Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας που συνδέεται με μια αλλεργική αντίδραση του σώματος σε οποιαδήποτε ουσία. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η ασθένεια αυτή είναι ευρέως διαδεδομένη. Το ποσοστό επίπτωσης στα παιδιά φτάνει το 10%.

Παρά το γεγονός ότι η αλλεργική ρινίτιδα δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του παιδιού, η ασθένεια απαιτεί μια σοβαρή στάση και θεραπεία, καθώς σχεδόν κάθε δεύτερο ασθενής αναπτύσσει βρογχικό άσθμα χωρίς αγωγή.

Οι συχνές παροξύνσεις της νόσου μειώνουν τις προστατευτικές δυνάμεις του σώματος του παιδιού, έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην απόδοση των μαθητών. Σε περίπτωση απουσίας ή καθυστερημένης έναρξης της θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας, αναπτύσσεται μια σοβαρή παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και μπορεί να συνδυαστεί με άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας - βλάβες του δέρματος, των βρόγχων και των πεπτικών οργάνων.

Λόγοι

Συχνά, μια αλλεργική βλάβη του ρινικού βλεννογόνου συνδέεται με το γεγονός ότι είναι τα κύτταρα που είναι τα πρώτα που έρχονται σε επαφή με αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα μέσω της αερόγονης οδού και γίνονται πιο ευαίσθητα σε αυτές τις ουσίες.

Η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να είναι ένα ευρύ φάσμα εισπνεόμενων αλλεργιογόνων:

  • νοικοκυριό?
  • φυτικής προέλευσης ·
  • μύκητες ·
  • τρόφιμα ·
  • μικροβιακή.

Τα οικιακά αλλεργιογόνα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά:

  • οικιακή σκόνη λόγω ακάρεων που περιέχονται σε αυτό, τα μικρότερα σωματίδια υφασμάτων, απορρυπαντικά, φτερά από μαξιλάρια κ.λπ.
  • σκόνη βιβλιοθήκης, των οποίων τα συστατικά μέρη είναι σωματίδια από χαρτόνι, χαρτί και μελάνια εκτύπωσης.
  • αλλεργιογόνα που μεταδίδονται από ζώα: τρίχα κατοικίδιων ζώων και κατοικίδια ζώα, σωματίδια εκκρίσεων, παπαγάλοι χνούδι, τροφή για κατοικίδια ζώα.

Μικροσκοπικά σπόρια μυκήτων μπορούν επίσης να εισέλθουν στην οικιακή σκόνη, ειδικά σε υγρά δωμάτια με ανεπαρκή εξαερισμό. Οι μύκητες που μολύνουν φυτά (πατάτες, λάχανο, καρότα, μήλα, εσπεριδοειδή, δαμάσκηνα) συχνά προκαλούν αλλεργίες.

Η μικροβιακή αλλεργία αναπτύσσεται παρουσία χρόνιας εστίας λοίμωξης.

Τα φυτικά αλλεργιογόνα βρίσκονται σε μια μεγάλη ποικιλία φυτικών ειδών: λουλούδια και βότανα, φρούτα, λαχανικά, φύκια, δέντρα. Οι ιδιότητες του αλλεργιογόνου μπορεί να είναι τα ίδια τα φυτά σε επαφή μαζί τους, ο χυμός και η γύρη τους. Εάν τα φυτά αποτελούν μέρος του αρώματος ή των ναρκωτικών, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μια αλλεργική αντίδραση χωρίς άμεση επαφή με το φυτό.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στον σχηματισμό μιας αλλεργικής φλεγμονώδους αντίδρασης:

  • ατμοσφαιρική ρύπανση ·
  • ξηρό καυτό καιρό?
  • γενετική προδιάθεση ·
  • κακές συνθήκες διαβίωσης ·
  • υποβιταμίνωση.

Τύποι αλλεργικής ρινίτιδας

Η πορεία και η εμφάνιση των παροξύνσεων διακρίνουν τέτοιες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας:

  • εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα: χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη συχνότητα εμφάνισης εξάρσεων στην ίδια εποχή ή μήνα κάθε χρόνο, η οποία συνδέεται με την περίοδο ανθοφορίας των φυτών.
  • όλο το χρόνο αλλεργική ρινίτιδα, για τα οποία η εποχικότητα των παροξύνσεων δεν είναι τυπικό, τα συμπτώματα της ρινίτιδας γιορτάζεται όλο το χρόνο είναι σχεδόν σταθερή.

Τα αλλεργιογόνα με ρινοκολπίτιδα (εποχική αλλεργική ρινίτιδα) μπορεί να είναι:

  • γύρη δέντρου (σφενδάμι, σημύδα, δρυς, φτελιά, ελάτη).
  • τη γύρη του χόρτου (σίκαλη, φεσόγλορο, φουστάρδα, μπλεβάτσα, ταιμότζη, λειχήνα κ.λπ.) ·
  • ζιζάνια (αμβροσία, αψιθιά, quinoa) - τα ίδια τα φυτά ή η γύρη τους ·
  • μύκητες που επηρεάζουν τα φυτά.

Αλλεργιογόνα που προκαλούν χρόνια αλλεργική ρινίτιδα είναι:

  • οικιακά αλλεργιογόνα;
  • εκκρίσεις τρωκτικών, κατσαρίδες,
  • μυκητοκτόνα ·
  • τροφικά αλλεργιογόνα (ψάρια, αγελαδινό γάλα, αυγά, μέλι κ.λπ.)

Συμπτώματα

Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση της ρινίτιδας είναι η ρινική συμφόρηση. Συνδυασμένη από δυσφορία η ατμοσφαιρική πίεση πέφτει, χαμηλή θερμοκρασία αέρα, καπνός, εισπνεόμενος αέρας (παθητικό κάπνισμα), λοιμώξεις.

Τα κύρια συμπτώματα της εποχικής ρινίτιδας είναι:

  • πλούσια ρινόρροια (απόρριψη υγρής βλέννας).
  • σοβαρή φαγούρα στη μύτη.
  • επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα.
  • ερεθισμός του δέρματος των ρινικών διόδων (λόγω τριβής με μαντήλι ή δάκτυλα).
  • καύση των ματιών?
  • κνησμός και πρήξιμο των βλεφάρων.
  • κεφαλαλγία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει βαρειά απόρριψη από τη μύτη και υπάρχει μια σημαντική παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης λόγω σοβαρής διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης. Η διαδικασία μπορεί να επεκταθεί στον ευσταχιακό σωλήνα (που συνδέει τη ρινική κοιλότητα με το μέσο αυτί), η οποία εκδηλώνεται από αίσθημα συμφόρησης και εμβοής, μείωση της οξύτητας της ακοής.

Διαγνωστικά

Τα δεδομένα αναφοράς για τη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας είναι:

  • χαρακτηριστικά συμπτώματα ρινίτιδας.
  • η παρουσία αλλεργιών σε στενούς συγγενείς ·
  • κανένα σημάδι βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης ·
  • την παρουσία άλλων εκδηλώσεων αλλεργιών.
  • αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων (κύτταρα που υποδεικνύουν αλλεργική αντίδραση) στην ανάλυση βλεννογόνων εκκρίσεων από τη μύτη και στο αίμα.
  • αυξημένα επίπεδα IgE ανοσοσφαιρίνης στο αίμα και επιταχυνόμενη ESR.

Ένας αλλεργιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου αλλεργιογόνου. Ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει την αλλεργική ρινίτιδα από άλλους τύπους ρινίτιδας (αγγειοκινητική, ιική και βακτηριακή, φαρμακευτική αγωγή, ορμονική).

Θεραπεία

Σημαντικό να απαλλαγείτε από την αλλεργική ρινίτιδα είναι η εξάλειψη ή τουλάχιστον μια απότομη μείωση στην επαφή με το αλλεργιογόνο. Με την εποχική ρινίτιδα, συνιστάται να ταξιδεύετε με ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας επικίνδυνης περιόδου σε μια άλλη περιοχή όπου δεν υπάρχει φυτό αλλεργιογόνου. Για βόλτες και παιχνίδια παιδιών, πρέπει να επιλέξετε μέρη χωρίς χόρτο, θάμνους και λουλούδια.

Τα αναγκαία προληπτικά μέτρα είναι:

  • τακτικός καθαρισμός των χώρων για τη μείωση της συγκέντρωσης των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων.
  • να απαλλαγούμε από μούχλα, τρωκτικά, κατσαρίδες?
  • απομάκρυνση των ζώων, ενυδρεία, πουλιά από το διαμέρισμα?
  • διάθεση χαλιών, κλινοσκεπάσματα από φτερά.
  • το απαράδεκτο του καπνίσματος στο διαμέρισμα ή με την παρουσία ενός παιδιού στο δρόμο.
  • απόσυρση από τη διατροφή των άκρως αλλεργικών προϊόντων.

Η θεραπεία με φάρμακα αποσκοπεί στην εξάλειψη των εκδηλώσεων της φλεγμονής και στην πρόληψη της υποτροπής. Χρησιμοποιούμενα φάρμακα γενικής και τοπικής δράσης.

Η φαρμακοθεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

Η ανάγκη για το διορισμό τους συνδέεται με τον μηχανισμό ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης. Με την παρουσία υπερευαισθησίας στο αλλεργιογόνο και την εμφάνιση επαφής με αυτό, τα ανοσοκύτταρα παράγουν ισχυρές βιολογικά δραστικές ουσίες.

