπεία, ανάλογα με τη μορφή και την πορεία της νόσου.

Θεραπεία πνευμονικών πνευμονικών μεθόδων

Η πνευμονική πλευρίτιδα και η θεραπεία με λαϊκές μεθόδους είναι μια μάλλον επικίνδυνη κατοχή, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Τέτοιες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετες, αλλά όχι βασικές. Συνιστάται επίσης να συμβουλευτείτε τους γιατρούς όταν χρησιμοποιείτε μια συγκεκριμένη συνταγή που έχετε επιλέξει. Λόγω διαφόρων μορφών και χαρακτηριστικών, μια «αναντιστοιχία» μπορεί να είναι γεμάτη με την εμφάνιση οποιωνδήποτε επιπλοκών.

Οι ειδικοί υποστηρίζουν επίσης ότι η θεραπεία της λαϊκής πλευρίτιδας των πνευμόνων μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν η ασθένεια είναι σε ξηρή μορφή. Εξιδρωματική πλευρίτιδα που συχνότερα υπόκειται σε παρακέντηση. Ακόμα και έμπειροι γιατροί δεν διακινδυνεύουν να χρησιμοποιήσουν μόνο αντιβιοτική θεραπεία ως κύρια θεραπεία.

Οι μέθοδοι λαϊκής θεραπείας περιλαμβάνουν:

  1. Χρησιμοποιήστε για κατάποση ένα μίγμα μελιού και χυμού κρεμμυδιού αναμεμειγμένο σε αναλογία 1: 1. Πάρτε τη σύνθεση πρέπει να είναι δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα σε ένα ποσό όχι περισσότερο από μία κουταλιά της σούπας. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μαύρο χυμό ραπανάκι αντί του χυμού κρεμμυδιού. Οι οδηγίες χρήσης παραμένουν οι ίδιες.
  2. Χρησιμοποιήστε το βάμμα, το οποίο περιλαμβάνει το αλκοόλ και τη ρίζα του σταυρού. Εδώ αναμιγνύονται 4 κουταλιές της θρυμματισμένης συνιστώσας με μισό λίτρο αλκοόλης. Η σύνθεση στέλνεται σε ένα σκοτεινό δοχείο και σε ένα ζεστό μέρος για να επιμείνει για 10 ημέρες. Στη συνέχεια το παίρνουν τρεις φορές την ημέρα σε ένα κουταλάκι του γλυκού, μετά το οποίο το βάμμα πλένεται με γάλα χωρίς αποτυχία.
  3. Για εξωτερική χρήση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ελαιόλαδο. Τρίψτε την πληγείσα πλευρά του πνεύμονα και τυλίξτε με μια μάλλινη κουβέρτα. Προσοχή! Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, επειδή η θέρμανση κατά τη διάρκεια της πλευρίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του υγρού.

Ως λαϊκό φάρμακο για τη θεραπεία της πλευρίτιδας, τακτικά μασάζ με έμπειρο ειδικό. Μην ξεχάσετε τους τακτικούς περιπάτους. Αλλά οι μέθοδοι που περιγράφονται δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο στάδιο της επιδείνωσης της νόσου. Αυτό είναι γεμάτο με επιπρόσθετη υποθερμία και ως εκ τούτου επιπλοκές.

Θεραπεία της γυμναστικής της πλευρίδας

Πώς να αντιμετωπίζετε την πλευρίτιδα στο σπίτι και να μην βλάπτετε τον εαυτό σας; Φυσικά, για τη διεξαγωγή θεραπευτικής γυμναστικής, η οποία θα διευκολύνει σημαντικά την αναπνοή του ασθενούς και θα προκαλέσει την απορρόφηση του υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασκήσεις απαγορεύονται παρουσία συμπτωμάτων με τη μορφή πόνου κατά τη διάρκεια της έμπνευσης και της λήξης.

Ως θεραπεία, χρησιμοποιούνται μερικές ασκήσεις που βοηθούν στην πρόληψη του σχηματισμού συμφύσεων και άλλων κύστεων στον υπεζωκότα, που συνεπάγονται χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιήστε τα παρακάτω απλά σύνολα ασκήσεων:

  1. Ξαπλώστε στο πάτωμα στην πλάτη σας και καθώς εκπνέετε λυγίστε ένα πόδι, πιέζοντας το γόνατό σας στο στήθος σας. Κάντε μερικές επαναλήψεις και αλλάξτε το πόδι σας.
  2. Σε μόνιμη θέση, τραβήξτε τα χέρια στους ώμους σας και στη συνέχεια εισπήστε, σηκώστε τα χέρια σας και τεντώστε ελαφρά. Επιστρέψτε στην αρχική θέση και κάντε μερικές επαναλήψεις.
  3. Στην αρχική θέση, στέκεται και οι βραχίονες στον πυθμένα, ασφαλίζονται στην κλειδαριά. Ανασηκώστε τα χέρια σας ενώ εισπνέετε, γυρίστε τις παλάμες σας ψηλά και σκύψτε λίγο. Με την εκπνοή, γυρίστε πίσω.

Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ειδικών ασκήσεων αναπνοής για πλευρίτιδα. Εδώ ισχύουν οι ακόλουθες ενέργειες:

  • ξαπλωμένη στο κρεβάτι, τοποθετήστε το χέρι στο στομάχι σας και πίνετε πλήρη αναπνοή με τους πνεύμονές σας.
  • που βρίσκεται στην πλάτη σας, πάρτε μια αναπνοή και τραβήξτε το πόδι σας στο στήθος σας από την πλευρά του πνεύμονα του ασθενούς.

Συνδυάστε ασκήσεις αναπνοής με αυτο-μασάζ του θωρακικού και του μεσοπλεύριου χώρου.

Κίνδυνος της νόσου σε άλλους

Πολλοί ενδιαφέρονται για μια αρκετά αντικειμενική ερώτηση: είναι ο υπεζωκοτικός πνευμονικός μεταδοτικός σε άλλους; Εδώ, οι εμπειρογνώμονες είναι κάπως ενθαρρυντικοί σε ανθρώπους που, για οποιονδήποτε λόγο, αναγκάστηκαν να επικοινωνήσουν με τους άρρωστους. Η παρουσιαζόμενη ασθένεια είναι επικίνδυνη μόνο στην περίπτωση της αιτίας της πλευρίτιδας με τη μορφή ιογενούς νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, η πνευμονική πλευρίτιδα δεν μεταδίδεται στους συνομιλητές και απλά στους ανθρώπους γύρω.

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι ακόμη και η παρουσία ιογενών αιτίων πνευμονικής πλευρίτιδας, η πιθανότητα μόλυνσης είναι πολύ μικρή. Αλλά οι ίδιοι οι εμπειρογνώμονες προειδοποιούν τους ανθρώπους να είναι προσεκτικοί και προσπαθούν να μην έρθουν σε επαφή με τους άρρωστους. Εάν οι ενέργειες αυτές είναι αναπόφευκτες, ακολουθήστε τους κανόνες και τις προφυλάξεις ασφαλείας. Χρησιμοποιήστε μάσκα αναπνοής και αν αισθανθείτε πόνο στο στήθος και στο στήθος κατά τη διάρκεια της έμπνευσης, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επιπλοκές πνευμονικής πλευρίτιδας

Οι επιπλοκές της πνευμονικής πλευρίτιδας, οι συνέπειες της οποίας μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση, βρίσκονται στο σχηματισμό συμφύσεων της πλευρικής κοιλότητας. Επίσης, ως επιπλοκή μπορούν να διακριθούν οι κυκλοφορικές διαταραχές λόγω της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων μέσω των επιδράσεων του εξιδρώματος.

Οι πιο περίπλοκες διαδικασίες περιλαμβάνουν την πάχυνση των πλευρικών φύλλων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη παραμόρφωση της υπεζωκοτικής κοιλότητας και του αναπνευστικού συστήματος στο σύνολό της. Τέτοιες παραβιάσεις οδηγούν σε αποτυχία της αναπνευστικής κινητικότητας των πνευμόνων. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνεται.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες ασθένειες μπορεί να περιπλέκονται από εξιδρωματική πλευρίτιδα. Λόγω της συμπίεσης της κοιλιακής κοιλότητας, η πιθανότητα εμφάνισης γαστρεντερικών ασθενειών, οι επιπλοκές του καρκίνου και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών είναι υψηλές. Μπορείτε επίσης να σημειώσετε την εμφάνιση προβλημάτων με τις αρθρώσεις, η οποία αποκαλύπτεται λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος και, ως εκ τούτου, ο εμπλουτισμός των αρθρώσεων και των εσωτερικών οργάνων με χρήσιμα ιχνοστοιχεία. Μια επικίνδυνη ασθένεια, όπως η εξιδρωματική πλευρίτιδα, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές ακόμη και με κατάγματα, η οποία προκαλείται επίσης από ανεπαρκή πρόβλεψη λόγω διαταραχών του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Οι πιο επικίνδυνες επιδράσεις που προκαλούνται από την εξιδρωτική πλευρίτιδα μπορεί να είναι η σύντηξη των πνευμόνων με άλλα εσωτερικά όργανα. Και αν στη σύνδεση του αναπνευστικού οργάνου με το διάφραγμα και άλλα εσωτερικά όργανα, μπορεί να γίνει μια διαδικασία διαχωρισμού, σε περίπτωση συγχώνευσης με την καρδιά, οι χειρουργοί δεν αναλαμβάνουν την ευθύνη. Τέτοιες ενέργειες μπορούν να γίνουν μόνο σε περίπτωση σοβαρών προβλημάτων που απειλούν τη ζωή ενός άρρωστου.