Μία από αυτές τις ουσίες είναι η ισταμίνη, η οποία προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας με δράση σε ορισμένους υποδοχείς. Τα αντιισταμινικά μπλοκάρουν αυτούς τους υποδοχείς και δεν επιτρέπουν τη δράση της ισταμίνης.

Υπάρχουν και χρησιμοποιούνται περισσότερα από 50 φάρμακα από τρεις γενιές αυτής της ομάδας. Τα φάρμακα της πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται πλέον λιγότερο συχνά, όταν η παρενέργεια αυτών των θεραπειών είναι απαραίτητη - ηρεμιστικό και υπνωτικό αποτέλεσμα. Πιο συχνά, τα παιδιά συνταγογραφούνται ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς με σπάνιες παρενέργειες.

Χρησιμοποιούνται παιδιά αντιισταμινικών:

Η δράση σταθεροποίησης της μεμβράνης του κετοτιφεν βοηθά στην προστασία των βλεννογόνων από την καταστροφή. Τα μεγαλύτερα παιδιά συνταγογραφούνται:

Επίσης χρησιμοποιούνται τοπικά παρασκευάσματα με τη μορφή ψεκασμών ή ρινικών σταγόνων:

Το χρωμογλυκικό νάτριο, που χορηγείται 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχικής παρόξυνσης, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης ρινίτιδας.

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή ρινικών σταγόνων για θεραπευτικούς σκοπούς με μέτρια και ήπια αλλεργική ρινίτιδα. Το αποτέλεσμα θα έρθει σε λίγες μέρες, αλλά η πορεία θα πρέπει να συνεχιστεί (μερικές φορές μέχρι και 3 μήνες).

Εάν η ρινίτιδα συνδυάζεται με επιπεφυκίτιδα, τότε χρησιμοποιούνται οφθαλμικές σταγόνες:

  • Hi-χρωμίου,
  • Οπτικός.
  1. Κορτικοστεροειδή (ορμονικά) φάρμακα.

Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας, με μέτρια και σοβαρή ρινίτιδα χρησιμοποιούνται φάρμακα επινεφριδιακού φλοιού (ρινικά στεροειδή), παρέχοντας έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας γρήγορα τη ρινική αναπνοή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Fliksonaze ​​(φλουτικαζόνη),
  • Dexarine Spray
  • Αλδεκίνη (μπεκλομεθαζόνη).

Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή ρινικού ψεκασμού. Χρησιμοποιούνται για 1-2 π. μια μέρα περίπου ένα μήνα.

Οι σταγόνες μύτης ή τα ρινικά σπρέι αυτών των φαρμάκων:

Επαναφέρετε τη ρινική αναπνοή, δηλαδή δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου και αποτελούν μόνο συμπτωματική θεραπεία. Η διάρκεια εφαρμογής τους περιορίζεται σε 5-7 ημέρες λόγω παρενεργειών στη βλεννογόνο.

Η θεραπευτική μέθοδος για τη μείωση της ευαισθησίας του σώματος στα αλλεργιογόνα χορηγώντας σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα υπό την επίβλεψη ενός αλλεργιολόγο, μικροαγγείες. Μια τέτοια θεραπεία είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση ακριβούς προσδιορισμού του αλλεργιογόνου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για αρκετούς μήνες.

Η επίμονη ύφεση σε ορισμένα παιδιά επιτυγχάνεται μετά τη συνταγογράφηση της αντιαλλεργικής ανοσοσφαιρίνης ή της κυτταροτοξίνης της. Αλλά η χρήση τους μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση των εκδηλώσεων της νόσου, μια αντίδραση στη θερμοκρασία λόγω της ατομικής δυσανεξίας.

Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια ομοιοπαθητικών φαρμάκων:

  • Natrium Muriatikum,
  • Sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Υπάρχουν πολλά ξένα φάρμακα:

Ωστόσο, μια μεμονωμένη επιλογή των μέσων πρέπει να γίνει από τον ομοιοπαθητικό για τα παιδιά.

Σε περίπτωση παροξυσμού αλλεργίας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν απορροφητικά μέσα στο σύμπλεγμα φαρμακευτικών σκευασμάτων για να απελευθερωθεί το σώμα από τα αλλεργιογόνα. Για εσωτερική λήψη χρησιμοποιούνται:

Πρόληψη

Για τα παιδιά με αυξημένη τάση να παρουσιάζουν αλλεργίες, πρέπει να τηρείται το λεγόμενο υποαλλεργικό σχήμα:

  • περιορισμός της επαφής με ζώα, πουλιά, ψάρια.
  • ακολουθήστε τις συστάσεις του αλλεργιολόγου για τη διατροφή του παιδιού.
  • χρησιμοποιήστε παιδικά κρεβάτια για το παιδί.
  • χρήση φαρμάκων αυστηρά συνταγογραφούμενων από παιδίατρο ή αλλεργιολόγο ·
  • να αποφύγετε τη χρήση για το παιδί καλλυντικών και προϊόντων υγιεινής που έχουν ισχυρή οσμή.
  • εμπλέκονται στη σκλήρυνση του μωρού, που διεγείρει τη λειτουργία των επινεφριδίων και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης παροξυσμών της ρινίτιδας.

Συνέχιση για τους γονείς

Δεν είναι πάντα εύκολο να προστατεύσετε ένα παιδί από μια αλλεργική αντίδραση, μία από τις επιλογές του οποίου είναι η αλλεργική ρινίτιδα. Ωστόσο, εάν έχει αναπτυχθεί σε ένα μωρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν αλλεργιολόγο, να ακολουθήσετε όλες τις (!) Συστάσεις του για να αποφύγετε υποτροπές, ακόμα και αν το πρόγραμμα θεραπείας διαρκεί αρκετούς μήνες.

Ο παιδίατρος E. O. Komarovsky λέει για την αλλεργική ρινίτιδα:

Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία

Τα παιδιά με επιρρεπή αλλεργία μπορεί να παρουσιάσουν οξεία ή επίμονη ρινική καταρροή αλλεργικής φύσης. Συχνά προκαλείται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, σωματίδια σκόνης, γούνα ζώων, φτερά ή μαξιλάρια κάτω, γύρη φυτού. Επίσης, η εμφάνιση αυτού του τύπου ρινίτιδας μπορεί να οδηγήσει στη χρήση αλλεργιογόνων με τρόφιμα ή με τη μορφή φαρμάκων.

Συμπτώματα

Η αλλεργική ρινίτιδα στην παιδική ηλικία εκδηλώνεται με την εμφάνιση:

  • Ρινική συμφόρηση.
  • Υδατική απαλλαγή από τη μύτη, συχνά άφθονη.
  • Φύσεις του φτάρνισμα.
  • Κνησμός στη μύτη, η οποία μπορεί επίσης να είναι στο στόμα και στα αυτιά.
  • Στόμα του προσώπου.
  • Πονόλαιμος και μη παραγωγικός βήχας.
  • Δάκρυση, καθώς και δυσφορία στα μάτια.

Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως χαρακτηριστικά οξείας ρινίτιδας που προκαλείται από μία και μόνη έκθεση στο αλλεργιογόνο. Εάν το παιδί υποφέρει από μια αλλεργική ρινίτιδα, έχει:

  • Η μύτη θα γεμιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους (η ένταση της ζοφείας μπορεί να ποικίλλει).
  • Περιοδικά θα υπάρξουν ρινορραγίες.
  • Ίσως η ανάπτυξη της ιγμορίτιδας και της μέσης ωτίτιδας.
  • Μπορεί να εμφανιστούν ρινικές φωνές.
  • Το ροχαλητό εμφανίζεται σε ένα όνειρο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ρινίτιδα μπορεί να διακόψει τον ύπνο, να παρεμβαίνει στην καθημερινή δραστηριότητα και τη μάθηση.

Πώς μπορείτε να διακρίνετε την αλλεργική ρινίτιδα από το κοινό κρυολόγημα;

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα οξείας ρινίτιδας σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και οξείες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας είναι πολύ παρόμοιες, πρέπει να δοθεί προσοχή στις διαφορές αυτές στις συνθήκες αυτές:

  • Σε αλλεργική ρινίτιδα, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή με αλλεργιογόνα, και σε περίπτωση SARS, η ρινίτιδα αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.
  • Μια μύτη που προκαλείται από αλλεργιογόνο διαρκεί μέχρι τη στιγμή που το παιδί έρχεται σε επαφή με αυτή την ουσία και η διάρκεια του ARVI είναι συνήθως 3-7 ημέρες.
  • Το SARS εμφανίζεται συχνά το φθινόπωρο, το χειμώνα και την άνοιξη και η ρινίτιδα που προκαλείται από εποχιακά αλλεργιογόνα συμβαίνει κατά την περίοδο άνθησης των φυτών.
  • Η αλλεργική ρινίτιδα συχνά εκδηλώνεται ως αγωνιώδες φτέρνισμα, σχίσιμο, πρήξιμο του προσώπου και φαγούρα. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ σπάνια με ARVI.

Πώς να καθορίσετε τι μπορεί να είναι αλλεργικός στο μωρό, ο Δρ Komarovsky θα πει:

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσετε την αλλεργική φύση του κρυώματος σε ένα παιδί ξοδεύουν:

  • Έρευνα των γονέων για τον εντοπισμό της γενετικής προδιάθεσης.
  • Έλεγχος αίματος και ρινική εκκένωση για ανίχνευση ηωσινοφίλων.
  • Δοκιμές αλλεργίας δέρματος.
  • Προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα.
  • Ρινοσκόπηση (εξέταση της ρινικής κοιλότητας με καθρέφτες).
  • Υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή ακτινογραφική εξέταση των ρινικών κόλπων.

Πώς να θεραπεύσει;

Όλη η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας χωρίζεται σε θεραπεία χωρίς φάρμακα και φαρμακευτική αγωγή. Οι δράσεις που δεν αφορούν τα ναρκωτικά είναι να εξαλείψουν τα αποτελέσματα του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού ή να μετριάσουν τα αποτελέσματά του:

  • Εάν το παιδί ανταποκριθεί με ρήξη στη γύρη, μειώνεται ο χρόνος αερισμού του παιδιού, μειώνεται η διάρκεια των περιπάτων και μετά από κάθε βόλτα το παιδί λούζεται για να αφαιρεθεί η γύρη από το δέρμα και τα μαλλιά του μωρού. Συνιστάται να εγκαταστήσετε κλιματισμό στο διαμέρισμα ή να βγάλετε το μωρό κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας στη θάλασσα. Από τη διατροφή του παιδιού θα πρέπει να εξαλείψει όλα τα προϊόντα, η σύνθεση του οποίου είναι παρόμοια με προκαλούν αλλεργιογόνα μύτη καταρροής.
  • Εάν η αιτία μιας αλλεργικής ρινίτιδας είναι σπόρια μούχλας, τότε το διαμέρισμα πρέπει να αερίζεται και να καθαρίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο. Στην καταπολέμηση των μυκήτων μούχλας χρησιμοποιήστε μυκητοκτόνα. Επιπλέον, δώστε προσοχή στην εγκατάσταση ενός υγραντήρα και κλιματιστικού, καθώς και επαρκή αριθμό φυτών εσωτερικού χώρου.
  • Κατά την εμφάνιση μύτης λόγω της έκθεσης σε σκόνη στο παιδί, πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στον καθαρισμό, την καταστροφή των ακάρεων σκόνης και το πλύσιμο των κλινοσκεπασμάτων. Τα χαλιά πρέπει να απομακρύνονται από το σπίτι και τα επικαλυμμένα έπιπλα πρέπει να αντικαθίστανται με δερματίνη ή δέρμα.
  • Μια μύτη που τρέχει λόγω αλλεργίας σε ένα κατοικίδιο συχνά σας αναγκάζει να δώσετε το κατοικίδιο ζώο σε φίλους ή συγγενείς. Αν αυτό δεν είναι εφικτό, η επαφή του παιδιού με το ζώο θα πρέπει να προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο και πιο συχνά θα πρέπει να καθαρίζονται όλες οι αίθουσες.
  • Εάν εμφανιστεί μια ρινική καταρροή μετά την κατανάλωση αλλεργιογόνων, είναι σημαντικό να εξαλείψετε οποιαδήποτε προκλητικά προϊόντα από το μενού κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού. Μετά από λίγο καιρό, αρχίζουν να εισέρχονται στη διατροφή σε μικρές ποσότητες, παρακολουθώντας την αντίδραση. Σε πολλές περιπτώσεις, με την πάροδο του χρόνου, τα προϊόντα παύουν να προκαλούν αλλεργίες (το παιδί "outgrows").

Η φαρμακευτική αγωγή της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

  • Αντιισταμινικά (Zyrtec, Erius, αλλεργκοδίλη, δεσλοραταδίνη, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Αυτά τα φάρμακα είναι τα φάρμακα επιλογής για την αλλεργική ρινίτιδα και βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του φτέρνισμα και του κνησμού.

Συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας σε ένα παιδί

Σήμερα, οι αλλεργικές αντιδράσεις, με τη μία ή την άλλη μορφή, των εκδηλώσεών τους γίνονται όλο και συχνότερο πρόβλημα όχι μόνο μεταξύ των ενηλίκων, αλλά και των πολύ μικρών παιδιών.

Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η αλλεργία του παιδιού εκδηλώνεται με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων (διάθεση, δερματίτιδα), με την πάροδο του χρόνου, όταν το βρέφος φθάνει στην ηλικία των 2-3 ετών, δημιουργείται ένα νέο πρόβλημα - η αλλεργική ρινίτιδα.

Αυτή η παθολογία, συχνότερα, εκδηλώνεται για πρώτη φορά σε παιδιά ηλικίας 2-3 ετών. Περίπου το 15% των παιδιών αυτής της ηλικιακής ομάδας αντιμετωπίζουν αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια. Στα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, το ποσοστό επίπτωσης αυξάνεται σημαντικά.

Ωστόσο, δεν αρχίζουν αμέσως όλοι οι γονείς να ακούσουν τον συναγερμό και να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Η μέγιστη επίπτωση πέφτει σε 8-10 χρόνια, τα συμπτώματα παθολογίας του παιδιού αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα και μόνο τότε οι γονείς αρχίζουν να αναλαμβάνουν δράση.

Δυστυχώς, σε αυτή την ηλικία, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια ήδη παίρνει μια χρόνια μορφή, πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία θα είναι μεγαλύτερη και πιο δύσκολη. Σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε ένα παιδί, ας μιλήσουμε περισσότερο.

Πώς εμφανίζεται μια αλλεργία στην άνοιξη που ανθίζει στα παιδιά; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Χαρακτηριστική παθολογία

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τον ρινικό βλεννογόνο.

Η παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επαφής του παιδιού με την ουσία - ένα αλλεργιογόνο.

Μόλις βρεθεί στο σώμα του παιδιού, το ερέθισμα πυροδοτεί την ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα την απελευθέρωση μιας τοξικής ουσίας, ισταμίνης.

Αυξάνει τα επίπεδα της ισταμίνης και οδηγεί στα χαρακτηριστικά συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας (ρινική συμφόρηση και ρινική εκφόρτιση, κνησμός, φτάρνισμα).

Αιτίες

Η ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας έχει ως αποτέλεσμα την επαφή του μωρού με ουσίες - αλλεργιογόνα. Το φάσμα αυτών των ερεθιστικών ουσιών είναι πολύ ευρύ, μπορεί να είναι:

  1. Αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης (π.χ. σκόνη).
  2. Ερεθιστικά φυτικής και ζωικής προέλευσης (γύρη φυτών, νιφάδες μαλλιού και κατοικίδιων ζώων).
  3. Τροφικά αλλεργιογόνα.
  4. Χημικά ερεθιστικά (που περιέχονται σε υγιεινά και απορρυπαντικά, σκόνη πλύσης).
  5. Μυκητιασικές και βακτηριακές λοιμώξεις.

Οι δευτερογενείς παράγοντες που προκαλούν είναι:

  1. Ζεστός, καιρός χωρίς αέρα.
  2. Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.
  3. Υποσιτισμός, που οδηγεί στην ανάπτυξη ανεπάρκειας βιταμινών στο παιδί.
  4. Γενετική προδιάθεση.
  5. Υγειονομικές συνθήκες διαβίωσης του παιδιού.
  6. Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
  7. Ασθένειες και δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος.
  8. Ανωμαλίες της δομής του ρινικού διαφράγματος.
στο περιεχόμενο ↑

Ομάδες κινδύνου

Τις περισσότερες φορές, η αλλεργική ρινίτιδα αναπτύσσεται σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών. Η επίσκεψη σε δημόσιους χώρους (νηπιαγωγείο, σχολείο) αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας.

Αποδεικνύεται ότι η αλλεργική ρινίτιδα είναι κληρονομική νόσος, η τάση για αλλεργική αντίδραση είναι υψηλότερη σε εκείνα τα παιδιά των οποίων οι γονείς αντιμετώπισαν επίσης αυτό το πρόβλημα.

Μια σημαντική επιρροή και έχουν τις συνθήκες διαβίωσης του παιδιού. Η αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται συχνά σε παιδιά που ζουν σε δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, όταν δεν είναι δυνατόν να τηρούνται οι βασικοί κανόνες υγιεινής.

Ωστόσο, τα παιδιά που λαμβάνουν υπερβολική φροντίδα, τα οποία μεγάλωσαν στις λεγόμενες «συνθήκες θερμοκηπίου», υποφέρουν επίσης από τις εκδηλώσεις αλλεργίας, που αναπτύσσονται όταν το παιδί αρχίζει να παίζει νηπιαγωγείο ή σχολείο.

Συντακτική επιτροπή

Υπάρχουν ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τους κινδύνους των καλλυντικών απορρυπαντικών. Δυστυχώς, δεν είναι όλες οι νεοσύστατες μαμάδες να τις ακούνε. Στο 97% των παιδικών σαμπουάν χρησιμοποιείται η επικίνδυνη ουσία Lauryl Sulfate (SLS) ή τα ανάλογα της. Έχουν γραφτεί πολλά άρθρα σχετικά με τις επιπτώσεις αυτής της χημείας στην υγεία τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων. Κατόπιν αιτήματος των αναγνωστών μας, δοκιμάσαμε τα πιο δημοφιλή εμπορικά σήματα. Τα αποτελέσματα ήταν απογοητευτικά - οι πιο δημοσιευμένες εταιρείες έδειξαν την παρουσία αυτών των πιο επικίνδυνων στοιχείων. Προκειμένου να μην παραβιάζονται τα νόμιμα δικαιώματα των κατασκευαστών, δεν μπορούμε να αναφέρουμε συγκεκριμένες μάρκες. Η εταιρεία Mulsan Cosmetic, η μόνη που πέρασε όλες τις δοκιμές, έλαβε με επιτυχία 10 σημεία από τα 10. Κάθε προϊόν είναι κατασκευασμένο από φυσικά συστατικά, εντελώς ασφαλές και υποαλλεργικό. Σίγουρα συνιστούμε το επίσημο ηλεκτρονικό κατάστημα mulsan.ru. Αν αμφιβάλλετε για τη φυσικότητα των καλλυντικών σας, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 10 μήνες. Ελάτε προσεκτικά στην επιλογή των καλλυντικών, είναι σημαντικό για εσάς και το παιδί σας.

Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε ορισμένες περιόδους του έτους.

Τότε μιλάμε για αυτή την μορφή παθολογίας, όπως η εποχική αλλεργική ρινίτιδα. Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να ενοχλήσουν το παιδί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Σε αυτή την περίπτωση, διαγιγνώσκεται με σφαιρική μορφή. Τα σημάδια της παθολογίας μπορούν να προκληθούν, να αναπτυχθούν με ταχύτητα αστραπής, να επιδεινώσουν σημαντικά την υγεία του παιδιού και τη γενική ευημερία. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της οξείας μορφής της νόσου.

Πώς να υποψιάζεστε την παρουσία της ασθένειας και να την διακρίνετε από το κοινό κρυολόγημα;

Οι εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας είναι πολύ παρόμοιες με τα σημάδια ενός κοινού κρυολογήματος που αναπτύσσεται με ARVI. Ωστόσο, αυτά είναι δύο εντελώς διαφορετικά προβλήματα που απαιτούν θεμελιωδώς διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια διαφορική διάγνωση αυτών των φαινομένων. Για να γίνει αυτό, πρέπει να γνωρίζετε τις διαφορές στην κλινική εικόνα της ρινίτιδας και της αλλεργικής ρινίτιδας.

Αλλεργική ρινίτιδα

ARVI

  1. Τα συμπτώματα της παθολογίας εμφανίζονται ξαφνικά, αναπτύσσονται γρήγορα αμέσως μετά την άμεση επαφή με το αλλεργιογόνο.
  2. Η ρινική συμφόρηση και άλλες εκδηλώσεις της νόσου συνεχίζονται κατά τη διάρκεια του χρόνου που το παιδί έρχεται σε επαφή με το αλλεργιογόνο.
  3. Τις περισσότερες φορές, η αλλεργική ρινίτιδα έχει εποχιακή μορφή, τα συμπτώματά της εμφανίζονται κατά την περίοδο άνθησης των φυτών.
  4. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις όπως ο σοβαρός κνησμός, το φτέρνισμα, το σκίσιμο, το πρήξιμο του προσώπου.
  1. Τα συμπτώματα της νόσου αναπτύσσονται σταδιακά, εντός μερικών ημερών μετά τη μόλυνση.
  2. Μια ρινική καταρροή με ARVI διαρκεί για 3-7 ημέρες.
  3. Τα συμπτώματα της παθολογίας συμβαίνουν ανεξάρτητα από την εποχή.
  4. Με το ARVI, απουσιάζουν συμπτώματα όπως οίδημα του προσώπου, σχίσιμο, κατά κανόνα.

Οι συστάσεις για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας στα παιδιά μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.

Συμπτώματα και σημεία

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια; Η αλλεργική ρινίτιδα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • ρινική συμφόρηση και ρινική ροή.
  • ερυθρότητα των ματιών, δακρύρροια.
  • πρήξιμο του προσώπου.
  • κνησμός στη ρινική κοιλότητα.
  • σοβαρό φτάρνισμα.
  • δυσφορία και μυρμήγκιασμα στο λαιμό.
  • η απουσία υπερθερμίας, χαρακτηριστική του SARS.
  • Συχνά η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται στην περιοχή του ευσταχιακού σωλήνα, που συνδέει τη ρινική κοιλότητα και την περιοχή του μέσου ωτός. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση εξωτερικής εμβοής, προσωρινή απώλεια ακοής.
στο περιεχόμενο ↑

Πιθανές επιπλοκές

Η πρόγνωση της θεραπείας είναι συνήθως ευνοϊκή, ωστόσο, η έλλειψη θεραπείας μπορεί να προκαλέσει αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου. Έτσι, η συνεχής ρινική συμφόρηση και η σχετική δυσκολία στην αναπνοή αρχίζουν να διαταράσσουν το παιδί.

Η αδυναμία αναπνοής μέσω της μύτης οδηγεί στην ανάπτυξη συχνών κρυολογήματος.

Επιπλέον, υπάρχουν τέτοιες δυσάρεστες εκδηλώσεις όπως οι ρινορραγίες, ο πονοκέφαλος, η μειωμένη αίσθηση της όσφρησης.

Διαγνωστικά και αναλύσεις

Για ακριβή διάγνωση και ανίχνευση της νόσου ο γιατρός θα χρειαστεί στοιχεία όπως:

  • κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας.
  • ιστορικό της νόσου (ιδίως, στοιχεία σχετικά με το αν το παιδί έχει αυτό το πρόβλημα) ·
  • απουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων του ARVI.

Επιπλέον, το παιδί πρέπει να περάσει τις κατάλληλες εξετάσεις, όπως η εξέταση αίματος και το περιεχόμενο της ρινικής κοιλότητας για την παρουσία ηωσινοφίλων, μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου ανοσοσφαιρίνης και ESR (με αλλεργική ρινίτιδα, οι δείκτες αυτοί είναι αυξημένοι).

Για να προσδιοριστεί η ουσία - ερεθιστική για το παιδί, διεξάγονται ειδικές αλλεργιολογικές εξετάσεις.

Μέθοδοι θεραπείας

Η κύρια μέθοδος θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας είναι η φαρμακευτική αγωγή διαφόρων ομάδων. Ωστόσο, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να εξαλείψετε τις πιθανές αιτίες εμφάνισης δυσάρεστων συμπτωμάτων. Για αυτό χρειάζεστε:

  1. Αποφύγετε να αερίσετε το δωμάτιο σε ξηρό και ζεστό καιρό (κατά τη διάρκεια της εποχής ανθοφορίας) εάν το παιδί είναι αλλεργικό στη γύρη.
  2. Όσο συχνότερα είναι δυνατόν να κάνετε υγρό καθαρισμό του παιδικού δωματίου.
  3. Ξεφορτωθείτε τα χαλιά, τις βαριές κουρτίνες, τα απαλά παιχνίδια, από όλα τα αντικείμενα στα οποία συσσωρεύεται οικιακή σκόνη.
  4. Αφαιρέστε τα κατοικίδια ζώα από το δωμάτιο.
  5. Αποκλείστε από τη διατροφή του παιδιού όλα τα τρόφιμα με υψηλό βαθμό αλλεργίας.
  6. Εξαλείψτε το καλούπι, ξεφορτωθείτε τις κατσαρίδες και τα τρωκτικά (αν υπάρχουν).
  7. Σταματήστε το κάπνισμα στο διαμέρισμα.
στο περιεχόμενο ↑

Φάρμακο

Για να εξαλειφθούν τα δυσάρεστα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας, το παιδί έχει συνταγογραφήσει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  1. Αντιισταμινικά (Claritin, Zyrtec, Telfast). Η λήψη ναρκωτικών βοηθά στην εξουδετέρωση της ουσίας - ισταμίνης, η οποία παράγεται στο σώμα του παιδιού κατά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Συνεπώς, εξαλείφονται τα συμπτώματα της νόσου.
  2. Φάρμακα που ανακουφίζουν τη ρινική συμφόρηση (Vibrocil, Azelastine).
  3. Προφυλακτικοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν 2 εβδομάδες πριν από την εμφάνιση εποχικών εκδηλώσεων της νόσου (Cromolin, Kromoglin).
  4. Οφθαλμικές σταγόνες για την εξάλειψη σημείων φλεγμονής των ματιών, εάν εμφανιστούν συμπτώματα (Optikrom).
  5. Τα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται εάν η ασθένεια έχει σοβαρή μορφή ροής. Η δράση αυτών των κεφαλαίων σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα τη ρινική συμφόρηση και να αποκαταστήσετε τη ρινική αναπνοή (Aldetsin, Fliksonaze).
  6. Vasoconstrictor φάρμακα για να σταματήσει τη ροή της μύτης (Nazivin).
  7. Ομοιοπαθητικά φάρμακα (τελετουργικό).
  8. Προσροφητικά για την αφαίρεση αλλεργιογόνων από το σώμα ενός παιδιού (Enterosgel, Uvesorb).

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί ειδική ανοσοθεραπεία.

Αφού εντοπιστεί το αλλεργιογόνο, προκαλώντας την εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου, το παιδί έχει συνταγογραφήσει ειδικό πρόγραμμα για τη χορήγηση αυτού του αλλεργιογόνου σε μικρή δόση.

Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού προσαρμόζεται και η απόκριση του σώματος σταδιακά ομαλοποιείται.

Παραδοσιακή ιατρική

Για την εξάλειψη των εκδηλώσεων της νόσου χρησιμοποιούνται ευρέως διάφορες λαϊκές συνταγές, όπως:

  1. Σέλινο χυμό Μια φρέσκια δέσμη φυτών μεταποιείται σε αποχυμωτή, το ποτό που προκύπτει χορηγείται σε ένα παιδί 2-3 φορές την ημέρα.
  2. Γάλα με μέντα. Σε ένα ποτήρι ζεστό γάλα προσθέστε μερικά φύλλα μέντα, επιμείνετε για 2 ώρες. Το ποτό καταναλώνεται 2 φορές την ημέρα.
  3. Τσάι τζίντζερ. Η ρίζα τζίντζερ συνθλίβεται, χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένουν 10-15 λεπτά, προσθέστε 1 κουταλάκι του γλυκού. το μέλι (αν δεν υπάρχει αλλεργία σε αυτό), δώστε στο παιδί να πίνει το πρωί με άδειο στομάχι.
στο περιεχόμενο ↑

Γνώμη του Δρ. Komarovsky

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι ένα κοινό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν τα παιδιά ηλικίας 3-5 ετών. Η ασθένεια είναι παρόμοια με ένα κοινό κρυολόγημα και οι γονείς αρχίζουν να το αντιμετωπίζουν λανθασμένα, χρησιμοποιώντας εντελώς ακατάλληλα φάρμακα.

Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται και να αναπτύσσεται σε μια χρόνια μορφή.

Επομένως, πριν προχωρήσουμε στη θεραπεία, είναι απαραίτητο να διεξαγάγουμε μια λεπτομερή διάγνωση, επιτρέποντας τον εντοπισμό της παθολογίας και της αιτίας που οδήγησε στην εμφάνισή της.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση αυτής της ασθένειας είναι ευνοϊκή. Η αλλεργική ρινίτιδα δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του παιδιού, ωστόσο, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθούν προβλήματα που θα επιδεινώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς στο μέλλον.

Πρόληψη

Οι γονείς των παιδιών με αλλεργίες πρέπει να τηρούν αυστηρά προληπτικά μέτρα για τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης αλλεργικής ρινίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Διατροφή διόρθωσης. Στην ιδανική περίπτωση, ακολουθήστε τη διατροφή είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού (ειδικά αν οι γονείς είναι αλλεργικοί). Όλες οι αλλεργιογόνες τροφές πρέπει να αποκλειστούν από τη δίαιτα μιας εγκύου ή θηλάζουσας γυναίκας. Είναι απαραίτητο να καθορίσετε τη διαδικασία του θηλασμού, να τη διατηρήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων, είναι σημαντικό να επιλέγουμε προσεκτικά τα προϊόντα, προτιμώντας ένα συστατικό λαχανικών και φρούτων.
  2. Ενίσχυση της ασυλίας.
  3. Κανονικός υγρός καθαρισμός του παιδικού δωματίου.
  4. Περιορισμός της επαφής του παιδιού με κατοικίδια ζώα και ζώα του δρόμου.

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων που συμβαίνουν όταν ένα παιδί έρχεται σε επαφή με μια ερεθιστική ουσία.

Η παθολογία συμβαίνει συχνότερα σε ορισμένες εποχές (για παράδειγμα, κατά την περίοδο άνθησης των φυτών), ωστόσο, τα συμπτώματά της μπορούν να εμφανιστούν καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Η κλινική εικόνα της παθολογίας είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις του κοινού κρυολογήματος, αλλά αυτές οι δύο ασθένειες απαιτούν διαφορετική μεταχείριση, επομένως είναι πολύ σημαντικό να τις διακρίνουμε ο ένας από τον άλλο.

Παρά το γεγονός ότι η αλλεργική ρινίτιδα δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του παιδιού, η ασθένεια χρειάζεται θεραπεία, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθούν δυσάρεστες επιπλοκές.

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με την αλλεργική ρινίτιδα σε παιδιά σε αυτό το βίντεο:

Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!

Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;

Η ρινική συμφόρηση, η ρινική συμφόρηση, η αναπνοή στο στόμα, η ρινική ομιλία και το ροχαλητό είναι πολύ συχνές στα παιδιά και συχνά προκύπτουν από υποτροπιάζουσες λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αδενοειδίτιδα ή / και αλλεργική ρινίτιδα. Δεδομένου ότι και οι τρεις συνθήκες, τα σύμπτωτα συμπτώματα και τα συμπτώματά τους είναι κοινά και μπορούν να συνυπάρχουν, μια σαφής διαφοροποίηση είναι δύσκολη. Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες.

Αυτό συντελείται από το γεγονός ότι στην παιδική ηλικία υπάρχουν καταστάσεις όπου είναι αδύνατο να εντοπιστεί ένα σαφές και συνεπές ιστορικό της νόσου. Τα ίδια τα παιδιά συχνά αδιαφορούν για τα συμπτώματά τους, αν και αποτελούν πηγή ανησυχίας για τους γονείς τους.

Παιδική αλλεργική ρινίτιδα

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια του ρινικού βλεννογόνου που αναπτύσσεται λόγω της φλεγμονής, η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση ενός αλλεργιογόνου.

Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο μερικοί άνθρωποι αντιδρούν στα αλλεργιογόνα.

Η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά έχει κληρονομική τάση. Όταν ένας ή δύο γονείς βιώνουν αλλεργική ρινίτιδα, υπάρχει μια σημαντική πιθανότητα ότι τα παιδιά τους θα έχουν αυτή την πάθηση.

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί, όπως και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να συγχέονται με τα συμπτώματα μολυσματικής αναπνευστικής νόσου που εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο.

Τα αλλεργιογόνα που εμπλέκονται στην ανάπτυξη της αλλεργικής ρινίτιδας προέρχονται από εξωτερικές ή εσωτερικές πηγές. Τα υπαίθρια αλλεργιογόνα "δρόμου" - γύρη ή σπόρια μούχλα, κατά κανόνα, είναι οι ένοχοι της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας. Τα εγχώρια αλλεργιογόνα, όπως τα ακάρεα των ζώων ή τα ακάρεα σκόνης, αποτελούν συνηθισμένες αιτίες πολυετούς (καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου) αλλεργικής ρινίτιδας.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Μια αλλεργική αντίδραση συμβαίνει όταν το σώμα υπερνικήσει ένα στοιχείο που θεωρεί ως ξένο «παρεμβατικό». Το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί χωρίς διακοπή για να προστατεύσει το σώμα από υποτιθέμενους επικίνδυνους εχθρούς, όπως τοξίνες, ιούς, βακτήρια.

Για λόγους που δεν είναι πάντοτε σαφείς, ορισμένα παιδιά έχουν υπερευαισθησία σε στοιχεία που είναι γενικά αβλαβή. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει ψευδώς αυτά τα στοιχεία (αλλεργιογόνα) ως κίνδυνο, εμφανίζεται μια αλλεργική και φλεγμονώδης αντίδραση.

Αντισώματα - Η ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) είναι ένας σημαντικός συμμετέχων στις αλλεργικές αντιδράσεις. Όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει στο σώμα, το προστατευτικό σύστημα παράγει αντισώματα IgE. Αυτά τα αντισώματα στη συνέχεια συνδέονται με μαστοκύτταρα που "ζουν" στα μάτια, τη μύτη, τους πνεύμονες και την βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τα λιπώδη κύτταρα απελευθερώνουν ισταμίνη, η οποία προκαλεί ατοπικά συμπτώματα (φτάρνισμα, συριγμό, βήχα). Αυτά τα κύτταρα συνεχίζουν να λειτουργούν και παράγουν περισσότερη ισταμίνη, η οποία ενεργοποιεί την παραγωγή περισσότερων IgE.

Λόγοι

Όλοι οι τύποι αλλεργιών, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργικής ρινίτιδας, προκαλούνται από τρεις τύπους αλλεργιογόνων - εισπνοών και μικροβιακών αλλεργιογόνων, προϊόντων διατροφής.

Συχνά, τα παιδιά αναπτύσσουν αλλεργική ρινίτιδα λόγω των επιδράσεων των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων, τα οποία χωρίζονται σε κατοικίες, φυτά, ζώα και μυκήτων. Η αλλεργική ρινίτιδα σπανίως οφείλεται σε διατροφικά και μικροβιακά αλλεργιογόνα.

  • Τα αλλεργιογόνα στο σπίτι είναι οικιακή σκόνη, η οποία περιλαμβάνει πολλά μικρά σωματίδια από συνθετικά και βαμβακερά υφάσματα, βαφές, πλαστικά, απορρυπαντικά πλυντηρίων ρούχων, φτερά και μαξιλάρια, καθώς και ακάρεα σκόνης.
  • Τα αλλεργιογόνα των ζώων είναι θραύσματα μαλλιών, χνούδι, πιτυρίδα και πουλερικά και περιττώματα των ζώων.
  • Τα μυκητιακά σπόρια είναι μικροσκοπικοί μύκητες που βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στη σκόνη του σπιτιού από ανεμπόδιστα, υγρά και σκοτεινά δωμάτια. Οι κλωστοϋφαντουργικές, φαρμακευτικές, δερμάτινες και βιομηχανίες τροφίμων είναι δημοφιλείς πηγές μυκητιακών αλλεργιογόνων. Επίσης, ορισμένα είδη μυκήτων μπορούν να επηρεάσουν τα φυτά που καταναλώνονται στα τρόφιμα και τους καρπούς τους. Κατά συνέπεια, σε επαφή με τα μολυσμένα μύκητα λαχανικά και φρούτα, το παιδί έρχεται σε επαφή με αλλεργιογόνα μυκητιακής προέλευσης.
  • Αλλεργιογόνα φυτικής προέλευσης εντοπίζονται σε χόρτο, λουλούδια, δέντρα και άλγη, φρούτα και λαχανικά. Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια αντίδραση του παιδιού τόσο στη γύρη του φυτού όσο και στα ίδια τα φυτά. Ορισμένα φυτά, όπως το τριφύλλι, ο κισσός, προκαλούν αλλεργική αντίδραση όταν έρχεται σε επαφή με το δέρμα ή τους βλεννογόνους. Πολλά φυτά που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση χρησιμοποιούνται σε καλλυντικά, αρωματοποιία και φαρμακευτικά προϊόντα. Ως εκ τούτου, η μυρωδιά των καλλυντικών και των ναρκωτικών μπορεί να προκαλέσει αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί, ακόμη και χωρίς άμεση επαφή.
  • Μικροβιακά αλλεργιογόνα περιλαμβάνονται στη δομή των μικροβιακών κυττάρων και των μεταβολικών τους προϊόντων. Αλλεργική ρινίτιδα σε απόκριση μικροβιακών αλλεργιογόνων μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί με βακτηριακή λοίμωξη του αυτιού και του αναπνευστικού συστήματος.

Πρόσθετες αιτίες αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν: περιβαλλοντική ρύπανση, ανεπάρκεια βιταμινών, ξηρό και θερμό αέρα και δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης.

Έντυπα

Η αλλεργική ρινίτιδα εξαρτάται συχνά από την εποχή του έτους, η πολυετή αλλεργική ρινίτιδα είναι λίγο λιγότερο κοινή.

Πρόκειται συνήθως για 3 τύπους διαταραχών: επεισοδιακή οξεία, εποχιακή και ετήσια ρινίτιδα. Κάθε μορφή έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Η οξεία αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, το οποίο αιωρείται στον αέρα με τη μορφή των μικρότερων δομών. Αυτό μπορεί να είναι το σάλιο της γάτας ή τα απόβλητα των ακάρεων οικιακής σκόνης.

Η εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα αναπτύσσεται μόνο κατά τη διάρκεια της ισχυρής εναέριας επικονίασης των φυτών.

Αλλεργιογόνα εποχικής ρινίτιδας.

  • Ambrosia. Είναι συχνός ένοχος αλλεργικής ρινίτιδας, που επηρεάζει περίπου το 75% των ατόμων που πάσχουν από αλλεργίες. Ένα φυτό απελευθερώνει 1 εκατομμύριο σπόρους γύρης ανά ημέρα. Οι επιδράσεις της αμβροσίας γίνονται αισθητές στα μέσα του τέλους Αυγούστου και διαρκούν μέχρι τον πρώτο παγετό. Η αλλεργία Ambrosia είναι συνήθως η πιο σοβαρή το πρωί.
  • Βότανα. Επίδραση στα παιδιά από τα μέσα Μαΐου έως τα τέλη Ιουνίου. Οι φυτικές αλλεργίες στον αέρα είναι πιο διαδεδομένες στο τέλος της ημέρας.
  • Γύρη ξύλου. Οι μικρές σπόροι γύρης από ορισμένα δέντρα συνήθως προκαλούν συμπτώματα στη μέση της άνοιξης.
  • Σπόρια μούχλας. Μούχλα που αναπτύσσεται σε νεκρά φύλλα και σπόρια στην ατμόσφαιρα είναι ένα κοινό αλλεργιογόνο σε όλες τις εποχές εκτός από το χειμώνα. Τα σπόρια μούχλας έχουν μια ποσοτική κορυφή σε θυελλώδεις, ξηρές ή υγρές και βροχερές ημέρες - νωρίς το πρωί.

Οι εκδηλώσεις της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια του έτους είναι λιγότερο έντονες, αυξάνονται και εξασθενούν, αλλά δεν εξαφανίζονται. Η ρινίτιδα είναι καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους εάν τα συμπτώματα παρουσιαστούν για τουλάχιστον 9 μήνες το χρόνο. Οι κύριες αιτίες είναι αλλεργιογόνα τοπικής προέλευσης - ακάρεα, κατσαρίδες, σκόνη, τρίχες ζώων, μαξιλάρια.

Οι άμεσες αιτίες της αλλεργικής ρινίτιδας σε βρέφη και μικρά παιδιά είναι αλλεργιογόνα που περιέχονται στα τρόφιμα: αγελαδινό γάλα, αυγά κοτόπουλου, σιμιγδάλι, γάλα, καθώς και εμβόλια και φάρμακα. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας και τους μαθητές, τα αλλεργιογόνα που μεταδίδονται δια του αέρα έχουν κυρίαρχη επίδραση στο σώμα.

Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Οι εκδηλώσεις ρινικών αλλεργιών μπορούν να αναπτυχθούν μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες μετά την εισπνοή του αλλεργιογόνου. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ημέρες.

  • Συνεχής φτάρνισμα, ειδικά μετά το πρωινό ξύπνημα.
  • Τρέχουσα μύτη
  • Βήχας ή γαργαλάει στο λαιμό που προκαλείται από τη μετα-ρινική απορροή της βλέννας.
  • Δάκρυση, φαγούρα μάτια.
  • Κνησμός στη μύτη, στο λαιμό, στα αυτιά.

Άλλες εκδηλώσεις που μπορεί να εμφανιστούν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

  • Ρινική συμφόρηση, πιθανώς ροχαλητό.
  • Αναπνέοντας από το στόμα, καθώς η μύτη είναι μπλοκαρισμένη.
  • Τρίψτε τη μύτη. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε αυτό.
  • Τα μάτια γίνονται ευαίσθητα στο φως.
  • Εμφανίζεται μια αίσθηση κούρασης ή ζοφείας.
  • Ανησυχεί για ένα κακό όνειρο.
  • Μεγάλος (χρόνιος) βήχας.
  • Αίσθημα πίεσης στα αυτιά ή απώλεια ακοής.
  • Τα σκοτεινά σημεία ή οι κύκλοι εμφανίζονται κάτω από τα μάτια.

Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν ή να αποδυναμωθούν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές του έτους.

  • όταν ένα παιδί είναι αλλεργικό σε ακάρεα σκόνης, μούχλα ή μούχλα ζώων, οι εκδηλώσεις είναι πιο έντονες το χειμώνα, καθώς το παιδί είναι πλέον στην αίθουσα.
  • Όταν ένα παιδί είναι αλλεργικό στη γύρη, τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τα φυτά στην περιοχή σας και όταν ανθίζουν.

Καθώς ωριμάζουν, τα αλλεργιογόνα ενδέχεται να έχουν μικρότερη επίδραση στο παιδί.

Επιπλοκές

Μειωμένη ποιότητα ζωής

Η αλλεργική ρινίτιδα θεωρείται ήπια ασθένεια, αλλά επηρεάζει πολλές βασικές πτυχές της ζωής. Με τις ρινικές αλλεργίες, το παιδί συχνά αισθάνεται κουρασμένο και ευερέθιστο. Η αλλεργική ρινίτιδα προκαλεί μερικές φορές μείωση της σχολικής επίδοσης.

Τα παιδιά με ρινικές αλλεργίες, ειδικά καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου, μπορεί να υποφέρουν από διαταραχές του ύπνου και κούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συχνά, αυτές οι εκδηλώσεις αποδίδονται σε φάρμακα αλλεργίας, αλλά η κοινή αιτία αυτών των εκδηλώσεων είναι μια πανανθρώπινη ρινική συμφόρηση. Τα παιδιά με σοβαρή αλλεργική ρινίτιδα έχουν περισσότερα προβλήματα ύπνου, συμπεριλαμβανομένου του ροχαλητού, από αυτά με ήπια αλλεργική ρινίτιδα.

Μεγαλύτερος κίνδυνος άσθματος και άλλων αλλεργιών

Το άσθμα και οι αλλεργίες συχνά συνυπάρχουν. Τα παιδιά με ρινικές αλλεργίες πάσχουν συχνά από άσθμα ή έχουν αυξημένο κίνδυνο. Η αλλεργική ρινίτιδα σχετίζεται επίσης με έκζεμα, μια αλλεργική δερματική αντίδραση που χαρακτηρίζεται από κνησμό, πάχυνση του δέρματος και ξηρότητα. Η χρόνια μορφή μη ελεγχόμενης αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να επιδεινώσει τις επιθέσεις άσθματος και το έκζεμα.

Το χρόνιο οίδημα στις ρινικές διόδους (υπερτροφία του στροβίλου)

Οποιαδήποτε χρόνια ρινίτιδα, είτε αλλεργική είτε μη αλλεργική, μπορεί να προκαλέσει φούσκωμα της ρινικής συμφόρησης, η οποία μπορεί να γίνει ανθεκτική. Οι κόγχες είναι μικροσκοπικές προεξέχουσες οστικές δομές που προεξέχουν στα ρινικά περάσματα. Βοηθούν να ζεσταθεί, να καθαριστεί και να υγρανθεί ο αέρας που περνά πάνω τους.

Εάν εμφανιστεί υπερτροφία των οστών, προκαλεί μόνιμη συμφόρηση και μερικές φορές οδηγεί σε πίεση και πόνο στο κέντρο του προσώπου και του μέσου. Αυτή η προϋπόθεση μπορεί να απαιτεί την επέμβαση χειρουργών.

Άλλες επιπλοκές

Άλλες πιθανές επιπλοκές της ρινικής αλλεργίας περιλαμβάνουν:

  • ιγμορίτιδα ·
  • μέση ωτίτιδα.
  • ρινικοί πολύποδες.
  • άπνοια ύπνου?
  • ακατάλληλο οδοντικό δάγκωμα.

Διαγνωστικά

Η ρινίτιδα πρέπει να διαιρεθεί σε αλλεργική και μη αλλεργική ρινίτιδα.

Μη αλλεργική ρινίτιδα

Η μη αλλεργική ρινίτιδα περιγράφει μια ομάδα ρινικών ασθενειών που δεν έχουν ενδείξεις αλλεργικής αιτιολογίας. Με τη γένεση της εμφάνισής του μπορεί να χωριστεί σε μη ανατομικά και ανατομικά.

Η πιο κοινή μορφή μη αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά είναι η λοιμώδης ρινίτιδα, η οποία είναι οξεία ή χρόνια.

  • Η οξεία λοιμώδης ρινίτιδα (κρύο) προκαλείται από ιούς και συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε 7-10 ημέρες. Κατά μέσο όρο, ένα παιδί έχει από τρία έως έξι κρυολογήματα το χρόνο και τα πιο ευάλωτα είναι τα μικρά παιδιά και τα παιδιά που φοιτούν σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα. Η μόλυνση εκδηλώνεται με πονόλαιμο, πυρετό και κακή όρεξη.
  • Πρέπει να υπάρχει υποψία για χρόνια λοιμώδη ρινίτιδα εάν υπάρχει βλεννογονική ρινική εκκένωση με συμπτώματα που παραμένουν για περισσότερο από 10 ημέρες. Ο συνδυασμός με ασθένεια του μέσου ωτός, όπως μέση ωτίτιδα ή δυσλειτουργία του σωλήνα Ευσταχίας, μπορεί να αποτελεί επιπρόσθετη εκδήλωση λοίμωξης.

Μη-αλλεργική, μη-μολυσματική ρινίτιδα (αγγειοκινητική ρινίτιδα) μπορεί να εκδηλωθεί ως φτάρνισμα και ρινική καταρροή σε παιδιά με άφθονες σαφή απαλλαγή από τη μύτη. Η έκθεση σε ερεθιστικές ουσίες όπως ο καπνός του τσιγάρου και τη σκόνη, και επίσης ισχυρή ατμούς και τις οσμές (αρώματα και το χλώριο στην πισίνα) μπορεί να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα. Κρύος αέρας ( «σκιέρ μύτη«), που λαμβάνουν ζεστό / πικάντικα τρόφιμα (αρτυματικών ρινίτιδα) και έκθεση σε έντονο φως (ανακλαστήρα ρινίτιδα) είναι παραδείγματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας.

Επαγόμενη από φάρμακα ρινίτιδα, η οποία οφείλεται, κατά κύριο λόγο, η υπερβολική χρήση των τοπικών ρινικό αγγειοσυσταλτικό (οξυμεταζολίνη, φαινυλεφρίνη) δεν είναι μια κοινή ασθένεια σε νεαρά παιδιά. Οι έφηβοι συνηθίζουν αυτά τα φάρμακα.

Το πιο κοινό ανατομικό πρόβλημα στα μικρά παιδιά είναι μια παραβίαση της ρινικής αναπνοής, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αδενοειδίτιδας.

Adenoiditis μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες εάν συμπτώματα όπως αναπνοή στόμα, ροχαλητό, giponazalnaya (ρινική) λόγου και σταθερή ρινίτιδα χρόνιας μέσης ωτίτιδας με ή χωρίς αυτό. Η μόλυνση του ρινοφάρυγγα είναι επομένως δευτερογενής σε μόλυνση του φλεγμονώδους αδενοειδούς ιστού.

Ατρησία ρινικής χοάνης είναι η πιο συχνή συγγενής ανωμαλία της μύτης και περιλαμβάνει ένα κόκαλο ή μεμβρανώδη εμπόδιο μεταξύ της μύτης και του φάρυγγα. απόφραξη των αεραγωγών διευκολύνεται όταν το μωρό ανοίγει το στόμα της να κλαίει, και η κατάσταση χειροτερεύει όταν παρηγοριά το μωρό προσπαθεί να αναπνέει από τη μύτη του και πάλι. Μερικά νεογνά έχουν δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της σίτισης. Σχεδόν το ήμισυ των ψίχουλων με ατρησία ρινικής χοάνης έχουν άλλες συγγενείς ανωμαλίες (εκ γενετής καρδιοπάθεια, καθυστέρηση της ανάπτυξης, διαταραχές του το ουροποιητικό σύστημα, ανωμαλίες αυτιών).

Ρινικούς πολύποδες είναι σπάνιες σε παιδιά κάτω των 10 ετών, αλλά, εάν είναι παρόν, απαιτούν την αξιολόγηση και την αναζήτηση της κύριας διαδικασίας μιας ασθένειας όπως η κυστική ίνωση ή πρωτογενή δυσκινησία ακτινωτό (δυσλειτουργία του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού).

Ξένα σώματα στη μύτη είναι πιο συνηθισμένα σε μικρά παιδιά που βάζουν στη μύτη τους τροφή, μικρά παιχνίδια, πέτρες ή άλλα πράγματα. Καθορίζεται από την παρουσία μονομερούς, πυώδους ρινικής εκκρίσεως ή δυσάρεστης οσμής. Το ξένο σώμα μπορεί να δει συχνά κατά την εξέταση με τη βοήθεια ενός ρινικού καθρέφτη.

Αλλεργική ρινίτιδα

Κατά κανόνα, οι αλλεργίες αρχικά διαγνωρίζονται χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό χαρακτηριστικών συμπτωμάτων σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Εάν ένα παιδί έχει τυπικές εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας, η συνεννόηση με ειδικό για αλλεργίες θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση των αλλεργιογόνων.

Πολλά αλλεργιογόνα μπορούν να εντοπιστούν ήδη κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας όταν λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με το ιστορικό της ασθένειας. Για παράδειγμα, εάν τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται σε επαφή με γάτες, τότε η γάτα της γάτας είναι πιθανό αλλεργιογόνο που προκαλεί τα συμπτώματα. Εάν το κούρεμα του γρασιδιού σχετίζεται με την εμφάνιση των συμπτωμάτων, τότε πιθανή είναι η φυτική αλλεργία.

Ένα ιστορικό απόκρισης του ασθενούς είναι σημαντικό για να καθορίσει τη μοναδική του αλλεργία. Οι δοκιμές αλλεργίας πραγματοποιούνται μόνο όταν η αλλεργία δημιουργεί υπερβολικό φορτίο στο παιδί και επιδεινώνει σημαντικά την πάθηση.

Επειδή η ταυτοποίηση των αλλεργιογόνων είναι σημαντική και δύσκολο να προσδιοριστεί, συχνά απαιτούνται δερματικές δοκιμές για την ακριβή αναγνώριση της συγκεκριμένης ουσίας που προκαλεί την αλλεργία.

Η δοκιμή διεξάγεται με ελάχιστη δυσφορία και εκτελείται ως εξής.

  • Μια μικρή ποσότητα ύποπτης αλλεργιογόνου ουσίας τοποθετείται στο δέρμα.
  • Στη συνέχεια το δέρμα χαράζεται απαλά μέσα από μια μικρή σταγόνα με μια ειδική αποστειρωμένη βελόνα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως για την αρχική αξιολόγηση. Η δεύτερη μέθοδος, γνωστή ως ενδοδερμική μέθοδος, περιλαμβάνει την ένεση μικρής ποσότητας της υπό δοκιμασία ουσίας στο δέρμα. Αυτός ο ενδοδερμικός έλεγχος είναι πιο ευαίσθητος, αλλά συνήθως δίνει περισσότερα ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
  • Εάν το δέρμα γίνει κόκκινο και, το πιο σημαντικό, διογκώνεται, τότε το άτομο θεωρείται "ευαισθητοποιημένο" σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Εάν εμφανιστούν τυπικά συμπτώματα όταν ένα ευαισθητοποιημένο άτομο εκτίθεται σε μια ύποπτη ουσία, είναι πιθανό μια αλλεργία στην εν λόγω ουσία.

Η περιγραφόμενη δοκιμή δέρματος δεν επιτρέπεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών.

Υπάρχουν επίσης διάφορες εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση αλλεργιών. Αυτές οι εξετάσεις αίματος θα είναι χρήσιμες εάν τα παιδιά δεν μπορούν να υποβληθούν σε δερματικές δοκιμές. Σε μελέτες, χρησιμοποιούνται συνήθως διάφορες μέθοδοι ανίχνευσης αντισωμάτων IgE στο αίμα. Εάν η δοκιμή αλλεργίας είναι σύμφωνη με τον κατάλογο των συμπτωμάτων, τότε είναι πιθανή μια διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας.

Ο ρινικός επίδεσμος είναι επίσης ενημερωτικός στη διάγνωση. Οι ρινικές εκκρίσεις εξετάζονται μικροσκοπικά για τον εντοπισμό παραγόντων που υποδεικνύουν την αιτία του κοινού κρυολογήματος. Για παράδειγμα, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ανίχνευση μόλυνσης ή υψηλός αριθμός ηωσινοφίλων. Ένας υψηλός βαθμός ηωσινοφίλων υποδεικνύει μια αλλεργική κατάσταση, αλλά οι χαμηλοί ρυθμοί δεν αποκλείουν τις ρινικές αλλεργίες.

Σε παιδιά με χρόνια ρινίτιδα, ο γιατρός θα ελέγξει για την ιγμορίτιδα.

Η σάρωση με σαρωτή CT θα σας βοηθήσει αν σκέφτεστε για μια διάγνωση της ιγμορίτιδας ή των πολυπόδων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρόνιας ή ακανόνιστης εποχικής ρινίτιδας, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ενδοσκόπηση για να εξετάσει τυχόν παρατυπίες στη δομή της μύτης.

Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει πολλές επιλογές:

  • πρόληψη των αλλεργιογόνων ·
  • τοπική ρινική θεραπεία.
  • συστηματική θεραπεία - αντιισταμινικά, στοματικά στεροειδή,
  • ανοσοθεραπεία.

Η αποφυγή των αναγνωρισμένων αλλεργιογόνων αποτελεί καθοριστικό παράγοντα για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων αλλεργίας. Οι προσπάθειες ελέγχου του περιβάλλοντος και τα μέτρα πρόληψης βοηθούν συχνά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η πρόληψη των αλλεργιών είναι συχνά δύσκολη. Πρέπει να συζητήσετε διεξοδικά με το γιατρό σας. Μπορεί να απαιτούνται μέτρα ελέγχου καθημερινά.

Τοπικά ρινικά στεροειδή

Αποτελεσματική, ειδικά με συμπτώματα ρινικής συμφόρησης. Και έχουν ένα σαφές πλεονέκτημα έναντι των αντιισταμινών στη θεραπεία αυτού του συμπτώματος. Οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν ότι αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται τακτικά στο παιδί, έτσι ώστε να είναι αποτελεσματικό. Εάν τα συμπτώματα είναι διαλείποντα, αξίζει να ξεκινήσετε τη θεραπεία για περισσότερες από 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της περιόδου λειτουργίας για να αποκομίσετε το μεγαλύτερο όφελος.

Ασφάλεια της Επιτροπής Φαρμάκων ανέφερε ότι η αύξηση των παιδιών που έχουν ανάγκη από μακροχρόνια θεραπεία των ρινικών κορτικοστεροειδών, θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά και εάν υπάρχουν ενδείξεις για επιβράδυνση της ανάπτυξης, επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα στεροειδή σε μέτριες δόσεις εμποδίζουν την ανάπτυξη, αλλά παραμένει ασαφές εάν αυτό επηρεάζει το τελικό ύψος ενός ενήλικα.

Τοπικά αντιισταμινικά

Μειώνουν το φτάρνισμα και τη ρινική καταρροή σε σημαντικό ποσοστό ασθενών. Μερικοί γονείς δεν θέλουν να δώσουν στα παιδιά τους στεροειδή σε οποιαδήποτε μορφή, είτε λόγω των πιθανών παρενεργειών τους είτε λόγω προβλημάτων απορρόφησης και μακροχρόνιας επίδρασης που μπορεί να προκύψουν.

Τα τοπικά αντιισταμινικά σε αυτές τις περιπτώσεις έχουν το πλεονέκτημα ότι λαμβάνονται ανάλογα με τις ανάγκες. Ωστόσο, δεν βοηθούν στη ρινική συμφόρηση.

Άλλα τοπικά φάρμακα

Το kromoglikat sodium ανακουφίζει από τα αλλεργικά συμπτώματα - κνησμό, φτέρνισμα και ρινική καταρροή. Υπάρχουν όμως προβλήματα όσον αφορά τη συμμόρφωση με τη συνεχή χρήση λόγω του αυστηρού χρονοδιαγράμματος δοσολογίας (4 φορές την ημέρα). Είναι γενικά καλά ανεκτές, αν και σπάνια χρησιμοποιούνται στην πράξη, καθώς άλλα μέσα είναι πιο αποτελεσματικά και βολικά.

Οι παράγοντες αγγειοσυσπασμού δρουν περιορίζοντας τα αιμοφόρα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου. Αυτό βοηθά προσωρινά με τη ρινική συμφόρηση, αν και δεν μειώνουν το φτέρνισμα και τον κνησμό. Οι τοπικοί παράγοντες αγγειοσυσπασμού θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για σύντομες περιόδους, κατά προτίμηση όχι περισσότερο από μία εβδομάδα, για να αποφευχθεί η ανάκαμψη, όταν η διόγκωση και η ρινική συμφόρηση αυξάνονται με την απόσυρση του φαρμάκου.

Συστηματική αντιισταμινική θεραπεία

Τα αντιισταμινικά είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για τον έλεγχο ορισμένων συμπτωμάτων, όπως το φτάρνισμα, η ρινική καταρροή και τα κνησμώδη μάτια. Αυτά τα φάρμακα δεν σταματούν τον σχηματισμό ισταμίνης και δεν εξουδετερώνουν τη σύγκρουση μεταξύ της IgE και του αντιγόνου. Τα αντιισταμινικά δεν σταματούν την αλλεργική αντίδραση, αλλά προστατεύουν τους ιστούς από τα αποτελέσματα της αντίδρασης.

Τα ναρκωτικά μπορούν να ληφθούν όταν είναι απαραίτητο και δεν χρειάζεται να ληφθούν συνεχώς, αλλά θα χρειαστούν 1-2 ώρες προτού να δώσουν το μέγιστο αποτέλεσμα. Η κετιριζίνη, λορατιδίνη δεσλορατιδίνη και αφέθηκε για παιδιά από 2 ετών, λεβοκετιριζίνη - από 6 ετών, ενώ οι άλλοι αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

Συστηματικά στεροειδή

Μια σύντομη πορεία συστηματικών στεροειδών μπορεί να έχει μια βαθιά επίδραση στη μείωση των συμπτωμάτων και θα βοηθήσει στον έλεγχο σοβαρών εκδηλώσεων, οι οποίες στη συνέχεια μπορούν να σωθούν με τη βοήθεια τοπικών στεροειδών.

Ανοσοθεραπεία

Εάν τα αντιισταμινικά και τα ρινικά σπρέι είναι αναποτελεσματικά ή το παιδί δεν τους ανεχτεί καλά, υπάρχουν και άλλα είδη θεραπείας. Μπορεί να απαιτηθεί απευαισθητοποίηση αλλεργίας ή ανοσοθεραπεία.

Η αλλεργική ανοσοθεραπεία διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα με σταδιακά αυξανόμενες δόσεις ουσιών στις οποίες το παιδί είναι αλλεργικό. Δεδομένου ότι ο ασθενής εκτίθεται σε αλλεργική ουσία, μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση και αυτή η θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό.

Αυτή η μορφή θεραπείας είναι πολύ αποτελεσματική στις αλλεργίες στη γύρη, τα κρότωνες, τις γάτες και ειδικά τα έντομα (για παράδειγμα, οι μέλισσες). Η αποτελεσματική ανοσοθεραπεία με αλλεργία απαιτεί συνήθως μια σειρά ενέσεων και διαρκεί από τρεις μήνες έως ένα έτος. Η απαιτούμενη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλει, αλλά η τυπική πορεία είναι από τρία έως πέντε χρόνια. Απαιτούνται συχνές επισκέψεις στο γραφείο του γιατρού. Η ανοσοθεραπεία δεν χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών.

Εποχιακή θεραπεία ρινικής αλλεργίας

Δεδομένου ότι οι εποχιακές αλλεργίες συνήθως διαρκούν αρκετές εβδομάδες, οι ειδικοί δεν συνιστούν πιο σοβαρά συνταγογραφούμενα φάρμακα για παιδιά. Αλλά σε παιδιά με άσθμα και αλλεργίες, η θεραπεία ρινίτιδας μπορεί επίσης να βελτιώσει τα συμπτώματα άσθματος.

  • Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα απαιτούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Οι ασθενείς με σοβαρές εποχιακές αλλεργίες θα πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν φάρμακα αρκετές εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχής ρύπων και να συνεχίσουν να τις παίρνουν μέχρι το τέλος της σεζόν.
  • Η ανοσοθεραπεία είναι μια επιλογή για ασθενείς με σοβαρές εποχιακές αλλεργίες που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία.
  • Ρινική έξαψη. Με μέτρια αλλεργική ρινίτιδα, το πλύσιμο θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της βλέννας από τη μύτη. Μπορείτε να αγοράσετε ένα διάλυμα αλατιού σε ένα φαρμακείο ή να το ετοιμάσετε μόνοι σας (2 κουταλιές της σούπας ζεστό νερό, 1 κουταλάκι αλάτι, μια πρέζα σόδα ψησίματος).
  • Θεραπείες Vasoconstrictor για παιδιά ηλικίας 2 ετών ανακουφίζουν τη ρινική συμφόρηση και τα κνησμώδη μάτια.
  • Χρήση αντιισταμινικών. Μη-κατασταλτικά αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς - κετιριζίνη, λοραταδίνη, φεξοφεναδίνη ή δεσλοραταδίνη. Αυτά τα φάρμακα προκαλούν λιγότερη υπνηλία από τα φάρμακα πρώτης γενιάς, όπως η διφαινυδραμίνη.

Θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ρινικής αλλεργίας

Οι ασθενείς με χρόνια ρινικές αλλεργίες ή εκείνοι που έχουν ενοχλητικά συμπτώματα που είναι ενεργά για το μεγαλύτερο μέρος του έτους μπορεί να χρειαστούν καθημερινή φαρμακευτική αγωγή.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα ρινικά κορτικοστεροειδή συνιστώνται σε παιδιά με μέτρια και υψηλή σοβαρότητα αλλεργιών, απομονωμένα ή με αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς.
  • μη καταπραϋντικά αντιισταμινικά.
  • ανοσοθεραπεία.

Πρόβλεψη

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια. Ως εκ τούτου, παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένα παιδιά, τα συμπτώματα μειώνονται με την ηλικία. Άλλα συμπτώματα επιμένουν για τη ζωή. Η αλλεργική ρινίτιδα δεν συνδέεται με σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να ελεγχθεί αποτελεσματικά με φαρμακευτική αγωγή και μερικές φορές απευαισθητοποιητική θεραπεία.

Δεδομένου ότι η αλλεργική ρινίτιδα συνδέεται με γενετική ευαισθησία, η πρόληψη αυτής της πάθησης είναι αδύνατη. Ωστόσο, οι επιθέσεις μπορούν να αποφευχθούν αποφεύγοντας την επαφή με την ουσία που προκαλεί αλλεργίες.